新凝灵与垂体后叶素治疗门脉性肝硬化并发上消化道出血的疗效比较

目的　比较新凝灵与垂体后叶素治疗门脉性肝硬化并发上消化道出血的疗效。方法　选择门脉性肝硬化并发上消化道出血 5 6例 ,随机分为 2组 ,新凝灵组 3 0例 ,男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 (5 0± 6)岁 ,新凝灵 60 0mg ,静滴 1次 /d ,连用 4～ 5d ;垂体后叶素组 2 6例 ,男性 18例。女性 8例 ,年龄 (4 9± 16)岁 ,垂体后叶素 10 0U加入 10 %葡萄糖 5 0 0ml中持续静滴 ,速度 0 .2U/ml·min- 1 ,连用 3～ 5d。结果　新凝灵组 3 0例全部止血成功 ,垂体后叶素组 2 6例 ,只有 2 2例止血成功 ,两组止血成功率比较 ,新凝灵组优于垂体后叶素组 (P <0 .0 5 )。便潜血转阴天数及住院天数 ,新凝灵组分别为 (5 14± 1 2 )d ,(12 .0± 1.6)d ,而垂体后叶素组分别为 (6.7± 1.4)d ,(15 .8± 1.4)d。两组便潜血转阴时间与住院时间相比 ,新凝灵组均少于垂体后叶素组 (P均 <0 .0 1)。结论　应用新凝灵静滴治疗门脉性肝硬化并发上消化道出血 ,在止血效果、输血量、住院天数、大便潜血转阴等方面 ,明显优于垂体后叶素。     

欣母沛用于产后出血32例临床观察

目的：观察欣母沛用于产后出血的临床疗效。方法：对比总结2008-11～2009-11期间产后出血应用催产素＋垂体后叶素40例与催产素＋欣母沛40例治疗效果的临床资料,即治疗组：阴道分娩肌注催产素20 u后子宫收缩乏力阴道出血≥350 mL者,立即宫颈、宫体注射或肌肉注射欣母沛250μg。对照组：阴道分娩肌注催产素20 u后子宫收缩乏力出血≥350 mL者,经宫颈注射催产素20 u或静脉滴注催产素20 u,其用药总量≤60 u后宫缩仍欠佳者,给予静脉滴注垂体后叶素6 u。结果：治疗组用药后好转时间快、血止时间快、继续出血量少,与应用相比,效果显著,有统计学意义。结论：对子宫收缩乏力出血者应用催产素＋欣母沛止血效果好,值得在基层医院推广应用。     

生长抑素与垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道大出血疗效比较

目的比较生长抑素与垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道大出血疗效。方法82例出血患者随机分为两组：A组45例，给予生长抑素治疗；B组37例，给予垂体后叶素治疗。结果A、B两组总止血率分别为822％和51、4％，P〈0.05，统计学上有显著差异。结论生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效要优于垂体后叶素，是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的比较理想的药物。     

奥曲肽对食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽对食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法50例食管静脉曲张破裂出血住院病例（均为胃镜证实）随机分为两组：A组（25例）采用奥曲肽治疗，B组（25例）采用垂体后叶素治疗，观察两组止血效果。结果奥曲肽组止血成功率91．5％，垂体后叶素组成功率62％。结论奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效明显优于垂体后叶素。     

食管,胃底静脉曲张破裂出血止血药物疗效对比

为探讨慢性肝炎所致食管、胃底静脉曲张破裂出血的有效止血方法,我们将单独使用生长抑素、垂体后叶素、生长抑素加洛赛克、垂体后叶素加洛塞克进行疗效对比,以期为提高止血效果提供参考。1　对象和方法1.1　对象　慢性肝炎83例,临床诊断均符合1995年病毒性肝炎学术会议诊断方案。其中男70例,女13例;年龄14～71岁。出血前均经钡剂X线检查证实有食管、胃底静脉曲张。排除其他原因所致上消化道出血,有柏油样便和(或)呕血300ml以上。随机分成生长抑素组(A组)18例,垂体后叶素组(B组)21例,垂体后叶素加洛塞克组(C组)22例,生长抑素加洛塞克组(D组…     

硝普钠与酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效对比研究

 目的探讨硝普钠治疗肺结核大咯血的疗效和安全性.方法对比分析应用硝普钠与酚妥拉明分别加垂体后叶素静滴治疗肺结核大咯血48例的止血效果.结果硝普钠组有效率为91.6%.酚妥拉明组有效率为66.7%,两组相比较,差异非常显著(P＜0.01).结论硝普钠加垂体后叶素治疗肺结核大咯血速度快,疗效确实,不良反应少.     

腹腔镜输卵管妊娠保守手术中3种止血方法的疗效比较分析

 目的 评价腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中创面电凝止血、缝合止血、缝合联合输卵管系膜注射垂体后叶素止血的疗效及优缺点.方法 回顾分析我院2006-08至2009-08收治输卵管妊娠实施腹腔镜下保守手术,其中腹腔镜输卵管妊娠保守手术创面电凝止血118例(A组)、创面缝合止血113例(B组)、创面缝合联合输卵管系膜注射垂体后叶素止血108例(C组)的临床资料(手术时间、术中出血量及术后输卵管通畅率).结果 C组手术时间为(31.21±3.65)min,手术时间最短,A组次之,为(36.13±2.82) min,B组最长,为(59.23±2.78) min.A组与B组、C组与B组间差异有统计学意义(P＜0.05),A组与C组间差异无统计学意义(P ＞0.05).A组与B组术中出血量差异无统计学意义(P ＞0.05),但明显多于C组(P ＜0.05).术后3个月造影患侧输卵管通畅率B组与C组间差异无统计学意义(P ＞0.05),B组、C组与A组间差异有统计学意义(P ＜0.05).持续性异位妊娠发生率3组间差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 腹腔镜输卵管妊娠保守手术中的创面缝合联合输卵管系膜注射垂体后叶素止血法具有术中出血少,术野清晰,缩短手术时间,术后输卵管通畅率高的特点.     

善得定、垂体后叶素对肝硬化食管胃底静脉破裂出血研究

目的：研究善得定（生长抑素八肽）与国产垂体后叶素在肝硬化食管胃底静脉曲线破裂出血中的止血效果,同时观察了再出血率,病死率和副反应。方法：对102例病例根据经济情况,有无心血管病史随机分为两组,治疗组 静推0.1mg善得定后给36ug/h速度持续静点,垂体后叶素组给垂体后叶素0.4u/min持续静点。结果：善得定治疗组3小时、6小时、12小时、24小时完全止血率依次为16.67%、25%、61.15%和80.56%,垂体后叶素组依次为10％、20％、40％、50％。结论：持续静脉点滴善得定在相同时限止血疗效均较垂体后叶素效果明显,而且副作用少,再出血和存活率两组产现例无明显差异。     

垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中减少子宫切口出血的应用价值。方法:选择30例子宫肌瘤剔除术患者,随机分为三组,其中术中宫体局部注射垂体后叶素10例(A组),术中宫体局部注射缩宫素10例(B组),术中用止血带10例(C组)。结果:垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中比其它两组更能减少子宫切口出血,缩短手术时间。结论:无垂体后叶素使用禁忌症并适合子宫肌瘤剔除术的患者,在术中应推广使用垂体后叶素。     

酚妥拉明和垂体后叶素治疗肺结核大咯血疗效观察

酚妥拉明和垂体后叶素在治疗肺结核咯血中疗效显著,但各自的副作用较多。为此,1990～1998年,我们将以上两种药物联合、同时应用于治疗肺结核大咯血,并进行了疗效观察,疗效满意。1　对象和方法1.1　对象　肺结核202例入院前24h内大咯血量均大于300ml,随机分为酚妥拉明组67例,男34例,女33例;年龄21～75岁,平均44.8岁。咯血量350～1500ml;初治39例,复治28例;病程1～84个月。垂体后叶素组66例,男33例,女33例;年龄23～76岁,平均46.2岁。咯血量320～1450ml;初治36例,复治30例;病程0.5～92个月。酚妥拉明和垂体后叶素联合组(联合组)69例,男35例,女3…     

和宁治疗上消化道大出血的临床研究

目的观察上消化道大出血40例用国产生长抑素（和宁）的治疗效果。方法治疗组40例先用5％葡萄糖20ml加和宁250μg静注,继而以250μg／h滴注,出血停止48h后停用。对照组36例先用5％葡萄糖20ml加垂体后叶素6U静注,继而以0．2U／min的速度持续滴注,出血停止48h后停用。通过胃管观察各组的止血效果,并观察药物不良反应。结果治疗组及对照组治疗总有效率分别为87．5％、55．6％,不良反应发生率分别为12．5％、63．89％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论和宁止血率高,不良反应少,是治疗各种原因所致上消化道大出血的首选药物。     

施他宁与硝酸甘油联合治疗食道静脉曲张破裂出血

目的 :观察施他宁联合硝酸甘油治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效。方法 :将 6 4例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血的患者随机分组 ,治疗组 33例 ,于出血开始即给予施他宁 2 5 0 μg静脉推注 ,继以 2 5 0 μg/h速度联合硝酸甘油30 μg/min滴注维持 72h;对照组 31例 ,出血开始即用垂体后叶素 10U静脉推注 ,继以 0 4U/min加硝酸甘油 30 μg/min ,静脉维持滴注 72h。结果 :治疗组总有效率 90 9% ,对照组总有效率为 6 7 7% ,两组比较有明显差异 (P <0 0 5 ) ;治疗组无明显副作用 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :施他宁联合硝酸甘油能显著降低门脉压力 ,明显提高止血总有效率及止血速度 ,且再出血明显减少。无明显副作用 ,值得临床推广使用     

脑垂体后叶素配伍酚妥拉明治疗40例肺结核咯血患者临床疗效观察

目的：研究脑垂体后叶素配伍酚妥拉明治疗肺结核咯血患者临床疗效，为肺结核科学的临床治疗提供有效依据。方法从2012年2月～2013年2月期间收治的肺结核咳血患者中随机抽取40例，分为治疗组和对照组，每组各20人，给予治疗组垂体后叶素联合酚妥拉明静滴治疗，而对照组只给予常规的酚妥拉明静滴治疗，对两组的治疗效果进行比较并观察其不良反应发生情况。结果与对照组相比，治疗组治疗临床症状的效果更好，且治疗组与对照组的有效率分别为90％和60％，差异有统计学意义（ P＜0.05），治疗组的副作用发生率明显小于对照组。结论较单纯使用垂体后叶素治疗肺结核咳血，垂体后叶素与酚妥拉明的联合使用具有较高疗效，不良反应发生率低等特点，是很好的临床治疗方法。     

善得定与垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效比较

目的　比较奥曲肽 (善得定 )与垂体后叶素对肝硬化并发上消化道出血的止血效果。方法　将 60例肝硬化并发上消化道出血的患者随机分为两组。治疗组 3 1例 ,首次给善得定 10 0 μg静推 ,然后以 2 0 μg/h ,静滴 ,持续 48～ 96h ;对照组 2 9例 ,首次静推垂体后叶素 10IU ,继之以 0 1～ 0 3IU/min静滴 ,持续 48～ 96h ,其他治疗两组相同。结果　治疗组有效 2 9例 ,有效率为 93 5 % ,出现副反应 3例 ,副反应发生率为9 7%。对照组有效 2 1例 ,有效率为 72 4% ;出现副反应 11例 ,副反应发生率为 3 7 9%。结论　对肝硬化并发上消化道出血 ,善得定的效果显著优于垂体后叶素。     

糖皮质激素不同给药途径治疗慢性阻塞性肺病临床观察

目的：通过对糖皮质激素（ CCs）不同给药途径（局部、小剂量全身、局部＋小剂量全身）治疗慢性阻塞性肺病（ COPD）的临床观察,探讨临床治疗COPD中CCs的给药方法。方法将呼吸内科收治的COPD患者120例作为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组40例：三组在其它常规治疗一致的情况下,采用不同的CCs治疗方案,A组（局部用药组）：布地奈德雾化液,1 mL／次,2次／日;B 组（局部＋全身治疗组）：布地奈德雾化液,1 mL／次,2次／日联合泼尼松龙针剂20 mg静脉推注, Bid;C组（全身用药组）：泼尼松龙针剂20 mg静脉推注,2次／日。连续治疗10 d,分别观察、比较治疗5 d与10 d后患者肺功能（ FEV1及PEF）变化及治疗中不良反应发生率。结果治疗5天后三组肺功能比较,A组与B组相当（ P＞0.05）、优于C组（ P均＜0.05）;治疗10天后三组肺功能比较,B组与C组相当（P＞0.05）、优于A组（P均＜0.05）;三组治疗中不良反应发生率相当（P＞0.05）。结论 CCs局部＋全身联合用药治疗COPD,能够迅速、显著改善患者肺功能、提高临床疗效,且无明显毒副作用,是临床治疗的最佳方案。     

脑垂体后叶素直接腹、盆腔用药治疗腹、盆腔渗血

目的　寻求一种简单有效能迅速止住腹、盆腔渗血的方法。方法　对观察组 3 0例腹、盆腔渗血病人 ,应用脑垂体后叶素 3 0U直接腹腔或盆腔注射 ,每日 2次。对照组 2 6例 ,腹盆腔出血用常规止血药治疗。结果　观察组用药 1～ 3d后 ,全部病例腹、盆腔渗血均被止住 ,无明显不良反应。对照组用药 3d无效后 ,改用脑垂体后叶素 3 0U腹腔或盆腔直接注射 1～ 3d后 ,全部病例腹、盆腔渗血均被止住。两组比较 ( χ2 =5 2 ,P <0 .0 0 1) ,有非常显著差异。结论　脑垂体后叶素注射剂可直接腹腔或盆腔注射 ,对腹、盆腔的渗血止血效果确切 ,并无明显不良反应     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的：研究支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法：对29例大咯血患者行选择性支气管动脉造影后,对病变动脉用消毒明胶海绵颗粒进行栓塞止血。结果：29例患者均一次栓塞成功,大多数患者能及时止血,个别患者3～5 d内咯血渐止。结论：支气管动脉栓塞治疗大咯血,损伤小,止血效果显著,是一种安全,有效的治疗方法。     

胃复安联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫20例疗效评定

目的：了解胃复安联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的作用。方法：选择我院2005-01～2009-09收治的糖尿病胃轻瘫患者20例,给予胃复安20mg＋0.9%氯化钠250mL静滴,1次/d,口服多潘立酮10mg,3次/d,10d后胃复安改为口服10mg,3次/d。30d为1疗程观察治疗前后患者的临床症状,毒副作用。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：胃复安静滴联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著。     

奥曲肽、垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张出血82例临床分析

目的 观察奥曲肽与垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血临床疗效。方法82例患者,分为2组,其中奥曲肽治疗组44例,首先用奥曲肽0．1mg静脉推注（不少于5分钟）,然后以25—30ug／h维持,垂体后叶素对照组38例,垂体后叶素18～20u静脉滴注,以0．2～0．4u／min维持。两组入选患者基本资料相似,具有可比性。结果治疗组,显效29例,有效6例,总有效率79％,无效9例,占21％。对照组,显效21例,有效7例,总有效率74％,无效10例,占26％。两组显效率比较,总有效率比较,均无显著性差异。结论本组两者比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血无明显差异,止血率前者稍优于后者,但对于中老年患者及原有心血管疾病患者,应以奥曲肽类生长抑素为首选。     

消化道大出血外科术前介入治疗的策略和临床价值

目的 探讨消化道大出血外科术前进行介入治疗的临床价值,比较垂体后叶素灌注治疗和栓塞治疗2种介入方法的疗效和复发率.方法 1998年6月至2009年4月间,31例消化道大出血患者在我院接受手术治疗并于术前行介入治疗,根据患者造影情况,分别采用经动脉灌注垂体后叶素和经导管栓塞治疗.评价介入治疗的临床疗效和对手术的影响,比较2种不同介入治疗方法的止血率和复发率.计数资料采用Fisher精确概率法,统计软件使用SPSS11.0.结果 31例患者顺利完成介入治疗,垂体后叶素灌注组和栓塞组的术后止血率分别为69.2%(9/13)、94.4%(17/18),复发率分别为4/9、23.7%(4/17).31例患者介入治疗术后均顺利完成外科手术,其中择期手术20例,未出现手术和介入治疗相关严重并发症和死亡患者.结论 术前介入治疗能为消化道大出血患者提供的手术机会,使部分急症手术变为择期手术,从而降低了手术风险,值得临床推广.