髌骨纵行骨折误诊15例分析

目的：探讨髌骨纵行骨折的损伤机制、临床特点、误诊原因,并提出预防措施。方法：对15例髌骨纵行骨折进行回顾性分析。结果：误诊由多种原因引起,治疗以保守治疗为主。结论：对髌骨纵行骨折认识不足、未拍髌骨轴位X线片是导致误诊的主要原因,而提高对髌骨纵行骨折的认识、拍摄髌骨轴位X线片是预防误诊的有效措施。     

髌骨纵行骨折5例

髌骨骨折以横行骨折及粉碎性骨折为主，纵行骨折在临床上则较少见，并且较容易漏诊，我院收治5例髌骨纵行骨折患者。报告如下。     

经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折应用体会

目的 探讨经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折的临床效果.方法 2007年3月-2010年3月我们采用经皮微创张力带钢丝治疗髌骨纵行骨折11例,均为髌骨单纯性纵行骨折.结果 11例患者均获得随访,随访时间8周~16周,平均时间11.6周.术后次日患者即可行膝关节屈伸锻炼,1周后活动度70°~100°,平均活动度85.5°...     

髌骨纵行骨折3例

髌骨骨折比较常见,约占全身骨折的2．3％,患者多为青壮年男性,间接暴力造成的骨折多为横断型,直接暴力造成的骨折多为星状粉碎型。髌骨纵行骨折少见。我科自2002～2004年诊断3例髌骨纵行骨折,现报告如下。     

膝关节轴位、斜位摄影对诊断髌骨纵行骨折意义的探讨

目的探讨外伤性膝关节轴位、斜位摄影对诊断髌骨纵行骨折的价值。方法对13例怀疑有髌骨纵行骨折病人进行膝关节轴位或斜位摄影,然后加以诊断和分析。结果膝关节轴位和斜位摄影片能更准确、全面判断髌骨是否有纵行骨折,提高X线确诊率。     

髌骨纵行骨折5例误漏诊分析

我科自2001～2004年共收治髌骨纵行骨折15例，现对其误漏诊5例因素分析如下。     

中空螺纹钉治疗髌骨纵行骨折的效果分析

目的评估中空螺纹钉治疗髌骨纵行骨折的临床疗效。方法对13例髌骨纵行骨折患者采用髌前切口行中空螺纹钉内固定术,随访观察治疗效果。结果 13例患者全部获得随访。膝关节功能优10例(77%),良3例(23%),无骨不愈合及膝关节僵硬。所有患者未发生肺栓塞,无下肢深静脉血栓形成及切口感染等并发症发生。结论对于髌骨纵行骨折患者,中空螺纹钉固定牢固,可早期进行膝关节伸屈功能锻炼,避免膝关节僵硬,有利于膝关节功能的早期恢复,是治疗髌骨纵行骨折的有效方法。     

髌骨纵行骨折损伤诊治分析

本文通过对 2 1例髌骨纵行骨折病人进行诊断和治疗 ,对其损伤机理及诊治分析如下。1 临床资料1 1　一般资料　 1986年 6月至2 0 0 1年 6月我院共诊治 2 1例髌骨纵行骨折的病人 ,占同期髌骨骨折的 4 %左右。男 13例 ,女 8例 ;年龄 10岁～ 70岁 ,平均年龄 39岁。其中 10岁 1例 ,70岁 2例 ,2 0岁～ 30岁 10例 ,30岁～ 6 0岁8例 ,左侧 17例 ,右侧 4例 ,均为单侧。1.2　症状及体征 :髌内纵行骨折均是由于膝部着地或直接物体碰撞造成 ,症状和体征的差异很大 ,程度轻重不一。1.3　Ｘ光片所见 :膝关节正位片 12例见髌骨外 1 3有纵行的骨折线 ,所有病…     

髌骨纵行骨折10例分析

髌骨纵行骨折是膝部损伤中较少见的类型,由于其骨折后体征较少,常规X线检查也不易发现,易造成漏诊和误诊。因属于关节内骨折,处理不当,日后轻者残留膝部疼痛,活动受限;重者可发生创伤性骨关节炎、膝关节病废等。本文对我院自1983年8月至1986年6月共诊治的10例,髌骨纵行骨折作一报道。临床资料 10例中,男性6例,女性4例,年龄为26～56岁,     

改良张力带治疗髌骨骨折52例体会

我院自1998—2000年应用改良张力带治疗髌骨骨折52例,治疗体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组病例52例,男44例,女8例,年龄平均18～75岁。闭合性骨折47例,开放性骨折5例;髌骨横行骨折34例,髌骨粉碎性骨折18例,髌骨上极粉碎性骨折及纵行骨折未见。骨折距手术时间2h-1w。     

膝关节损伤髌骨轴位X线片诊断价值

目的探讨髌骨轴位X线片在膝关节损伤中的临床诊断价值。方法对我院2012年12月—2014年3月收治50例膝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 50例患者中髌骨骨折20例（其中髌骨纵行骨折5例）,膝关节韧带损伤13例,半月板损伤3例,单纯膝关节软组织损伤14例。膝关节正侧位X线片诊断准确率90%,5例髌骨纵行骨折均被漏诊,漏诊率达10%。结论膝关节损伤患者首诊医生和放射科医生都应仔细阅读X线片,必要时加摄髌骨轴位X线片,或者CT扫描以防漏诊。     

髌骨纵行骨折7例治疗体会

髌骨纵行骨折是较特殊的骨折，临床少见，因其病因及受伤机制特殊，治疗不同，本文对7例髌骨骨折进行分析总结其损伤机制及治疗方法，现报道如下。     

遥控胃肠机对骨折检查的实用价值

目的胃肠机对一些常规体位摄片不易发现或易遗漏骨折做动态旋转透视观察，减少漏诊，最大限度避免医疗纠纷。方法对肋骨侧缘（肋弓处）骨折须向健侧旋转、有胸水的需同时轻度侧弯体位，暴露清晰时点片；疑髌骨纵行骨折时做患膝内或外旋，一般不超过45度即可发现。对表述不清的老人可在胃肠机上先行重点部位透视，以期发现骨折。结果发现肋骨骨折28例；髌骨纵行骨折6例；髂骨翼裂隙骨折1例。结论利用胃肠机的影像增强、遥控、自动跟踪曝光条件、快速点片功能减少重复检查、提高诊断准确率。     

骨纵形骨折诊治体会

髌骨纵形骨折是膝部损伤中的少见类型，误诊率高。本文报告８例髌骨纵形骨折。髌骨的折屈试验及髌骨横向分离试验有助于诊断，髌骨轴位Ｘ线片能确诊。全部病例采用手法复位患肢石膏管形固定，随访１～３年，膝关节功能恢复良好     

髌骨轴位在临床骨折中的诊断价值

目的:提高髌骨骨折在临床诊断实际工作中的符合率,强调加拍髌骨轴位的意义。方法:回顾50例髌骨骨折患者的诊断。拍膝关节正侧位片,并加摄轴位片。结果:加摄轴位片后,检测出8例纵行线样骨折及不明显骨折。结论:加摄髌骨轴位片,以此确定有无纵行线样骨折及不明显骨折,这种方法在基层的医疗单位值得临床推广。     

5例复发性髌骨脱位的手术治疗

５例复发性髌骨脱位的手术治疗方光敏＊１临床资料１．１一般资料本组５例，男３例，女２例，年龄２２～３８岁；其中先天性髌骨发育不良（小髌骨）１例，股骨关节面和髁间窝发育不良１例，余为外伤性股骨外髁塌陷而致，Ｑ角＞２０°，均向外侧脱位（或半脱位），Ｘ线未见...     

用张力带内固定术和拉力螺钉内固定术治疗髌骨开放性纵形骨折的疗效观察

目的：探讨用张力带内固定术和拉力螺钉内固定术治疗髌骨开放性纵形骨折的临床效果。方法：对2008年1月～2012年12月期间我院收治疗的17例髌骨开放性纵行骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用张力带内固定术和拉力螺钉内固定术对这17例患者进行治疗。结果：这17例患者的骨折部位全部Ⅰ期愈合,没有出现骨不连和骨折移位等并发症的患者。在手术后,我们对这17例患者进行了3～15个月的随访,结果发现,有16例患者髌骨功能的恢复情况为优,有1例患者髌骨功能的恢复情况为可,没有患者髌骨功能的恢复情况为差的患者,髌骨功能恢复的优良率为94.1%。结论：用张力带内固定术和拉力螺钉内固定术治疗髌骨开放性纵形骨折疗效确切,可有效地促进患者髌骨功能的恢复。此手术方法值得在临床上推广使用。     

遥控胃肠机对骨折检查的实用价值

目的胃肠机对一些常规体位摄片不易发现或易遗漏骨折做动态旋转透视观察,减少漏诊,最大限度避免医疗纠纷。方法对肋骨侧缘(肋弓处)骨折须向健侧旋转、有胸水的需同时轻度侧弯体位,暴露清晰时点片;疑髌骨纵行骨折时做患膝内或外旋,一般不超过45度即可发现。对表述不清的老人可在胃肠机上先行重点部位透视,以期发现骨折。结果发现肋骨骨折28例;髌骨纵行骨折6例;髂骨翼裂隙骨折1例。结论利用胃肠机的影像增强、遥控、自动跟踪曝光条件、快速点片功能减少重复检查、提高诊断准确率。     

遥控胃肠机对骨折检查的实用价值

目的胃肠机对一些常规体位摄片不易发现或易遗漏骨折做动态旋转透视观察,减少漏诊,最大限度避免医疗纠纷。方法对肋骨侧缘(肋弓处)骨折须向健侧旋转、有胸水的需同时轻度侧弯体位,暴露清晰时点片;疑髌骨纵行骨折时做患膝内或外旋,一般不超过45度即可发现。对表述不清的老人可在胃肠机上先行重点部位透视,以期发现骨折。结果发现肋骨骨折28例;髌骨纵行骨折6例;髂骨翼裂隙骨折1例。结论利用胃肠机的影像增强、遥控、自动跟踪曝光条件、快速点片功能减少重复检查、提高诊断准确率。     

髌骨纵形骨折诊治体会

髌骨纵形骨是膝部损伤中的少见类型，误诊率高。本文报告８例髌骨纵形骨折。髌骨的折屈试验及髌骨向分离试验有助于诊断，髌骨轴位Ｘ线片能确诊。全部病例采用手法复位患肢石膏管形固定，方１￣３年，膝关节功能恢复良好。