葡萄球菌与肠球菌耐药性在院内感染中的意义

目的　调查我院临床标本中分离出的 430株葡萄球菌和肠球菌对临床常用 11种抗菌药物的耐药情况。方法　用微量稀释法测定最低抑菌浓度。结果　 2 95株葡萄球菌的耐药率分别对万古霉素为 0 ,利福平为 3.2 %～ 17% ,环丙沙星为 4.5 %～ 90 .5 % ,庆大霉素为 18.2 %～ 92 .5 % ,红霉素为18.1%～ 92 .6 % ,青霉素为 85 .7%～ 10 0 % ,苯唑西林为 0～ 10 0 % ,氨苄西林为 77.8%～ 10 0 % ,头孢唑啉为 0～ 82 .9% ,头孢曲松为 0～ 85 .4% ,SMZ为 86 .9%～ 97.3% .74株肠球菌的耐药率分别对万古霉素为 0 ,利福平为 2 0 %～ 44 .4% ,环丙沙星 6 0 %～ 95 .2 % ,庆大霉素为 88.9%～ 10 0 % ,红霉素为70 .4%～ 95 % ,青霉素为 5 %～ 6 6 .7% ,苯唑西林为 85 .2 %～ 10 0 % ,氨苄西林为 5 %～ 6 6 %。头孢唑啉为 5 %～ 74.1% ,,头孢曲松为 6 6 .6 %～ 10 0 % ,SMZ为 81.5 %～ 10 0 %。结论　治疗MRSA ,MRCNS感染的抗生素选择范围非常小 ,而治疗MSSA ,MSCNS感染时则有多种抗生素可选择 ,临床上应慎重。屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌 (P <0 .0 5 )。     

治疗痤疮的植物药液

该外用药液由以下植物粉末或其提取物组成:蒲公英0.5%～5%、千里光0.1%～6%、地胆草0.1%～5%、金银花0.1%～4%、白芷0.1%～5%、北美金缕梅0.1%～6%和黄芩0.1%～5%。用蒸馏水于60℃充分混合上述草药或提取物,冷却至40℃,加入3种透皮剂(苯甲醇0.1%～5%、丙二醇0.1%～10%和70%乙醇     

重度骨盆骨折治疗的进展

骨盆骨折的每年发病率为20/10万～35.2/10万,占骨关节损伤的1%～3%,占住院骨折病人的1.5%～4.8%,但休克发生率高达19%～50%,合并伤较多(膀胱伤6%～11%,尿道伤4%～14%,直肠伤1.2%～3.4%,骨盆神经伤10%～15%,血管伤2.4%～20%,在女性生殖道伤为13.6%～17%),且常伴发颅脑、胸、腹或骨关节损伤[1].重度骨盆骨折系高能量外力所致,25%～84.5%为交通伤,常是有合并伤或伴发伤的多发伤者[2-3],其ISS(创伤严重度评分)多＞20或25,伤情重,易引发脂肪栓塞综合征、凝血障碍、全身炎症反应综合征、感染、器官功能不全综合征、血栓栓塞症等并发症,危及伤员生命,其死亡率为5%～20%;而开放性骨盆骨折可高达30%～50%[2].     

白芍-甘草药对不同配伍比例提取物中有效成分溶出规律的研究

目的 通过建立RP-HPLC法测定白芍-甘草药对中12种有效成分,并用此方法探讨有效成分随白芍-甘草配比变化的溶出规律。方法 采用Dikma Technologies-C₁₈色谱柱（200 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为乙腈（A）-0.1%磷酸水溶液（B）,梯度洗脱：0～5 min,5%～10% A;5～10 min,10%～12% A;10～15 min,12%～14% A;15～20 min,14%～16% A;20～25 min,16%～18% A;25～30 min,18%～20% A;30～40 min,20%～25% A;40～50 min,25%～40% A;50～62 min,40%～55% A;62～72 min,55%～70% A;72～85 min,70%～55% A;85～95 min,55%～5% A,体积流量1.0 mL/min,检测波长为267 nm（0～13 min）、258 nm（13～17 min）、230 nm（17～27 min）、276 nm（27～32 min）、230 nm（32～42 min）、360 nm（42～46 min）、276 nm（46～50 min）、230 nm（50～53 min）、275 nm（53～55 min）、250 nm（55～95 min）,柱温30 ℃。结果 在所观察的白芍-甘草的9个配伍比例（0∶1、0.3∶1、0.6∶1、1∶1、2∶1、3∶1、4∶1、5∶1、1∶0）中,以1∶1、3∶1组有效成分溶出量最高,另外0.6∶1组也较高。结论 以现代研究方法证实了张仲景《伤寒论》芍甘汤中配伍比例1∶1的科学性,也进一步从有效成分上证实了现代临床经典比例3∶1配伍的合理性。     

英夫利西单抗对哮喘模型豚鼠抗肿瘤坏死因子-α的影响

目的 通过建立RP-HPLC法测定白芍-甘草药对中12种有效成分,并用此方法探讨有效成分随白芍-甘草配比变化的溶出规律。方法 采用Dikma Technologies-C₁₈色谱柱（200 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为乙腈（A）-0.1%磷酸水溶液（B）,梯度洗脱：0～5 min,5%～10% A;5～10 min,10%～12% A;10～15 min,12%～14% A;15～20 min,14%～16% A;20～25 min,16%～18% A;25～30 min,18%～20% A;30～40 min,20%～25% A;40～50 min,25%～40% A;50～62 min,40%～55% A;62～72 min,55%～70% A;72～85 min,70%～55% A;85～95 min,55%～5% A,体积流量1.0 mL/min,检测波长为267 nm（0～13 min）、258 nm（13～17 min）、230 nm（17～27 min）、276 nm（27～32 min）、230 nm（32～42 min）、360 nm（42～46 min）、276 nm（46～50 min）、230 nm（50～53 min）、275 nm（53～55 min）、250 nm（55～95 min）,柱温30 ℃。结果 在所观察的白芍-甘草的9个配伍比例（0∶1、0.3∶1、0.6∶1、1∶1、2∶1、3∶1、4∶1、5∶1、1∶0）中,以1∶1、3∶1组有效成分溶出量最高,另外0.6∶1组也较高。结论 以现代研究方法证实了张仲景《伤寒论》芍甘汤中配伍比例1∶1的科学性,也进一步从有效成分上证实了现代临床经典比例3∶1配伍的合理性。     

不同厂家鲑鱼降钙素注射剂的质量比较

目的 对不同厂家的鲑鱼降钙素注射剂进行质量考察.方法 参照《英国药典》2000年版、《中国药典》2005年版、《欧洲药典》2001年版和厂标,以高效液相色谱法测定样品中鲑鱼降钙素、相关肽和降钙素C的含量.结果 4厂家各3批样品中鲑鱼降钙素的含量分别为相当于对照品的109.08%～114.16%,83.32%～88.70%,76.17%～92.98%和83.30%～106.27%;相关肽的含量分别为0.17%～0.88%,0.69%～3.11%,0.59%～2.16%,0.46%～3.51%;M厂家降钙素C的含量为0.59%～0.65%,其他厂家降钙素C的含量均小于0.5%.结论 4厂家样品中相关肽和降钙素C的量均符合规定,鲑鱼降钙素的含量M厂家高的最多,且批间差异小.     

冠状动脉节段间64层螺旋CT重建最佳R-R时相及其临床应用

目的探讨不同支冠状动脉及同支不同段冠状动脉在64层螺旋CT冠脉成像中最佳R-R显示时相。方法回顾分析112例患者64层螺旋CT冠状动脉成像资料,112例患者共1007段冠状动脉,每段冠状动脉均在5%～100%R-R间期内间隔5%预览20幅图像,对这20幅图像进行分析评分。结果右侧冠状动脉、左冠及左旋支具有不同的最佳重建时相,RCA1图像可评定主要位于30%～35%和70%～75%;RCA2图像可评定主要位于30%～35%和70%～75%;RCA3图像可评定主要位于35%～40%和70%～75%;LM图像可评定除5%、10%、100%外,其余图像质量均可;LAD1图像可评定主要位于15%～85%;LAD2图像可评定主要位于25%～35%和60%～75%;LAD3图像可评定主要位于70%～75%;LCX1图像可评定主要位于30%～35%和60%～70%;LCX2图像可评定主要位于60%～70%。结论双侧冠状动脉有不同的最佳R-R时相,即使是同一支冠状动脉不同节段时相都不尽相同。     

HPLC-MS/MS测定大鼠血浆及组织中盐酸戊乙奎醚浓度

目的 建立用高效液相色谱质谱联用(HPLC-MS/MS)技术测定大鼠血浆、脑组织及肺组织中戊乙奎醚浓度的方法.方法 大鼠血浆、脑组织及肺组织样品中戊乙奎醚及内标苯海拉明经石油醚:乙醚(70:30)提取后,采用HPLC-MS/MS技术进行测定.以Allure C_(18)(50×2.1 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇:5 mmol/L醋酸胺:三乙胺=90:10:0.05(甲酸调pH5.8)为流动相进行分离,检测离子为质荷比(m/z)316.2/128.3(戊乙奎醚),256.3/167.1(内标).结果 标准曲线线性范围为血浆0.391～200 ng/mL,脑组织及肺组织0.391～100 ng/mL.预处理回收率为血浆67.32%～70.80%,肺组织84.99%～89.27%,脑组织76.86%～81.98%;方法 回收率为血浆97.66%～99.97%,肺组织96.55%～101.65%,脑组织95.18%～100.21%;日内精密度RSD分别为:血浆1.94%～2.93%,肺组织1.73%～3.70%,脑组织2.35%～2.79%;日间精密度RSD分别为:血浆3.00%～3.85%,肺组织2.86%～3.94%,脑组织2.77%～5.00%;血浆和组织样品保存于-30℃低温冰箱7、21 d,分别测定浓度以考察稳定性,RSD分别为:血浆1.52%～5.26%,肺组织1.88%～2.93%,脑组织2.22%～3.76%;反复冻融1次和2次测定样品浓度,血浆RSD为0.38%～3.55%,肺组织为2.79%～9.60%,脑组织为1.35%～2.29%.结论 成功建立HPLC-MS/MS法测定大鼠血浆及组织中戊乙奎醚浓度的方法 ,该法简便、准确、重现性好,可用于盐酸戊乙奎醚药动学和生物利用度研究.     

保定市1998年市区医院消毒液使用情况的检测与分析

目的:为了对保定市市区医院消毒液使用状况作出评价.方法:按照GB15982—1995标准.结果:市区19所医院使用中消毒液检测276份,合格258份,合格率93.47%;其中新洁尔灭合格率为50%～100%,75%酒精为100%含氯消毒液0～100%,含碘85.71%～100%,戊二醛66.66%～100%,消毒液原液30份,合格率0～100%,其它0～100%.     

住院抑郁症自杀的防范

1 抑郁症的自杀概况 1937～1968年统计资料[1]表明,抑郁症的自杀率介于12%～60%之间,长期追踪抑郁症自杀率为5.1%～11.6%;43%的抑郁症曾有自杀行为,自杀死亡率约为15%.自杀未遂者日后有5%～10%会自杀成功,而自杀成功者有10%～60%以往有自杀未遂史.     

牛膝中铜、锌、铁的火焰原子吸收光谱法测定

目的:建立牛膝中微量元素铜、锌、铁的测定方法.方法:样品采用湿法消解,以火焰原子吸收光谱法在同一体系中测定不同产地、不同炮制方法的牛膝样品中铜、锌、铁的含量,并对结果分析比较.结果:铜、锌、铁测定的线性范围分别为0～2.0 mg/L,0～2.0 mg/L,0～35 mg/L;检出限分别为0.018 6 mg/L,0.003 2 mg/L,0.004 8mg/L;RSD分别为1.6%～4.2%,1.0%～3.6%,0.6%～3.2%;回收率分别为90.8%～104.8%,91.3%～103.7%,88.9%～101.2%.结论:牛膝中铜、锌、铁的含量分别为5.41～34.10 μg/g,11.83～50.79μg/g,91.42～420.88μg/g.     

兰州市蟑螂监测数据分析及控制研究

目的探索兰州地区蟑螂消长规律,完成国家监测任务。方法粘捕法。结果捕获蟑螂36067只,均为德国小蠊,5年蟑螂平均密度和侵害率分别是：农贸市场1.38～17.21只/张、9.89%～17.71%,宾馆2.63～11.62只/张、25.63%～60.39%,餐饮2.02～4.27只/张、13.91%～27.17%,居民社区1.41～9.61只/张、13.61%～33.89%,医院0.01～1.42只/张、1.11%～14.10%。结论德国小蠊为优势蟑螂种群。蟑螂密度每年2～6月呈逐步上升趋势,8～11月出现一个大高峰,侵害率的高峰出现在10月。应利用气温变化规律和环节治理开展蟑螂密度控制工作。     

含红花籽油、中国西蒙得木油等的清洁面部和身体的浴盐

US7101578-B1该剂由死海盐40%～50%、红花籽油28%～34%、二甲基硅油(dimethicone)11.50%～14.05%、二氧化硅7.40%～9.05%、芳香剂1%～3%、鳄梨Persea gratissima油0.14%～0.16%、中国西蒙得木Simmondsia chinensis油0.14%～0.16%、棕榈酸视黄酯(retinyl palmitate)0.05%～0.60%     

儿童肥胖的现状与对策

1 儿童肥胖的流行现状 目前全球大约有1760万5岁以下的儿童超重,有1.55亿学龄儿童超重,有3000万～4000万肥胖儿童.根据欧美国家的统计,在过去的二三十年中,儿童超重肥胖率增长了2～3倍.在美国,有10%～15%的学龄前儿童超重或肥胖,近十年增幅为50%～70%.英国从1989～1998年间3～4岁的儿童超重的发生率增长了60%,肥胖的发生率增长了70%,4～11岁儿童的超重肥胖率为9%～13.5%,10年增长率约50%.日本1～6岁儿童的肥胖率为6.5%,6～17岁为 13%～15%.世界卫生组织对94个发展中国家的160个调查结果进行分析后得出:1995年全球发展中国家学龄前儿童的超重发生率为3.3%,最高的在拉美和加勒比海(4.4%),其次是非洲(3.9%)和亚洲(2.9%),但在绝对数量上亚洲占第一位,因为发展中国家的肥胖儿60%生活在亚洲.     

特重度烧伤的创面处理

特重度烧伤治疗过程中 ,易发生各种并发症 ,治疗难度较大 ,我科自 1 985年 2月～ 2 0 0 2年 4月 ,共收治特重度烧伤病人 495例 ,在综合治疗的同时 ,重视创面的早期处理 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组病人 495例 ,其中男 32 2例 ,女1 73例 ,小儿 370例 ,成人 1 2 5例 ,小儿烧伤总面积2 5 %～ 5 0 % 2 91例 ,5 0 %～ 80 % 4 6例 , 度烧伤1 0 %～ 2 0 % 2 0 5例 ,2 1 %～ 5 0 % 8例 ,成人总面积5 0 %～ 80 % 83例 ,80 %～ 92 % 2 9例 , 度烧伤 2 0 %～ 5 0 % 95例 ,5 0 %～ 70 % 1 2例 ,合并吸入性损伤2 1 6…     

入院前死亡患者436例分析

1临床资料2003-07/2007-03我院急救中心出急救车8429次,其中发生院前死亡436例,占入院前急救5.17%,其中男性316例(72.48%),女性120例(27.52%);年龄12～97(平均52.89)岁,其中≤20岁22例(5.05%),21～30岁56例(12.84%),31～40岁82例(18.8%),41～50岁63例(14.45%),51～60岁61例(13.99%),61～70岁66例(15.14%),≥71岁86例(19.72%).接警时间段在00:00～08:00的94例(21.56%),08:00～13:00的88例(20.18%),13:00～18:00的158例(36.24%),18:00～24:00的96例(22.02%).     

矿泉治疗增生性关节炎100例临床观察

用五大连池天然矿泉水治疗增生性关节炎病人100例,男52例,女48例;平均年龄49岁。应用矿泉水内饮兼浸浴1～2个月,总有效率达98%～99%,其中显效率90%～96%,治愈率60%～85%,无效率仅1%～2%,获得满意的治疗效果。     

治疗和减轻皮肤疾患的植物组方

该皮肤制剂由以下10种组分组成:(1)40%～60%(体积分数,下同)的牛油树脂、芒果脂、可可脂、西蒙得木油或椰子油;(2)10%～30%的芒果脂、牛油树脂、椰子油、西蒙得木油、葡萄籽油或鳄梨油;(3)10%～20%蜂蜡或乳化剂;(4)0.3%～5%春黄菊;(5)0.5%～5%胡萝卜籽油;(6)0.3%～5%迷迭香油;(7)0.3%～5%雪松油或阿塔拉斯油;(8)0.3%～5%黄檀木油;(9)0.3%～5%蔷薇果油、迷迭香油或维生素E油;(10)0.3%～5%葡萄籽油和0.5%～5%甜橙油、苦橙油、红桔油或橘子油。上述组方可加工成洗液、肥皂。用于治疗和减轻皮肤疾患,如皮炎、皮肤粗糙、皲裂、瘙痒和银屑病。本…     

消化性溃汤大出血抑酸研究及治疗现况

急性上消化道大出血,是消化性溃疡常见的危重并发症,国内发病率14%～67%不等.在上消化道大出血中,溃疡病是出血病因中的首位,占48.7%～53.8%,其病死率8%～10%,其中胃溃疡出血病死率5%～6%,十二指肠溃疡出血病死率2%～4%(1～2).近年来,由于采取强有力的抑酸治疗,使溃疡病大出血治愈水平有了明显提高.本文就消化性溃疡大出血抑酸的研究及治疗现况综述如下.     

ELISA法测定发酵茶和植物香料真菌毒素的污染

目的探讨以ELISA法检测发酵茶、植物香料中玉米赤霉烯酮、伏马菌素、黄曲霉毒素（AFB1）、赭曲霉毒素、脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）、T-2毒素的可行性及污染状况。方法采用竞争酶联免疫吸附法,检测发酵茶、植物香料中玉米赤霉烯酮、伏马菌素、黄曲霉毒素、赭曲霉毒素、脱氧雪腐镰刀菌烯醇、T-2毒素。结果玉米赤霉烯酮浓度为40.0～1 000.0μg/kg之间的变异系数为1.5%～6.5%,回收率为87.5%～111.1%,r=0.998;伏马菌素浓度为0.25～5.0mg/kg之间的变异系数为2.0%～6.5%,回收率为90.0%～107.2%,r=0.992;黄曲霉毒素浓度为1.0～20.0μg/kg之间的变异系数为2.2%～7.8%,回收率为85.0%～115.0%,r=0.997;赭曲霉毒素浓度为2.0～40.0μg/kg之间的变异系数为1.8%～7.0%,回收率为87.5%～120.0%,r=0.998;脱氧雪腐镰刀菌烯醇浓度为0.25～5.0 mg/kg之间的变异系数为1.5%～8.0%,回收率为90.0%～110.0%,r=0.996;T-2毒素含量浓度为75.0～500.0μg/kg之间的变异系数为2.8%～7.5%,回收率为86.6%～106.6%,r=0.996。结论ELISA法检测发酵茶、植物香料中玉米赤霉烯酮、伏马菌素、黄曲霉毒素、赭曲霉毒素、脱氧雪腐镰刀菌烯醇、T-2毒素简便快速。建议日常工作中先以ELISA法筛选,阳性样品再以液相色谱—质谱联用仪分析法、薄层法进行确证实验。