小儿腹泻与微量元素的相关性研究

目的探讨微量元素水平变化与小儿腹泻的关系。方法选择该院住院腹泻患儿183例(腹泻组)和同期健康体检儿童200例(对照组),检测微量元素铜(Cu)、锌(Za)、铁(Fe)水平,根据不同性别分组进行比较。结果腹泻组患儿Cu水平略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05),Zn、Fe水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。不同性别儿童各元素水平比较差异均无统计学意义(P0.05);腹泻组与对照组同性别儿童Cu水平比较差异无统计学意义(P0.05),Zn、Fe水平比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论微量元素水平变化与小儿腹泻密切相关;腹泻患儿适当补充所缺微量元素可有效缩短病程,减轻症状,降低患病率。     

儿童反复呼吸道感染与血微量元素含量的相关性分析

目的 探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)与血微量元素含量的关系.方法 用北京博晖BH5100型和BH2100型原子吸收光谱仪分别检测557例儿童反复呼吸道感染(RRTI)患儿血中铜、锌、钙、镁、铁及铅的含量,并与557例健康对照组作比较.结果 观察组患儿血中锌、铁、钙含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而0～≤6岁观察组患儿血铅的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).只有大于3～≤6岁观察组患儿血中镁的含量明显低于对照组(P<0.01).结论 RRTI与血中锌、铁、钙的缺乏及铅暴露的水平密切相关.及时、合理地补充微量元素,维持体内微量元素之间的平衡,有助于提高儿童的免疫力,降低儿童RRTI的患病率.     

新生儿败血症凝血与纤溶功能变化研究

目的 探讨败血症新生儿凝血纤溶功能的变化及临床意义。方法 选取该院新生儿科病房住院患儿86例,其中普通感染组30例,败血症组56例;另选择30例健康新生儿作为健康对照组。即时检测所有入选病例的血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、D-二聚体(DD)水平和血小板(PLT)数量并进行分析。结果 与健康对照组和普通感染组比较,败血症组AT-Ⅲ活性和PLT数量明显降低,DD水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而健康对照组和普通感染组间三项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);败血症新生儿中弥散性血管内凝血(DIC)组的AT-Ⅲ活性和PLT数量明显降低,DD水平明显升高(P<0.01),DIC组三项指标同时异常的发生率为83.33%(15/18),明显高于非DIC组(χ2=17.75,P=0.00)。结论 新生儿败血症存在明显的凝血纤溶功能紊乱,并与患儿的病情严重程度有关,联合检测血浆AT-Ⅲ活性、DD水平和PLT数量变化有助于新生儿败血症时DIC的早期诊断。     

微量元素浓度变化与注意力缺陷多动障碍相关性分析

[目的]探讨血液微量元素与注意力缺陷多动障碍(ADHD)的相关性.[方法]选取2014年6月至2016年10月本院收治的108例ADHD患儿,将其分为观察组,同时选取于本院健康体检的正常儿童108例作为对照组,检测两组血清微量元素.分析比较对照组和观察组患儿血清微量元素水平,比较不同临床类型的ADHD患儿血清微量元素的变化.应用儿童行为量表(CBCL)对ADHD患儿的行为进行评估,并分析微量元素水平与ADHD患儿行为的相关性.[结果]观察组血清铜(Cu)、锌(Zn)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组血清铅(Pb)水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组研究对象血清钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)、磷(P)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).注意缺陷为主型、多动为主型和混合型ADHD患儿血清Cu、Zn、Ca、Mg、Fe、P、Pb水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).血清Pb水平与ADHD患儿思维问题和行为问题均呈正相关(r=0.455、0.327,均P<0.05),血清Zn水平与ADHD患儿注意问题呈负相关(r=-0.401,P<0.05).[结论]ADHD患儿血清微量元素改变与其行为症状有一定的相关性,可能在ADHD发病过程中起一定的作用.     

兴趣诱导结合漫画式健康教育对小儿疝高位结扎术患儿麻醉诱导配合度的影响

目的探讨兴趣诱导结合漫画式健康教育对小儿疝高位结扎术患儿麻醉诱导配合度的影响。方法选取湖北省妇幼保健院2018年10月至2010年10月小儿疝高位结扎术患儿126例, 应用随机数字表将患儿分为观察组及对照组, 各63例, 对照组围术期行常规健康指导, 观察组实施兴趣诱导结合漫画式健康教育, 比较两组患儿干预前后焦虑情绪、麻醉诱导配合度、围术期应激反应。结果干预后观察组患儿焦虑情绪评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 干预后观察组麻醉诱导配合度评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿麻醉时(T1)、麻醉后5 min(T2)应激反应指标〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(RR)〕较对照组同一时段明显下降, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后住院时间短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 观察组家属满意率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论兴趣诱导结合漫画式健康教育能有效减轻小儿疝高位结扎术患儿围术期焦虑情绪及...     

小儿热性惊厥与血微量元素的关系

目的探讨小儿热性惊厥与血微量元素变化之间的关系。方法对符合诊断标准的25例上呼吸道感染合并惊厥和25例单纯上呼吸道感染患儿分别进行血微量元素测定。观察血清钙、铁、铜、镁、锌含量与惊厥发作之间的关系。结果观察组(FC组)患儿血清钙含量与对照组(URI组)比较差异非常显著(P<0.05);观察组患儿血清铁含量与对照组比较差异非常显著(P<0.001);观察组患儿血清铜、镁、锌含量与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论FC的发作与血清钙、铁含量关系密切,而与血清铜、镁、锌含量无明显关系。     

小儿单纯糠疹与血微量元素之间关系探讨

目的对小儿单纯糠疹发病原因与微量元素之间的关系进行研究,找出二者之间的联系。方法收集上海市儿童医院皮肤科门诊2009年3月至2010年3月单纯糠疹病例340例,及同期该院儿保门诊健康体检儿童220例,均作血清微量元素(包括铜、钙、镁、铁、铅、镉、锌)检测,对两组数据进行统计学分析。结果单纯糠疹患儿组血锌水平均值(53.8~73.3μmol/L)显著低于健康对照组(75.7~97.6μmol/L),其差异有统计学意义(P<0.05);血铜、钙、镁、铁、铅、镉水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿单纯糠疹发病与锌元素缺乏关系密切。     

佛山地区缺铁性贫血患者与微量元素的相关性研究

将100例诊断为缺铁性贫血患者设为IDA组,另选80例同期健康体检者设为对照组。通过火焰原子吸收光谱法测定微量元素铁、铜、锌的含量,并对其结果进行比较。IDA组微量元素铁和锌含量水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05),而微量元素铜含量略低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。本地区IDA患者与微量元素铁和锌关系密切,与微量元素铜关系不大,通过检测IDA患者体内微量元素的含量,对IDA患者的早期预防、治疗具有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IGF-1水平变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿血清胰岛素样生长因子-1(in-sulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其临床意义。方法选择我院2010年1月—2011年12月收住的HIE患儿30例为HIE组,同期正常健康新生儿30例为正常对照组,观察两组血清IGF-1水平变化。结果 HIE组急性期血清IGF-1水平明显下降,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);HIE急性期轻、中、重度组间IGF-1水平比较差异亦有统计学意义(P<0.01);HIE恢复期轻度患儿血清IGF-1含量与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而中、重度患儿血清IGF-1含量与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),与轻度患儿比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论监测HIE患儿血清IGF-1水平有助于临床对病情轻重的分度,对HIE诊断和治疗具有指导作用。     

互动健康教育模式联合术后康复训练在小儿发育性髋关节脱位治疗中的作用

目的:探讨互动健康教育模式联合术后康复训练在小儿发育性髋关节脱位的应用效果。方法:选取山东大学齐鲁医院2017年2月至2018年5月小儿发育性髋关节脱位患儿180例,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组90例。对照组患儿给予术后常规康复训练,观察组患儿在对照组的基础上使用互动健康教育模式干预。比较两组患儿运动功能评分、康复训练接受情况、并发生发生率以及患儿家长护理满意度。结果:观察组患儿护理干预后运动功能Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿康复训练时心理接受程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对病房环境、服务态度、服务及时性、管理规范性、综合素质护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:互动健康教育模式联合术后康复训练有利于改善小儿发育性髋关节脱位患儿下肢功能的恢复情况,增强患儿配合度,降低术后并发症的发生率,提高护理满意度。     

过敏性紫癜儿童微量元素的变化

[目的]研究微量元素与过敏性紫癜(HSP)的关系.[方法]对33例HSP患者及33例健康对照儿童进行了全血6种微量元素检测分析.[结果]HSP患儿的全血铜、锌含量明显低于健康儿童(P＜0.05),而钙、镁、铁、铅等含量在两组间相比较差异均无显著性(P均＞0.05).[结论]HSP患儿部分微量元素含量存在异常.     

微量元素锌、铜异常与小儿癫痫临床症状的关系

目的：探讨微量元素锌、铜水平变化与小儿癫痫临床症状的关系。方法42例癫痫患儿作为癫痫组,将其按病程长短分为A（＜1年）、B（1～＜3年）、C（3～＜5年）、D（≥5年）组。另选择与癫痫组患儿年龄相仿的40例健康体检儿童作为对照组。采用BH5100型钨舟原子吸收光谱仪检测全血微量锌、铜浓度。结果癫痫组患儿全血微量锌的物质的量浓度明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,而铜的物质的量浓度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。28例原发性癫痫患儿全血微量锌、铜物质的量浓度分别为（69．2±5．0）、（23．4±2．0）μmol/L,14例继发性癫痫患儿分别为（71．3±4．0）、（23．8±6．0）μmol/L,二者锌、铜物质的量浓度比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。D组患儿全血锌物质的量浓度均较A组明显增高,差异有统计学意义（P＜0．05）,而其血铜物质的量浓度与A、B、C组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。轻、重度脑电图异常患儿全血锌物质的量浓度比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,提示脑电图重度异常患儿全血微量锌物质的量浓度明显降低。42例癫痫患儿全血微量锌物质的量浓度与最后一次发作时间呈正相关,差异有统计学意义（P＜0．01）,而血铜物质的量浓度与最后一次发作时间无相关性。结论癫痫患儿全血中锌物质的量浓度低于健康儿童,其血锌物质的量浓度变化与脑电图严重程度及最后一次发作时间呈正相关。     

脓毒症患儿低蛋白血症与降钙素原的相关性研究

目的探讨脓毒症患儿低蛋白血症与降钙素原(procalcitonin,PCT)的相关性。方法将52例确诊为脓毒症的患儿分为严重脓毒症和非严重脓毒症组,并以同期非脓毒症患儿30例为对照组,测定血清白蛋白水平和炎症指标PCT。根据白蛋白水平将52例患儿分为轻度低蛋白血症组、重度低蛋白血症组和白蛋白正常组,比较3组PCT的变化,并对血清白蛋白的水平与PCT进行相关性分析。结果 52例脓毒症患儿白蛋白水平明显低于对照组,严重脓毒症组白蛋白水平低于非严重脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻、重度低蛋白血症组PCT均高于白蛋白正常组(分别P<0.05,P<0.01),而重度低蛋白组明显高于轻度低蛋白血症组(P<0.05)。重度低蛋白组多器官功能衰竭的发生率较白蛋白正常组增高(P<0.05),血清白蛋白水平与PCT呈负相关(r=-0.291,P<0.05)。结论脓毒症患儿白蛋白水平明显降低,白蛋白水平越低,病情越重,预后越差。血清白蛋白水平与反应脓毒症的炎症指标PCT呈负相关。     

甲泼尼龙治疗小儿脓毒症皮质醇及白细胞介素-6动态变化

目的检测脓毒症患儿外周血皮质醇及白细胞介素-6（IL-6）水平的变化,评价应激剂量甲泼尼龙（MP）治疗对小儿脓毒症是否具有保护作用。方法将符合脓毒症诊断标准的患者随机分为观察组（35例）和对照组（35例）。观察组在常规治疗基础上给予小剂量MP 1～2 mg/（kg.次）治疗;对照组给予常规治疗。于治疗前及治疗后第3天检测患儿血浆皮质醇、IL-6水平。通过组内治疗前后对比及组间比较观察小剂量糖皮质激素对脓毒症患儿皮质醇、IL-6的影响。结果①治疗后观察组皮质醇水平高于治疗前,也高于治疗后对照组水平,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。②治疗后观察组IL-6水平低于治疗前,也低于治疗后对照组水平,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论脓毒症患儿早期可能存在绝对或相对肾上腺功能不全,小剂量MP治疗脓毒症患儿有临床意义。     

遂宁地区孕妇静脉血与胎儿脐血微量元素水平研究

目的了解四川遂宁地区孕妇与胎儿微量元素铜、锌、钙、镁、铁的水平及相互关系。方法采用BH5500s原子吸收光谱法同时检测孕妇全血和胎儿脐血上述微量元素水平,另选50例20～30岁健康非孕妇女作为对照组进行检测,并对结果进行统计分析。结果 51例孕妇全血铜、锌、钙、镁、铁的水平依次为(29.40±8.18)μmol/L、(96.70±22.16)μmol/L、(1.76±0.27)mmol/L、(1.50±0.24)mmol/L、(7.69±1.79)mmol/L;脐血铜、锌、钙、镁、铁的水平依次为:(6.19±4.28)μmol/L、(31.44±11.26)μmol/L、(1.56±0.38)mmol/L、(1.51±0.31)mmol/L、(9.83±2.23)mmol/L;对照组为:(15.97±3.00)μmol/L、(93.13±10.96)μmol/L、(1.62±0.11)mmol/L、(1.63±0.15)mmol/L、(8.96±0.69)mmol/L。经统计学分析,孕妇与胎儿脐血比较,孕妇全血铜、锌、钙水平显著高于胎儿脐血(P<0.01),铁显著低于胎儿脐血(P<0.01),镁与胎儿脐血接近,差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇与非孕妇比较,孕妇全血铜、钙水平高于非孕妇,差异有统计学意义(P<0.01),铁低于非孕妇,差异有统计学意义(P<0.01)、镁显著低于非孕妇(P<0.05)、锌与非孕妇接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇应加强孕期保健,科学膳食,均衡营养,在医生指导下进行微量元素的补充,从而保证胎儿的正常生长发育。     

血锌、铁与血常规检测在儿童感染和贫血时的变化

目的探讨儿童感染、贫血与微量元素锌(Zn)、铁(Fe)及血常规之间的关系。帮助临床更为合理的检查及补充微量元素。方法选取本院儿保门诊进行常规体检和就诊的1 289例1~5岁儿童,感染组287例,贫血组303例,健康对照组699名。取末梢血进行微量元素和血常规检测。结果感染组末梢血Zn(63.8±5.6)μmol/L低于健康对照组Zn(69.6±6.3)μmol/L,差异有统计学意义(P0.05),末梢血Fe(7.74±0.26)mmol/L与健康对照组差异无统计学意义(P0.05),白细胞(WBC)总数(10.9±2.4)×109/L高于健康对照组(7.6±1.4)×109/L、中性粒细胞比例5%NEUT(37.9±14.5)%高于健康对照组(29.4±9.2)%,差异均有显著统计学意义(P0.01);贫血组末梢血Fe(7.68±0.23)mmol/L低于健康对照组Fe(7.80±0.26)mmol/L,差异有显著统计学意义(P0.01),末梢血Zn(65.1±6.3)μmol/L与健康对照组相比差异无统计学意义(P0.05),血红蛋白(Hb)(110.5±6.8)g/L低于健康对照组Hb(127.4±5.6)g/L,差异有统计学意义(P0.05),红细胞计数(RBC)、平均RBC体积(MCV)、平均RBC Hb(MCH)、平均RBC Hb浓度(MCHC)均低于健康对照组,差异有显著统计学意义(P0.01);同时贫血组Fe含量低于感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论感染和贫血患儿末梢血微量元素变化明显,尤其Zn、Fe指标的变化与血常规之间具有相关性。     

托吡酯对癫痫患儿血清瘦素、骨钙蛋白及血钙的影响

目的探讨托吡酯对癫痫患儿血清瘦素、骨钙蛋白及血钙的影响。方法选取35例癫痫患儿为托吡酯组,同时选取35例健康小儿为正常对照组。托吡酯组予托吡酯单药治疗,检测托吡酯组治疗前及托吡酯组治疗半年后血清瘦素、骨钙蛋白及血钙水平并与对照组比较。结果治疗后,托吡酯组患儿的血清瘦素、骨钙蛋白及血钙均较治疗前明显下降（P＜ 0.05）,且明显低于正常对照组（P＜ 0.05）。结论托吡酯可降低癫痫患儿血清瘦素、骨钙蛋白及血钙水平,抑制体质量的增长和骨的形成,故采用托吡酯治疗的同时,应同时补钙。     

Cystatinc在早期诊断糖尿病肾损害中的意义

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）对早期诊断糖尿病肾损害的检测意义。方法检测40例2型糖尿病患者24 h尿微量白蛋白（UAER）,并根据24 h尿微量白蛋白计量选择性分成两组,其中UAER〈30 mg/24 h为UAER正常组,UAER在30-300 mg/24 h为UAER微量组,正常对照组为正常体检者,每组分别测定血清CysC、血视黄醇结合蛋白（RBP）、血肌酐（Cr）,进行组间比较。结果T2DM患者UAER正常组、微量组、正常对照组各组间比较Cys C水平均有显著差异（P〈0.05）,且与UAER有良好的正相关性。T2DM患者UAER微量组血RBP、血Cr与正常对照组有显著性差异（P〈0.05）;T2DM患者UAER正常组血RBP、血Cr与正常对照组无显著性差异（P〉0.05）。结论血清胱抑素C随肾功能恶化逐渐升高,其灵敏程度高于血RBP与血Cr,是一种反映早期糖尿病肾损害的理想的标志物。     

矿泉疗养因子对飞行员血液微量元素的影响

目的观察临潼矿泉疗养因子对疗养飞行人员血液中铅(Pb)、镉(Cd)、铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)7种微量元素含量的影响。方法将45名疗养飞行员随机分为3组(对照组、矿泉游泳组和矿泉浴组),每组15人。3组飞行员除进行正常疗养外,矿泉游泳组和矿泉浴组每天分别进行1次游泳锻炼和矿泉浴,2周后测量3组人员铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉7种元素全血水平。结果与实验前比较,实验后矿泉浴组血液中铜、锌、钙含量有增高趋势(P0.05),血铅显著性下降(P0.05),其他微量元素含量均有不同程度降低(P0.05)。矿泉游泳组实验后铜、钙、镁有增高趋势(P0.05),锌显著性增高(P0.05);铅、镉元素显著性降低(P0.05)。对照组铜、锌、铁、镁含量较实验前有增高趋势(P0.05)。实验后矿泉游泳组、矿泉浴组与对照组组间比较锌元素有显著性增高(P0.05),铅元素显著性降低(P0.05)。结论疗养期间矿泉疗养因子可能对飞行人员体内微量元素有调节作用。     

miRNA-150、miRNA-146a在脓毒症患儿血清中的表达及其临床意义

[目的]探讨miRNA-150、miRNA-146a在脓毒症患儿血清中的表达及临床意义.[方法]选取2014年2月至2016年2月在本院儿科ICU病房住院的脓毒症患儿62例(脓毒症组),另外选取同时期的全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)患儿30例(SIRS组),30例健康儿童作为健康对照组,比较三组及不同脓毒症病情患儿外周血中的miRNA-150、miRNA-146a、TNF-α和IL-10水平.[结果]脓毒症患儿外周血中的miRNA-146a、TNF-α和IL-10水平均明显高于健康对照组和SIRS组,而miRNA-150水平明显低于健康对照组和SIRS组,其差异有统计学意义(P＜0.05);不同严重程度脓毒症患儿外周血miRNA-150、miRNA-146a、TNF-α和IL-10水平具有显著的差异(P＜0.05);miRNA-150与SOFA评分、TNF-α、IL-10呈现负相关(P ＜0.05);miRNA-146a与SOFA评分、TNF-α、IL-10呈正相关.[结论]脓毒症患儿外周血中的miR-NA-150下调,miRNA-146a上调,两者表达水平与患儿炎症因子水平及疾病预后等密切相关.