先天性巨细胞病毒感染4例

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)感染极为普遍 ,但有症状的感染很少见 ,多数表现为隐性感染 ,妊娠期严重的ＨＣＭＶ感染可造成流产、死胎、早产 ,并可导致胎儿畸形和智力低下。本文报告 4例均为低体重儿 ,其中 3例极低出生体重儿 ,临床上 1例溶血 ,黄疸顽固。例 2喂养困难 ,例 4贫血出现较早、较重 ,临床少见 ,由于目前对新生儿未做ＴＯＲＣＨ检查 ,再加上对ＴＯＲＣＨ感染普遍认识不够 ,以致延误诊断和治疗。现在很多医院已形成胎儿医学保健网络 ,争取在孕 2 8周前确诊 ,施行治疗性引产 ,以降低畸形儿出生率。对ＣＭＶ感染的新生儿无论有无症状尽早治疗 ,可降低患儿的后遗症发生率先天性巨细胞病毒感染4例$广东省珠海市妇幼保健院新生儿科!519000@王道红 $广东省珠海市妇幼保健院新生儿科!519000@朱小瑜     

先天性巨细胞病毒感染1例

患儿 ,男 ,2h ,因生后面部发绀 2h入院。G1P1,胎龄 38周 ,臀位剖宫产分娩。Apgar评分不详。无家族特殊病史。查体 :体温 36℃ ,脉搏 16 0次 /min ,呼吸 6 0次 /min ,体重 2 .7kg,身长 4 5cm ,头围 32 .5cm。面部发绀 ,呼吸急促 ,双肺呼吸音粗。心率 15 6次 /min ,心音有力 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆 ,肝右肋下 4 .5cm ,剑突下 4 .0cm ,质稍韧。脾左肋下 4 .0cm ,质稍韧。双侧阴囊水肿 ,双侧腹股沟区见可复性包块。四肢短小。入院d2出现黄疸 ,且迅速加深并遍及全身 ,色暗黄。体温 4 0℃ ,呈稽留热。全身皮肤散在出血点。大…     

先天性巨细胞病毒感染

巨细胞病毒(CMV)感染在全世界分布,人类是CMV的唯一宿主,不同国家及不同经济状况感染率不同.成人CMV感染和免疫功能有密切关系.CMV是发达国家最常见的先天性感染病毒之一,它能引起儿童听力丧失及神经系统发育损害.在怀孕初期,CMV有潜在的致畸性,能导致大脑畸形.     

先天性巨结肠合并巨细胞病毒感染1例报告

患儿,男,3个月,因“反复腹胀3个月”入院。患儿出生后第4d,用开塞露通便后始排出胎便,之后每日均能少量多次排便,渐进性腹胀、呕吐。1周前,腹胀加重、发热,下肢、会阴部水肿,大便少,转入我院。患儿为人工喂养。查体：W4kg,发育、营养差,面色苍白,泥膏状,唇色淡红,心肺未见异常,全腹隆,未见肠型,浅表静脉怒张,腹软,肝、脾无明显肿大,叩诊明显鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,双下肢凹陷性水肿,双阴囊透亮。肛诊：直肠壶腹空虚,拔指后未引出大量气体及粪便。     

先天性梅毒合并艾滋病一例

患儿 ,女 ,1天。因“皮疹伴发热 1天”入院。患儿母亲系孕 1产 1,足月顺产。出生时四肢及腹背部即存在散在的皮疹 ,伴发热 ,体温高达 38 4℃。其父有不洁性生活史 ,父母均否认有性病病史。查体 :Ｔ38 2℃ ,脉搏 15 0次 /ｍｉｎ ,体重 230 0ｇ ,发育营养稍差 ,反应低下。全身皮肤苍白 ,巩膜轻度黄染 ,指趾末端及足跟散在 0 6～ 1 0ｃｍ棕黄红色斑丘疹 ,中央区平坦呈浅黄色 ,表面有薄层鳞屑 ,压之略有波动感 ,下腹部、背部及臀部散在 0 3～ 1 2ｃｍ的粉红色斑丘疹及斑疹。腋下、腹股沟区分别触及 2～ 5个黄豆大小的淋巴结 ,活动度可。腹平软…     

先天性人巨细胞病毒感染

一、流行病学人巨细胞病毒（CMV）是宫内感染最常见的病毒,可导致患儿多种出生缺陷,亦是引起非遗传性耳聋最常见的原因。     

先天性巨细胞病毒感染致颅内多发性钙化一例

患儿男,33 d.因咳嗽、气促3 d入院.患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生无窒息史,出生体重2.5 kg,父母均身体健康,非近亲结婚,母妊娠期间无异常,否认有遗传病史.体检:头围31 cm,身长48 cm,体重3.5 kg.神志清楚,面色较苍白,呼吸稍促,皮肤黏膜无黄染,未见皮疹或出血点.     

先天性人巨细胞病毒感染

一、流行病学人巨细胞病毒(CMV)是宫内感染最常见的病毒,可导致患儿多种出生缺陷,亦是引起非遗传性耳聋最常见的原因。妇女在初次感染CMV后,病毒会在体内持续多年。怀孕时免疫功能相对低下,可能会导致病毒再     

先天性巨细胞病毒感染研究进展

人类巨细胞病毒(HCMV)是宫内病毒感染最常见的原因，先天性HCMV感染率很高是因为原发感染或再次感染的孕妇可以将病毒传给胎儿。先天性HCMV感染的胎儿各种器官、各种细胞均可能受累及，因此临床表现多样。先天性HCMV感染的产前诊断包括：取胎儿血液或羊水做HCMV培养、HCMV IgM、HCMV抗原、HCMV DNA和胎儿血抗热休克蛋白IgM检测。无临床表现的先天性HCMV感染的胎儿，HCMV IgM抗体水平低；低病毒含量亦与无症状性感染有关。为了减少先天性HCMV感染性疾病，疫苗的应用似乎是一种有效方法。更昔洛韦治疗先天性HCMV感染有一定的作用。     

先天性巨细胞病毒感染研究进展

人类巨细胞病毒 (HCMV)是宫内病毒感染最常见的原因 ,先天性HCMV感染率很高是因为原发感染或再次感染的孕妇可以将病毒传给胎儿。先天性HCMV感染的胎儿各种器官、各种细胞均可能受累及 ,因此临床表现多样。先天性HCMV感染的产前诊断包括 :取胎儿血液或羊水做HCMV培养、HCMVIgM、HCMV抗原、HCMVDNA和胎儿血抗热休克蛋白IgM检测。无临床表现的先天性HCMV感染的胎儿 ,HCMVIgM抗体水平低 ;低病毒含量亦与无症状性感染有关。为了减少先天性HCMV感染性疾病 ,疫苗的应用似乎是一种有效方法。更昔洛韦治疗先天性HCMV感染有一定的作用     

先天性巨细胞病毒感染致颅内多发性钙化一例

患儿男,33 d。因咳嗽、气促3 d入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生无窒息史,出生体重 2．5 kg,父母均身体健康,非近亲结婚,母妊娠期间无异常,否认有遗传病史。体检:头围31 cm,身长 48 cm,体重3．5 kg。神志清楚,面色较苍白,呼吸稍促,皮肤黏膜无黄染,未见皮疹或出血点。头颅狭小,前囟0．5 cm×0．5 cm。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心音有力,无杂音。腹软,肝脾不大。四肢肌     

巨细胞病毒感染合并布氏杆菌感染一例

患儿男,13岁,黑龙江省鸡西市人。间断发热40余日,发热时体温多在38℃左右,伴多汗,午后为著,无关节痛,曾静点多种抗生素效果不佳,后加用地塞米松5d,热退至37℃以下,停药2d体温再度升高,曾在当地医院诊为传染性单核细胞增多症。近期无疫苗接种。入院时查体：体温37．6℃,精神状态尚好;颌下淋巴结可触及2枚,     

先天性巨细胞病毒感染误诊3例分析

巨细胞病毒(cMV)是先天性感染最常见的病毒,先天性CMV感染因其引起急性症状、死亡及后遗中枢神经系统、听力障碍而日益受到临床医师的关注.由于感染后的新生儿临床表现无特异性,单凭临床无法确诊,而实验室检测有一定的局限性,致使临床误诊、漏诊并非罕见.为总结经验、提高对该病的认识,特将临床误诊、尸解证实的先天性CMV感染3例报告如下.     

先天性巨细胞病毒感染35例临床分析

巨细胞病毒(CMV)感染在我国广泛流行,是宫内病毒感染最常见的原因.大多数先天性CMV感染出生时都缺乏症状,出生时有临床症状和体征的新生儿仅占先天性CMV感染者的5%～10%,严重感染时常有多器官、多系统受损.为提高其临床诊治水平,本研究对35例先天性CMV感染进行了回顾性分析.     

新生儿先天性巨细胞病毒感染15例报告

目的　探讨先天性巨细胞病毒感染的临床特点及检测手段。方法　对 15例经尿CMV DNA/PCR及血清CMV IgM抗体测定确诊为先天性巨细胞病毒感染的新生儿患者的临床资料进行总结分析。结果　 15例新生儿日龄均 <14d ,尿CMV DNA/PCR阳性 11例 ,血CMV IgM阳性 9例 ,两者同时阳性 5例。临床表现为黄疸 12例 ,肝肿大 5例 ,脾肿大 2例 ,小头 2例 ,皮肤出血点 3例 ,小眼球 2例 ,咳嗽、气促 4例 ,合并先天性心脏病 1例 ,贫血 2例 ,支气管肺炎 4例。结论　用PCR检测尿液中CMV DNA和用ELISA检测血清中抗CMV IgM抗体是诊断CMV感染的常用方法 ,但以前者的敏感度高。新生儿先天性巨细胞病毒感染以肝脏损害多见 ,还可累及中枢神经系统和肺等脏器 ,是我国小儿致畸致残的主要原因之一。     

先天性梅毒并巨细胞病毒、风疹病毒感染2例

例 1,男 ,2ｄ ,足月顺产 ,生时有轻度窒息史 ,生后精神反应差 ,呼吸急促 ,中度皮肤黄疸并进行性加重 ,反复四肢抽动、惊跳 3～ 4次 ,无尖叫、呼吸暂停 ,外院给予抗炎、吸Ｏ2 等效差转我院 ,第 1胎第 1产 ,母子血型均Ｏ型。体检 :体重3 .1ｋｇ ,浅昏迷 ,全身皮肤重度黄疸 ,浅表淋巴结不大 ,前囟1.4ｃｍ× 1.4ｃｍ ,稍紧张 ,头围 3 2 .5ｃｍ ,鼻腔少许脓性分泌物 ,鼻扇 ,口周青 ,颈无抵抗 ,呼吸 12 0次 /ｍｉｎ ,轻度三凹征 ,两肺可闻痰鸣音及中小水泡音 ,心率 15 6次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音有力 ,腹膨隆 ,肝右肋下 4ｃｍ ,质中等硬 ,边缘钝 ,脾…     

先天性巨细胞病毒感染的临床研究

目的：　探讨先天性巨细胞病毒感染对胎儿、新生儿、婴儿的影响。方法：　分析了98例母孕期感染巨细胞病毒所产下的新生儿,其中48例为先天性巨细胞病毒感染儿(感染组),50例为非感染儿(对照组),对比研究两组围产期的合并症和临床疾病情况。结果：　感染组先兆流产的发生率是16.7% (8/ 4 8),对照组先兆流产的发生率是4%(2 / 50 ),差异有显著性意义,(χ2 =4.2 9,P<0.05)。感染组有新生儿黄疸18例,对照组有15例,两组差异无显著性意义。感染组发生CMV肝炎3例、血小板减少1例、小头畸形1例、脑瘫1例、癫痫1例。且有3例新生儿黄疸发生CMV肝炎,2例CMV肝炎出现肝硬化。结论：　先天性巨细胞病毒感染可引起胎儿先兆流产。黄疸不是新生儿先天性巨细胞病毒感染的特征性症状,但表现黄疸的先天性巨细胞病毒感染新生儿可能会发生CMV肝炎,且预后不良。在先天性巨细胞病毒感染中,中枢神经系统容易累及     

先天性梅毒一例

患儿 ,男 ,4 5 d,因全身皮疹 1 0 d,面色苍白 2 h入院。患儿于入院前 1 0 d无明显诱因出现颜面、颈部少许黄豆大小皮疹 ,伴低热 ,后皮疹渐延及全身至手足心 ,以会阴部及下肢更密集 ,疹间有正常皮肤 ,边界清 ,无水泡、化脓等。并渐出现烦躁、吃奶差、睡眠不安、哭声嘶哑 ,当地医     

先天性梅毒一例

患儿男性，２个月，生后约４０天出现淡红色斑丘疹，见于四肢、会阴部及面部，部分呈出血性，入院前半天出现气促、烦躁，时有双眼凝视，无发热，无鼻衄及血便。既往体健，足月顺产，出生体重３２００ｇ，母孕期无特殊，其母为酒店服务员，父母否认性病史。体检：体温３７...