顺铂,氟脲嘧啶,潘生丁联合化疗加放疗治疗晚期食管癌

１９８９年２月￣１９９１年１月治疗６０例晚期食管癌，随机分为综合组（ＤＥＰ＋放疗）３０例和单纯放疗组３０例，两组照射方法相同。１ａ，３ａ生存率，综合组为７０．０％，２６．７％；单纯放疗组为４６．６％，１０．０％。近期功能改善，Ｘ线表现及１ａ、３ａ生存率两组有统计学差异。综合组的毒性反应高于单纯放疗组，但经过对症处理后均可被患者耐受。提示综合疗法可提高疗效。     

小细胞肺癌288例临床疗效分析

用３种不同方法治疗小细胞肺癌共２８８例，并对其疗效进行了比较。结果化疗放疗组５年生存率为８．１％，单纯手术组５年生存率为９．５％，手术综合治疗组５年生存率为２６％。三组治疗结果比较，手术综合组疗效明显好于另两组，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。提示手术前后化疗放疗可提高小细胞肺癌病人的５年生存率。     

手术后局部复发宫颈癌的治疗

目的：搪塞手术后局部复发宫颈贩有效治疗手术。方法：将１９９１年月地１９９３年２月收治手术后局部复发的宫颈癌６５例分成两组,复发灶位于宫颈残端或阴道内３８例行单纯放疗盆壁复发１６例及阴道内伴有盆壁复发１１例在放疗前先行介入化疗比较其疗效。结果：单纯放疗组３年和５年生存率分别为５２．６％和４８．１％,相应介入化疗加放疗综合组的３年生存率分别为４７．１％和３７％,两组生存率无显著统计学差异。结论：「宫颈     

参芪注射液对食管癌放疗增效减毒作用观察

对１０２例食管鳞癌病人采用参芪注射液合并放疗与单纯放疗前瞻性随机分组研究。综合组有１年生存率及近期显效率分别为６７．３％、８７．２％，显著高于单纯放疗组（Ｐ〈０．０１），显示参芪注射液合并放疗能提高食管癌放疗疗效，并能减轻食管癌放疗致血象下降的毒性反应。     

局部复发食管癌的腔内放疗

观察采用腔内放疗（腔内组）与单纯体外照射（单外组）治疗局部复发食管癌结果：腔内组与单外组中位生存期分别为１４个月、７个月，１、２、３年生存率前者为６３３％、１６７％、１００％，后者为３００％、６６％、３３％，其中１年生存率比较Ｐ＜００１。提示：治疗局部复发食管癌腔内放疗优于单纯体外照射     

平消胶囊配合放射治疗中晚期食管癌

中晚期食管癌２００例，随机分为综合组１００例，单放且００例。两组照射方法相同。１，３年生存率综合组为６７％，３９％，单放疗组４８％、２７％，近期疗效。吞咽功能改善；免疫功能、Ｘ片表现和生存率两组差异有统计学意义（Ｐ〈０．０５）。     

鼻咽癌放疗和合并化疗的疗效分析

１９８６年１月～１９９０年１２月用单纯放疗和合并化疗治疗２２４例鼻咽癌患者。３年生存率分别为８６％和８７．８％（Ｐ＞０．０５），５年生存率为５９％和７２．７的（Ｐ＜０．０５）。放疗合并化疗组原发灶和转移灶退缩均优于单纯放疗组，远处转移减少。化疗药物能提高肿瘤的放疗敏感性，放疗合并化疗是提高鼻咽癌患者生存率的重要途径。     

食管癌放疗加光动力学疗法随机研究结果

１９９１年１０月至１９９２年１２月，作者在前期研究的基础上，采用食管癌放疗加光动力学疗法６０例随机分组研究。对照组：３０例，单纯体外放疗ＤＴ６０～６６Ｇｙ／６～７周；实验组：３０例，体外放疗同对照组，只是当Ｄｒ４０Ｇｙ／４周时加用ＰＤＴ。结果显示：对照组和实验组近期疗效（Ⅰ＋Ⅱ级Ｘ线片）、１、３年生存率对照组分别为：６６．７％（２０／３０）、４６．７％（１４／３０）、１６．６％（５／３０）；实验组分别为：８３．３％（２５／３０）、７６．７％（２３／３０）、３０．０％（９／３０）。实验组高于对照组，其中１年生存率实验组明显高于对照组，（Ｐ＜０．０５）。作者认为放疗加光动力学疗法优于单纯放疗，是治疗中晚期食管癌的一种有效方法。     

中晚期食管癌治疗疗效观察

目的：不适合手术治疗的中晚期食管癌，联合化疗全身用药加局部照射可提高其疗效。方法：对１２０例不能手术切除的中晚期食管癌患者随机分为化疗加放疗组和单纯放疗组，各为６０例。两组照射方法相同ＤＴ５０￣７０ＧＹ／５－７周。化疗使用ＦＤ方案，化疗在放疗前后各行一次。结果：１、２、３年生存率，化疗加放疗组为７０．０％，５３．３％，３１．７％。单纯放疗组为４６．７％，３６．７％，２０．０％。两组１、２、３年生存     

晚期上颌窦癌治疗探讨（附132例分析）

为探讨晚期上颌窦癌的合理治疗方法，对１３２例晚期上颌窦癌分别进行放疗，放疗加手术和手术放疗的患者进行分析，用寿命表法及ｋａｐｌａｎ－ｍｅｉｅｒ计算生存率，单放组和综合组５ａ生存率分别是２４．８５％和４５．６３％，综合组明显好于单放组。单放组中Ｄｔ≥７０Ｇｙ５ａ生存率显著高于Ｄｔ〈７０Ｇｙ，综合组中眶底受侵者行眶挖术或保存眼球者５ａ生存率类似（Ｐ〉０．７５）。对Ｎ０（颈部无淋巴结转移）未行颈部处理理     

同步放化疗治疗食管癌的临床疗效分析

目的观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效。方法对50例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组：单纯放射治疗组（单放组）和放射治疗同步化疗组（放化疗组）。单放组25例,采用放疗,DT60-70Gy;放化疗组25例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案。两组均随访2年。结果局部近期疗效放化疗组好于单放组,两组有显著性差异（P〈0.05）。放化疗组与单放组1、2年生存率单放组为64%,40%,同步放化组为80%、64%。两组有显著性差异（P〈0.05）。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌的疗效。泉州市第一医院肿瘤放疗科蔡文杰     

PF方案同步放疗治疗食道癌疗效观察

目的:观察PF方案加放疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法:2003年4月-2005年5月对40例中晚期食管癌患者治疗用PF方案化疗加放疗,并与同期单纯放疗的40例患者进行对比分析。结果:综合组和单放组病灶完全消退率分别为57.5%和35.0%(P<0.05),两组1年生存率分别为65.0%和42.5%(P<0.05),3、5年生存率两组分别为37.5%、25.0%和20.0%、15.0%,差异无统计学意(P>0.05)。骨髓抑制综合组高于对照组。结论:PF方案化疗加放疗同步综合治疗能提高中晚期食管癌患者的生存率、局控率和减少远处转移。     

同期放化疗治疗中晚期食管癌72例临床观察

目的观察放射治疗配合化疗对中晚期食管癌的临床疗效。方法对142例中晚期食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组:单纯放射治疗组(单放组)和放射治疗同期化疗组(放化疗组)。单放组70例,采用常规设野放疗,DT65￣70Gy;放化疗组72例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用DF方案。两组均随访3年。结果局部近期疗效放化疗组好于单放组,两组有显著性差异(P<0.05)。放化疗组与单放组1、2、3年生存率分别为77.8%、54.2%、44.4%和52.9%、34.3%、24.3%。放化疗组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05)。结论同期放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效。值得进一步研究。     

78例晚期低分化下咽癌疗效分析

目的探讨单纯放疗、诱导化疗加放疗、放疗加同步化疗治疗晚期低分化下咽癌的临床效果。方法回顾性分析收治的下咽癌78例,其中单纯放疗21例,诱导化疗加放疗32例,放疗加同步化疗25例。结果单纯放疗、诱导化疗加放疗、放疗加同步化疗三年生存率分别为23.81%、25.00%、44.00%,三年局部控制率分别为19.05%、21.88%、36.00%。结论单纯放疗、诱导化疗加放疗、放疗加同步化疗治疗晚期低分化下咽癌疗效相似。     

放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效观察

目的　探讨放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效。方法　从 1 996年 1月至 1 998年 1月 58例晚期子宫颈癌 (Ⅲb期 )行常规体外照射加腔内后装治疗 ,并同步给予顺铂 30mg静脉滴注 ,连用 5日 ,三周后重复 ,共用两次。并以同时期的 60例单纯放疗的Ⅲb期子宫颈癌进行疗效对比观察。结果　放疗化疗组与单纯放疗组疗效对比 ,其 5年生存率分别为 62 .1 %和 46 .7% ,P <0 .0 5 ,有显著差异。晚期子宫颈癌综合治疗组疗效明显优于单纯组 ,可明显提高晚期子宫颈癌的生存率。综合组在治疗中副作用主要为胃肠反应 ,在应用 5 -羟色胺受体拮抗剂(枢复宁 ,恩丹西酮 )与氟美松联合止吐方案后 ,均能顺利完成治疗计划。结论　放疗与化疗同步治疗晚期子宫颈癌疗效好 ,且副作用可以耐受     

周剂量紫杉醇同步后程加速超分割放疗治疗93例食管癌的临床研究

目的:观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效.方法:对173例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组:单纯放射治疗组(单放组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组).单放组80例,采用常规设野放疗,DT65-70 Gy;放化疗组93例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案.两组均随访2年.结果:局部近期疗效...     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌366例临床分析

目的：评价同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌的作用。方法：选择2000年10月～2003年5月我科收住的子宫颈鳞癌患者366例，随机分为2组：单纯放疗组188例，采用体外照射加腔内治疗，体外全盆外照DT 30Gy，四野外照DT25Gy，腔内治疗A点剂量DT 70Gy以上，7～8周完成。同步放化疗组178例，放疗开始给予全身静脉化疗，化疗方案为DDP＋VCR＋BLM，化疗3周期，每28天重复治疗。结果：同步放化疗组与单纯放疗组有效率分别为87．08％、55．32％，2组近期疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。同步放化疗组与单纯放疗组的2年生存率分别为为70．6％、56．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单纯放疗组（P均〈0．05）。及时对症治疗后，患者均可耐受治疗。远期直肠膀胱并发症并未增加。结论：同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌可提高近期疗效及2年生存率。以铂类为基础的化疗疗效肯定，患者能耐受，与化疗联合应用安全、合理。     

放化疗序贯治疗晚期鼻咽癌的前瞻性研究

目的 观察放、化疗联合治疗晚期鼻咽癌的疗效.方法 2000年4月～2001年4月,84例晚期鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组(单放组)和放疗加化疗组(综合组).每组42例,单放组采用加速器6 MV-X线加9-12 MeV电子线照射,鼻咽中平面剂量70 Gy,颈部根治剂量70 Gy,颈部预防剂量50 Gy.综合组除接受上述处理外还接受顺铂(DDP)加5-氟脲嘧啶(5-FU)化疗6周期,第1、2周期化疗在放疗前进行,放疗结束后1周,再行第4～6周期化疗.结果 综合组新辅助化疗的有效率为85.7%,近期肿瘤消退率单放组为71.4%,综合组为90.5%,综合组高于单放组;随访5年期间,远处转移率综合组为23.8%,单放组为47.6%,以单放组为高;出现远处转移的平均时间综合组为20.4个月,单放组为7.9个月,综合组出现得较迟;5年无病生存率综合组高于单放组,差异有显著性(均P＜0.05);5年总生存率差异无显著性(P＞0.05).两组病例均未出现严重毒副反应.结论 DDP 5-Fu能提高晚期鼻咽癌患者的肿瘤近期消退率、无病生存率,未明显提高总生存率.毒副反应可以耐受,值得临床推荐使用.     

放疗联合以顺铂为主的化疗治疗Ⅲ期宫颈癌疗效分析

目的评价放疗联合顺铂综合治疗Ⅲ期宫颈癌疗效。方法同期对比分析经放疗加顺铂化疗87例和单纯经放疗70例Ⅲ期宫颈癌患者5年生存率、局部控制率、远处转移率和并发症。结果5年生存率：联合组59.0%,单放组41.4%。局部未控或复发率：联合组46.0%,单放组64.3%。远处转移率：联合组34.5%,单放组35.7%。放射性直肠炎：联合组4.90%,单放组5.71%。放射性膀胱炎：联合组4.60%,单放组4.30%。结论放射治疗联合顺铂化疗,提高局部控制率和5年生存率,远转率和并发症无差异。     

奈达铂联合替加氟同步放疗在局部进展食管癌应用及临床价值

目的 探讨奈达铂＋替加氟同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及价值.方法 2009年6月至2011年12月间66例经病理检查证实的局部晚期食管癌患者,随机分为同步放化疗组34例及单纯放疗组32例,两组均采用三维适形调强放射治疗,1.8～ 2.0 Gy/次,5次/周,放疗剂量60～66 Gy.同步化疗方案为奈达铂（NDP）80 ～ 100 mg/m2,d1,替加氟1 000 mg/d,d1 ～5,静脉滴注,28 d重复一次,同步化疗两周期.结果 同步放化疗组完全缓解8例,部分缓解21例,有效率为85.2％（29/34）;单纯放疗组完全缓解5例,部分缓解20例,有效率为78.1％（25/32）,χ^2=0.570,P=0.450.两组1年生存率分别为70.6％（24/34）、62.5％（20/32）,χ^2=0.533,P=0.465,两年生存率为44.1％（15/34）、37.5％（12/32）,χ^2=0.299,P=0.585,差异无显著统计学意义.同步放化疗组2～3度白细胞下降52.9％（18/34）,单纯放疗组为25.0％（8/32）,χ^2=5.39,P=0.020;2度血小板下降同步放化疗组2例,单纯放疗组无3度血小板下降.结论 奈达铂联合替加氟同步调强放疗可提高局部进展食管癌近期疗效,治疗毒副作用可以耐受,远期疗效尚待进一步观察.