血液透析复用透析器42例的临床探讨

本文报道我院对42例维持性血透患者复用空心纤维透析器5次其清除率变化,并观察其相关副反应。1　临床资料和方法11　对象:选择我院维持性血透患者42例,透析时间6～58月,男28例,女14例,年龄14～76岁。导致ＥＳＲＤ病因见表1。表1　导致ＥＳＲＤ的病因　　病　　因例数病　?..     

高通量透析器复用的研究

目的 :研究采用过氧乙酸 (PAA)消毒后复用高通量透析器对几种不同分子量溶质清除能力的影响。　方法 :复用第 1、4、8、9及 1 1次时测定聚砜膜 BL S6 2 7对患者血清小分子物质尿素、肌酐、尿酸和中分子物质及 β2 -微球蛋白的清除率。　结果 :透析器复用至 1 1次时对小分子物质清除能力无变化 ,复用至 8次以上时 ,对中、大分子物质清除能力开始下降 ,且有显著性差异。　结论 :高通量透析器采用 PAA消毒后复用在一定程度是可行的 ,复用中除监测小分子物质清除能力外 ,还必需监测对中、大分子物质的清除率变化     

透析器复用对透析器性能的影响(附10例分析)

透析器复用被国内外多数血液透析中心所采用，但透析器复用是否会影响透析器的清除效力报道较少，我们对10例维持性血液透析患者复用情况及相关指标进行研究，现报道如下。     

中空纤维透析器复用疗效的临床观察

目的　探讨透析器复用的适宜次数。方法　选用德国产B .Braun透析器 ,复用 10次 ,每次透析前后分别留血标本测定血清Cr、BUN。结果　复用少于 8次透析膜对Cr、BUN的清除率无明显差异 ,复用 10次Cr、BUN的清除率明显降低 (P <0 .0 1)。结论　采用B .Braun透析器复用 8次为宜     

复用透析器对血液透析充分性的影响

目的:观察透析器复用对血液透析充分性的影响。方法:选择维持性血液透析患者25例,在透析8周中取透析器在第1次与第5次使用时各2次采血化验计算Kt/V及URR,取平均值为透析器第1次与第6次使用时Kt/V及URR值并进行自身对照比较。结果:透析器第6次使用与第1次比较Kt/V、URR有所下降,但两组比较没有显著性差异,P>0.05。结论:只要严格遵守关于透析器复用的要求,在合理范围内,透析器复用相对是安全的,且并不明显增加病人的死亡率与感染危险,减轻了国家和病人的经济负担。     

空心纤维型透析器复用疗效的临床观察

目的：探讨空心纤维型透析器复用的有效次数肯定其应用价值。方法：再生后透析器经判定符合标准者方能重复使用。每次血透前后留取血标本进行BUN、Cr、UA等项测定。统计学处理采用t检验或秩和检验。结果：新透析器及各次复用透析器血透前后血BUN、Cr、UA等均值比较有显著性差异（P＜0．01）；复用后至8次以上只有血BUN、Cr的排除率及CO2CP上升率与新透析器比较时才有显著性差异（P均＜0．05）。结论：空心纤维透析器复用以8次为合适，最多不能超过10次。     

基质细胞对小鼠骨髓单个核细胞体外扩增的促进作用

目的 阐明基质细胞在造血细胞体外扩增中的作用。方法 采用骨髓基质细胞培养、骨髓单个核细胞（BMMNC）体外液体培养和各种造血相细胞集落培养技术,进行基质细胞支持条件下骨髓单个核细胞体外扩增的研究,并与单纯细胞因子支持下的细胞扩增进行比较。结果 在照射后细胞层存在的条件下,同时含有细胞因子组合的培养体系,对细胞总数和集落形成细胞数的扩增作用明显高于其它各组。结论 基质细胞对细胞因子作用下的造血细胞体外扩增有明显的促进作用。     

透析器的复用及效果分析

八年来我院一直开展透析器的复用工作、复用透析器不仅可以降低治疗费用、节约物品 ,还能防止增塑剂和某些消毒剂进入体内 ,提高膜生物相容性 ,减少透析反应。1　临床资料1 .1　据资料统计　自复用透析器始 ,共收治1 70余人 ,血透 80 0 0余次 ,复用 6 0 0 0余次。1 .2　消毒剂　复用初期 ,由于使用福尔马林消毒 ,常有破膜现象发生。随即 ,我们从 92年 6月始 ,改用过氧乙酸消毒 ,与福尔马林相比 ,过氧乙酸有杀菌作用强 ,能杀灭肝炎病毒 ,使用浓度低 ,消毒时间短 ,分解物无毒 ,容易清洗干净的优点。改用了消毒剂 ,达到令人满意的效果。2　复用…     

高通量透析器复用对血β2-微球蛋白清除的影响

目的：研究高通量透析器复用对血β2－微球蛋白清除的影响。方法：30例维持性血液透析患，F60及AN69两种高通量透析器，透析时间4小时，血流量（Qb）250－300ml／分，测定两种透析器首次、第3次、第5次透析前后血β2－微球蛋白的浓度。结果：两种透析器首次、第3次、第5次透析前后血β2－微球蛋白明显下降（P＜0．01），单次治疗下降率分别为：F6048．8％、47．6％、40．8％；AN6951．9％、47．6％、41．6％；两种透析器第5次使用与首次及第3次使用时相比下降率已减低（P＜0．05）。结论：F60及AN69两种高通量透析器对血β2－微球蛋白有良好清除，使用以不超过5次为宜。     

尼古丁对体外培养人外周血单个核细胞分泌TNF的影响

目的 :观察尼古丁对体外培养人外周血单个核细胞分泌肿瘤坏死因子 (TNF)的影响 ,探讨吸烟使血浆TNF水平升高的可能机制。方法 :分离 2 1名不吸烟与 19名吸烟健康志愿者的外周血单个核细胞 (PBMC)。每名志愿者的PBMC分成A ,B ,C三组 ,A组培养基中不加尼古丁 ,B和C组培养基中分别加入 5 0ng·ml- 1 和 5 0 0ng·ml- 1 浓度的尼古丁 ,体外培养 72h后检测上清液TNF水平 ,观察细胞增殖情况。结果 :吸烟A组TNF水平显著高于不吸烟A组 (P <0 .0 5 ) ,吸烟B组TNF水平显著高于不吸烟B组 (P <0 .0 5 ) ;不吸烟C组TNF水平显著高于不吸烟B组 (P <0 .0 5 ) ,且两组均显著高于不吸烟A组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;吸烟B组TNF水平显著高于吸烟A组 (P <0 .0 5 ) ;而吸烟C组TNF水平则显著低于吸烟A组和不吸烟C组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,且PBMC增殖也受到抑制 ,其增殖倍数显著低于吸烟A组和不吸烟C组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,TNF水平与细胞增殖倍数呈正相关 (r =0 .93,P <0 .0 5 ) ,直线回归方程式为 ^Y =2 .913X - 2 .95 5。结论 :尼古丁可以促进体外培养的人外周血单个核细胞分泌TNF ,且作用大小随剂量增大而增大 ,但高浓度尼古丁反而抑制TNF分泌 ,这可能是吸烟升高血浆TNF水平的机制之一。     

蝉拟青霉多糖对人外周血单个核细胞及白血病细胞株U937、K562增殖的调节作用

目的:研究蝉拟青霉总多糖对人外周血单个核细胞抗肿瘤活性的促进作用及其可能对肿瘤细胞株U937、K562的直接抑制作用.方法:用水提取蝉拟青霉菌丝体总多糖,以MTT法测定不同浓度总多糖对人外周血单个核细胞及白血病细胞株U937、K562增殖的影响,ELISA法测定多糖作用44 h后,外周血单个核细胞培养上清液中hTNF-α、hIFN-γ的含量.结果:一定浓度的蝉拟青霉多糖能使外周血单个核细胞的增殖率升高,较高浓度多糖能抑制白血病细胞株U937、K562的增殖,同时蝉拟青霉多糖能提高外周血单个核细胞表达hTNF-α、hIFN-γ.结论:蝉拟青霉多糖可能具有直接抑制U937、K562的增殖作用;能提高外周血单个核细胞的增殖能力,使其分泌hTNF-α、hIFN-γ升高,从而可能促进外周血单个核细胞的杀肿瘤活性.     

长期培养外周血单个核细胞的简易分离纯化方法

目的对长期培养的外周血单个核细胞(PBMC)进行纯化,为后续研究提供方便。方法用聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法对长期培养的PBMC进行再次分离和纯化。结果用聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法再次处理长期培养的PBMC,可以得到纯度较高的PBMC。结论聚蔗糖-泛影葡胺密度梯度离心法是纯化长期培养的PB-MC的一种简便、快捷、成本低的方法之一。     

Mechanism of peripheral blood mononuclear cell invasion by HBV on artificial immunization in newborns

Objective To study the effect and mechanism of the peripheral blood mononuclear cell (PBMC) invasion by HBV on artificial immunization in newborns.Methods Fifty- two newborns of HBsAg positive mothers were immunized with HBIG (hepatitis B immunoglobulin) and HBVac (hepatitis B vaccine) and were followed up for 7 months. The newborns’ HBV- DNA in serum and in the PBMCs was detected with nested- PCR; anti- HBs was tested with solid phase radioimmunoassay (SP- RIA). PBMCs isolated from newborn peripheral blood were incubated in the presence of PHA or purified HBsAg. Interleukin- 2 (IL- 2) level in culture supernatants of activated cells was detected by ELISA.Results The failure rate of immunization was higher in infants with positive HBV- DNA in PBMCs than those with negative HBV- DNA (P&lt;0.05); IL- 2 level in PBMC culture supernatants was lower in former than in the latter and in normal controls (P&lt;0.05). The level of IL- 2 in the immunization failure newborns was lower than that in the successfully immunized newborns and in normal controls (P&lt;0.05).Conclusions Intrauterine invasion of PBMCs by HBV is one of the important reasons for immunization failure in newborns. IL- 2 production is closely related to the invasion of PBMCs by HBV, which may contribute to the failure of artificial immunization in newborns.     

外周血单个核细胞向平滑肌祖细胞分化的体外培养

目的探讨外周血单个核细胞向平滑肌祖细胞分化的培养方法。方法分离人外周血单个核细胞,接种于加有牛垂体提取物的M-199培养基中,第8天予以血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)刺激促进细胞分化,刺激15 d后运用RT-PCR、免疫荧光法和Western blot检测平滑肌细胞特异性α-辅肌动蛋白(α-SMA)、平滑肌肌球蛋白重链(SMMHC)、调宁蛋白(Calponin)、CD34、Tie-2和Flk-1的表达,并以流式细胞技术检测培养细胞α-SMA阳性表达率,对培养细胞进行鉴定。结果在PDGF-BB刺激培养15 d后细胞表达平滑肌细胞的标记α-SMA、SM MHC和Calponin,同时表达干细胞的标记CD34,并发现其Flk-1阳性表达,Tie-2阴性表达。PDGF-BB刺激后细胞α-SMA阳性表达率为(90.57±5.63)%,与阴性对照细胞之间有统计学差异(P<0.05)。结论外周血单个核细胞分离后第8天,使用PDGF-BB刺激可使其向平滑肌前体细胞分化,提出了一种新的外周血单个核细胞向平滑肌细胞分化的培养方法。     

Effect of sinomenine on IL-8, IL-6, IL-2 produced by peripheral blood mononuclear cells

SimomeniumAcutum,akindofmedici-nalherbs,belongstoMenisPermaceae.Ithasbeenwidelyusedtotreatrheumatoidarthritis(RA)bydoctorsoftraditionalChi-nesemedicinesinceancienttimes-Accord-ingtotraditionalChinesemedicine,itcandispelwind,dissipatecold,eliminatedamp-ness,relievepainanddredgethemeridianpassage.Sinomenine(Sino)originatesfromSimomeniumAcutumandisoneofitsactivecomponent-ItwasreportedthatjustlikeSimomeniumAcutumSinocouldrelievethesymptomsofpatientwithRA.Butwehavenotknownhowexertsucheffecto…     

肿瘤患者外周血细胞端粒酶表达及临床意义

目的探讨肿瘤患者外周血单个核细胞端粒酶活性的表达.方法采用端粒重复序列扩增-微孔板杂交法测定恶性肿瘤患者48例,良性患者34例和38例正常对照者外周血单个核细胞端粒酶表达.结果恶性肿瘤和良性肿瘤患者组外周血单个核细胞端粒酶活性比对照组明显增高(P＜0.01),且对恶性肿瘤和良性肿瘤患者的检出阳性率分别达77.1%和47.1%.结论外周血单个核细胞端粒酶表达与肿瘤的发生、发展有关,因而检测外用血单个核细胞端粒酶活性有助于肿瘤的早期诊断和治疗.     

冠心病患者单个核细胞Sirts基因表达的研究

目的观察冠心病患者外周血单个核细胞Sirts基因的表达。方法利用RT-PCR从冠心病患者及正常对照组外周血单个核细胞总RNA中扩增出包含Sirts编码区的片段;利用琼脂糖凝胶电泳、实时定量PCR及SPSS分析软件来检测冠心病病例组与对照组单个核细胞Sirts基因表达的区别,以及Sirts基因表达与冠心病危险因子的相关性。结果冠心病组外周血单个核细胞Sirt1基因的表达（0.75±0.088）明显低于对照组（1.05±0.099）,差异有统计学意义（P=0.034）。Sirt1表达与TC、TG、FPG、LDL、ApoA成明显负相关,与HDL成正相关;Sirt2表达与HDL成正相关;Sirt5、Sirt6、Sirt7表达与FPG成负相关（P值均〈0.05）。结论外周血单个核细胞中Sirts基因的低表达与冠心病的发病存在相关性。     

单个核细胞源性一氧化氮在急性脑梗死中的作用

目的：探讨单个核细胞参与缺血性脑损伤的机制。方法：用镀铜镉法分别测定急性脑梗死组和高血压组外周血及单个核细胞体外经脂多糖（LPS）和植物血浆素（PHA）诱生的硝酸盐和亚硝酸盐（NO3^-/NO2^-）的水平。结果：急性脑梗死组血清及外周血单个核细胞诱生的NO3^-/NO2^-水平高于高血压组（均P＜0．05），单相核细胞诱生的NO3^-和NO2^-水平与神经障碍的严重程度呈正相关（P＜0．01），而血清NO3^-/NO2^-水平与神经障碍的严重程度负相关（P＜0．01）。结论：一氧化氮（NO）在缺血性脑损伤的病理过程中的作用具有双重性，可能与其来源有关，单个核细胞源性的NO以损伤为主；单个核细胞可能通过分泌NO参与缺血性脑损伤的病理过程。