小脑高密度胆脂瘤一例

患者　男 ,4 7岁。因反复头痛 1年、伴双下肢乏力、走路不稳 1个月就诊。查体 :右眼肌内收受限 ,右下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级 ,巴彬斯基征 (+)。颈无抵抗 ,实验室检查 (- )。ＣＴ检查 :小脑右半球内侧、中线旁见一较高密度类圆形肿块 ,约 1.8～ 2 .4ｃｍ ,ＣＴ值 4 5～ 2 0 1ＨＵ ,其边缘清楚 ,未见明显水肿带 ,肿块中央密度较低 ,内后份见斑点状钙化 ;肿块挤压四脑室 ,致其变形 ,似伴绕其周围 ,三脑室及双侧侧脑室梗阻性积水 ;增强扫描显示肿块强化不明显 (图 1、2 )。ＣＴ诊断 :小脑胶质瘤并梗阻性脑积水。手术所见 :小脑蚓部增宽、张力高 ,肿块色…     

小脑半球精原细胞瘤一例

患者男,54岁.2个月前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐伴走路不稳,呕吐为非喷射状.神经系统检查:神志清楚,语言流利,四肢肌力正常,生理反射正常存在.实验室检查未见异常.     

小脑蚓部畸胎瘤一例

患者女,20岁。住院号A-00156。主诉:头痛、走路不稳已1年,近期症状加重,并出现复视。查体:双侧视乳头水肿,眼球有水平震颤,病理反射未引出。胸透、心电及常规实验室检查均正常。 CT扫描:小脑蚓部可见直径约4cm类圆形混杂密度灶,其内可见钙化。脑室系统中度扩张。增强扫描病灶未见异常强化(图1)。CT诊断:小脑蚓部占     

成人小脑星形细胞瘤一例

患者 男,32岁.头疼、走路不稳半年余,近日加重伴恶心、呕吐1周.体检:闭目难立,指鼻实验( ).CT平扫:示左小脑半球一类圆形分隔状低密度影,CT值略高于脑脊液,边界较清,左后边缘等密度结节影,第四脑室受压变形移位,幕上脑室均扩大(图1).MR平扫:示左小脑半球类圆形囊性分隔状肿物,T1WI呈低信号(图2),T2WI呈高信号,边缘光滑,囊壁伴一较大的软组织结节病灶,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号.病变占位效应明显,灶周无明显水肿.增强扫描示壁结节病灶明显强化,囊液无强化(图3).影像诊断:考虑左小脑半球血管母细胞瘤.     

颈椎及肝转移性恶性黑色素瘤1例

1病历简介 患者,男,34岁.颈肩部麻木、疼痛2年,加重伴走路不稳3个月就诊.体检:颈部僵硬,后颈部及双肩、三角肌区域皮肤感觉迟钝.右侧Hoffmanns征( ),Babinskis征( ).实验室检查:血沉(ESR):44mm/h,碱性磷酸酶(ALP):2170u/1.     

高压氧治疗过程中毒瘾发作一例

病例资料:患者女,20岁,因头晕,走路不稳,出汗伴记忆力下降,注意力不集中15 d,收住我院神经内科.患者有间断吸食海洛因史2年,曾3次在戒毒所治疗.查体:体温脉搏正常,神志清楚,精神差,走路不稳,需人搀扶,消瘦面容,皮肤潮湿,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双目稍向上斜视.心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,未闻及杂音.腹软,肝脾未触及.神经系统检查,腱反射稍亢进.辅助检查:CT检查正常,MRI检查双侧大脑半球额、顶、颞、枕叶白质区及小脑半球街状核、内囊后肢出现双侧对称的长T1、T2信号,边界清晰,中线结构居中.     

四脑室区舌下神经鞘瘤1例

患者女,23岁.无明显诱因下出现走路不稳半年,走路时易向右侧倾倒,间断性头痛1年,饮水易呛咳,吞咽困难半年,同时出现进行性双手麻木.体检:双眼球左视时水平性震颤,右侧上肢、左手指浅感觉减退,吞咽减退,双侧咽反射迟钝,左侧舌头萎缩,Rombergsign(+).头颅MRI示四脑室区占位,遂收入本院治疗.     

中枢神经系统多部位多发神经纤维瘤病1例报道

病例报告:女性,30岁,1996年12月9日入院.入院前三年发现左额头皮肿物,当时为黄豆大,呈缓慢进行性生长,半年前开始无明显诱因感头晕、恶心,有时伴呕吐,并逐渐出现走路不稳,双下肢无力,入院前2月开始已不能走路,头皮肿物长至核桃大小,经头颅MRI检查发现左枕骨大孔区及鼻腔内肿瘤.患者的一个姐姐三年前死于颈椎椎管内良性肿瘤.     

松果体畸胎瘤一例报告

男性,20岁,不明原因的头痛一月,呕吐伴右眼视力模糊十天而入院。检查:右眼辐辏运动差,二眼视神经乳头水肿,静脉迂曲。无病理反射引出;无性早熟病史。X线检查:头颅平片:后床突及鞍背骨质稍有吸收,松果体区有少许沙粒状钙化景。脑血管造影示有脑积水征象。右侧脑室穿刺造影示二侧脑室及三脑室扩大,三脑室     

中脑导水管与第四脑室上部室管膜囊肿一例

中脑导水管与第四脑室上部室管膜囊肿一例王廷昱患者男，４１岁。头痛，视力下降伴行动迟缓２４年。体检：神经系统检查无阳性体征。ＭＲＩ表现：中脑背侧导水管区与第四脑室上部见一２ｃｍ×３ｃｍ类圆形异图１颅脑矢状面Ｔ１ＷＩ。中脑导水管区与第四脑室上部见一类圆形...