口腔医院突发医疗紧急情况应急能力的探讨

目的分析口腔医院出现突发医疗紧急情况的种类和原因,探讨提高口腔专科医院应对医疗紧急情况的应急处置能力和管理水平。方法统计南京大学医学院附属口腔医院近5年住院患者出现医疗紧急情况抢救报表;以及对54名口腔门诊医师进行突发医疗紧急情况问卷调查和急救技能考核。结果住院病人出现医疗紧急情况抢救者31例,在院抢救成功率93．5％;约30％口腔门诊医生遇到过医疗紧急情况,晕厥、轻度过敏反应最为常见,其余为心动过速／心率失常、心绞痛、体位性低血压,癫痫小发作,支气管痉挛等;约80％的被调查的口腔医师普遍存在急救知识和急救技能欠缺。结论口腔医院应重视突发医疗紧急情况,制定切实可行的各种应急预案,加强医护人员急救实践技能训练和考核,提高口腔医院的综合医疗能力。     

从医师查房竞赛谈医疗组织管理存在的问题及对策

通过三级医师查房竞赛,营造医院管理年活动的氛围,提高医疗质量管理的主动性和积极性,指明加强医疗组织管理的路径。一是注重教育引导,增强质量观念和品牌意识;二是强化业务培训,提高医师查房的规范化程度;三是狠抓检查考核,提升各级医师的诊疗水平;四是强调“三基三严”,弘扬刻苦钻研的医院文化;五是完善改革措施,完善院科两级负责制,推动各项医疗管理核心制度的落实。     

主治医师查房考核的做法和体会

医院三级查房是临床最基本、最重要的医疗活动 ,是各级医师进行诊疗工作的一项基本医疗制度 ,也是提高医疗质量的重要保证。查房质量的高低直接影响临床诊治水平。由于主治医师在诊疗质量检控中起承上启下的角色 ,因此对主治医师实施查房考核 ,对加强基础医疗工作 ,提高基础医疗质量具有积极作用。我院从抓主治医师查房入手 ,以此来加强三级查房管理 ,并取得一定成效。1　考核方法及内容对全院临床科室主治医师进行查房考核 ,医院成立了由院长为组长 ,有关职能科室负责人 ,各科主任及老专家组成的考核领导小组 ,按照主治医师查房要求 ,制定…     

加强病案质量管理 提高医疗质量

病案管理是医院中最重要的医疗信息管理，病案信息的质量集中反映出一所医院的基础医疗质量和医疗水平的高低、临床医师医疗业务水平和业务素质的高低。病案是医师对病人进行诊断和治疗的依据。也是临床总结和医学研究必不可少的资料。事实证明，抓住病案质量这个环节，就能促进医疗质量的提高。     

对医务人员专业技能考核的做法

为严格执行新版《医疗护理技术操作常规》(下称《常规》)、《临床疾病诊断治愈标准》(下称《标准》)和《医疗管理制度》(下称《制度》),我校开展了学与用《常规》活动,组织专家对附属医院医务人员学与用《常规》、《制度》、《标准》专业技能进行考核。一、考核对象与考核内容(一)主治医师及副主任医师考核教学查房能力。(二)内科医师考核诊疗技能,外科医师考核手术操作和换药技能,详见表1。(三)放射科、药材科、实验诊断科、病理科等医技科室医务人员考核各自专业技能。(四)抽病案考察各级医师的检诊质量及相关情况。表1　内科与外科医师考…     

医院临床医师医疗质量的量化考核

目前，国内医院对科研、教学方面均有较为完善且公认的量化考核指标体系，而在医疗质量方面却鲜有文献报道，这对全面、公正和合理地考核临床医师的医疗质量无疑是一大障碍。因此，本文根据病例分型理论与方法，结合第二军医人学《全面责任制管理质量考评标准》和《主诊医师绩效考核指标及评分标准》，对临床医现的医疗质量进行尝试性量化考核。     

以严格的考核制度保障住院医师规范化培训质量

南京医科大学附属第二医院通过不断探索和努力,形成一套行之有效的考核方案,重视院内考核的3大阶段,重视“三基三严三合理”培训,依托临床技能培训中心,顺利完成培训考核,提高医学技术和医疗服务质量,改善医师队伍结构.该文探讨了当前住院医师规范化培训中存在的部分问题并提出对策,以促进高素质住院医师的培养.     

住院医师规范化培训与专科医师培训并轨时应考虑的若干问题

住院医师和专科医师培训对提升临床医师的临床技能水平、提高医疗质量发挥着重要作用。作者结合我国开展住院医师／专科医师培训的现状和特点，对其意义及作用、二者的关系和并轨时面临的问题作简要分析，提出二者并轨时的对策和建议：培训经费纳入政府常规预算、建立完善的组织管理体系、加强培训基地建设、明确培训目标、内容和计划、研究生也纳入培训对象、加强临床技能培训和考核、建立完善的配套政策和实施专科医师准入制度等。     

开展“三基”训练 夯实医疗基础质量

坚持“全员普训、训考结合、以考促训”原则,在抓规范化管理,形成长效机制;抓特色化,构筑训练平台;强化考核比武,抓训练成果转化3方面下功夫,坚持不懈抓“三基”训练,铸牢了临床医师业务基础,提升了医疗质量管理水平。指出,医院开展“三基”训练应坚持长期性、针对性及拓展性。     

如何提高临床实习医师实践能力的教学研究思考

对如何提高临床实习医师实践能力提出了一些教学思考：一是切实提高临床教师实习教学的带教水平;二足加强学生摹本技能的培训;三是加强临床实践能力的训练;四是循序渐进的引导。这样才可能培养出高素质的医学实厢人才。     

大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系研究

目的探索构建大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系。方法本院为南华大学等三所高等医学院校的协作性附属医院,2014年底参照教育部临床能力认证系列丛书《中国医学生临床技能操作指南(第2版)》、南华大学医学毕业生临床技能多站式考核大纲和第8版《诊断学》,结合卫生部《国家执业医师考试标准》,并综合临床实际情况,构建本院临床实践能力培养及考核体系,开展临床医生及临床专业本科实习生(以下简称为学生)临床能力培养与考核的研究与实践。结果 2015—2016年的临床医生及学生的考核成绩显示,临床医生在完成一个培训考核周期后,其临床实践能力得到了强化、教学水平大有提高;学生在完成培训与考核后,大大提升了其临床实践能力。2015年、2016年临床医生及学生代表医院参加校级临床技能竞赛,均取得了团体特等奖和一等奖的好成绩。将临床医生及学生培训后考核成绩与前几年进行比较,差异有统计学意义(P<0.01)。从历年学生组和临床教师组参加高等医学院校临床技能竞赛获得的成绩看,可有力佐证现行临床能力培养及考核体系能有效提高学生和临床教师的临床实践能力。结论大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系的建立,对提高临床医生和学生的临床实践能力及非直属附属医院的临床教学水平和教学质量提供了强有力的保障。     

我院开展临床技能培训的做法与体会

在深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质 量”为主题、以“群众满意医院”建设活动为载体的医 院管理年活动中，我院立足临床，注重实效，以点带 面，层层递进，全员参与，扎实、有序地开展了一系列 “三基”操作技能培训与考核，取得了满意的效果，全 院临床医师操作技能水平有了很大的提高，在全省 临床技能大比武竞赛活动中名列前茅。现将我院临 床技能培训的具体做法与体会总结如下。     

强化“三基”培训实现军队医院科学发展

＂三基＂培训是提高军队医院医疗基础质量的基石,医院从临床医师强化＂三基＂培训入手,采取多项措施,以科学发展保证医疗质量与安全,提升医院品牌的影响力。     

医院青年医师培养工作的实践与体会

青年医师是医院竞争发展的生力军,关系到医院的人才队伍建设和未来发展。医院通过加强培训、实施人才工程、提高科研能力和临床水平及加强学术交流等措施对青年医师进行全方位培养,青年医师的科研、临床实力均有大幅提高。体会:青年医师的培养需要引进和使用并举,建立人才库,做好追踪,加强考核与管理。     

双因素理论在我院医师临床技能考核中的运用

将临床技能考核引入到专业技术职务评聘中是职称评聘工作的一个创新.文章介绍了运用“双因素理论”制定实施医师临床技能考核的一系列配套政策,在保障职工利益的同时激励其不断提高技术水平和职业水准,使技能考核在顺利引入的同时又达到了提高医院管理水平、加强医师队伍建设的目的.     

乡村医师的培训实施现状与对策

针对现行的农村合作医疗中乡村医师自身医学知识与技能不足的现状,本文从调查现阶段乡村医师知识技能现状,制定教学大纲,同时政府部门指导实施培训,组织培训后考核几个方面对乡村医师提高其医疗水平,为农民提供更为合理的医疗服务提出实施建议。     

医师绩效考核指标体系的初步构建

采用Delphi法,确定了考核不同职称医师的一级指标、二级指标、加减分指标项目;采用排序法,确定了各级指标的权重.经卡方检验,P＞0.05,提示本考核指标体系对各级医师的总体要求是统一的,针对不同职称医师的每一项二级指标权重进行t检验,大部分P＜0.05,提示不同职称医师二级指标权重在部分一致的基础上是有区别的.本考核体系能够从不同层次,科学、全面、客观、真实地考核各级临床医师.有针对性的评价考核体系是确保医疗质量和医疗安全的有力保障,是促进医院管理、医疗质量的持续改进的有效方式,可为医院实施分配制度和人事制度的改革奠定坚实的基础.     

四个层面两种手段全面深入提高病历书写质量

病历书写质量是医疗质量和医疗安全的根本保障,是医院临床医疗工作稳健运行和快速发展的基石,然而现实情况是临床医师往往放松对病历书写质量的要求,忽略对病历的及时修改完善。本文探讨造成此种现象的思想根源,并提出相应的管理对策。结论知识、意识、意志、意愿是影响临床医师病历书写质量的四个思想要素,通过培训和考核使医师具备完善的病历书写规范知识,通过通告和检查,强化医师的病历书写意识,通过奖励和惩罚坚定医师写好病历的意志,通过案例教育培养医师主动写好病历的意愿,通过客观条件的改善克服医师写好病历面临的客观困难,如此全方位多层次地对临床医师病历书写工作进行管控,能较好地提高病历书写质量。     

以临床考核为重点 探索职称评聘新机制

秦皇岛市第一医院依据人才队伍建设目标的新要求,着眼于提高专业技术队伍的整体素质,提高医疗质量,保证医疗安全,以临床技能考核为切入点,抓住专业技术晋升评聘的关键环节,制订了一整套查房、手术操作、疑难病例分析的考核方法。2009年首次推出了以临床技能考核为重点,对专业技术人员实行职称评聘分开管理制度,两年来取得了较好效果。     

提高医疗质量 应重视提高病案质量

提高医疗质量应重视提高病案质量云南省人民医院黄耀忠病案质量是医院医疗水平的具体反映，一个临床医师的医学基本理论，基本知识，基本技能也能在病历中充分体现，因此，认真抓好医院病案质量的提高对于医院医疗质量的提高将取到积极的作用。为了提高病案质量，使其达到...