胶原海绵促进肉芽生长与创面愈合实验研究

目的评价含胶原纤维不同的胶原海绵促进创面肉芽生长与愈合的疗效比较。方法将含胶原纤维较多的可即邦胶原海绵与较少的艾微停微纤维止血胶原海绵分别作为治疗组1与治疗组2,与对照组凡士林纱布比较,外用于兔背部机械性创面,于用药后3、7、14d分别测定创面面积愈合率、肉芽毛细血管密度、肉芽内血红蛋白含量及羟脯氨酸含量,并记录各组疮面愈合时间。结果创面愈合率及愈合时间,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,其中第7天时创面愈合率及创面愈合时间,治疗组1优于治疗组2;创面肉芽毛细血管密度与血红蛋白含量,治疗组优于对照组（P〈0.01）,第7天时,治疗组1优于治疗组2,与创面愈合率一致;创面肉芽羟脯氨酸含量结果与创面愈合率一致,不同的是第14天时,治疗组1优于治疗组2。结论胶原海绵对创面具有促进愈合的疗效,作用机制之一是促进血管新生与胶原合成。含胶原纤维较高的可即邦胶原海绵更有利于创面愈合。     

用胶原霜治疗烧伤残余创面

用胶原霜治疗烧伤残余创面山东省淄博市周村１４８医院（２５５３００）郭金龙，凌宝存，王根全，孙瑞玲１５１医院王学义长海医院曹青自１９９２年６月份以来，我们采用胶原霜治疗烧伤后期残余创面６０例。男４４例，女１６例，年龄１７～５６岁，平均４２．６岁。残余创...     

五谷虫提取物凝胶对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响

目的：探讨五谷虫提取物凝胶对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合作用的影响。方法：取雄性SD大鼠75只,建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,随机分为A组（给予五谷虫提取物凝胶）,B组（给予京万红软膏）,C组（给予凝胶基质）;每组25只,连续给药14 d。每组随机取5只,观察烫伤后创面形态变化,记录愈合时间。烫伤后第4,7,10,14天每组各取5只大鼠,计算创面愈合率后,取各时间节点大鼠创面并分为双份,一份用于测定创面组织中羟脯氨酸含量,一份用于组织病理学检查,观察成纤维细胞、毛细血管、胶原等指标,并采用免疫组化的方法对创面中表皮细胞生长因子（EGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的表达进行定量分析。结果：五谷虫提取物凝胶可提高创面愈合率,缩短愈合时间,增加创面羟脯氨酸含量,促进创面成纤维细胞迁移、增殖,毛细血管新生、胶原蛋白表达增加,并提高EGF和bFGF的表达。结论：五谷虫提取物凝胶具有促进烫伤创面愈合的作用。     

辐照氟银猪皮在烧伤创面治疗中的应用

报道临床应用辐照氟银猪皮治疗烧伤患者138例，分别用于浅Ⅱ°～Ⅱ°深Ⅱ°创面（106例）、供皮区创面（21例）和切、削痂创面（11例）收到良好效果。其中38例部份创面用其它方法处理进行对照（对照组）。在Ⅱ°创面中辐照氟银猪皮粘附时间为10．28d±4．83d，106例中98例创面愈合良好，占92.45％。本组进一步证实该皮在烧伤创面的应用起到减少渗出、缓解疼痛、防止感染和促进愈合的作用。     

铜绿假单胞菌在兔耳增生性瘢痕形成过程中对胶原Ⅰ(collagen-Ⅰ)表达的影响

目的观察研究铜绿假单胞菌在兔耳创面增生性瘢痕形成过程中对胶原Ⅰ(collagen-Ⅰ)表达的影响。方法将8只新西兰大耳白兔随机分组,于兔耳腹侧面制作直径为0.5cm的皮肤缺损创面。观察创面在愈合过程中的变化情况、测定各组不同时间增生组织胶原Ⅰ(collagen-Ⅰ)的表达。结果铜绿假单胞菌感染兔耳创面后出现了类似人增生瘢痕的组织块,两组增生组织块胶原Ⅰ(collagen-Ⅰ)表达早期均比较显著,随时间逐渐减少。结论铜绿假单胞菌感染兔耳腹侧创面后增加了兔耳创面愈合后增生瘢痕块发生率,其胶原I(collagen-I)表达较高,证实了兔耳瘢痕动物模型的可靠性和可重复性。应用Gˉ菌感染的兔耳创面产生的增生性瘢痕动物模型可用于人增生性瘢痕的研究。     

富血小板血浆凝胶联合脂肪干细胞促进大鼠创面修复的实验研究

目的：探讨富血小板血浆（PRP）凝胶联合脂肪干细胞（ADSCs）对大鼠创面修复的影响,为其临床应用提供理论基础。方法体外分离、培养、鉴定大鼠ADSCs。取16只SD大鼠,制备大鼠自体PRP凝胶,采用自身对照的方法,每只实验大鼠背部制作4个1 cm2的正方形皮肤全层缺损创面,分为AP组、A组、P组、O组,分别给予ADSCs＋PRP 处理、ADSCs处理、PRP处理以及空白对照处理,观察术后各组创面愈合情况。并于术后3、5、7、14 d分别随机处死4只实验大鼠,取创面组织,HE染色进行病理组织学观察,血小板?内皮细胞黏附分子（ CD31）免疫组化分析各时间点新生血管化情况,天狼猩红染色对Ⅰ型胶原含量和Ⅲ型胶原含量进行检测,并对创面组织的转化生长因子β1（ TGF?β1）表达情况进行逆转录聚合酶链反应（ RT?PCR）检测。结果大体观察AP组和P组较A组和O组结痂快、创缘收缩也较快;微血管计数CD31细胞阳性表达率及I型胶原蛋白含量AP组、A组、P组均高于O组,且AP组与O组差异更为显著,差异有统计学意义（ P＜0．05）;创面愈合过程中,AP组创面组织的TGF?β1表达也明显高于空白对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 ADSCs与PRP凝胶的应用能加速新生血管化及增加胶原蛋白合成,可有效加速创面愈合。     

治疗疮疡肿毒经验方介绍

天仙子别名莨菪子（药典）《本经》为茄科植物莨菪[Hyoscyamusnigerl].天仙子中西药结合方剂在临床上用于治疗疮疡、仲毒或用于新鲜创面有消肿定痴散结、促使创面干燥愈合作用。截少安老医师治疗疮疡肿毒验方失传有20年之久。本方具有疗效确切，安全可靠的特点，现介绍如下。1．处方：天仙于适量，醋酸铅、石碳酸各5g，注射用水加至500ml。混合摇匀即得（为上液）。取天仙于20g加入上液（1％或酸铅、1％石碳酸溶液）适当调和备用。2．治疗方法及效果；清洁创面后，直接将调匀的天仙子罨敷患处或创面至全部覆盖以防止感染，然后用一层油纸贴…     

强力碘在Ⅱ度烧伤创面的应用

强力碘在Ⅱ度烧伤创面的应用曹明晓（中国人民解放军８１３２３部队医院锦州１２１００３）强力碘（碘伏类）消毒力强、刺激性弱、对组织损伤小，可用于烧伤创面。本文报告从１９９２年６月～１９９４年５月使用强力碘于Ⅱ度创面烧伤７３例的结果。１临床资料７３例中男４...     

曲尼司特对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合及瘢痕形成的作用

目的探讨曲尼司特在大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合及瘢痕形成中的作用。方法制作大鼠深Ⅱ度烫伤模型,并随机分为曲尼司特组和对照组,分别在伤后14 d和创面愈合时取标本,比较两组创面的愈合时间、Ⅰ/Ⅲ型胶原的含量及比例、胶原的总含量及创面愈合时成纤维细胞的超微结构。结果两组创面痊愈时间无明显差别,实验组的Ⅰ/Ⅲ型胶原含量及比例和总胶原含量明显降低、成纤维细胞超微结构呈现功能降低改变。结论曲尼司特对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合无明显影响,但可降低创面胶原含量,对大鼠烧伤创面愈合后早期瘢痕形成具有一定抑制作用。     

注射用血凝酶喷洒对大面积烧伤自体植皮供皮区疗效观察

目的随机观察大面积深度烧伤患者供皮区局部应用注射用血凝酶的止血效果。方法选择30例将双侧大腿作为供皮区的大面积深度烧伤患者，设计同一患者的双侧大腿取皮面积、深度相同，一侧取皮后的创面局部喷洒注射用血凝酶溶液（治疗组），另一侧创面喷洒相同剂量（体积）0.9%氯化钠注射液作为对照（对照组），分别观察两组供皮区创面内层肉眼可见沾血纱布平均层数并对照。结果术后第4天，治疗组创面内层肉眼可见沾血纱布平均层数（13.00±3.75），明显少于对照组（16.00±3.12）（P＜0.05），两组术后至创面愈合期间供皮局部反应差异无显著性，用药前及用药后3 d内凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）值差异无显著性，均未见明显的不良反应。结论注射用血凝酶用于大面积深度烧伤患者局部止血效果肯定、安全方便。     

贝复济促进烧伤植皮创面修复的临床观察

贝复济即外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF），可促进参与创面愈合的各种细胞分化、增殖，促进创面的主动修复，对慢性创面（如糖尿病溃疡、放射性溃疡、褥疮等），新鲜创面（包括外伤、手术切口等）和烧烫伤（浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、肉芽）创面均具有良好的效果。     

木醋杆菌纤维素对人皮肤成纤维细胞增殖及胶原含量的影响

目的研究木醋杆菌纤维素对人皮肤成纤维细胞（HSFb）的增殖及胶原蛋白合成的影响．探讨其促进创面愈合的可能机制。方法体外培养的HSFb随机分为2组,1组为实验组与木醋杆菌纤维素敷料共同培养．1组设为空白对照组。应用流式细胞仪检测细胞周期变化,应用碱水解法检测培养液中羟脯氨酸的含量变化,检测2组HSFb培养72h后的培养上清液中I型与Ⅲ型胶原含量及其比值的变化。结果细胞周期时项分析结果显示实验组细胞周期S＋G州期细胞百分率及增殖指数PI值较空白组增高（P〈0．05）。实验组在不同时间段时其成纤维细胞培养液中羟脯氨酸含量均明显高于空白组（P〈0．05）。实验组与空白组比较,培养上清液中I型与Ⅲ型胶原含量增高,I型与Ⅲ型胶原比值下降（P〈O．05）。结论木醋杆菌纤维素能有效促进人皮肤成纤维细胞的增殖和胶原的合成,可能与其促进创面愈合的机制有关。     

胶原-氧氟沙星栓剂的研制

目的：以胶原、氧氟沙星为主要原料,研制一种用于宫颈创面止血、消炎并能加速创面愈合的新型栓剂材料。方法：制备高纯度的胶原蛋白溶液,栓剂基质,加入氧氟沙星和甲硝唑制成栓剂,然后进行理化性能检测及质量监测、毒理学试验和药效学试验,并对其止血、消炎性能进行评价。结果：该栓剂质量稳定,pH值为5．5,毒理学试验均为阴性。药效学动物试验显示处方1组、2组一期愈合率为80％和90％,平均愈合时间为5～6d。处方1组、2组与对照组相比较,止血和愈合的效果比较,差异有统计学意义,P〈0．01。比较处方1组、2组止血和愈合的效果无变化（P〉0．05）。结论：胶原一氧氟沙星阴道栓剂,既有止血、抗菌消炎．又有利于创面愈合、缩短愈合时间。具有临床应用价值。     

鱼油伤口护理软膏的制备及其对皮肤切线伤的促愈合作用

鱼油中的多不饱和脂肪酸具有促进皮肤损伤修复的功能。以富含多不饱和脂肪酸的鱼油为原料，复配黄凡士林、液体石蜡，制备油性伤口护理软膏敷料。测试了该软膏敷料的细胞相容性、阻水性、阻菌性及其对Sprague Dawley（SD）大鼠切线伤的促愈合作用。结果表明，软膏浸提液培养的L929细胞相对存活率为（99.5 ± 2.2）%，具有优异的细胞相容性；软膏具有优异的阻水性和阻菌性；在切线伤护理中，所制备膏状敷料能够促进创面胶原的沉积与重排，减轻瘢痕的生成。鱼油伤口护理软膏在浅表性皮肤创面护理方面有着良好的应用前景。     

生肌化瘀方95%乙醇提取物对糖尿病小鼠创面的治疗作用

目的 探讨生肌化瘀方95%乙醇提取物对糖尿病小鼠创面愈合的影响。方法 采用体内动物试验研究生肌化瘀方95%乙醇提取物（低、中、高浓度）促进糖尿病创面的作用;通过对糖尿病小鼠大体观察,对创面面积、愈合时间、HE染色（肉芽新生、胶原修复、表皮迁移）等数据综合分析了解创面愈合的情况。结果 治疗第11天时阳性药组、95%乙醇提取物低剂量组创面面积明显小于模型组（P<0.05）;95%乙醇提取部位低浓度创面愈合率高于中、高浓度（P<0.05）。结论 生肌化瘀方95%乙醇提取物有明显促进创面愈合的作用。     

生肌化瘀膏对小鼠创面修复期肉芽组织总IL-1β和Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响

摘 要 目的：探讨生肌化瘀膏促进创面修复的作用机制。方法: 将Db/db小鼠采用随机区组设计分为生肌化瘀膏高（15 g·kg^-1 ）、中（10 g·kg^-1 ）、低（5 g·kg^-1 ）剂量组、阳性对照组（贝复济）、模型对照组,正常对照组采用balb/c小鼠,每组10只。采用小鼠皮肤全层缺损创面为模型,采用免疫组化和图像分析相结合的方法,观察各组小鼠创面修复期肉芽组织中HE染色、IL 1β和Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化。结果:HE染色显示生肌化瘀膏中、高剂量组创面愈合明显;各组IL 1β的表达均不明显;生肌化瘀膏各剂量组的Ⅰ型和Ⅲ型胶原水平均高于模型对照组(P<0.05)。结论:生肌化瘀膏可以促进小鼠创面修复,减少瘢痕形成。     

右室快速起搏犬心室扩张及其逆转时心肌胶原的变化

观察犬心室扩张和逆转时心肌胶原含量、Ⅰ／Ⅲ型比值变化。１７只家犬，随机分为①持续起搏（ＰＣ，ｎ＝６）组，以２５０次／分频率起搏４周。②恢复（ＲＣ，ｎ＝６）组，持续右室快速起搏４周停止起搏，恢复４周。③对照（ＳＯ，ｎ＝５）组。ＰＣ、ＲＣ组分别于起搏和恢复４周后，ＳＯ组于假手术１周后，以羟脯氨酸法测定心肌胶原含量、十二烷基硫酸钠－聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＳＤＳ—ＰＡＧＥ）法测定心肌胶原Ⅰ／Ⅲ型比值。结果表明，与ＳＯ组比，ＰＣ组心肌胶原含量增加、Ⅰ／Ⅲ型胶原比值显著降低（Ｐ＜０．０１），而ＲＣ组心肌间质胶原及Ⅰ／Ⅲ型胶原比值也有相应的恢复。提示：右室快速起搏犬，心肌间质胶原含量增加，Ⅰ／Ⅲ型胶原比值降低，停止起搏扩张心室逆转后，胶原含量和成分也随之恢复     

大鼠体内埋藏止血绫的吸收毒性

Ｓ－１００止血绫（简称止血绫）是一种局部止血材料，系采用高纯度天然再生棉纤维素为原料加工而成，无任何药物附着，具有物理、生理和化学３种止血效应，其特点是除可用于一般局部止血外，尚可用于对创面广泛渗血和体内某些特殊部位的出血（如脊柱手术等），属国内外新...     

可吸收载药聚乳酸膜预防腹腔手术后粘连的实验研究

目的研究可吸收载药聚乳酸膜对腹腔手术后粘连的预防作用并与普通可吸收聚乳酸膜比较。方法随机将90只SD大鼠分为对照组、可吸收聚乳酸膜组和可吸收载药聚乳酸膜组，每组30只。制作肠粘连模型，可吸收聚乳酸膜组创面覆盖可吸收聚乳酸膜，可吸收载药聚乳酸膜组创面覆盖可吸收载药聚乳酸膜，对照组不做处理。术后14d处死动物，观察各组腹腔粘连状况并送病理检查。结果3组粘连分级有统计学意义（P〈0．01）。可吸收聚乳酸膜组和可吸收载药聚乳酸膜组的粘连程度显著低于对照组（P〈0．01）；可吸收载药聚乳酸膜组粘连发生率较另两组低，有统计学意义（P〈0．05）。光镜下可吸收载药聚乳酸膜组炎症反应轻微，成纤维细胞增生不明显；对照组炎症粘连处纤维组织增生活跃，局部炎症反应明显；可吸收聚乳酸膜组改变介于对照组和可吸收载药聚乳酸膜组之间。透射电镜下见可吸收聚乳酸膜组和可吸收栽药聚乳酸膜组间皮细胞增生活跃，成纤维细胞增生不明显，分泌胶原能力弱；对照组间皮细胞增生较慢，成纤维细胞分泌胶原功能活跃。结论可吸收载药聚乳酸膜可有效屏蔽炎性细胞和成纤维细胞在创面的聚集，抑制成纤维细胞的增生，可有效地降低大鼠术后腹腔粘连的发生和粘连程度，其作用优于可吸收聚乳酸膜。     

生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤大鼠创面修复的影响

目的 从组织病理学方面动态观察生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤大鼠创面修复的影响,初步探讨生肌玉红膏促进皮肤烧伤创面愈合的作用及可能机理。方法 将深Ⅱ度烧伤大鼠模型按体质量随机分为模型组、生肌玉红膏组和湿润烧伤膏组,每组24只。烧伤创面涂以相应药物,每天1次,连续给药直至创面愈合。观察各组动物创面愈合时间、创面愈合率,并于烧伤后第7,14,21天对各组动物创面组织进行取材,分别进行HE常规染色、Masson皮肤胶原染色。光镜下观察各组创面组织形态学变化,成纤维细胞形态及数量变化,并对创面中成纤维细胞进行计数,用图像分析软件分析各组创面胶原纤维面积。结果 与模型组相比,生肌玉红膏组创面愈合时间缩短,创面愈合率提高（P〈0.05）;烧伤后第7,14天,生肌玉红膏组创面成纤维细胞数量多于模型组（P〈0.05）;烧伤后第14,21天,生肌玉红膏组创面中心胶原纤维面积大于模型组（P＜0.05）。结论 生肌玉红膏可促进深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合,可能与其促进创面成纤维细胞增生和胶原纤维分泌有关。