助产士专科门诊体质量管理对妊娠结局的影响

目的探讨助产士专科门诊孕中晚期体质量管理对妊娠结局的影响。方法将350例孕20~24周、单胎初产妇分为对照组172例和干预组178例,对照组行常规产前检查与指导,由门诊产科医生和护士对孕妇进行产前指导;干预组在此基础上实施助产士专科门诊体质量管理个体咨询,包括根据孕妇体质量指数制订体质量管理目标,给予孕期膳食营养、运动方式及体质量指数自我监测指导。结果干预组分娩前体质量指数、剖宫产率、产程延长或停滞、产后大出血、巨大儿、新生儿窒息、妊娠期糖尿病及高血压发生率均低于对照组(P0.01或P0.05)。结论助产士专科门诊对孕中晚期孕妇实施体质量管理,有利于改善妊娠结局。     

孕前及孕期体质量与产科并发症及妊娠结局的关系研究

目的探讨孕前、孕期体质量与产科并发症、妊娠结局之间的关系。方法选取2018年5月至2019年1月在南阳市中心医院住院分娩的孕妇23例为研究对象,根据孕妇体质指数(BMI)将其分为偏瘦组49例、正常组98例、超重组83例,并根据孕妇孕期体质量增长情况将其分为甲、乙、丙三组,比较各组孕妇妊娠相关并发症与妊娠结局。结果不同孕前体质量在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期体质量增长在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇孕前体质量及孕期体质量增长孕产科并发症、妊娠结局紧密相关,孕前孕妇体质量BMI控制在18.5~24 kg/m^2最佳,体质量增加控制在7~15 kg最佳,孕期建议孕妇合理膳食、科学运动,保持良好的心态,注意控制体质量增长,以降低妊娠并发症,改善妊娠结局。     

运用多科室联合门诊模式进行孕妇体质量管理对妊娠母婴结局的影响

目的 观察运用多科室联合门诊模式进行孕妇体质量管理对妊娠母婴结局的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月在该院建档孕妇820例,孕前体质量指数(BMI)均超过24 kg/m2,根据孕期体质量管理方式将其分为研究组(410例)和对照组(410例).对照组按照一般管理模式进行干预,即通过发放孕期注意事项及指导手册并在孕妇产检时进行相关的健康教育,包括饮食及运动指导;研究组则定期运用多科室联合门诊模式进行孕期体质量管理干预,通过健康教育、营养及运动指导等多种方式实施全程干预,确保孕妇体质量增长处于合理水平.分析比较两组孕妇的妊娠、分娩情况及母婴结局.结果 两组孕产妇妊娠高血压综合征、胎膜早破、早产、脐带绕颈的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组妊娠期糖尿病、羊水异常、产后出血的发生率均低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组围生儿发生胎儿窘迫、新生儿窒息的情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组巨大儿的发生率、围生儿体质量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用多科室联合门诊模式进行孕妇体质量管理,不仅可以维持孕产妇的健康状态,而且可显著降低妊娠不良事件的发生率.     

孕期体质量管理对妊娠结局的影响

目的探讨孕期体质量管理的可行性及其对妊娠结局的影响。方法选择孕前身体质量指数正常的健康孕产妇283例,将其随机分为干预组163例和对照组120例,2组均给予常规教育和定期检查,此外干预组还须到营养门诊接受孕期营养监测与指导,包括个体化饮食干预、体质量监测、适量运动等,比较2组孕妇的妊娠结局。结果干预组孕妇在妊娠及分娩并发症、分娩方式及产程等方面均显著优于对照组,且干预组胎儿及新生儿情况较好。结论孕期体质量管理具有一定的科学可行性,能显著改善妊娠结局。     

妊娠期营养管理对母儿的影响

目的探讨对孕妇开展妊娠早、中、晚期营养指导对母儿的影响。方法选择进行常规产前检查的196例孕妇,随机分为对照组与观察组,每组各98例,2组孕妇均给予常规产检与健康指导,观察组在对照组基础上同时接受妊娠早、中、晚期的营养管理。观察2组孕妇分娩结局与新生儿结局。结果观察组孕妇妊娠期体质量增加量为(12.9±0.4)kg、妊娠期糖尿病发生率为1.0%,妊娠期高血压发生率为2.0%,贫血发生率为5.1%,自然分娩率为31.6%;新生儿娩出体质量为(3.8±0.6)kg,巨大儿发生率为3.1%,低出生体质量儿发生率为1.0%,均明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对孕妇采用妊娠早、中、晚期营养管理可有效改善母儿身体状况,提高自然分娩率,对妊娠期与围生期不良事件也具有积极抑制作用。     

医学营养联合运动治疗对妊娠期糖尿病孕妇的影响

目的:观察科学饮食联合运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖水平、体质量改变及妊娠结局的影响。方法:将2016年8月～2017年8月我院收治的GDM孕妇120例按照随机数字表法分为A组和B组,各60例。A组给予传统的饮食指导及健康知识宣教,B组给予科学的医学营养指导联合运动疗法,比较两组孕妇的血糖水平、体质量增长及妊娠结局情况。结果:(1)B组孕妇的空腹血糖及三餐后血糖均低于A组(P0.05)。(2)A组孕妇的体质量增长为14.5～27.8 kg,平均(18.3±3.1)kg;B组孕妇的体质量增长为9.1～17.2 kg,平均(12.5±2.3)kg,A组孕妇的体质量增长量明显大于B组(P0.05)。(3)B组出现不良妊娠结局如胎儿呼吸窘迫、胎儿畸形、巨大儿均明显少于A组(P0.05)。结论:医学营养联合运动疗法治疗的GDM产妇血糖控制较好,发生不良妊娠结局例数少。     

产前孕妇不同时期的体质量增长与新生儿体质量关系的探讨

目的 探讨分娩正常出生体质量儿的孕妇产前不同时期体质量增长范围,为指导孕妇孕期营养及体质量的增加提供科学依据.方法 收集2006年3月-2007年5月建卡并定期产检、分娩,无妊娠合并症、并发症及新生儿出生体质量在2500～3999 g的351例孕妇的产前检查资料.将孕妇按孕前体重指数大小分为低体质量组42例,正常体质量组267例和超体质量组42例.计算各组孕妇孕期体质量增加范围并进行分析. 结果低体质量组、正常体质量组及超体质量组孕妇孕期平均增加体质量分别为(16.86±1.45)kg、(16.02±1.26)kg和(13.70±1.05)kg,低体质量组及正常体质量组孕妇孕期体质量增加大于超体质量组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低体质量、正常体质量及超体质量的孕妇孕期平均体质量均有所增加,孕中、晚期体质量增加显著,孕期的营养指导不能仅根据每个孕妇单一的体质量增长进行,而应根据其孕前不同体重指数分别进行指导.     

孕期膳食营养健康教育对孕妇体质量及妊娠结局的影响

[目的]探讨孕期膳食营养健康教育对孕妇体质量及妊娠结局的影响.[方法]选取2013年6月至2015年6月在本院妇产科门诊初次建立孕产妇保健手册的妊娠13周前正常单胎初产妇900例,依据就诊单双号分为观察组和对照组,每组450例,观察组给予孕期膳食营养健康教育及个体化的营养指导,对照组仅给予常规孕期生理卫生知识的指导,比较两组孕妇孕期增长体质量、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并贫血、巨大儿、剖宫产率、难产、子宫收缩乏力、新生儿窒息发生率.[结果]观察组孕期增长体质量在正常范围内的比率明显高于对照组(P<0.01),孕期体质量增重过少及增重过多的比率均低于对照组(P<0.01);观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期合并贫血、巨大儿、难产、子宫收缩乏力的发生率均低于对照组(P<0.05),观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.01).[结论]孕期膳食营养健康教育对于控制孕妇孕期体质量增长有良好的效果,明显减少妊娠期并发症的发生率,改善妊娠结局.     

围生期孕妇实施孕期营养指导干预的临床效果及对妊娠结局的影响

目的探讨围生期孕妇实施个体化孕期营养指导干预的临床效果及对妊娠结局的影响。方法选取儋州市第三人民医院围生期孕妇183例作为研究对象,按照围生期营养指导干预措施不同随机分组,对照组86例在围生期采用常规营养指导;研究组97例采用个体化孕期营养指导干预方案,对比两组围生期孕妇营养状况,详细记录孕妇分娩方式、孕妇并发症发生率及围生儿妊娠结局。结果研究组在蛋白质及微量元素的摄入、顺产率上显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠期贫血、高血压、糖尿病发生率及巨大儿、胎儿生长受限发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对围生期孕妇实施个体化孕期营养指导干预可减少孕妇并发症。     

一体化健康管理对孕妇孕期运动依从性及体质量的影响

目的探究一体化健康管理对孕妇孕期运动依从性及体质量的影响。方法选取2014年1月至2014年6月在本院妇产科住院的孕妇50例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组25例,对照组孕妇进行常规健康管理,观察组孕妇在对照组的基础上实施一体化健康管理措施,从孕17周开始至分娩结束,观察两组孕妇运动依从性、孕期的体质量增长以及分娩方式等指标的不同,并对结果进行比较分析。结果一体化健康管理之后,观察组完全依从20例,部分依从4例,不依从1例,依从率为96.00%,对照组完全依从10例,部分依从6例,不依从9例,依从率为64.00%,观察组孕妇依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组孕妇从妊娠至孕28周体质量平均增长(5.23±1.82)kg,妊娠至分娩前体质量平均增长(10.47±2.19)kg,对照组孕妇从妊娠至孕28周体质量平均增长(7.23±2.82)kg,妊娠至分娩前体质量增长(14.47±3.68)kg,在两个时间段内,观察组孕妇体质量增长均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩16例,剖腹产9例,对照组自然分娩10例,剖腹产15例,观察组自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论一体化健康管理能够有效提高孕妇的运动依从性,降低了孕妇体质量增加的幅度,并且促使更多的孕妇选择自然分娩,提高了自然分娩率。     

护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响

目的探讨护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响。方法选择2007年1月-2008年4月30日在我院建卡至分娩的初产孕妇800例,分为干预组400例和对照组400例。干预组从孕中期开始对孕妇的膳食营养状态进行个性化全程定量监测并实施营养指导,纠正不良饮食习惯,指导热量及各种营养素的摄入,观察两组孕妇体质指数（BMI）的变化。结果干预组孕期平均增重（12.70±1.66）kg,对照组孕期平均增重（17.00±1.07）kg;而且,自妊娠24周起,两组孕妇BMI随孕周增加而增加,经统计学比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕妇的营养状态与体重密切相关,体重增加过快,不仅对孕妇生产过程不利,更对胎儿产生不良影响。对孕妇膳食营养结构的干预有助于控制孕妇体重过度增长,从而促进母婴健康。     

系统营养监测在高危妊娠孕妇中的应用效果分析

目的：探讨系统营养监测在高危妊娠孕妇中的应用效果。方法：选择2015年1月至2018年12月在本院接受孕期营养指导的高危妊娠孕妇80例，根据随机数字表法，将80例孕妇分为观察组及对照组，各40例，对照组孕妇给予常规营养监测，观察组给予系统营养监测。对比两组临床应用效果。结果：观察组孕期平均体质量增长幅度、妊娠期高血压发生率明显低于对照组，P＜0.05。观察组的巨大儿比例明显低于对照组，正常体质量儿比例明显高于对照组，P＜0.05。结论：高危孕妇孕期给予孕妇系统营养监测，将降低孕妇孕期的平均体质量增长幅度、高血压及高血糖发生率、巨大儿发生率，提高正常体质量儿比例，改善妊娠结局。     

个体化营养干预对孕妇孕期体质量增长及妊娠结局的影响

目的探讨个体化营养干预对孕妇孕期体质量增长及妊娠结局的影响。方法选取2013年6月~2014年1月于12 w前后在本院建卡的212例正常孕妇作为研究对象,2013年6月~2013年9月的124例设为对照组,2013年10月~2014年1月的88例设为研究组。对照组孕12 w开始接受常规产检和孕期健康教育讲座,研究组孕妇于建卡时(孕12 w前后)、孕22~24 w、孕32~34 w由专业营养师一对一进行面对面营养评价与营养指导,两组孕妇随访至分娩结束。比较两组孕妇孕期体质量增长、孕期并发症、分娩方式及围产儿结局变化情况。结果研究组孕妇孕期体质量增长、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生率、剖宫产率明显低于对照组;研究组新生儿出生体重、巨大儿发生率明显轻于与低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论由专业营养师进行个体化营养干预,可控制孕妇孕期体质量,降低妊娠期糖尿病发生率,改善妊娠结局,保障母婴健康。     

妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期膳食指导及孕期干预对妊娠结局的影响。方法2006年12月至2007年11月在上海市南汇区周浦医院产科门诊作产前检查的健康流动孕妇500例作为调查对象,将人选的500例分为实验组和对照组各250例,实验组给予膳食指导且给予常规补充多种维生素、钙剂,对照组给予常规的产前检查及常规的健康教育、观察两组流动孕妇孕期体质量增加,孕期并发症,分娩结局,新生儿出生体质量和围生儿结局的差别。结果实验组的妊娠并发症,如妊娠期高血压、妊娠期糖代谢异常、贫血发生率明显低于对照组（P〈0．05）,胎儿宫内窘迫、胎膜早破、产后出血、前置胎盘、胎盘早剥两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）,阴道分娩率,新生儿出生体质量正常率明显高于对照组（P〈0．05）,巨大儿的发生率明显低于对照组（P〈0．05）,新生儿窒息及新生儿畸形率两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期膳食指导和孕期干预降低了妊娠期并发症的发生,降低了巨大儿发生率,提高了新生儿出生体质量正常率的比例,有利于孕妇健康,值得推广。     

孕前体质量指数及孕期增重对妊娠结局的影响

目的探讨孕妇孕前体质量指数(BMI)、孕期增重对孕妇妊娠结局的影响。方法选取本院1427例孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕前BMI情况,将孕妇分为消瘦组(BMI<18.5 kg/m 2)、正常组(BMI 18.5 kg/m 2~<25.0 kg/m 2)、超重、肥胖组(BMI≥25.0 kg/m 2)。根据2009年美国医学研究院推荐的孕期增重标准将孕妇分为增重不足组、增重正常组、增重过多组。比较不同组别的妊娠结局,并观察调整孕期增重范围后对不良妊娠结局的影响。结果超重、肥胖组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、巨大儿、低出生体质量儿、早产及剖宫产不良妊娠结局的发生率较高,其中3组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血及剖宫产不良妊娠结局的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组妊娠期高血压疾病、产后出血、巨大儿及剖宫产不良妊娠结局发生率较高,其中3组妊娠期高血压疾病、产后出血及巨大儿不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕前超重、肥胖预测早产的受试者工作曲线(ROC)下面积为0.712,预测效果尚可,差异有统计学意义(P<0.05);孕期增重过度预测巨大儿的ROC曲线下面积为0.684,预测效果尚可,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI正常范围孕期增重值调整为10.5~15.0 kg时,增重正常组妊娠期糖尿病、贫血、产后出血和巨大儿不良妊娠结局发生率明显下降。结论孕前BMI超重和孕期体质量增长异常均会增高不良妊娠结局风险,孕前BMI及孕期增重可预测孕妇不良妊娠结局。     

助产士专科门诊综合管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨助产士专科门诊综合管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取确诊为妊娠期糖尿病的患者200例随机分成对照组98例及观察组102例,对照组行常规产前检查与指导,由门诊产科医生和护士对孕妇进行产前指导;观察组在此基础上实施助产士专科门诊综合管理,包括根据孕妇体质量指数制订体质量管理目标,给予孕期膳食营养、运动方式及体质量指数自我监测指导。结果观察组妊娠期糖尿病患者剖宫产率、产程延长或停滞、产后大出血、巨大儿、新生儿窒息发生率均低于对照组(均P0.05)。结论助产士专科门诊对妊娠期糖尿病患者实施综合管理,可明显降低剖宫产率,且降低妊娠期并发症发生率,有利于妊娠结局。     

孕期营养体重管理对妊娠结局的干预研究

探讨孕期营养体重管理对妊娠结局的干预意义。选取2015年1月~12月在我院进行产检的2321例孕妇设为观察组,对其进行孕期营养体重管理。另选2013年1月~2013年12月未进行孕期营养体重管理的2886例孕妇设为对照组。比较两组体重指数(BMI)变化、妊娠结局。结果观察组孕妇在进行孕期营养体重管理后,孕期28周、孕期36周及分娩时的BMI指数均低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠结局中糖尿病、剖宫产、产后出血及巨大儿发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组高血压发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。采用孕期营养体重管理干预妊娠结局的效果显著,值得推广。     

孕妇孕期个性饮食指导和营养管理的效果分析

目的:分析孕期孕妇接受个性饮食指导及营养管理的效果。方法:选取2021年1月至2021年6月在本所建立母子手册并定期接受产检、于2021年12月31日前分娩的孕妇总共198例进行研究,依据随机数表法分成对照组(常规孕期指导)和观察组(除对照组措施之外加以个性饮食指导及营养管理)分别包含99例,比较两组孕期体质量增加和新生儿出生时体质量、妊娠并发症及妊娠结局情况。结果:观察组孕期体质量指数增加、总体质量增加及出生新生儿体质量均低于对照组(P<0.05)。观察组贫血、妊娠糖尿病、妊娠高血压和宫内胎儿发育受限等妊娠并发症出现比例低于对照组(P<0.05)。观察组早产儿、剖宫产、巨大儿及胎膜早破等不良妊娠结局出现比例低于对照组(P<0.05)。结论:孕期孕妇接受个性饮食指导及营养管理效果确切,能控制孕妇孕期体质量,减少妊娠并发症发生率,改善妊娠结局,具有较高的应用价值。     

以自我管理为核心的社区护理方案对孕期妇女营养健康的干预效果

[目的]探讨以自我管理为核心的社区护理方案对孕期妇女营养健康的干预效果。[方法]选取2017年1月—2018年1月在医院产科门诊孕期建档的400例妇女作为研究对象,按照建档先后顺序随机分为观察组和对照组各200例。对照组采用常规的孕期妇女营养指导方案,观察组在对照组的基础上采用以自我管理为核心的社区护理方案干预,具体内容包括孕期合理饮食指导、补充营养素、体质量管理、运动锻炼等,比较两组孕期妇女分娩前体质量增长、自我管理行为评分、妊娠期合并症情况等。[结果]观察组孕期妇女体质量增长低于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生时体质量低于对照组(P<0.01);观察组新生儿巨大儿和低体质量儿出生率低于对照组(P<0.05);观察组孕期妇女定期产检、合理饮食、适当运动、自测血糖和卫生习惯等自我管理行为评分均高于对照组(P<0.05);观察组孕期妇女贫血、妊娠期高血压和妊娠期糖尿病发生率均低于对照组(P<0.05)。[结论]以自我管理为核心的社区护理方案可促进孕期妇女营养健康,减少妊娠不良结局的发生。     

产前孕妇不同时期的体质量增长与新生儿体质量关系的探讨

目的探讨分娩正常出生体质量儿的孕妇产前不同时期体质量增长范围，为指导孕妇孕期营养及体质量的增加提供科学依据。方法收集2006年3月-2007年5月建卡并定期产检、分娩，无妊娠合并症、并发症及新生儿出生体质量在2500～3999g的351例孕妇的产前检查资料。将孕妇按孕前体重指数大小分为低体质量组42例，正常体质量组267例和超体质量组42例。计算各组孕妇孕期体质量增加范围并进行分析。．结果低体质量组、正常体质量组及超体质量组孕妇孕期平均增加体质量分别为（16．86±1．45）kg、（16．02±1．26）kg和（13．70±1．05）kg，低体质量组及正常体质量组孕妇孕期体质量增加大于超体质量组孕妇，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论低体质量、正常体质量及超体质量的孕妇孕期平均体质量均有所增加，孕中、晚期体质量增加显著，孕期的营养指导不能仅根据每个孕妇单一的体质量增长进行，而应根据其孕前不同体重指数分别进行指导。