单纯性肥胖症脂蛋白（a）测定及其临床意义

测定１４４例单纯性肥胖症患者（ＳＯ）的脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］及载脂蛋白Ａ１、Ｂ（ＡＰＯＡ１、ＡＰＯＢ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ），并计算其ＨＤＬＣ与ＴＣ之比值（Ｈ／Ｃ）。ＬＰ（ａ）的ＳＯ全组与９２例正常对照组比较明显增高（Ｐ＜０．０１），每１０岁分一组与相应的对照组比较，３０岁以上各组增高（Ｐ＜０．０５）。其他脂质的ＳＯ各分组对应比较，ＡＰＯＢ、ＴＧ、ＴＣ较对照组增高，ＡＰＯＡ１、ＨＤＬＣ、Ｈ／Ｃ０降低（Ｐ＜０．０１）。ＬＰ（ａ）的增高及各脂类的异常是动脉粥样硬化及心、脑血管病变的危险因素。强调对ＳＯ早期防治十分重要。     

BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

自１９９８年１１月采用ＢＩＰＡＰ呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭（呼衰）３２例,有效率达９３．７％,与同期２０例ＣＯＰＤ合并呼衰的患者作对照,现分析报告如下。１临床资料 选择ＣＯＰＤ合并呼衰患者３２例,其中男２５例,女７例,平均年龄７２．４岁,进行ＢＩＰＡＰ呼吸机通气治疗,选择ＳＴ模式,吸气压力（ＩＰＡＰ）２～６ｃｍＨ２Ｏ,每次通气时间２～４小时,每日２次。与同期鼻导管给氧治疗的２０例ＣＯＰＤ合并呼衰患者作对照,其中男１６例,女４例,平均年龄６８岁。 两组病人药物及其它治疗按临床…     

高压氧治疗对脑梗死患者血清MDA和SOD的影响

为探讨高压氧（ＨＢＯ）对脑梗死患者血清脂质过氧化产物丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶－１（ＳＯＤ－１）的浓度变化及意义,对５０例患者随机分为ＨＢＯ组３２例行常规加高压氧治疗,常规组１８例行单纯常规治疗,另３０你健康志愿者作为正常组,采用硫代巴比妥酸比色法检测ＭＤＡ、放射免疫法测定ＳＯＤ－１。结果 治疗前ＭＤＡ和ＳＯＤ－１,ＨＢＯ组与常规组差异无显著性（Ｐ〉０．０５）,与正常组比较差异均有显著性（Ｐ     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆内皮素-1及降钙素基因相关肽水平的观察

目的：探讨血浆内皮素１（ＥＴ１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法：采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ１水平明显高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），ＭＯＤＳ组ＥＴ１水平又明显高于ＡＨＣＶＤ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＨＣＶＤ组血浆ＣＧＲＰ水平高于正常对照组，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＭＯＤＳ组血浆ＣＧＲＰ水平明显低于正常对照组，ＥＴ１／ＣＧＲＰ（Ｅ／Ｃ）比值明显高于ＡＨＣＶＤ组及正常对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：血浆ＥＴ１水平升高、ＣＧＲＰ水平降低、Ｅ／Ｃ比值严重失衡与ＭＯＤＳ的发生相关；检测血浆ＥＴ１和ＣＧＲＰ水平对评估ＡＨＣＶＤ患者预后有一定意义     

高压氧治疗重型闭合性颅脑损伤对血清脂质过氧化物和超氧化物歧化酶的影响

目的观察重型闭合性颅脑损伤高压氧（ＨＢＯ）治疗前中后血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶－１（ＳＯＤ－１）的浓度变化。方法５０名患者分为高压氧＋常规治疗组（ＨＢＯ组）３２例和单纯常规治疗组（对照组）１８例,另有３０名健康志愿者作为正常组：于治疗前中后用硫代巴比妥酸比色法检测ＭＤＡ、用放射免疫法检测ＳＯＤ－１。结果ＨＢＯ组和对照组在治疗前的ＭＤＡ（５．２７±１．５９）μｍｏｌ／Ｌ,（５．７１±１．３４）μｍｏｌ／Ｌ和ＳＯＤ－１（２７１．３±１０２．９）μｇ／Ｌ,（２５６．３±１１２．４）μｇ／Ｌ,差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,但与正常组比较差异均有非常显著性（Ｐ＜０．０１）;ＭＤＡ和ＳＯＤ－１呈负相关;治疗后ＭＤＡ升高和ＳＯＤ－１明显降低者疗效和预后差。ＨＢＯ组ＭＤＡ降低,为（４．１１±０．３５）μｍｏｌ／Ｌ;ＳＯＤ－１升高,为（３８０．５±１１５．３）μｇ／Ｌ及疗效均较对照组显著。结论ＭＤＡ和ＳＯＤ－１与损伤严重程度有关,可用于判断ＨＢＯ的疗效和预后,并有可能作为调整ＨＢＯ治疗方案的依据。     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆？…

目的 探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法 采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ－１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ－１水平明显高于正常对照组（Ｐ均〈０．０１     

CHOP和BACOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

ＣＨＯＰ和ＢＡＣＯＰ方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察罗克桓卢晓晖张应潮郑智元非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）一直是化疗研究热点之一，我们分析了我院１９８７～１９９４年采用一代方案（ＣＨＯＰ、ＢＡＣＯＰ）治疗ＮＨＬ的情况，现总结如下。对象和方法１对象和方法７０例...     

高压氧对帕金森综合征小鼠模型脑组织多巴胺含量的影响

目的：研究高压氧（ＨＢＯ）对帕金森综合征（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎｉｓｍ）小鼠模型脑组织多巴胺（Ｄｏｐａｍｉｎｅ,ＤＡ）的作用。方法：Ｃ５７ＢＬ小鼠４９只,随机分为８组,对照组和模型组各半。用Ｎ－甲基苯四氢吡啶（ＭＰＴＰ）方法制备模型。ＨＢＯ处理与非处理组各半。模型组中ＨＢＯ处理的二组分别于造模后１日及７日开始ＨＢＯ治疗,连续７次后处死。取其纹状体及黑质部位脑组织测定ＤＡ含量,统计学处理采用方差分析及ｔ检验。结果：模型组中ＨＢＯ与非ＨＢＯ处理组脑组织ＤＡ含量差异有显著性,均Ｐ＜０．０５。结论：ＨＢＯ对帕金森综合征小鼠模型的治疗作用可能与恢复ＤＡ耗竭有关。     

843例中风病患者血脂测定分析

１９９１年２月－１９９５年２月经头部ＣＴ和（或）ＭＲＩ确诊的急性脑出血、脑梗塞住院中风患者共３０２６例（其中脑出血９０８例，脑梗塞２１１８例），在３０２６例中，血脂测定资料完整者７５５例，另有健康对照组８８例，测定了载脂蛋白Ａ－１（ＡＰＯＡ－１）、Ｂ－１００（ＡＰＯＢ－１００）和胆固醇（ＴＣ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）。结果，脑梗塞和脑出血患者除ＨＤＬ值脑出血高于脑梗塞外，以     

骨髓移植后出血性膀胱炎病因与治疗的探讨

为探讨骨髓移植（ＢＭＴ）患者发生出血性膀胱炎（ＨＣ）的发病有关因素及其治疗措施。对２９例患者和６３例患者分别检测了腺病毒和巨细胞病毒。预处理方案采用包括全身照时方案和改良马利兰、环磷酰胺方案。ＨＣ预防措施包括水化及碱化尿液、静脉用前列腺素Ｅ＿１（ＰＧＥ＿１），部分患者加用巯乙磺酸钠。结果：发生ＨＣ１６例（２３．８％）；腺病毒阳性１３例中１２例发生ＨＣ，而阴性１６例中仅有４例发生ＨＣ（Ｐ＜０．０１），巨细胞病毒阳性患者２９例中１３例发生ＨＣ，阴性患者３４例中３例发生ＨＣ（Ｐ＜０．０５）；移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）３２例中发生ＨＣ１０例，而未发生ＧＶＨＤ的２９例中３例发生ＨＣ（Ｐ＜０．０５）；混合ＢＭＴ组ＨＣ发生率高于其它类型ＢＭＴ组。经多元回归分析，ＨＣ的发生与ＢＭＴ类型、腺病毒感染及ＧＶＨＤ的发生均呈明显相关性。多因素分析，ＨＣ的发生与白血病类型、预处理方案和巨细胞病毒感染无明显相关性。ＨＣ的治疗是在预防性治疗基础上加用病毒唑；重症采用Ｆｏｌｅｙ导管或膀胱造瘘连续冲洗。无一例死于严重ＨＣ。     

急性一氧化碳中毒大鼠血肌酸激酶同工酶BB的变化及治疗

目的 观察急性一氧化碳中毒（ＡＣＯＰ）后大鼠血清肌酸酶同工酶ＢＢ的动态变化及高压氧的影响。方法 制作大鼠一氧化碳中毒模型,随机分成２个亚组,ＡＣＯＰ组和ＡＣＯＰ＋ＨＢＯ组和每个亚组再按观察时间分为ＡＣＯＰ和ＡＣＯＰ＋ＨＢＯ组,第业组再按观察时间分为ＡＣＯＰ和ＡＣＯＰ＋ＨＢＯ后１、３、５、１０和２０ｄ组,正常对照组Ⅰ组,预期处死后心脏取血不同组别血清ＣＫ－ＢＢ的变化。结果 ＡＣＯＰ组：ＡＣＯＰ后第１     

甲状旁腺素对红细胞生成素疗效的影响

目的：观察尿毒症贫血患者，甲状旁腺素（ＰＴＨ） 水平对红细胞生成素（ｒ － ＨｕＥＰＯ） 疗效的影响。方法：根据血红蛋白水平分为两组：Ａ 组为Ｈｂ ＜ ９０ｇ／Ｌ，Ｂ 组为Ｈｂ ≥９０ｇ／Ｌ。测定两组ＰＴＨ 水平，观察ｒＨｕＥＰＯ，１－２５（ＯＨ）２Ｄ３ 治疗前后血Ｈｂ 、ＨＣＴ，ＰＴＨ 变化。结果：（１）Ａ 组ＰＴＨ 明显高于Ｂ 组（ Ｐ＜ ０－０１） 。（２）ｒＨｕＥＰＯ 治疗３ 个月后，两组Ｈｂ 、ＨＣＴ 均有提高，Ａ 组上升幅度（ Ｐ＜ ０－０５） 低于Ｂ 组（ Ｐ＜ ０－０１） 。（３）１－２５（ＯＨ）２Ｄ３ 治疗后，血ＰＴＨ 有所下降（ Ｐ＜ ０－０５） 。结论：高ＰＴＨ 可加重贫血，降低ｒＨｕＥＰＯ 疗效，１－２５（ ＯＨ）２Ｄ３ 治疗可降低ＰＴＨ 水平。     

茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响

目的：探讨茶多酚在治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）中抗脂质过氧化及改善肾功能的作用。方法：观察３１例ＣＲＦ患者（治疗组）用海南省茶多酚（ＴＰ）治疗前及治疗后３个月的红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、血浆丙二醛（ＭＤＡ）,血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）,血尿素氮（ＢＵＮ）和血肌酐（ＳＣｒ）含量变化。另以未经ＴＰ治疗的２０例ＣＲＦ患者为对照组,并与８９例健康成人的ＳＯＤ、ＧＳＨ和ＭＤＡ作比较。结果：治疗组及对照组ＣＲＦ患者ＳＯＤ活性明显低于健康成人（Ｐ均＜０．０１）,ＭＤＡ及ＧＳＨ高于健康成人（Ｐ均＜０．０５）;治疗后治疗组ＳＯＤ活性明显升高,ＭＤＡ、ＴＣ、ＴＧ、ＢＵＮ和ＳＣｒ均有降低,与对照组比较差异均显著（Ｐ均＜０．０５）。肾功能改善总有效率前者为６７．７４％,后者为３０．００％。结论：ＣＲＦ患者确实存在ＳＯＤ活性降低及脂质过氧化损伤,海南省茶多酚能有效对抗脂质过氧化,提高氧化酶ＳＯＤ活性,改善ＣＲＦ患者肾功能。     

843例中风病患者血脂测定分析

１９９１年２月～１９９５年２月经头部ＣＴ和（或）ＭＲＩ确诊的急性脑出血、脑梗塞住院中风患者共３０２６例（其中脑出血９０８例，脑梗塞２１１８例），在３０２６例中，血脂测定资料完整者７５５例，另有健康对照组８８例，测定了载脂蛋白Ａ一１（ＡＰＯＡ一ｌ）、Ｂ一１００（ＡＰＯＢ一１００）和胆固醇（ＴＣ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）。结果：脑梗塞和脑出血患者除ＨＤＬ值脑出血高于脑梗塞外，以上各项指标两者无明显差异，而ＬＤＬ值脑出血与对照组无统计学差异。提示：上述各项指标的测定是防治脑血管病的重要客观指标，当ＡＰＯＢ一ｌ００和ＬＤＬ增高时，应给予积极治疗，这在中风病的预防上有重要意义。     

汉族原发性胆汁性胆管炎患者抗线粒体抗体 Ｍ２ 亚型 抗原表位分布及其临床价值

目的 探讨汉族原发性胆汁性胆管炎（ＰＢＣ）患者抗线粒体抗体 Ｍ２ 亚型（ＡＭＡ?Ｍ２）抗原表位分布情况及其临床价值。 方法 采用 Ｒｅｄ ／ ＥＴ 重组技术制备 ＡＭＡ?Ｍ２ 抗原表位蛋白 ＰＤＣ?Ｅ２、ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２ 和 ＯＧＤＣ?Ｅ２，建立相应的 ＥＬＩＳＡ 检测方法，对 ３７４ 例 ＰＢＣ 患者抗原表位分布进行分析。 比较 ＡＭＡ?Ｍ２ 主要抗原表位组合模式间清蛋白－胆红素评分（ＡＬＢＩ）结果的差异，熊 去氧胆酸（ＵＤＣＡ）药物生化应答和不应答患者抗原表位分布的差异。 结果 ３７４ 例 ＰＢＣ 患者血清与 ＰＤＣ?Ｅ２、ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２ 和 ＯＧＤＣ?Ｅ２ 抗原表位有反应率分别为 ８６．６％、８８．０％和 ３５．０％。 与 ＰＢＣ 患者血清有反应性的常见抗原表位模式（ ＰＤＣ?Ｅ２＋ ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２＋ＯＧＤＣ?Ｅ２、ＰＤＣ?Ｅ２＋ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２、ＰＤＣ?Ｅ２ 和 ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２）间 ＡＬＢＩ 结果的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），ＵＤＣＡ 生 化不应答患者血清与 ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２ 的反应率（ ８９． ９％） 高于应答患者（ ７７． ９％），差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０． ０５）。 结论 与 ＡＭＡ?Ｍ２抗原表位 ＰＤＣ?Ｅ２、 ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２ 和 ＯＧＤＣ?Ｅ２ 同时有反应性的 ＰＢＣ 患者疾病预后不佳的风险较高， ＰＤＣ?Ｅ２ 和 ＢＣＯＡＤＣ?Ｅ２抗原表位可能与 ＵＤＣＡ 治疗应答相关。     

一种新高频通气方法对实验性急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

在高频喷射通气（ＨＦＪＶ）治疗犬实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时，采用连续ＨＦＪＶ基础上间歇叠加深吸气（ＨＦＪＶ＋ＤＩ）的新通气方法，以期为ＡＲＤＳ的治疗寻找一种新途径。用油酸复制犬ＡＲＤＳ模型，并随机分为３组。ＨＦＪＶ＋ＤＩ组（ｎ＝１０）：在连续ＨＦＪＶ基础上每隔１０分钟加入１次深吸气；常规机械通气组（ＣＭＶ，ｎ＝１０），给予０．７８５ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）呼气末正压（ＰＥＥＰ）治疗；对照组（ｎ＝１０），未予通气治疗。每隔１小时测定１次氧合及血流动力学指标，共观察５小时。注射油酸后，动脉氧分压（ＰａＯ２）由１２．４００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降至６．５６０ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），动脉二氧化碳分压（Ｐａ－ＣＯ２）未见明显变化。通气治疗后，ＣＭＶ和ＨＦＪＶ＋ＤＩ均使ＰａＯ２明显升高，ＰａＣＯ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），ＨＦＪＶ＋ＤＩ的氧释放指数（ＤＯ２Ｉ）明显高于ＣＭＶ组（Ｐ＞０．０５），心脏指数（ＣＩ）在ＣＭＶ组及ＨＦＪＶ＋ＤＩ组均明显减低（Ｐ＜０．０５）。提示：ＨＦＪＶ＋ＤＩ时ＰａＯ２的提高大于ＣＩ下降所致的不利影响，在改善组织缺氧方面明显优于ＣＭＶ时加用ＰＥＥＰ     

高效价IgG抗-A（B）引起新生儿溶血病13例

新生儿溶血病（ＨＤＮ）是指母婴血型不合引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,ＡＢＯ系ＨＤＮ是由于母婴ＡＢＯ血型不合,母体的ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）通过胎盘进入胎儿血液循环破坏胎儿红细胞引起。高效价（＞１０２４）ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）引起ＨＤＮ者较少见,笔者遇到１３例,现报告如下。 材料与方法１ 研究对象 病例来自市直各医疗单位,年龄２５～３６岁（平均２６．９岁）。１３例产妇中,有流产史者１２例,占 ９２．３％。１３例患儿中有 ９例是 Ｇ２Ｐ１,３例Ｇ３Ｐ１,１例Ｇ１Ｐ１。生后１天以内出现黄疸有７例,２天的３例,３…     

TC/HDL与Ⅱ型糖尿病视网膜病变的关系

目的 比较Ⅱ型糖尿病视网膜病变（ＤＲ）中ＴＣ／ＨＤＬ与其它脂代谢指标关系。方法测定了 Ⅱ型糖尿病有 ＤＲ组 ４０例,无ＤＲ组７０例及正常对照５０例病人的血脂、载脂蛋白Ａ１及Ｂ。结果 Ⅱ型糖尿病人血脂,载脂蛋白 Ａ１及 Ｂ较高于对照组（Ｐ＜０．０５）,有ＤＲ组ＴＣ／ＨＤＬ明显高于无ＤＲ组（Ｐ＜０．０５）。结论ＴＣ／ＨＤＬ在糖尿病视网膜病变发生中是一种较敏感的指标。     

阴离子隙和潜在HCO_3~-诊断慢性呼吸衰竭酸碱失衡的临床意义

目的探讨阴离子隙（ＡＧ）和潜在ＨＣＯ－３判断酸碱失衡类型的应用。方法同步测定动脉血气和血电解质,以酸碱失衡预计代偿公式,结合ＡＧ值和潜在ＨＣＯ－３对慢性呼吸衰竭患者进行酸碱失衡类型的判断。结果（１）代谢性酸中毒（代酸）３１例次,其中高ＡＧ代酸２２例次,高Ｃｌ－代酸５例次,如不测定ＡＧ将有１７例次代酸失检;（２）应用ＡＧ后,三重性酸碱失衡（ＴＡＢＤ）从０例增至１４例次,在这１４例ＴＡＢＤ中,如不应用潜在ＨＣＯ－３将有８例失检。结论（１）ＡＧ和潜在ＨＣＯ－３在提高代酸和ＴＡＢＤ诊断率方面发挥了重要的作用,并且提出判断ＴＡＢＤ的标准和步骤;（２）因有诸多因素影响ＡＧ值,使某些代酸患者ＡＧ值不能相应地升高,临床应用时应予注意。     

紫热线照射充氧自血中输对冠心病患者血清脂蛋白及载体蛋白的 …

目的：探讨紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）对血清总胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及其亚组分Ⅱ（ＨＤＬ２－Ｃ）、亚组分Ⅲ（ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载体蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ａ２、ｂ１００、Ｃ２、Ｃ３的影响．方法：将冠心病高血脂患者分成两组，对照且２７例，给予硝酸酯类和维生素类药物，ＵＢＩＯ组３２中用光量子疗法。两组患者治疗期间停用其他影