半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床研究

目的:研究痰湿壅盛型高血压患者采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗的临床效果。方法:将我院2011年6月~2013年9月接诊的50例痰湿壅盛型高血压患者作为研究对象,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,其中对照组患者采用四君子汤治疗,研究组采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:研究组降压总有效率(92.00%)、中医证候疗效(96.00%)、不良反应发生率(4.00%)皆明显优于对照组降压总有效率(80.00%)、中医证候疗效(72.00%)、不良反应发生率(20.00%),组间对比差异有统计学意义。结论:痰湿壅盛型高血压患者采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗可以取得比较良好的效果,降压效果显著、临床效果明显,不良反应少,值得推广应用。     

半夏白术天麻汤合温胆汤加减对痰湿壅盛证原发性高血压患者血压控制及中医证候积分的影响

目的:分析半夏白术天麻汤合温胆汤加减对痰湿壅盛证原发性高血压患者血压控制及中医证候积分的影响.方法:选取2018年5月—2019年9月间许昌市人民医院痰湿壅盛证原发性高血压患者92例,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各46例.对照组采用硝苯地平缓释片治疗,研究组采用半夏白术天麻汤合温胆汤加减治疗.统计对比两组疗效及治疗前后血压状况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、中医证候积分.结果:研究组总有效率为95.65％(44/46),高于对照组80.43％(37/46)(P<0.05);治疗后两组中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后研究组DBP、SBP低于对照组(P<0.05).结论:半夏白术天麻汤合温胆汤加减治疗痰湿壅盛证原发性高血压患者效果确切,可改善症状,抑制血压.     

加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证36例疗效观察

目的：研究加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证的临床疗效。方法：36例患者在治疗之前测量血压,服用中药加味半夏白术天麻汤,以4周为1个疗程,在1个疗程治疗结束后进行血压、症状的疗效评定。结果：治疗前后对比,血压下降及症状改善均十分显著,差异明显（P〈0．05）。结论：加味半夏白术天麻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛证有明显疗效。     

近10年中医药治疗原发性高血压方证对应的现代文献分析

对近10年来中医药治疗原发性高血压的临床报道和研究文献资料进行了收集,运用统计学方法分析总结了中医药治疗原发性高血压的方证对应规律。统计相关文献195篇,出现频数由高到低排在前6位的证型依次为阴虚阳亢证、肝阳上亢证、痰湿壅盛证、肝火亢盛证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证,并分别对应天麻钩藤饮合六味地黄汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、龙胆泻肝汤、杞菊地黄汤、二仙汤合肾气丸为主方加减治疗。     

半夏白术天麻汤及其加减方对高血压伴高脂血症患者血脂水平影响的系统评价

目的系统评价传统中药复方半夏白术天麻汤及其加减方对高血压伴高脂血症患者血脂水平的影响。方法系统全面检索发表在国内生物医学期刊上的运用半夏白术天麻汤治疗高血压伴高脂血症的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量,提取相关数据,运用RevMan5．2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta．分析及敏感性分析、倒漏斗图分析。结果共计7个随机对照试验681例患者符合纳入标准,但纳入研究的方法学质量普遍较低,Meta．分析结果显示试验组与对照组中三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标的改善组间差异有统计学意义（P〈0．05）,对总胆固醇（TC）组问差异无统计学意义。结论本系统评价结果初步显示,半夏白术天麻汤联合常规降压西药能够降低高血压伴高脂血症患者的三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,且疗效优于单纯常规降压治疗。     

半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的系统评价

目的 :系统评价半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效和安全性。方法:搜集半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,提取相关数据,运用Rev Man 5.2.6软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计分析。结果:共纳入17项合格研究,共计1 262例患者,纳入研究均存在较高的方法学偏倚风险,Meta-分析结果显示半夏泻心汤与促胃肠动力药治疗相比临床总有效率RR=1.25,95%CI[1.19,1.32],RD=0.18,95%CI[0.14,0.22],结果有统计学意义,敏感性分析提示该结果稳定性较好;半夏泻心汤不良反应较少;倒漏斗图分析显示不对称。结论:现有证据表明半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好,且较为安全,但由于纳入研究的偏倚风险较高,尚需要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进行验证。     

半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压的效果

目的探讨半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压的效果。方法选取2016年6月至2018年2月南召县人民医院收治的102例痰湿壅盛型高血压患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者口服左旋氨氯地平治疗,观察组患者接受半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后舒张压、收缩压。采用健康调查简表(SF-36)比较两组患者治疗前后生活质量。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为82.35%(42/51)、96.08%(49/51)。观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压均低于治疗前,SF-36评分均高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用半夏白术天麻汤联合左旋氨氯地平治疗痰湿壅盛型高血压,能提高治疗效果,有效控制血压,改善患者生活质量。     

补脾法辅助治疗腹型肥胖性高血压的临床观察

目的观察补脾法辅助治疗腹型肥胖性高血压的临床疗效。方法将60例腹型肥胖性高血压痰湿壅盛型患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组均接受常规西药降压治疗,治疗组在此基础上,运用补脾法治疗,方选半夏白术天麻汤合归脾汤加减。两组疗程均4周。比较两组治疗前后中医证候积分、血压、腹围、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮水平。结果治疗后两组中医证候积分、收缩压、舒张压、腹围、血浆PRA、AngⅡ及醛固酮均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论补脾法辅助治疗腹型肥胖性高血压的临床疗效显著。     

通窍活血汤治疗偏头痛随机对照试验系统评价

目的:系统评价通窍活血汤治疗偏头痛的临床疗效及安全性。方法:通过文献检索,搜集通窍活血汤治疗偏头痛的随机对照试验,以通窍活血汤为试验组,西药治疗为对照组,按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,运用RevMan 5.3软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计学分析。结果:共纳入合格研究15项,涉及患者1 367例。Meta-分析结果显示通窍活血汤治疗偏头痛在总有效率、减少不良反应方面与西药比较,具有明显优势,RR=1.36,95%CI[1.28,1.43],结果具有统计学意义(P0.00001);敏感性分析提示该结果稳定性较好;通窍活血汤在治疗过程中不良反应较少;倒漏斗图分析显示不对称。结论:就现有证据表明,通窍活血汤治疗偏头痛疗效较为突出,且相对西药更为安全,但纳入的文献偏倚风险较高。因此,在随机对照试验的临床应用中,应更加注重方法学的完善,并为临床决策用药提供可靠证据。     

补阳还五汤治疗中风后遗症随机对照试验的系统评价研究

目的:系统评价补阳还五汤治疗中风后遗症期的临床疗效及安全性。方法 :运用系统评价方法 ,检索补阳还五汤治疗中风后遗症的随机对照试验,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据。结果:7项研究符合选择标准,总有效率的RR(99%CI)、NNT(99%CI)、神经功能缺损评分的WMD(99%CI)Meta-分析结果依次为1.19(1.09,1.30)、7.14(4.55,14.29)、-3.50(-5.51,-1.49)。结论:本研究结果显示,现有证据表明补阳还五汤有益于改善中风后遗症期神经功能缺损状况,且安全性较好。     

半夏白术天麻汤对痰湿壅盛型高血压病胰岛素抵抗及血脂的影响

观察半夏白术天麻汤在燥湿化痰、平肝熄风的同时,是否具有改善胰岛素抵抗(IR)和调节血脂的作用.将87例高血压病痰湿壅盛证患者随机分成治疗组、对照组,2组均联用西药卡托普利和硝苯地平缓释片降压治疗,治疗组在西药的基础上加用中药半夏白术天麻汤煎服,疗程2个月,观察2组治疗前后的IR和血脂变化.结果:与对照组比较,治疗组的血清胰岛素、胰岛素敏感指数改善非常显著(P＜0.01),血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著降低(P＜0.01),甘油三酯和体重指数也有明显下降(P＜0.05).结论:半夏白术天麻汤不仅能明显改善EH患者的临床症状,促进血压的稳定降低,而且还明显改善IR以及降低血脂.     

益气养阴活血类中成药治疗冠心病稳定型心绞痛的Meta-分析

目的:系统评价益气养阴活血类中成药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法 :搜集益气养阴活血类中成药治疗冠心病心绞痛的随机对照试验和半随机对照试验,采用Revman5.2软件进行异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、侧漏斗图分析。结果:共计12篇随机对照试验1 467例患者符合纳入标准,但纳入研究的方法学质量普遍较低。Meta-分析结果示益气养阴活血类中成药在改善心电图表现方面合并效应量RR=1.26,95%CI[1.13,1.41],在改善患者血脂方面合并效应量SMD=-0.21,95%CI[-0.37,-0.06],在总有效率方面合并效应量RR=1.19,95%CI[1.14,1.25],差异均有统计学意义;敏感性分析提示结果稳定性好;侧漏斗图分析显示图形不对称,说明存在发表偏倚。结论:现有证据表明在常规治疗基础上加用益气养阴活血类中成药可提高冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,但由于纳入研究质量低,尚需开展大样本、多中心、严格设计的高质量随机对照试验进行验证。     

安宫牛黄丸治疗出血性中风急性期随机对照试验系统评价研究

目的 :系统评价安宫牛黄丸治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法 :运用系统评价方法,检索安宫牛黄丸治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据。结果 :7项研究符合选择标准,安宫牛黄丸治疗出血性中风急性期总有效率的RR(99%CI)Meta-分析结果为1.53(1.20,1.96),NNT(99%CI)为4.17(2.78,9.09)。结论 :现有证据支持说明安宫牛黄丸有益于改善出血性中风急性期患者的神经功能缺损状况。     

穴位降压操对原发性高血压痰湿壅盛证的疗效观察

目的?观察穴位降压操对原发性高血压痰湿壅盛证患者的疗效。方法?采用统计软件将74例1级原发性高血压患者随机分为试验组与对照组,本研究失访4例。最终纳入患者共70例,其中对照组35例进行常规遵医嘱服用降压药物和健康指导,试验组35例在此基础上加穴位降压操治疗。观察2组患者干预前后的血压、心率、血脂及证候积分的变化情况并评价其疗效。结果?干预后试验组的收缩压、心率、晨峰血压、血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、中医证候积分及眩晕、头痛、头如裹、失眠症状积分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论?穴位降压操可以辅助降低痰湿壅盛证高血压患者的收缩压,并能有效改善患者心率、晨峰血压、血脂及眩晕、头痛、头如裹、失眠等症状。      

《金匮要略》瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的系统评价

目的:系统评价《金匮要略》瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:检索中国学术文献总库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、The Cochrane Library、PubMed等数据库,搜集瓜蒌薤白类方治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,运用RevMan 5.2.6软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计分析。结果:共纳入14项合格研究,均存在较高的方法学偏倚风险,Meta-分析显示瓜蒌薤白类方在改善心绞痛症状方面合并效应量RR=1.24,95%CI[1.18,1.31],改善心电图表现方面合并效应量RR=1.29,95%CI[1.19,1.39],结果均具有统计学意义;敏感性分析提示结果稳定;倒漏斗图分析显示不对称。结论:瓜蒌薤白类方可提高不稳定型心绞痛的临床疗效,但由于纳入研究的偏倚风险较高,尚需要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进行验证。     

补阳还五汤治疗出血性中风急性期随机对照试验系统评价研究

目的:系统评价补阳还五汤治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性。方法 :运用系统评价方法 ,检索补阳还五汤治疗中风的随机对照试验文献,筛选合格研究,评价研究质量,采用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据。结果:4项研究符合选择标准,补阳还五汤治疗出血性中风急性期总有效率的RR(99%CI)、神经功能缺损评分及血肿吸收情况的WMD(99%CI)统计结果依次为1.15(0.88,1.51)、-6.73(-13.71,0.25)、-1.42(-7.51,4.67)。结论:目前尚无充分证据支持补阳还五汤有益于改善出血性中风急性期神经功能缺损状况、日常生活活动能力及颅内血肿吸收情况。     

半夏白术天麻汤治疗高血压眩晕的临床观察

目的 观察半夏白术天麻汤治疗高血压(Ⅰ级)眩晕症的临床疗效.方法 选择高血压(Ⅰ级)眩晕症患者60例,采用随机对照试验,治疗组30例给予半夏白术天麻汤口服,一日一剂,一天两次;对照组30例给予氨氯地平片口服,一次5mg,一日一次;疗程为30天.治疗期间观察血压变化及临床症状改善情况.结果 试验组和对照组均可有效降压,两组相比无统计学意义;但试验组能明显改善高血压(Ⅰ级)的临床症状,与对照组相比,有统计学意义.结论 半夏白术天麻汤治疗高血压(Ⅰ级)眩晕症有较好疗效.     

柴苓降压汤治疗痰湿壅盛证高血压病的临床疗效

目的：分析研讨柴苓降压汤治疗痰湿壅盛证高血压病的临床疗效。方法：此研究内所研讨的94例患者入选方式为随机抽签法,抽取范围为我院2015年2月至2016年4月期间收治的所有痰湿壅盛证高血压疾病者中,依据其就诊时间分为47例对照组（苯磺酸氨氯地平治疗）和47例研究组（柴苓降压汤治疗）,把两组治疗状况进行对比讨论。结果：研究组治疗总疗效91.48％比对照组80.85％高,组间数据有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者治疗血压控制状况,研究组血压比对照组血压指数低,组间数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床治疗痰湿壅盛证高血压疾病可考虑采用柴苓降压汤,疗效好,体征指数改善明显,安全性高,可大力进行应用推广。     

化痰降浊法对痰湿壅盛型高血压病患者血浆同型半胱氨酸疗效观察

目的：观察化痰降浊法对痰湿壅盛型高血压患者血浆Hcy的影响。方法：将76例患者随机分为治疗组和对照组,对照组36例采用口服依那普利、硝苯地平缓释片治疗。治疗组40例在对照组治疗基础上加用半夏白术天麻汤加减化痰降浊治疗,两组均以4周为1个疗程。观察两组治疗前后的血压、血浆Hcy并进行比较。结果：治疗组在降低血压及血浆Hcy的疗效上优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：化痰降浊法配合降压药治疗痰湿壅盛型高血压病能增强降压疗效,改善病人症状,并降低血浆Hcy浓度,从而更有效减少心脑血管事件的发生率。     

半夏白术天麻汤加减治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效Meta分析

目的:评价半夏白术天麻汤加减治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:通过数据库检索中外文数据库收集半夏白术天麻汤加减治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的随机对照试验,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入19个试验,共896例患者。Meta分析结果提示半夏白术天麻汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床有效率优于对照组,差异具有统计学意义[OR=3.85,95%CI(2.85,5.2),(P0.00001)];在血流速度指标改善方面亦优于对照组[SMD=1.16,95%CI(0.87,1.45)]。结论:本Meta分析结果提示半夏白术天麻汤加减具有促进椎基底动脉血流速度、治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的作用。