铜绿假单胞菌医院感染分布及体外抗菌活性分析

[目的]了解铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）的感染分布及其耐药性，为临床治疗提供实验室依据。[方法]采用回顾性的方法统计分析254株铜绿假单胞菌的标本来源，感染科室分布及耐药状况。[结果]254株铜绿假单胞菌有159株来自伤口分泌物，有83株来自痰及气道分泌物，其余来自血液、静脉导管尖端和尿液。分离铜绿假单胞菌的科室分别为烧伤科占62．6％、内科24．8％、脑系科5．1％、外科3．9％、骨科1．6％。药敏结果显示铜绿假单胞菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物均有很高的耐药性，均接近或大于60％，而对碳青酶烯类和单环β-内酰胺类有较低的耐药率，最低者是氨曲南42．9％其次是亚胺培南49．5％。[结论]铜绿假单胞菌临床分离株多来自我院烧伤病人的伤口创面。并对多种抗菌药物的耐药率较高，多重耐药明显，临床应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行。     

156株铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的为了了解本地区铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用自动微生物鉴定/药敏分析仪进行培养、分离、鉴定及药敏试验。对分离出的156株铜绿假单胞菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果送检标本中细菌检出最高的分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。铜绿假单胞菌在痰液标本中分布最高,为80.1%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素,耐药性分别是为11.5%、14.1%、17.9%、22.4%、23.7%,耐药率较高的是头孢噻肟、氨曲南、左氧氟沙星耐药率分别为39.1%、40.4%、41.0%。结论铜绿假单胞菌为医院呼吸道感染的常见致病菌,对多种抗菌药物呈不同程度耐药。加强动态监测,对铜绿假单胞菌感染的预防和药物治疗具有重要指导意义,故应加强其耐药性的监测,合理使用抗菌药物。     

179株医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的探讨医院感染铜绿假单胞菌(PA)的耐药性,为医院感染的监测与控制提供依据。方法采用法国梅里埃生物API鉴定系统进行PA鉴定,并采用K-B纸片扩散法进行体外耐药监测及统计耐药率。结果2年中检出179株PA,其中对耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)占总株数的12.8%;PA分离率最高的病区为重症监护病房(ICU),占35.8%;其次为外三科(16.2%);内一科(15.1%)。PA药物敏感率最高的是多黏菌素E(100%),其次为美罗培南(86.6%)和亚胺培南(82.7%)。耐药率最高的药物是氨苄西林/舒巴坦(95.0%)和复方新诺明(91.6%)。IRPA对15种常规抗菌药物的耐药率明显高于非耐药株,IRPA除对多黏菌素E无耐药外,对其余14种抗菌药物耐药率均大于50%。结论PA的耐药性已十分严重,必须进行严密的监控,预防PA导致的医院感染暴发流行。     

385株铜绿假单胞菌临床分布与耐药性分析

铜绿假单胞菌（PAE）是一种需氧或兼性厌氧,不发酵葡萄糖,葡萄糖O/F试验属F型的革兰阴性杆菌。随着抗菌药物的广泛使用,铜绿假单胞菌对常见药物的耐药性日趋严重。PAE是临床上常见的条件致病菌,是院内感染的重要病原菌,可引起呼吸系统、伤口及血液等感染,为了加强对该菌的耐药性监测以及时了解其耐药趋势,指导本院临床用药,现将本院2010年5月至2012年5月分离确认的385株铜绿假单胞菌耐药性进行统计分析，报道如下。     

铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药性分析

目的分析109株铜绿假单胞菌(PAE)医院感染现状及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据。方法收集该院2009年1月至2011年1月间住院患者不同标本的铜绿假单胞菌,按照《全国临床检验操作规程》对109株铜绿假单胞菌进行培养和鉴定,药敏试验采用纸片扩散法。结果 109株PAE主要分布在肿瘤科(40株,占36.7%)、内科(34株,占31.2%)、外科病区(25株,占22.9%)和其他科室(10株,占9.2%)。PAE在标本中的分布情况为:痰60株,占55.0%;脓液及分泌物20株,占18.3%;尿液12株,占11.0%;胸、腹腔积液11株,占10.0%;血液6株,占5.5%。PAE对14种抗菌药物药敏试验结果表明:耐药率较高的抗菌药物有复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星等,达44.9%～88.9%。结论铜绿假单胞菌的感染现状和耐药情况不容乐观,应引起临床医生和医院管理人员的高度重视。     

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的了解医院感染铜绿假单胞菌的分布及耐药情况。方法对2006～2009年医院感染患者临床各科标本中分离的189株铜绿假单胞菌标本类型、临床科室分布、药敏试验进行分析。结果呼吸道、外伤和手术伤口、泌尿道为铜绿假单胞菌医院感染的高发部位;重症监护病房(ICU)、呼吸内科、肾内科、神经外科为铜绿假单胞菌医院感染的高危科室。铜绿假单胞菌具有多重耐药性,复方新诺明、头孢曲松、庆大霉素、哌拉西林、头孢吡肟其耐药率均大于或接近50%。虽然对阿米卡星、亚胺培南、头孢噻肟、左氧氟沙星等耐药率较低(分别为25.9%、33.9%、39.2%、39.7%),临床用药也应注意。结论重视细菌培养,合理使用抗生素,减少耐药菌株,减少医院感染。     

112株铜绿假单胞菌医院获得性感染现状及耐药性分析

目的分析2008年1月到2010年6月本院112株铜绿假单胞菌(PA)医院获得性感染现状及其耐药性。方法铜绿假单胞菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),按美国临床实验室标准化研究所2006年版本制定的标准判断结果。结果 112株PA主要分布在重症监护病房42株,占37.5%、内科30株,占26.8%和外科17株,占15.1%,其他科室9株,占8.0%。PA对14种抗菌药物药敏试验结果表明:耐药率较高的抗菌药物有:复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星等,达48.7%~86.6%。结论铜绿假单胞菌的耐药性已十分严重,对于PAE的感染,应在药敏指导下用药,应采取必要措施控制多药耐药铜绿假单胞菌的发生和传播。     

480株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院铜绿假瞥胞菌的耐药现状,为临床用药提供依据。方法将我院分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果,应用WHONET5．3软件进行统计学分析。结果铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性逐年下降,三代头孢和喹诺酮类药物下降明湿。亚胺培南对铜绿假单胞菌仍保持着98．2％的敏感率,多粘菌素B对铜绿假单胞菌也保持着95．0％的敏感率。结论铜绿假单胞菌耐药严蓖,医院应加强对铜绿假单胞菌的监测,临床要依据药敏试验结果合理用药．     

353株铜绿假单胞菌医院感染的临床分布与耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌耐药性及耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2011年-2013年间临床分离的铜绿假单胞菌及其耐药性进行回顾性分析。结果分离到的353株铜绿假单胞菌主要来源于痰液、尿液和支气管肺泡灌洗液,主要分布科室是肿瘤内科、ICU、神经内科、呼吸内科。药敏试验显示铜绿假单胞菌对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦耐药率均大于95%;亚胺培南近3年的耐药率均高于40%,美洛培南的耐药率呈现上升态势,铜绿假单胞菌仅对阿米卡星保持着较高的敏感性。结论铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道感染,近三年耐药变迁趋势基本平稳,但耐药形势严峻,根据药敏试验合理用药,有效控制和减缓其耐药菌株的产生,在医院感染控制中具有很重要的意义。     

铜绿假单胞菌临床感染分布及耐药性分析

铜绿假单胞菌广泛分布在自然界及健康人皮肤、肠道和呼吸道中,具有极强的环境适应能力,是临床常见的条件致病菌和院内感染的主要细菌.近年来,由于其分离率和耐药率逐年上升,对临床感染控制构成严重威胁,为了了解我院铜绿假单胞菌的感染分布和耐药性变迁,对2007～2008年临床分离的铜绿假单胞菌进行耐药性分析统计,为指导临床合理用药和院内感染预防控制提供依据,现报道如下.     

铜绿假单胞菌临床分离株耐药性研究

目的：了解铜绿假单胞菌的耐药性为临床治疗提供依据。方法：用K-B法检测铜绿假单胞菌对10种抗菌药物的敏感率。结果：铜绿假单胞菌对亚胺培南等碳青酶烯类药物在内均有很高耐药性。结论：铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率较高，临床应加强对铜绿假单胞菌的监控并防治耐药菌株的传播流行。     

316株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析2010年1月-2012年12月我院分离出的铜绿假单胞菌耐药性及耐药趋势,为临床预防感染及合理用药提供依据。方法：标准方法采集临床各科室送检标本,采用法国梅里埃VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪进行鉴定,药敏采用KB琼脂扩散法,按CLSI标准执行。结果：316株铜绿假单胞菌中对庆大霉素（69.4%）耐药药严重,对亚胺培南（11.2%）耐药率最低,其次为哌拉西林/他唑巴坦（12.9%）,阿米卡星（14.8）,其余抗生素约在40%-50%。结论：铜绿假单胞菌耐药情况日趋严重,逐年上升,各级医院应切实进行抗菌药物使用管理,加强细菌耐药性的监测与控制,是预防医院感染的有效措施。     

2162株铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的了解成都大学附属医院近3年铜绿假单胞菌的分布及对各种抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供指导。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月住院患者送检标本所分离的铜绿假单胞菌的耐药率,使用WHONET 5.5软件进行耐药性分析。结果分离的2162株铜绿假单胞菌中有1583株来自呼吸道,占73.22%;主要分布在ICU、呼吸内科,分别占27.80%和20.58%;铜绿假单胞菌对头孢噻肟和头孢曲松耐药率最高,分别为67.30%和62.12%;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为18.59%。对碳青霉烯类亚胺培南耐药率为32.10%,其中292株为多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA),检出率为13.51%,119株为泛耐药铜绿假单胞菌,检出率为5.50%。结论铜绿假单胞菌感染以ICU和呼吸内科为主,应对铜绿假单胞菌的耐药性进行重点监测,以便更好地控制铜绿假单胞菌的感染,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。     

某医院住院患者铜绿假单胞菌感染和耐药性变迁

〖HT5"H〗摘要 目的 〖HT5"SS〗了解住院患者铜绿假单胞菌感染情况及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。 方法 采用回顾性调查方法,对某医院住院患者铜绿假单胞菌感染情况及其耐药性变迁进行调查分析。 结果 该医院连续5年发生927例铜绿假单胞菌感染患者,从患者送检标本中检出铜绿假单胞菌927株,年平均分离率14.9%,有86.9%分离自痰液标本。铜绿假单胞菌感染患者主要分布在重症监护病房、神经外科和呼吸科。临床分离的铜绿假单胞菌对阿米卡星、美罗培南和亚胺培南等抗菌药物尚比较敏感;对庆大霉素的耐药率最高,接近50%;其中有22.87%为多重耐药菌株。 结论 该医院临床分离的铜绿假单胞菌中多重耐药菌检出率较高,应加强抗菌药物的管理,控制多重耐药菌传播流行。     

医院分离铜绿假单胞菌的分布情况与耐药性分析

目的了解医院临床分离铜绿假单胞菌的分布情况及耐药现状,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2008年7月至2009年6月临床各科送检标本,采用梅里埃公司的Vitek2compact全自动微生物鉴定和药敏分析仪同时进行菌株鉴定与药敏测定。结果共分离出铜绿假单胞菌381株,其中痰标本中分离出铜绿假单胞菌最多,占62.2%;重症医学科、儿科和呼吸内科分离的菌株数居前3位;铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感性较高,耐药率为4.5%,对庆大霉素和妥布霉素这类氨基糖甙类抗菌药物敏感性均较好,耐药率低于10%,头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌具有较好的抗菌活性,耐药率分别为11.3%和11.8%。结论铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性呈上升趋势,加强医院感染病原菌的耐药性监测,对合理使用抗菌药物及减缓多药耐药菌的产生尤为重要。     

铜绿假单胞菌医院感染的特征及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌引起医院感染的特征及耐药情况，为临床治疗提供理论依据。方法常规方法对本院2006年1月至2007年12月住院患者的各种临床标本进行分离培养，细菌鉴定及药敏试验采用全自动微生物鉴定仪VITEK·TWO进行。结果212株引起医院感染的铜绿假单胞菌主要分布于血症监护科（ICU）占25．5％（54／212），其次神经内科及呼吸科分别为10．8％（23／212）、9．4％（20／212），感染以肺部感染为主，占65．1％（138／212），对临床常用的多种抗菌药物表现交叉耐药，对氨曲南、替卡西林／克拉维酸、头孢哌酮、庆大霉素及妥布霉素的敏感率较低，在60．0％以下；对美诺培南、左氧氟沙星、亚胺培南、环丙沙星的敏感率较高，分别为83．0％、79．2％、76．9％、75．9％。结论引起医院感染的铜绿假单胞菌具有多重耐药性，临床治疗时应根据药敏结果选用抗菌药物。     

311株铜绿假单胞菌感染与耐药分析

目的:研究铜绿假单胞菌感染现状、分布特征及其耐药性,指导临床合理用药。方法:收集四川大学华西医院2003年1月~2003年12月临床分离铜绿假单胞菌311株,用美国DADE BEHRING公司Microscan walkAway40型全自动细菌鉴定分析系统对临床标本中分离的铜绿假单胞菌进行鉴定,并采用MIC法对临床分离铜绿假单胞菌选用13种抗菌药物进行敏感性测定。分析其感染分布、耐药性与多重耐药性。结果:共检出311株铜绿假单胞菌。感染部位依次为呼吸道、血液、胆汁、伤口等。耐药率:头孢吡肟(11.6%)、哌拉西林-他唑巴坦(11.6%)、阿米卡星(11.6%)、头孢哌酮-舒巴坦(16.1%)、环丙沙星(23.8%)、哌拉西林(24.8%)、庆大霉素(29.3%)、妥布霉素(30.1%)头孢他啶(30.9%)、氨曲南(33.4%)、亚胺培南(34.4%),其余抗生素耐药率更高。耐药菌株存在较严重的交叉耐药及多重耐药现象。结论:铜绿假单胞菌耐药及多重耐药现象严重,应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现和扩散。     

山区医院铜绿假单胞菌的感染分布与耐药性分析

铜绿假单胞菌（PAE）广泛分布于自然界,尤其是水和潮湿地带,该菌对抗菌药物有自然抵抗力,因此是医院内感染的主要病原菌之一,在革兰阴性菌引起的感染中仅次于大肠埃希氏菌。为了解我院PAE的分布及耐药性,笔者对2006年1月至2008年12月我院临床各种标本分离的170株PAE进行回顾分析。现报道如下。     

基层医院铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药性分析

目的探讨基层医院铜绿假单胞菌医院感染现状及其耐药性,为临床合理用药提供科学依据。方法对2008-2010年大英县人民医院感染性标本中分离的157株铜绿假单胞菌进行21种抗菌药物的体外药敏试验。结果 157株铜绿假单胞菌中痰液标本占60.5%,脓液及分泌物标本占17.2%,各种穿刺标本占12.1%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南最低,其他耐药率较低的还有左氧氟沙星、环丙沙星等,而耐药率〉90.0%的有氨苄青霉素/舒巴坦、氨苄青霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、加替沙星、复方新诺明。结论大英县人民医院铜绿假单胞菌的医院感染现状已相当严重,具有多药耐药性,须加强监测与控制。     

122株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的了解该院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2013年从各类临床标本分离的122株铜绿假单胞菌的分布及耐药性。结果 122株铜绿假单胞菌主要来自于痰液和分泌物,分别占68.0%和24.6%;科室分布以在ICU、呼吸内科、儿科和烧伤整形科为主,分别占29.5%、16.4%、12.3%和7.4%;122株铜绿假单胞菌对碳青酶烯类、阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素及环丙沙星的敏感度较高。结论该院分离的铜绿假单胞菌主要来自于痰液标本,以ICU病房检出率最高,对常用抗菌药物耐药严重,并存在多种耐药和泛耐药株,应加强对其耐药性监测。