抗核抗体联合抗心磷脂抗体、抗精子抗体和抗β2糖蛋白I抗体检测在女性不孕不育中的价值

目的：探讨抗核抗体（ANA）联合抗心磷脂抗体（ACA）、抗精子抗体（AsAb）和抗β2糖蛋白I抗体（β2GPI）检测在女性不孕不育疾病诊断中的价值。方法187例不孕不育女性患者为不孕不育组用间接免疫荧光法检测血清中的ANA、AsAb抗体,同时用酶联免疫吸附法检测血清中的 ACA、β2 GPI抗体;对80例正常生育女性作为正常组联合测定 ANA、ACA、AsAb、β2GPI抗体。结果187例不孕不育女性患者组中 ANA 阳性率为18．1％（34／187）,正常组为2．5％（2／80）;ACA 阳性率为22．3％（43／187）,正常组为5．0％（4／80）;AsAb阳性率为18．7％（35／187）,正常组为3．8％（3／80）;β2 GPI阳性率为20．3％（38／187）,正常组为3．8％（3／80）;两组相比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不孕不育与体内存在的ANA、ACA、AsAb和β2 GPI抗体有密切关系,联合检测有助于免疫性不孕不育的病因查找和提高临床诊断率。     

7410例不孕不育患者血清抗精子抗体检测分析

目的探讨不孕不育患者血清抗精子抗体(AsAb)的检测及临床应用。方法采用浅盘凝集试验(TAT)检测7 410例不孕不育患者血清AsAb。结果 7 410例不育患者血清样本中,AsAb阳性1 966例,总阳性率为26.5%。其中男性患者AsAb阳性率为23.4%,女性患者阳性率为28.3%。女性AsAb阳性率显著高于男性。凝集抗体阳性滴度大于或等于1∶16的强阳性标本1 339例,占阳性标本的68.1%。结论 AsAb检测对不孕不育患者的临床诊断与治疗具有重要意义,TAT作为AsAb的检测方法具有良好的应用价值。     

男性不育患者抗精子抗体（AsAb）与抗心磷脂抗体（ACA）联合检测意义的探讨

根据WHO调查，全世界有１５％育龄夫妇存在不育问题，男性不育占有相当大的比重。本文测定了４７例男性不育患者精浆、血清中AsAb、ACA，并对其与精液各参数之间的关系进行了初步探讨，现报道如下：１材料与方法１．１对象男性不育就诊者４７例，年龄为２５～３７岁。其中婚后２年内未育者１６例，婚后２年以上未育者３１例。在这些病例中，男性外生殖器体检正常、性生活正常，女方经妇科检查正常且夫妻双方均长期同居。１．２方法１．２．１所有受检者均禁欲３～５天后，在实验室用手淫法或电动取精器留取全部精液于清洁容器中，置３７…     

体内存在抗心磷脂抗体和抗精子抗体是造成自然流产的主因之一

流产的病因十分复杂 ,为了探讨自身的免疫因素与自然流产之间的关系 ,我们把自然流产的妇女归成一组 (称流产组 ) ,待产前作体检的健康妇女归成一组 (称产前组 ) ,作抗心磷脂抗体 ( ACA)、抗精子抗体 ( As Ab)对比实验 ,对比检测中显示产前组 Ac A未检出阳性 ,As Ab少量检出阳性。流产组 Ac A、As Ab都有检测阳性 ,并且有明显的区别。另外有二名流产妇女 ,Ac A、As Ab检测都是阳性 ,经药物抑抗灵治疗后复查转阴性 ,并顺利产下健康婴儿 ,因此笔者认为自身免疫抗体中 Ac A、As Ab的存在是自然流产的原因之一。1　检测对象和方法1 .1…     

抗心磷脂抗体检测和抗磷脂抗体综合征诊断

磷脂是指分子中含有醇 ,脂肪酸和磷酸基团的一类化合物。人体内的磷脂主要是含有甘油醇的甘油磷脂 ,包括心磷脂 ,磷脂酰丝氨酸 ,磷脂酰胆固醇 ,磷脂酰乙醇胺等。抗磷脂抗体 (antiphospholipidantibody ,aPL)是一族针对带负电荷磷脂或带负电荷磷脂与蛋白复合物的异质性抗体。抗磷脂抗体综合征 (antiphospholipidsyndrome ,APS) ,是一组与抗磷脂抗体有关的自身免疫性疾病 ,典型的临床表现有动脉血栓 ,静脉血栓以及妊娠丢失。APS患者血中检出aPL是确立APS诊断的必要条件。根据一些aPL可以识别磷脂或磷脂与蛋白复合物的特性 ,采用心磷脂包…     

抗精子抗体对不孕不育患者的影响

目的：探讨抗精子抗体（AsAb）在免疫性不孕不育症患者血清中的检测情况。方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定246例不孕不育症患者AsAb,男89例,女157例,其中89对为夫妇,早期自然流产者39例,同时与57例健康正常生育年龄人员作为对照组。其中男31例,女26例。结果：不孕不育患者AsAb阳性率22．36％,明显高于正常对照组（7．02％）,男性患者阳性率16．85％,女性患者阳性率25．48％,均高于正常对照组（7．02％）,P〈0．05。早期自然流产AsAb阳性率30．77％,高于正常对照圣且（7．02％）,其中不孕不育组女性AsAb阳性率明显高于男性。结论：血清AsAb检测对不孕不育的诊断和治疗具有重要意义。     

抗精子抗体在不孕不育患者诊断中的临床应用价值

目的探讨抗精子抗体(As Ab)在不孕不育患者诊断中的应用价值。方法对确诊为不孕不育的126例女性患者和72例男性患者及健康男、女体检者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗精子抗体(As Ab),并计算抗体阳性率。结果不孕不育组血清As Ab阳性者男、女性分别为15例和35例;对应阳性率分别为20.83%和27.78%;健康对照组血清As Ab阳性者男、女性分别为2例和4例,对应阳性率分别为4.08%和4.82%。两组间阳性率差异有统计学意义(P0.05)。结论 As Ab是引起男、女性不孕不育的重要的免疫因素,因此,As Ab的检测对免疫性不孕不育患者的诊断和治疗具有临床应用价值。     

抗磷酸与抗心磷脂抗体的临床检测与比较

在纯化磷脂抗原及心磷脂抗原的基础上，建立了检测抗磷脂抗体及抗心磷脂抗体的ＥＬＩＳＡ试验，经检测６１名ＳＬＥ，２９名类风湿关节炎，４２名反复自然流产患者及５０名正常人，血清中ＡＣＡ及ＡＰＡ阳性率分别为２７．９％，２４．１％，１６．７５，２．０％和反复自然流产患者及５０名正常人，血清中ＡＣＡ及ＡＰＡ阳性率分别为２７．９％，２４．１％，１６．７５，２．０％和２９．５％，３１．０％，２１．４％，４．０％，     

ELISA法检测血清抗心磷脂抗体

抗心磷脂抗体的检测方法差别银行。本文建立了一种测定血清ＡＣＡ的酶免法。本法特点是以５％戊二醛交联心磷脂进行抗原包被,提高方法敏感性。样品稀释液加入聚乙二醇促进抗原抗体反应,缩短反应时间。     

白血病患者的抗心磷脂抗体

白血病患者的抗心磷脂抗体叶晓芬，胡洁，沈伊臬，李丽英我室曾报道白血病患者自身抗体阳性率增高，以抗平滑肌抗体（ＳＭＡ）最为显著［中国实验临床免疫学杂志，１９９１，３：２３］。近来抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）在肿瘤中的作用逐渐受到重视，但有关白血病患者ＡＣＡ的...     

不育男性患者精浆 Ig A 型抗精子抗体对精液参数的影响

目的探讨精浆IgA型抗精子抗体(anti‐sperm antibody ,AsAb)对精液参数的影响.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测191例不育男性患者精浆的IgA型AsAb ,据此分为阳性和阴性两组,将两组患者的精液主要参数进行比较分析.结果精浆IgA型AsAb阳性组患者精子的密度、精子活率、精子总活力(PR+ NP)明显低于阴性组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者的精液正常形态精子百分率差异无统计学意义(P>0.05).结论精浆IgA型AsAb不影响精液正常形态精子百分率,但能使精子的密度、活率、总活力明显降低,是导致男性不育的重要因素之一.     

ELISA法检测血清抗心磷脂抗体

目的分析ELISA检测血清抗心磷脂抗体(ACA)的方法学影响因素,并对实验条件进行优化。方法用间接ELISA检测559份血清ACA水平,并以欧蒙公司标准品标定临界值,用以判定结果。结果对检测方法进行了优化,本试验特异性为96.4%(503/522),敏感性为89.2%(33/37),临床诊断符合率为96.2%(538/559)。结论优化后的ELISA法检测ACA具有敏感、特异、简便快速、重复性佳的特点,可用于血清ACA水平的常规检测。     

不孕不育患者1200例血清抗精子抗体分析

目的 了解原因不明不孕不育患者血清抗精子抗体(AsAb)阳性与不孕不育症的关系.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)对2000～2004年1 200例不孕不育患者检测血清AsAb.结果 1 200例中有341例AsAb阳性,阳性率为28.4%;女性阳性率为23.3%(126/540),男性阳性率为32.6%(215/660),男女间差异有显著性(P＜0.01).近年男性阳性率有上升的趋势.26～30岁男女患者阳性率最高(P＜0.01).结论 AsAb阳性是本地区不孕不育患者的重要致病因素之一.     

男性不育患者血清抗精子抗体与精液主要参数的关系分析

目的探讨血清抗精子抗体(AsAb)对精子主要参数的影响。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对143例男性不育症患者血清中的AsAb进行检测,根据结果分为AsAb阳性组和阴性组,比较两组患者精子密度、精子活动率、a+b级活动精子率、畸形率等参数。结果143例男性不育症患者血清AsAb阳性30例,占被检人数的20.98%。血清AsAb阳性组精液参数中精子密度、精子活动率、a+b级活动精子率统计结果均低于AsAb阴性组的相应参数统计结果,而血清AsAb阳性组精子畸形率明显高于AsAb阴性组。两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论血清AsAb对精液主要参数有明显影响,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

抗精子抗体与抗心磷脂抗体在不孕女性患者诊断中的价值

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）和抗精子抗体（AsAb）在女性不孕诊断中的价值。方法选取2012年1～12月湖南省妇幼保健院确诊为不孕症的200例女性患者及健康体检者100例,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测2组血清抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA）并比较不孕症组与对照组2项抗体的阳性率。结果血清2项生殖免疫性抗体阳性者79例,阳性率39．5％;不孕患者组AsAb阳性率25．5％（51／200）与健康对照组AsAb阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）;不孕患者组AcA阳性率为24％（48／200）与健康对照组AcA阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）。AsAb-IgG、AsAb-IgM、AsAb-IgA和ACA-IgM、ACA-IgG阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;ACA-IgA阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;AsAb-IgM和ACA-IgG在不孕不育组内与其他类型抗体阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。AsAb、ACA阳性率在不同年龄段间与对照组比较,3组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AsAb、ACA是引起不孕不育的重要的免疫因素,且AsAb-IgM和ACA-IgG与女性不孕不育的关系更加紧密。这些抗体对不同年龄人群的不孕不育患者均有影响,因此AsAb、ACA的检测对免疫性因素引起不孕不育患者的诊断和治疗具有临床价值。     

血管内皮细胞损伤性疾病患者抗内皮细胞抗体和抗心磷脂抗体检测及其意义

目的探讨抗内皮细胞抗体(AECA)及抗心磷脂抗体(ACA)与血管内皮细胞损伤性疾病的关系及意义。方法建立ELISA法检测AECA,采用ELISA法测定ACA,分别检测168例血管内皮细胞损伤性疾病患者中2种抗体的水平。结果168例血管内皮细胞损伤性疾病中冠心病、特发性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒综合征及妊娠高血压综合征(妊高征)患者的AECA和ACA的阳性率分别为32.9%、22.7%、22.2%、38.9%和38.2%、31.8%、33.3%、44.4%,均显著高于正常对照组。结论AECA和ACA与血管内皮细胞损伤性疾病有一定的相关性。AECA与ACA无相关性。     

慢性阻塞性肺疾病抗心磷脂抗体水平分析

目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法采用ELISA法检测了103例COPD患者与72例健康对照者血清中的ACA IgG/A/M,将COPD组103例分成ACA阳性和阴性两组,分析ACA与患者性别、年龄、体质量指数(BMI)和肺功能指标之间的关系。结果从定性角度,在COPD组和健康对照组中,ACA的阳性率分别为16.5%(17/103)和4.2%(3/72),两者之间差异有统计学意义(P0.05);在COPD的"慢性阻塞性肺疾病全球倡议"(GOLD)分期中,从GOLDⅠ到GOLDⅣ,ACA的阳性率依次为66.7%、18.5%、13.9%、3.2%,逐渐降低。从定量角度,COPD组ACA浓度为(4.4±0.7)RU/mL,高于健康对照组的(2.6±0.4)RU/mL,差异有统计学意义(P0.05);其中,从GOLDⅠ到GOLDⅣ,ACA浓度依次为(10.9±2.6)、(3.9±1.0)、(4.8±1.4)、(2.5±0.6)RU/mL。ACA阳性的COPD患者主要集中在GOLDⅠ,GOLDⅠ的ACA阳性率和浓度远高于其他各期。其中,ACA阳性与阴性COPD患者的性别、年龄和BMI等比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ACA与COPD的GOLD分期有关联,主要出现在疾病早期。ACA可能是诊断早期COPD的新型标志物,并在COPD的发病机制中起到一定作用。     

不孕症女性血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗苗勒管激素的改变

目的 探讨不孕症女性血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及抗苗勒管激素(AMH)的改变,为免疫性不孕不育的预测、诊断和治疗提供依据.方法 选择2010年5月至2011年5月来我院就诊的200例不孕女性为不孕症组;以同时期100名有正常生育史的女性为对照组,定性检测两组血清中ASAb、EMAb,定量检测AMH.结果 不孕症组女性血清ASAb总阳性率为27.5％( 55/200),IgG阳性率为11.5％ (23/200),IgM阳性率为22.5％ (45/200),IgA阳性率为9.5％ (19/200);对照组阳性率分别为6.0％ (6/100)、1.0％ (1/100)、0、2.0％ (2/100)(x2值分别为5.33、5.37、5.41、4.05,P均＜0.05).不孕症组EMAb总阳性率为48.5％ (97/200),IgG阳性率为13.5％ (27/200),IgM阳性率为32.5％ (65/200),IgG和IgM同时阳性率为5.5％ (11/200),对照组分别为0、1.0％ (1/100)、3.0％(3/100)、0(x2值分别为5.01、5.24、5.16、5.33,P均＜0.01).不孕症组血清AMH为(5.39±1.42)μg/L,对照组为(2.55 ±1.27)μg/L,差异有统计学意义(=5.39,P＜0.01);相关性分析发现女性不孕患者ASAb与EMAb具有一定的相关性(x2=6.27,P=0.03).结论 不孕妇女血清AMH显著高于正常人群,且ASAb、EMAb的阳性率高于对照人群;检测ASAb、EMAb及AMH对寻找不孕原因及采取相应对策具有重要意义.     

脑血栓患者血清抗心磷脂抗体和血浆D-二聚体水平变化及临床意义

目的　探讨抗心磷脂抗体 (ACLA)、D 二聚体 (D D)的水平与脑血栓的关系。方法　以ELISA方法检测 4 5例脑血栓患者血清ACLA及血浆D D水平 ,同时检测 4 4例健康体检者为对照组。结果　脑血栓患者血浆D D水平为(2 .4 0± 0 .6 10 )mg/L ,明显高于正常对照组的D D水平 (0 .4 2± 0 .0 3)mg/L ,t =12 .976 ,P <0 .0 1,血清ACLA的平均结合指数 (BI)显著高于正常对照组 (tIgG　 =5 .95 3,tIgM　 =6 .5 32 ,tIgA　 =9.0 90 ,P 均小于 0 .0 1) ,且与血浆D D的水平呈明显正相关性 (rIgG　 =0 .6 0 0 ,rIgM　 =0 .5 5 2 ,rIgA　 =0 .4 72 ,P均小于 0 .0 1)。脑血栓患者IgG ACLA的阳性率达 75 .6 % ,IgM ACLA的阳性率达 6 8.9% ,具有一型以上阳性者的比率为 6 4 .4 % ,而正常对照者却仅一例阳性 ,二者比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　ACLA水平的升高与脑血栓形成关系密切 ,ACLA水平的升高可能是引发脑血栓的重要原因 ,而D D水平的升高说明脑血栓患者的继发纤溶功能亢进 ,在凝血系统激活的同时 ,纤溶系统也被激活。     

Effect of anticardiolipin antibody in patients with recurrent fetal loss on thrombomodulin-dependent protein C activation

In order to approach an understanding of the mechanisms of fetal death in patients with antiphospholipid syndrome we investigated the association between protein C activity and anticardiolipin antibody. Protein C activity in vivo was decreased in some patients with recurrent fetal loss and a high ACA titer. This study suggests that anticardiolipin antibody in patients with recurrent fetal loss may inhibit activation of protein C by thrombomodulin. © 1993 Wiley-Liss, Inc.