重型颅脑损伤院前急救98例临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤院前急救体会,以提高颅脑损伤病人的抢救成功率.方法:回顾性分析2010年1月到2010年12月我科院前急救98例重型颅脑损伤的临床资料.结果:98例重型颅脑损伤病人中88例治愈,死亡10例;在现场因呼吸心跳停止现场抢救无效死亡4例,转运途中死亡3例,到医院后继续抢救无效死亡3例.均主要死于失血性休克和脑疝所致呼吸心跳停止.结论:对重型颅脑损伤病人进行有效合理的现场急救和及时的安全转运,对提高抢救成功率和后续治疗至关重要.     

急救转运途中病人的护理问题及特点

[目的]分析急救转运途中病人的护理问题及特点,以提高院前急救护理水平。[方法]对2 0 0 1年1月—2 0 0 2年12月我院2 188例急救转运途中病人的护理问题进行调查研究,分析其特点,采取针对性护理措施。[结果]急救转运危重病人12 3 6例(5 6.49% ) ;病种主要以颅脑创伤、神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统疾病为主;年龄以16岁～3 5岁及5 1岁～80岁的病人为主;急救转运高峰时间主要分布在0 6:0 0～12 :0 0及15 :0 0～2 1:0 0。[结论]急救转运病人病情重、病种杂、来源广、转运时间分布不均衡,且转运途中护理技术难度大、涉及护理问题多、护理工作强度大,需加强院前急救护理技能训练和护理管理,以提高救治成功率。     

急救转运途中病人的护理问题及特点

[目的]分析急救转运途中病人的护理问题及特点，以提高院前急救护理水平。[方法]对2001年1月-2002年12月我院2188例急救转运途中病人的护理问题进行调查研究，分析其特点，采取针对性护理措施。[结果]急救转运危重病人1236例(56．49％)；病种主要以颅脑创伤、神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统疾病为主；年龄以16岁～35岁及51岁～80岁的病人为主；急救转运高峰时间主要分布在06：00～12：00及15：00～21：00。[结论]急救转运病人病情重、病种杂、来源广、转运时间分布不均衡，且转运途中护理技术难度大、涉及护理问题多、护理工作强度大，需加强院前急救护理技能训练和护理管理，以提高救治成功率。     

创伤严重程度评分与早期预警评分应用于多发伤院前急救中的效果观察

目的:探讨基于创伤严重程度(CRAMS)评分与早期预警评分应用于多发伤院前急救中的效果。方法:选择2020年1月—2020年12月盐城市急救医疗中心进行院前急救的多发伤病人85例作为对照组,实施常规院前急救干预,并实施早期预警评分;选择2021年1月—2021年12月盐城市急救医疗中心进行院前急救的多发伤病人85例作为观察组,实施基于CRAMS评分与早期预警评分的院前急救干预。对比观察组两种评分系统转运途中并发症发生率、转运死亡率及两组转运途中并发症发生率、转运死亡率、救治满意度情况。结果:观察组CRAMS评分系统≤6分组病人转运途中并发症发生率、转运死亡率与早期预警评分系统>6分组病人相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组转运途中并发症发生率、转运死亡率均低于对照组(P<0.05);观察组救治满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于CRAMS评分与早期预警评分应用于多发伤院前急救中可有效评估病人病情严重程度,便于及时采取应对措施,从而提高救治效果,减少并发症及死亡发生,提升满意度。     

救护车接诊严重创伤病人现场和转运途中救治体会

目的:探讨严重创伤病人现场和转运途中的救治措施对病人预后的影响.方法:回顾性分析2003年1月至2009年12月我科出车接诊96例严重创伤病人的院前现场抢救及转运途中救护措施的临床资料.结果:96例严重创伤患者中,安全送入医院88例,死亡8例.结论:严重多发性创伤病人,做好现场的抢救和转运途中的救护工作,是提高院内抢救成功率的重要环节.     

以初级创伤救治原则为基础的院前急救在急性颅脑损伤病人中的应用

目的:探讨以初级创伤救治原则为基础的院前急救在急性颅脑损伤病人中的应用效果。方法:选取医院收治的120例急性颅脑损伤病人为研究对象,采用档案抽签法将其分为研究组和对照组各60例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予以初级创伤救治原则为基础的院前急救干预,比较两组病人护理后的急救效率、急救效果、并发症发生情况。结果:实施以初级创伤救治原则为基础的院前急救干预后,研究组病人的急救反应时间、接诊时间、急诊科抢救时间短于对照组(P<0.05);研究组病人的急救效果优于对照组(P<0.05);研究组病人脑疝、电解质紊乱、肺部感染、中枢性高热、溃疡的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以初级创伤救治原则为基础的院前急救干预应用于急性颅脑损伤病人护理中,可显著提升其急救效率,改善其急救效果,降低并发症发生率。     

交通伤院前急救及转运923例临床分析

目的:探讨交通伤伤员院前急救及转运的流程,以提高院前急救的质量,降低伤员死亡率和致残率.方法:回顾性分析2006年1月至2007年12月恩施州中心医院120急救中心收治的交通事故所致923例伤员的院前急救及转运中的临床资料.结果:923例交通伤伤员得到及时有效的院前急救,伤情均得到控制,并成功转运到医院进一步救治,途中无1例死亡.结论:科学调度、迅速出诊、规范现场伤情评估、伤员分类和院前急救、转运措施,并与院内急救紧密衔接是保证交通伤伤员院前急救及转运成功的有效措施.     

急性脑卒中患者院前急救与转运559例临床分析

目的:探讨急性脑卒中患者院前急救与转运存在的问题和改进策略.方法:回顾性分析2010年1月至2011年6月珠海市120接诊的559例急性脑卒中患者院前急救与转运的临床资料.结果:553例经现场抢救病情相对稳定后安全转送到医院进一步治疗,其中行溶栓治疗27例;1例转运至急诊科后抢救无效死亡,现场抢救无效死亡5例.结论:院前急救人员要高度重视急性脑卒中患者的院前急救与转运,把握好转运时机,最大限度地降低急性脑卒中患者的病残率及死亡率.     

院前急救转运在急性呼吸衰竭病人中的应用

总结了281例急性呼吸衰竭病人急救转运的护理经验,包括转运设备的完善,签订转运协议,对病人进行评估,在转运过程中注意病人呼吸道的管理、静脉通路管理,并密切观察病情.认为院前急救中专业人员的转运是非常必要的,重视院前急救转运是抢救成功的关键,院前急救转运在急性呼吸衰竭救护中发挥了积极作用.     

院前急救对重型颅脑损伤病人的影响

重型颅脑损伤病人病情危重,病死率达30%~50%。如何提高救治成功率、降低伤残率及病死率,已成为创伤医学的难题之一。及时有效的院前急救对病人的预后常起到关键作用。本文回顾性分析我院2006年4月—2010年4月院前急救的102例重型颅脑损伤病人资料,现报告如下。     

急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果分析

目的 探讨急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果.方法 以2005年1月至2009年1月住院治疗并实施院前急救护理的急性颅脑损伤患者312例为急救组,以2000年1月至2004年12月住院治疗未实施院前急救护理的急性颅脑损伤患者285例为对照组,回顾分析2组临床资料,并观察分析院前急救护理实施的效果.结果 2组入院前死亡率比较差异显著,2组治疗后恢复情况比较差异显著.结论 快速有效的院前急救护理措施为急性颅脑损伤患者抢救赢得了宝贵时间,有助于减少并发症的发生,降低病死率.     

基层医院重度颅脑损伤病人的院前急救

目的:总结280例重度颅脑损伤患者院前急救体会,探讨院前急救要点,以提高院前急救水平.方法:对280例重度颅脑损伤患者进行回顾性分析,通过观察意识、瞳孔、主要症状及生命体征变化,采取应急处理措施,建立绿色通道及时手术治疗.结果:恢复良好97例,中残49例,重残41例(14.8%),植物状态17例,死亡76例.结论:正确、及时、有效的院前急救可以降低重度颅脑损伤病人的致残率和病死率.对于重度颅脑损伤患者加强院前急救是成功救治的关键.     

创伤患者院前急救分析——附156例报告

目的：总结创伤院前急救经验,以提高创伤院前急救的成功率。方法：回顾分析总结156例院外创伤病人的救治资料。结果与结论：医护人员到达现场距患者受伤时间5～60min,中位时间20min。安全转运144例（经现场处置后至医院急诊科时伤者生命体征基本平稳）,院前急救成功率92．3％（144／156）;死亡12例（7．7％）。其中以颅脑损伤为主的7例患者死于脑疝,以腹部损伤为主的4例患者死于失血性休克,心脏刀刺伤1例患者死于心源性休克,其余患者经院内相应治疗均治愈。随访成功89例,随访时间3～6个月,情况良好。加大院前急救网络的投入、普及急救常识、加强急救人员培训、提高现场急救技术应用的熟练程度,可降低创伤患者的致残率和致死率。     

重型多发伤265例院前急救与转运护理

2006年1月～2008年12月,我们接诊救护265例重型多发性创伤患者,经积极院前急救与转运护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组265例,男238例、女27例,年龄3～78岁.均为120急救车接诊而来.受伤部位以颅脑损伤、四肢骨折、肝脾破裂、五官损伤为主.接诊后到现场时呼吸心跳停止11例,处于休克状态26例,在院前抢救无效死亡11例,院内抢救无效死亡2例,其余经院前抢救后入院治疗.     

重型颅脑损伤病人院前急救的程序化护理

重型颅脑损伤以突然发病、病情危重、变化急骤、死亡率高为特点,进行有效的现场急救和及时合理的转运,对颅脑损伤病人的后续治疗和提高治疗质量有着十分重要的意义。本文将整体护理程序、急救技术操作常规、危重病人的抢救程序融会贯通形成程序化的院前急救护理模式,运用护理手段关注并解决重型颅脑损伤病人的首要问题,尽早缩短病人无治疗期,配合医生合理利用院前急救资源,提高重型颅脑损伤病人院前急救成活率和急救医疗护理质量,确立重型颅脑损伤病人院前急救的程序化护理模式。     

严重创伤96例院前急救护理

目的:探讨严重创伤患者的院前急救与护理方法。方法:对96例严重创伤患者进行院前急救护理。结果:本组现场死亡6例,转运途中死亡3例,抢救成功87例,抢救成功率为90.6%。结论:良好的院前急救护理可提高严重创伤患者的抢救成功率,降低病死率和伤残率,为院内进一步救治打下良好基础。     

重型颅脑损伤病人的院前抢救及护理

颅脑损伤病人的急救十分重要,因为绝大多数病人,尤其是重型颅脑损伤的病人均有不同程度的原发性昏迷,失去自我救助能力,更需要做好现场急救[1].重型颅脑损伤的病人实施正确的院前急救和护理,对提高病人生存率和降低致残率尤为重要.2006年10月-2008年10月我院急诊科现场急救53例重型颅脑损伤病人,现将院前急救及护理总结如下.     

36例突发致命性胸痛病人院前急救和转运效果分析

目的探讨突发致命性胸痛病人院前急救及转运效果。方法回顾性分析深圳市急救中心院前急救科2006年1月至2009年1月接收的突发致命性胸痛病人36例的临床资料,并比较同期自行人院的21例同类病人病死率。结果院前急救组病人经专业现场急救处理后,其处理前后呼吸、心率、血压、胸痛程度差异均有统计学意义,院前急救组病死率低于自行入院组。结论突发致命性胸痛病人临床表现复杂,专业的院前急救能及时抢救监护,合理用药,保证安全、快速、有效转送,病情控制较好,有效降低病死率。     

严重创伤现场急救及转运中的护理配合

[目的]总结严重创伤现场急救与转运途中护理方法。[方法]对116例严重创伤院前急救护理病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]经积极现场急救,116例中急救成功110例,现场死亡6例。[结论]严重创伤病人重视黄金抢救时间,快速准确伤情评估,积极的组织管理,有效的呼吸循环支持,正确固定及转运等措施是急救成功的关键。     

创伤救治管理模式在创伤病人院前急救护理中的应用

[目的]探讨创伤救治管理模式在创伤病人院前急救护理中的应用。[方法]将2010年6月—2011年6月108例创伤病人作为对照组,实施常规院前急救护理流程,2011年7月—2012年7月114例创伤病人作为观察组,应用创伤救治管理模式实施院前急救护理。比较两组病人的病死率、并发症发生率、满意度和医院反应时间。[结果]观察组病人病死率、并发症发生率和医院反应时间低于对照组,满意度高于对照组。[结论]在创伤病人院前急救护理中应用创伤救治管理模式能降低病死率及并发症发生率、缩短医院反应时间、提高病人对院前急救护理服务的满意度。