原发性精索平滑肌肉瘤1例

<正>患者,男,70岁。因发现左侧阴囊无痛性包块9个月余于2015年11月28日入院。查体:阴囊皮肤完整,左侧阴囊稍大,触及左侧精索近睾丸处有2.5 cm×2.0 cm大小的包块,无压痛,质硬,与睾丸及附睾界限清,与精索粘连、活动度欠佳,透光试验(-)。B型超声提示左睾丸鞘膜脏层积液、左精索走行区低回声结节(考虑来源于精索可能性大),双侧睾丸及附睾未见异常。患者既往有肺结核病史,考虑患者左精索包块为结核可     

双睾丸位于同一侧腹股沟畸形1例

<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm     

螺旋CT诊断双侧隐睾并发精原细胞瘤1例

1临床资料 患者,男,31岁。就诊前半月无意中发现右下腹部包块,约拳头大小,无压痛,不伴恶心、腹胀及排便、排尿异常,食欲有所增加,2009年5月就诊时包块明显增大。查体：右下腹壁略膨隆,于脐右侧皮下可触及约17cm×12cm大小包块,质韧,无压痛,位置较深,活动度可。双侧阴囊空虚未触及睾丸及精索组织,双侧腹股沟区未触及包块。     

成人附睾梭形细胞横纹肌肉瘤1例

1临床资料 　　患者男性, 33岁。因右侧阴囊包块 1年入院。 1年前患者无意中发现右侧阴囊拇指大小包块,表面无红肿,无疼痛。 1年来包块进行性长大,伴右侧阴囊沉重感,无血尿、血精及发热。查体：阴囊右侧扪及 8cm× 6cm× 4cm大小包块,包块质硬,表面光滑,有实质感,无触痛,透光实验 (－ )。左侧阴囊正常。行“右睾丸肿瘤根治术”。 　　病理检查：一侧睾丸附睾标本。睾丸 4.5cm× 4.5cm× 3cm,附睾 7cm× 4cm× 4cm,精索断端长 8cm,直径 0.8cm。睾丸切面无肿块及出血坏死。睾丸鞘膜光滑。附睾切面正常结构消失,呈淡黄色,实体,…     

阴囊内错构瘤1例

我院曾收治阴囊内错构瘤1例,男,3岁,2000年5月8日以发现阴囊左侧肿物3年入院,既往无发热盗汗及红肿疼痛等症状。查体:阴囊内侧触及2×1×4cm大小包块,与睾丸及精索不相连,质地中等、光滑、边界清、无压痛、活力良好,睾丸及精索均未见异常。彩超提示:阴囊左侧根部见2.3×1.2cm强回声结节,边界     

睾丸横过异位1例报告

患儿,男,1岁9个月,因“右侧阴囊空虚及左侧腹股沟区可复性包块1年”就诊,无家族性遗传病史,查体:右侧阴囊发育差,右侧阴囊及右腹股沟区不能扪及睾丸样结构,左侧阴囊内可扪及睾丸,左侧腹股沟可见可复性包块,静卧包块自行还纳后于左侧阴囊内可扪及两个大小、形状相似的睾丸样结构。彩超示:右侧阴囊及腹股沟未见睾丸,左侧阴囊内双睾丸,精索血管血流显示各自独立。术前诊断:右侧高位隐睾或睾丸缺如,左侧双睾丸畸形,左侧腹股沟斜疝,行“右侧腹股沟探查、左侧双睾丸固定、左侧疝囊高位结扎术”。术中发现:右侧腹股沟、腹膜后及腹腔内均未见精索、…     

精索巨大脂肪瘤1例诊治报告

1 病例资料 患者男性,63岁,已婚,右侧阴囊进行性增大1 年,阴囊坠胀不适于2017年6月5日收住我科诊治,入院时无发热、消瘦,无尿频、尿急、血尿. 询问病史无睾丸外伤史及隐睾史,7 年前于外院行右侧腹股沟斜疝修补术. 入院体检:体温37℃,呼吸21次/分,心率84次/分,血压140/80 mmHg(1 mmHg≈0. 13 kPa),心肺检查未见明显异常,右侧阴囊内触及20 cm × 10 cm × 8 cm的肿块,质地软,椭圆形,向左侧挤压,无压痛,透光试验( -),精索触摸不清,站立位和卧位肿块大小无变化,双侧睾丸正常,双侧腹股沟淋巴结无肿大.     

睾丸表皮样囊肿1例超声表现

<正>1病例介绍患者男,18岁,因右侧腰区间歇性绞痛3个月,发现左侧阴囊包块。查体:阴囊皮肤无红肿,左侧睾丸略增大,约4 cm×3 cm×3 cm,中心部位质地硬,表面欠光滑,触痛(+);右侧阴囊正常。阴囊CT检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。血hCG值正常。考虑良性肿瘤。超声检查:右侧睾丸大小3.8 cm×1.5 cm,包膜光整,实质回声均匀,左侧睾丸大小4.9 cm×1.8 cm,较右侧大,包膜光整,实质回声不均匀,其内可见一大小约2.9 cm×2.1 cm×1.8 cm的混合性回声团,边界清,形态不规则,内部回声以低回声及高回声为主,高回声周围可见低回声包绕,部分呈高回声与低回声交替分布的层状结构,包块后方回声增强,见图1;CDFI:     

睾丸鞘膜恶性间皮瘤1例

病人,男,57岁,哈萨克族。左侧阴囊进行性增大2年,平卧不消失,近期感阴囊明显增大,囊性感,可触及多个大小不一的结节。查体：左侧阴囊可触及5.3 cm×4.2cm×3cm大小包块,质中等,有轻压痛,右侧阴囊、睾丸、附睾及输精管正常。双侧腹股沟未触及肿大淋巴结,     

阴囊内错构瘤1例

我院曾收治阴囊内错构瘤1例,男,3岁,2000年5月8日以发现阴囊左侧肿物3年入院,既往无发热盗汗及红肿疼痛等症状。查体：阴囊内侧触及2×1×4cm大小包块,与睾丸及精索不相连,质地中等、光滑、边界清、无压痛、活力良好,睾丸及精索均未见异常。彩超提示：阴囊左侧根部见2．3×1．2cm强回声结节,     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,46岁,因发现左侧阴囊内肿物2年,疼痛不适2 d,于2014年8月12日入院。2 d前患者无明显诱因出现左侧阴囊内胀痛不适,挤压内容物,疼痛明显,无发热、寒战,无肉眼血尿,曾就诊于衡水市第四人民医院,诊断为左侧附睾炎,未经治疗。患者为求明确诊断,到北京大学第一医院就诊,诊断为附睾炎,超声示：双侧睾丸周围探及少量液性暗区,左侧附睾尾肿大,双侧精索静脉扩张（ valsalva阳性）;建议附睾尾部肿物手术切除,未经治疗。患者遂来我院要求住院治疗。体格检查：双肾区无隆起,未触及包块,无叩痛。双侧输尿管走行区未触及包块,无触痛。耻骨上膀胱区无膨隆,无明显压痛。阴茎发育基本正常,尿道外口无红肿、狭窄。双侧阴囊较低,内容物大小约4 cm ×3 cm ×3 cm,挤压不可缩小。双侧阴囊内睾丸上方可触及蚯蚓状软性团块,无触压痛,左侧附睾肿大,可触及一约1.5 cm ×1.5 cm大小肿物,质硬,结节样,触痛明显。双侧睾丸、右侧附睾未见明显异常。完善相关检查后,于2014年8月15日在局麻下行左侧附睾肿物切除术＋左侧鞘膜积液切除术,术中见左侧附睾明显肿大,附睾尾侧可及大小约1.5 cm ×1.5 cm肿物,完整切除左附睾肿物送检病理科。病理检查：巨检：带部分附睾组织的肿物1个,肿物大小2 cm ×1.5 cm ×1.5 cm,包膜完整,灰白、灰红色,切面灰白、灰红色,编织状,质韧;上附附睾1段,长1 cm,直径0.3 cm。镜检见图1。病理诊断：附睾平滑肌瘤。     

婴儿睾丸内胚窦瘤1例

1临床资料患儿男,1岁零1月,主因发现左侧阴囊内肿物1周,于2010年4月21日入院。查体：男性婴儿,发育正常,营养中等,全身浅表淋巴结未触及肿大。左侧睾丸可触及肿块约1．5cm×1．8cm×2．0×cm,质地较硬,表面无明显结节,睾丸附睾分界不清,无压痛,透光试验（一）,右侧睾丸、附睾、精索未触及明显异常。血常规、尿常规、     

肾上腺异位于精索一例报告

肾上腺异位于精索一例报告钟久庆，谢磊（赣州地区人民医院泌尿外科３４１０００）患者，男，６岁，因出生后右侧阴囊内无睾丸于１９９３年４月２６日收入院，查体：男性体态，发育正常，右侧阴囊内未触及睾丸，右腹股沟区未触及包块。Ｂ超探查右腹股沟区未见睾丸图像。诊...     

腹腔脏器大转位并右侧精索静脉曲张1例并文献复习

患者，男，19岁，因“右侧精索静脉曲张”入院。人院查体：发育正常，心尖搏动位于右胸，右侧阴囊略低于左侧，右侧阴囊内上方可触及曲张的静脉团，大小约2cm×2cm×2cm，双侧睾丸未触及异常，透光试验阴性。B超提示：肝脾转位，右侧精索静脉曲张；胸片提示右位心；全消化道钡餐透视提示全胃肠转位。     

憩室性直疝伴肠脂垂嵌顿后脂肪瘤变1例

1一般资料患者,男,62岁.因左侧腹股沟区无痛包块逐渐增大1月余入院.查体：腹软,无压痛,左侧腹股沟区可触及一大小约4cm×3cm包块,表面光滑,质硬,与周围分界清,活动度好,无触痛,不能还纳.双侧阴囊无肿大,睾丸于阴囊内.B超示：左侧腹股沟囊袋状肿物,其与腹腔相通．     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,78岁,因"发现左侧阴囊肿物1年,增大1个月"于2010年10月25日入院。体检:左侧阴囊稍肿大,表面无红肿,睾丸触诊正常,附睾体部及尾部可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm肿物,质地硬,表面光滑,轻度触痛,与阴囊无粘连,透光试验阴性。右侧阴囊、睾丸、附睾正常。辅助检查:人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)正常,血常规正常,血沉正     

左侧原发性巨输尿管合并右侧隐睾一例

患者男,14岁,左侧腰腹部间断性疼痛5年,加重半个月,于2005年12月24日入院.查体:左肾区叩击疼,右侧阴囊未触及睾丸,右侧腹股沟近内环口处可触及一3 cm×3 cm包块,质中、无压痛,可活动.左侧睾丸正常,阴茎发育良好.B超示:左侧肾、输尿管重度积水,右侧隐睾.静脉肾盂造影(IVU):左侧肾脏不显影,右侧正常.术前诊断:左侧输尿管梗阻,右侧隐睾.于2005年12月27日在硬膜外麻醉下行输尿管探查、睾丸固定术.     

精索平滑肌瘤1例报告

患者,男,79岁,因左侧阴囊包块20年于1996年3月21日入院。入院检查:一般情况好,生命征平稳,内科检查无特殊。外科检查:阴茎形态,大小正常,阴毛分布均匀,左侧阴囊扪及一约7×6×6cm包块,质硬,表面光滑,无压痛,未扪及左侧睾丸及附睾,包块与精索相连,右侧睾丸扪     

附睾横纹肌肉瘤1例

1临床资料患者22岁,右侧阴囊包块6^＋月,伴进行性增大和疼痛2月,于2007年3月26日以右阴囊包块待诊入我院手术。体检：右侧附睾头扪及约5cm大小质韧肿块;右侧睾丸鞘膜积液;左侧精索静脉曲张。B超示：前列腺增生;双侧睾丸形态、大小正常,未见占位性病变,彩超血流显像未见异常;右侧附睾头、体形态失常、肿大约3．9×1．7×0．7cm,可探及丰富的血流信号;右侧睾丸鞘膜腔内可探及约1．9cm的液性暗区。腹腔各器官、胸部未发现明显异常。     

同侧重复隐睾1例

1　病历报告　　患者,男,31岁。因自幼阴囊内无睾丸入院。患者有婚史7年,性生活正常,未育。体检:第二性征正常,阴囊内空虚,未触及睾丸。腹股沟区、会阴部未触及包块。B超检查:于右腹股沟区探及2 .0cm×1.5cm卵圆形包块,内部回声均匀,边界清,提示为隐睾。采用硬膜外麻醉,取下腹部弧形切口探查。左侧腹股沟管、髂窝、腹膜后未见异常包块,右侧腹股沟管中段、内环处分别见一卵圆形、乳白色睾丸,二者均有独立的输精管、血管,两睾丸分别为2 .0cm×2 .0cm×1.5cm、1.5cm×1.5cm×1.0cm。考虑为右侧重复隐睾,将萎缩明显一睾丸切除,另一个睾丸固定于…