原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤26例分析

目的：总结原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤(NSGCT)的诊断与治疗体会。方法：回顾性分析收治的26例NSGCT的临床资料。26例中，胚胎癌7例(26．9％)，畸胎瘤5例(19．2％)，卵黄囊瘤4例(15．4％)，绒毛膜上皮癌1例(3．9％)，混合性生殖细胞瘤(MGCT)9例(34．6％)。睾丸无痛性肿大为其主要临床表现。Ⅰ期16例，Ⅱ期8例，Ⅲ期2例。在根治性睾丸切除基础上采用腹膜后淋巴结清扫术及化疗等综合治疗措施。结果：22例获随访，随访时间6个月～6．5年，术后复发2例，2例死于全身广泛转移，其余患者均健康生存。结论：NSGCT中以MGCT及胚胎癌最为常见，B超、CT或MRI为其诊断和临床分期的主要手段。肿瘤标记物对肿瘤的治疗与及预后判断有一定参考价值。     

原发性睾丸恶性淋巴瘤2例报告

原发性睾丸恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma 0fthe testis,PMLT)是指以睾丸病变为首发症状,就诊时或以前没有发现身体它处有淋巴瘤征象.原发性睾丸恶性淋巴瘤临床极为少见,发病率极低,国内最大宗报告仅为16例.近来我科结合病理免疫组织化学检查诊治2例睾丸恶性淋巴瘤患者,现报告如下.     

原发性睾丸肿瘤的诊断与治疗

目的：总结原发性睾丸肿瘤的诊断与治疗体会。方法：回顾性分析1990年1月－1999年10月收治的39例原发性睾丸肿瘤的临床资料,其中精原细胞瘤20例（51．3％）,非精原细胞瘤18例（46．1％）,恶性淋巴瘤1例（2．6％）。临床表现以睾丸无痛性肿大为主,B超为低回声或回声不均团块,CT和MRI对诊断腹膜后淋巴结转移及腹腔型隐睾恶变有重要价值。在根治性睾丸切除基础上采取腹膜后淋巴结清扫术、放疗、化疗等综合治疗措施。结果：30例获得随访,随访时间2－5年,随访率为76．9％。除2例Ⅲ期患者死亡外,其余均生存。结论：任何睾丸肿块均应排除肿瘤;B超应列为常规检查方法,CT和MRI有助于临床分期;肿瘤标记物对预后和疗效观察有一定参考价值;治疗方法应根据病理类型和临床分期而定。     

双侧睾丸恶性肿瘤15例临床诊治分析

双侧睾丸恶性肿瘤１５例临床诊治分析辽宁省肿瘤医院（１１００４２）项文英庞兆刚睾丸恶性肿瘤以单侧多见，双侧少见。我院１９７９～１９９６年间收治了１５例双侧睾丸恶性肿瘤。本文对双侧睾丸恶性肿瘤的发病特点、治疗和预后进行分析讨论如下。１临床资料本组双侧睾丸...     

原发性睾丸粘液腺癌1例报告

原发性睾丸粘液腺癌十分罕见,本院在2004年11月收治1例,现报告如下. 1 临床资料 患者,男,70岁,2001年在本院行右侧睾丸鞘膜积液翻转术,术后发现阴囊包块逐渐增硬伴有胀痛.2004年11月来院,发现右侧睾丸质地明显坚硬,大小基本正常,与阴囊皮肤粘连.右侧腹股沟触及多个肿大淋巴结,成簇,无触痛.直肠指检前列腺大小正常、光滑.     

原发性睾丸类癌1例报告

据报道睾丸类癌所占比例不足目前所发现睾丸肿瘤的1%。我院泌尿外科于2009年5月收治原发性睾丸类癌患者1例,现报告如下。     

双侧睾丸精原细胞瘤骨转移一例报告

患者 ,男 ,59岁。 2 0 0 0年 7月无诱因情况下出现腰骶部酸胀、隐痛 ,逐渐发展为剧痛 ,下肢乏力 ,易跌倒。同位素骨扫描示Ｌ1 ～Ｌ4 骨转移性肿瘤。ＭＲＩ示Ｌ1 、Ｌ3～Ｌ5椎体多发性骨质破坏 ,Ｌ4 椎体后缘可见一梭形软组织块影 ,位于硬膜外 ,硬膜囊受压 ,侵犯椎管 ,压迫马尾。以转移性骨肿瘤入院。患者 1 986年 2月因右侧睾丸肿大行右睾丸切除 ,病理报告为右睾丸精原细胞瘤。术后常规放疗。 1 999年 2月左睾丸肿大伴酸胀感 ,Ｂ超示左睾丸占位 ,行左睾丸高位切除术 ,病理报告为左睾丸精原细胞瘤。术后进行放疗。二次手术前作ＡＦＰ、ＨＣＧ…     

睾丸原发性神经内分泌癌1例报告并文献复习

目的：探讨睾丸原发性神经内分泌癌的起源、诊断要点和治疗方法,提高对该疾病的认识。方法：回顾性分析我院收治的1例睾丸原发性神经内分泌癌患者的资料,并复习有关文献。结果：患者左侧睾丸有一无痛肿块,质硬。彩超扫描证实左侧睾丸内存在一2．7cmX2．3crux3．1cm低回声实性团块,包膜完整,界限清楚,肿块内血流信号丰富;腹膜后、腹股沟彩超检查未见肿大淋巴结。血清肿瘤标记物pHCG、CEA和AFP未见异常。手术完整切除肿瘤,术后病检提示为睾丸神经内分泌癌。病变组织起源于神经内分泌细胞,癌细胞类圆形,胞质伊红染,核圆形,颗粒状,癌细胞呈巢状或岛状排列。癌细胞弥漫性表达突触素、嗜铬颗粒A和细胞角蛋白。结论：睾丸原发性神经内分泌癌罕见,临床表现缺乏特异性,组织学特点和免疫组化标记物是诊断该病的主要依据,需与转移性类癌和混合性类癌相鉴别。早期诊断并手术效果良好,术后应密切随访预防复发和转移。     

原发性睾丸恶性淋巴瘤7例报告

目的探讨原发性睾丸恶性淋巴瘤的临床规律。方法回顾分析本院诊治的7例原发性睾丸恶性淋巴瘤患的临床资料。结果全组7例均施行根治性睾丸切除，术后5例行化疗和放疗，2例单纯化疗。6例获随访，4例死于肿瘤复发和转移，3例仍存活，生存3年以上2例。结论原发性睾丸恶性淋巴瘤应采用积极综合治疗以提高生存率。     

48例睾丸肿瘤的诊治分析

睾丸肿瘤多发于青壮年 ,其发生率在泌尿系统肿瘤中居第 4位。我院自 1987年以来共收治 4 8例睾丸肿瘤病人 ,现就有关问题进行探讨。临床资料一、一般资料本组 4 8例 ,发病年龄 10～ 70岁 ,平均年龄 37岁 ,其中 2 0～ 50岁 36例。肿瘤多为单侧 ,双侧受累仅 1例 ,其中左侧 2 7例 ,右侧 2 2例。临床表现为无痛性睾丸肿大 ,少部分有睾丸硬结、萎缩、增硬及睾丸外伤史。术前常规Ｂ超、胸片检查 ,8例行盆腔、腹膜后ＣＴ检查。 4 8例睾丸肿瘤中有隐睾史者 8例 ,占 16 .7%。二、病理类型4 8例中生殖细胞肿瘤 4 2例 ,占 87.5%。其中精原细胞瘤 34例 ,…     

双侧睾丸肿瘤的诊疗策略

目的探讨双侧睾丸肿瘤的临床特点及诊疗对策。方法回顾分析1980年1月至2004年12月收治10例双侧睾丸肿瘤患者的症状、体征、影像学、肿瘤标志物、治疗方式和病理资料。年龄19～58岁，平均34岁。双侧同时性癌2例，癌均为Ⅰ期病变。异时性癌8例，初发肿瘤Ⅰ期5例、Ⅱ期3例，对侧肿瘤Ⅰ期6例、Ⅱ期1例、Ⅲ期1例。初次肿瘤精原细胞瘤4例，对侧肿瘤精原细胞瘤3例。结果2例同时行双侧根治性睾丸切除术，8例先后行根治性睾丸切除术，后腹膜淋巴结清除术3例。术后10例出现不同程度的继发雄激素缺乏综合征，7例行雄激素替代疗法。10例随访9个月～23年，平均10，5年，死亡2例，转移2例（1例带瘤生存），局部复发2例，行肿瘤局部切除术。结论双侧睾丸肿瘤异时性多见，常见病理类型为精原细胞瘤，可以选择性行保留睾丸手术。     

睾丸网腺癌1例报告并文献复习

目的：认识睾丸网腺癌的发病和临床特点，提高早期诊断和治疗水平。方法：分析1例睾丸网腺癌患者的临床资料，并结合文献复习就睾丸网腺癌的早期诊断和治疗进行讨论。结果：术前诊断为左侧附睾丸睾丸炎，并继发性睾丸鞘膜积液，拟行左附睾切除加鞘膜翻转术，术中发现左睾丸质硬并有肿物，遂行睾丸、附睾切除术，术后病理检查诊断为睾丸网腺癌侵及睾丸和附睾。结论：睾丸网腺癌临床表现独特，其基本治疗是根治性睾丸切除术辅以根治性腹膜后淋巴结清扫术，放疗和化疗效果欠佳。     

原发性睾丸类癌1例报告

患者34岁,因出现右侧腹股沟及阴囊处坠胀不适一周入院。查体:阴囊皮肤不红,右睾丸增大5cm×4cm×4cm,无触痛,质偏硬,表面光滑,有     

睾丸肿瘤87例临床分析

目的:提高睾丸肿瘤的诊治水平。方法:对87例睾丸肿瘤患者临床资料进行分析。结果:经手术和病理诊断,生殖细胞肿瘤79例,占睾丸肿瘤的90.1%;其中精原细胞瘤44例,占生殖细胞肿瘤的55.7%;良性肿瘤7例,占睾丸肿瘤的8.1%。非精原细胞性生殖细胞瘤(NSGCT)发病集中在5岁以下和18~40岁;精原细胞瘤发病集中在18岁之后;5~17岁仅1例发生睾丸肿瘤。精原细胞瘤和NSGCT患者3、5年生存率分别为90.6%、81.3%和83.3%、56.7%。结论:①睾丸肿瘤多为生殖细胞肿瘤;②NSGCT发病集中在5岁以下和18~40岁两个年龄段;③精原细胞瘤很少在17岁之前发病;④5~17岁很少有睾丸肿瘤发生;⑤精原细胞瘤3、5年存活率较NSGCT高。     

双侧睾丸原发性恶性肿瘤

198 6～ 1 998年我院收治双侧睾丸原发性恶性肿瘤 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 5例 ,年龄 2 7～ 62岁 ,平均 44岁。 2例双侧同时发生 ,3例一侧先发病 ,于术后 1～ 5年对侧发病。一侧隐睾 3例 ,其中 1例于 1 3岁时作隐睾固定术。病理诊断及临床分期 :双侧均为精原细胞瘤 3例 ,一侧精原细胞瘤 ,对侧胚胎性癌 1例 ,双侧恶性淋巴瘤 (非霍奇金淋巴瘤 ) 1例。其中 期 4例 , 期1例。均行根治性双侧睾丸切除术 ,1例加行腹膜后淋巴结清除术 ,术后均行放疗或化疗。随访 1～ 1 0年 ,1例双侧恶性淋巴瘤患者因肿瘤广泛转移于术后 1 7个月死亡。 4…     

双侧异时发生原发性睾丸淋巴瘤1例报道

原发性睾丸淋巴瘤(primary testicular lymphoma,PTL)是一种罕见、具有高侵袭性的原发性结外淋巴瘤。因其发病率低、病理类型罕见,目前关于此类疾病的治疗方案尚未明确。西安交通大学第一附属医院收治1例双侧异时发生原发性睾丸淋巴瘤的病例,现结合相关文献做以下报道。     

原发性附睾肿瘤12例报告

原发性附睾肿瘤临床较少见.我院1988年2月～2000年4月收治12例,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组12例,年龄20～60岁,平均42.2岁.肿瘤位于左侧7例,右侧4例,双侧1例.所有病例均表现为患侧阴囊内肿块,其中无明显不适,由本人洗澡或医师体检时偶然发现阴囊肿块者7例;因阴囊坠痛不适,本人扪及阴囊肿块而就诊者5例.     

睾丸混合性恶性肿瘤1例

患者 ,男 ,1 6岁。因左侧睾丸渐进性增大 4个月 ,左腰部胀痛 2周 ,于 2 0 0 1年 3月 1 4日入院。入院前 4个月无明显诱因出现左侧睾丸增大 ,增长迅速 ,左腹股沟区渐进性隆起 ,左侧阴囊坠痛不适。 2周前感左腰部胀痛 ,食欲明显下降。体检 :体温37.2℃ ,血压 1 1 3/83 mm Hg ( 1 mm Hg =0 .1 33k Pa) ,心率 80次 /min;体貌消瘦 ,体重 45 kg;左上腹明显隆起 ,左肋缘下可触及一巨大包块 ,下界平脐 ,内侧近正中线 ,外侧近腋后线 ,大小约 2 2 cm×1 8cm× 1 2 cm,质硬无压痛 ,表面光滑无结节 ,活动性差。左侧睾丸明显增大 ,精索明显增粗变硬 ,且…