肺癌标志物联合检测的临床应用

[目的]探讨血清CEA、NSE及CYFRA21—1联合检测对肺癌的诊断价值。[方法]肺癌标志物的测定采用电化学发光法。[结果]与良性肺疾病组和正常对照组相比,肺癌患者血清CEA、NSE及CYFRA21—1的含量有显著增高（P〈0．01）,三项指标联合检测的阳性率为92．9％,明显高于CEA的53．1％、NSE的40．8％、CYFRA21—1的63．3％及NSE与CYFRA21—1联合检测的83．7％。[结论]血清CEA、NSE及CYFRA21—1联合检测可明显提高肺癌诊断的阳性率,对肺癌的早期诊断具有重要意义。     

CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测在肺癌诊断中的临床价值研究

目的研究CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法分别采取83例肺癌患者,67例肺良性病患者及56例健康体检成人静脉血,采用电化学发光法检测血清中的CEA、CYFRA21-1、NSE的水平。应用SPSS12.0软件统计分析,评价肿瘤标志物的临床价值。结果 CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测敏感性较高,对肺癌的诊断有一定的临床价值。结论 3种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中具有一定的临床应用价值。     

胸腔积液CYFRA21-1、NSE检测在肺癌诊断中的应用

目的　联合检测胸腔积液中的CYFRA2 1 -1、NSE ,研究CYFRA2 1 -1、NSE作为肿瘤标记物对肺癌诊断以及病期判断的诊断价值。方法　用全自动免疫酶标仪测定80胸腔积液中CYFRA2 1- 1、NSE的含量,其中肺癌4 9例,其他肿瘤31例。结果　非小细胞肺癌患者血清中CYFRA2 1 -1含量显著高于其他肿瘤组及小细胞肺癌组(P <0 .0 1) ,其中鳞癌最高。而小细胞肺癌NSE显著高于非小细胞肺癌组及其他肿瘤组(P <0 . 0 1)。两项指标分别随病期增高而增高。结论　胸腔积液CYFRA2 1 -1、NSE联合检测对肺癌的诊断有重要意义,同时对肺癌的分期的判断有较高的应用价值。     

血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测在肺癌中的诊断价值

目的:探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21鄄1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测在原发性支气管肺癌诊断中的价值。方法:采用放射免疫法检测149例原发性支气管肺癌和30例良性肺病患者血清中CEA、CYFRA21鄄1、NSE的水平。结果:肺癌组CEA、CYFRA21鄄1、NSE测定值显著高于对照组(P<0.01)。3项测定的阳性率与病理类型有关,CEA以腺癌最高(62.1%),CYFRA21鄄1以鳞癌最高(62.2%),NSE以小细胞癌最高(52.0%),分别与其他病理类型相比差异显著(P<0.01)。Ⅲ、Ⅳ期血清CEA、CYFRA21鄄1、NSE水平均高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01)。3项联检阳性率均高于单项和两项联合检测的阳性率,3项联检可使早期肺癌的诊断率提高到50%。结论:CEA、NSE、CYFRA21鄄1是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物,3项联合检测可提高肺癌的诊断率。     

联合检测肿瘤指标在非小细胞肺癌临床诊断中的应用

目的:探讨支气管肺泡灌洗液癌胚抗原(CEA)联合血清CEA、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在周围型非小细胞肺癌临床诊断中的价值。方法:共入选病例85例,分为肺癌组及良性病变对照组,采用电化学发光法检测支气管肺泡灌洗液CEA以及血清CEA、CYFRA21-1、NSE的含量。结果:肺癌组中检测的各项肿瘤指标均高于对照组,差异有显著性(均P<0.001),肺腺癌组中血清CEA、NSE与肺泡灌洗液CEA等指标水平要显著高于肺鳞癌组(均P<0.05),而肺鳞癌组中血清CYFRA21-1水平则要高于肺腺癌组(P<0.001)。在单项指标中支气管肺泡灌洗液CEA的诊断敏感性及特异性最高,联合4项肿瘤标志物可继续提高诊断敏感性及准确性。结论:支气管肺泡灌洗液CEA联合血清CEA、CYFRA21-1、NSE的检测有助于周围型非小细胞肺癌的诊断,且支气管肺泡灌洗液CEA的敏感性和特异性较血清高,联合检测能提高周围型非小细胞肺癌诊断的敏感性和准确性。     

血清 HE4与CYFRA21-1，NSE联合检测在肺癌诊断中的价值

目的：研究人附睾蛋白4（HE4）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21‐1）,糖分解烯醇酶（NSE）联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取在2015年1～12月收集的370例肺癌患者,肺癌患者中包括小细胞癌、腺癌、鳞癌3类;以50健康人血清以及107例肺良性疾病患者对照组患者进行对比研究,包括肿瘤标志物检测水平比较、血清肿瘤标志物在各类型肺癌患者中阳性率比较、3种肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏性和特异性比较。结果肺癌组 HE4、CYFRA21‐1、NSE在肺癌患者中的含量都较高,与肺良疾病组及健康对照组对比,有显著的统计学差异（P＜0．05）;在 HE4检测中,鳞癌阳性检出率最高83．5％;CYFRA21‐1中,鳞癌阳性检出率最高62．5％;NSE检测中,小细胞肺癌的阳性检出率最高;肿瘤标志物中 HE474．42％、CYFRA21‐147．3％、NSE 42．16％,说明单项使用这些指标进行检测的阳性率均不高。三项联合检测的敏感性为79．72％,特异性为91．08％。结论血清HE4与CYFRA21‐1,NSE联合检测灵敏度和特异性都较高,所以适合在肺癌初期作为诊断的标志物进行联合检测。     

CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测结合CT、支气管镜联合诊断肺癌的临床研究

目的 通过与CT、支气管镜诊断结果的比较，评价CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法 对268例明确诊断肺癌的患者的CT、支气管镜、CY-FRA21-1、NSE、CEA联合检测结果进行了分析。结果 CT、支气管镜、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测三种方法诊断肺癌的灵敏度分别为95．2％、77．6％、90％。三种方法联合可以诊断全部肺癌患者。支气管镜诊断中心型肺癌的灵敏度为92．9％，但对于周围型肺癌仅19．6％；CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测在周围型和中央型肺癌两组患者中无显著差异。结论 ①在周围型肺部占位患者中进行CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测是必要的；②CT、支气管镜、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测三种方法联合诊断将提高肺癌诊断的灵敏度。     

血清中CEA、NSE与CYFRA21-1联合检测在诊断肺癌中的临床意义及预后评估

目的探究血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与细胞角蛋白-19片断抗原(CYFRA21-1)联合检测在诊断肺癌中的临床意义及预后评估价值。方法选择我院56例经病理检查证实的肺癌患者为观察组,46例良性肺疾病患者为对照A组,46例健康体检者为对照B组,检测3组患者血清CEA、NSE与CYFRA21-1水平,并统计148患者CEA、NSE、CYFRA21-1单一检测与联合检测肺癌敏感性及特异性。结果观察组CEA、NSE与CYFRA21-1水平均高于对照A组及对照B组,差异具有统计学意义(P0.05);CEA、NSE单一检测特异性高于3种方法联合检测,差异具有统计学意义(P0.05);联合检测敏感性高于单一检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用血清CEA、NSE与CYFRA21-1联合检测可显著提高诊断敏感度,有助于肺癌的诊断鉴别及预后评估,但联合检测时诊断特异性降低,因此应对肿瘤指标物水平正常患者,结合临床症状与其他检查进行诊断,以避免出现漏诊。     

肿瘤标志物CYFRA21—1在肺癌中的临床应用价值

为探讨ＣＹＦＲＡ２１－１在肺癌中的临床应用价值,用ＥＩＡ测定５５例良性肺病患者和９７例肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平。结果显示,肺癌组明显高于健康组（Ｐ〈０．００１）。以大于３．３μｇ／Ｌ为阳性判断值,良性肺病组和肺癌组的阳率分别为１．８０％和５１．５５％。各型肺癌的阳性率在３７．５０％～６２．７９％,以鳞癌为最高,在Ⅰ＋Ⅱ期与Ⅲａ期肺癌患者间有极显著差异（Ｐ〈０．００１）,Ⅲａ与Ⅲｂ期肺癌患     

5种肿瘤标志物检测对晚期肺癌化疗疗效及进展评估的意义

目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原50（CA50）、细胞角质蛋白（CYFRA21—1）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和神经烯醇化酶（NSE）对晚期肺癌化疗疗效及进展评估的意义。方法分别采取2008～2012年确诊的肺癌（Ⅲb～Ⅳ期）患者的化疗前、缓解及进展时的血清标本,检测每份血清标本CEA、CA50、CYFRA21-1、SCC和NSE5种肿瘤标记物,比较它们之间的差异及探讨其与不同病理类型的晚期肺癌化疗疗效的关系。结果综合考虑疗效与病理类型两方面影响因素,CEA、CA50、CYFRA21-1、SCC和NSE的数值变化差异均有统计学意义（PCEA=0．034、PCA50=0．003、PCYFRA21-=0．039、PSCC=0．019和PNSE=0．000）,且CEA及CA50数值变化在肺腺癌组最为明显,CYFRA21-1及SCC数值变化在肺鳞癌组最为明显,NSE数值变化在肺小细胞癌组最为明显。结论肿瘤标志物CEA、CA50、CYFRA21-1、SCC和NSE可分别作为晚期肺腺癌、鳞癌及小细胞癌的化疗疗效及进展评估的重要指标。     

联合检测血清SCC CYFRA21-1 NSE对肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤相关因子鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对肺癌的诊断价值及临床意义。方法 174例肺癌患者、60名肺部良性肿瘤患者及60名正常人进行血清SCC、CYFRA21-1、NSE水平检测,比较三组患者血清SCC、CYFRA21-1、NSE表达差异及不同病理类型肺癌患者血清SCC、CYFRA21-1、NSE表达差异。结果肺癌患者血清SCC、CYFRA21-1、NSE水平高于正常人及肺部良性肿瘤患者,正常人及肺部良性肿瘤患者之间表达无差异,小细胞肺癌患者血清NSE水平高于鳞状细胞癌及腺细胞癌,鳞状细胞癌患者血清SCC水平高于小细胞癌及腺癌,鳞状细胞癌及腺细胞癌患者血清CYFRA21-1表达水平高于小细胞癌。结论 SCC、CYFRA21-1、NSE在肺癌患者血清不同程度表达异常,对其联合检测有助于肺癌的诊断及分型。     

肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用

目的:探讨肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光法检测68例肺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量,并与50例肺部良性疾病患者和50例健康者进行对比分析.结果:肺癌患者三种血清肿瘤标志物检测水平中CEA、NSE明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有显著意义(P＜0.01).CYFRA21-1在非小细胞肺癌(NSCLC)的鳞癌中阳性率最高,为62.5%;CEA在腺癌中阳性率最高,为73.5%;NSE则在肺小细胞癌(SCLC)中最高,为66.7%.CYFRA21-1、CEA、NSE在肺癌中的检测率分别为41.2%、55.9%、42.6%.三项标志物联合检测敏感性提高到76.5%,而特异性(90.0%)无明显下降.结论:血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌诊断的阳性率;联合检测对诊断肺癌具有较高的临床应用价值.     

肺癌患者血清NSE，SCC，CA125及 CYFRA21-1水平检测在不同病理类型早期诊断和化疗疗效评价中的应用价值

目的　研究肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶（ neuron speci.c enolase,NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（ squamous cell carcinoma antigen,SCC）、糖类癌抗原 125（carbohydratte cancer antigen 125,CA125）及细胞角蛋白 -19片断抗原（cytokeratin-19 fragment antigen,CYFRA21-1）检测在不同病理类型早期诊断和化疗疗效评估中的作用。方法　纳入宝鸡市中心医院放射治疗科 78例肺癌患者作为研究对象,采用免疫电化学发光法检测血清 NSE,SCC,CA125及 CYFRA21-1水平,记录病理分型检测结果。比较腺癌、鳞癌及小细胞肺癌（ small cell lung cancer,SCLC）不同病理分型患者血清 NSE,SCC,CA125及 CYFRA21-1水平。分析血清 NSE,SCC,CA125及 CYFRA21-1对诊断不同病理分型患者及判断化疗近期疗效的准确性。结果　穿刺病理结果显示腺癌 38例,鳞癌 30例,SCLC 10例。三组不同病理分型肺癌患者血清 NSE,SCC,CA125及血清 CYFRA21-1水平差异均有统计学意义（ F=8.627,44.832,31.864,11.480,均 P<0.05）。受试者工作曲线（ receiver operating characteristic,ROC）分析显示血清 CYFRA21-1和 CA125诊断肺腺癌的 AUC分别为 0.690和 0.691（95%CI=0.546~0.807,0.533~0.781,P<0.05）。ROC分析显示血清 CYFRA21-1,SCC及 CA125诊断鳞癌的 AUC分别为 0.681,0.675及 0.670（95%CI=0.561~0.801,0.557~0.794,0.550~0.791,P<0.05）。ROC分析显示血清 NSE,CYFRA21-1及 SCC诊断 SCLC的 AUC为 0.717,0.743及 0.699（95%CI=0.493~0.941,0.602~0.884,0.531~0.867, P<0.05）。血清 CYFRA21-1+CA125诊断肺腺癌的敏感度和特异度分别为 0.873和 0.756,血清 CYFRA21-1+SCC诊断肺鳞癌敏感度和特异度分别为 0.893和 0.822,血清 CYFRA21-1+SCC+CA125诊断肺鳞癌的敏感度和特异度分别为 0.915和 0.716。血清 NSE+CYFRA21-1诊断 SCLC的敏感度和特异度分别为 0.914和 0.786,血清 NSE+SCC+CYFRA21-1诊断 SCLC的敏感度和特异度分别为 0.920和 0.702。血清 CYFRA21-1+CA125,血清 CYFRA21-1+SCC及血清 CYFRA21-1+NSE对判断肺腺癌、肺鳞癌及 SCLC化疗疗效的 AUC分别为 0.822,0.804及 0.772（95%CI=0.708~0.936,0.697~0.911,0.641~0.903,均 P<0.05）。结论　不同病理类型肺癌患者血清 NSE,SCC,CA125及 CYFRA21-1水平表达各异,血清 NSE,SCC, CA125及 CYFRA21-1的检测有助于不同病理类型肺癌患者的诊断和化疗近期疗效的判断。     

CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 评价血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原125（CA125）在肺癌诊断中的作用及其联合检测的临床价值.方法 选取500例肺癌患者,分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,采用电化学发光法检测并分析各组间及和50例健康对照组血清CEA,CYFRA21-1,NSE,CA125水平.结果 肺癌组的各项肿瘤标志物水平较健康对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）;腺癌组与鳞癌组比较中,CEA,CYFRA21-1差异具有统计学意义（P＜0.05）;小细胞癌组与鳞癌组比较中,CYFRA21-1,NSE差异具有统计学意义（P＜0.05）;小细胞癌组与腺癌组比较中,CEA,NSE差异具有统计学意义（P＜0.05）;4种肿瘤标志物联合检测肺癌敏感性为83％,高于任一肿瘤标志物单项检测.结论 4种肿瘤标志物在肺癌诊断、病理类型和临床分期中均有一定价值,其中CEA对肺腺癌,CYFRA21-1对肺鳞癌,NSE对肺小细胞癌诊断价值较高.肿瘤标志物联合检测有助于提高肺癌的诊断和肺癌高危人群的筛查.     

联合检测血清CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1在肺癌诊断中的临床意义

目的 通过检测肿瘤标志物CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1在肺癌患者血清中的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法 采集肺癌组132例,肺良性病变组87例,健康对照组86例患者的静脉血,处理后得到血清,采用Elecsys2010电化学发光法测定4项肿瘤标志物的水平,分析肺癌组中各肿瘤标志物在血清中的含量以及单项检测、联合检测的敏感性和特异性.结果 肺癌组CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1血清水平分别明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺良性病变组和对照组比较,血清CA125、CEA差异有统计学意义(P＜0 05).腺癌患者血清CEA水平明显高于小细胞癌患者(P＜0.01);鳞癌患者血清CYFRA21-1水平明显高于小细胞癌(P＜0.05)与腺癌(P＜0.05);小细胞癌患者NSE水平明显高于腺癌和鳞癌(P＜0.01);腺癌患者CA125水平明显高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.05).4项血清标记物联合检测的阳性率(97.0％)显著高于各单项的敏感性.结论 CEA、CA125、NSE与CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定的诊断价值,联合检测可大大提高灵敏度,对肺癌的早期诊断和鉴别具有重要意义.     

5项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的检测肺癌及肺良性病变患者血清血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌相关抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及铁蛋白(Fer)的水平,探讨其在肺癌诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法检测103例肺癌和32例肺良性病变患者及40例健康人群血清中的CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer水平,并进行比较。结果肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer的水平分别为(110.2±95.5)ng/mL、(50.6±43.4)ng/mL、(32.8±29.5)ng/L、(122.7±110.4)U/L、(854.6±497.2)ng/mL,明显高于对照组和肺良性病变组(t=6.21、5.71、6.75、6.62、7.74,P0.05;t=5.26、4.86、5.81、5.20、6.26,P0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer诊断肺癌的灵敏度分别为39.81%、24.27%、71.84%、68.93%、77.66%,5项指标联合检测灵敏度为96.12%、特异度为95.00%。结论 5项肿瘤标记物联合检测能明显提高肺癌的检出率,有利于肺癌的早期诊断,可以广泛应用于临床中。     

联合检测5项标志物在肺癌诊断中的应用价值

目的研究癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和CA19-9联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法抽取患者餐前空腹静脉血,检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和CA19-9。同时检测健康体检组各项指标进行对比。结果肺癌组5项检测指标平均值均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测肿瘤指标明显提高了肺癌诊断的灵敏性和特异性。结论联合检测CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和CA19-9对肺癌的早期诊断具有重要意义。