宗修英治疗痰湿证的学术经验举隅

宗修英主任医师业医四十余年,对痰湿的成因、致病特性和诊治颇多见解和经验.对于痰湿证,历代有"顽痰怪症、痰生百病、杂症从痰论"之说.老师认为,痰、湿、饮三者同源,致病特性相近.痰性流动多变、重浊粘滞、易与他邪合病的特点,使痰病病位广泛,病态怪异,症状繁多,寒热虚实错杂转化,病情复杂多变,难辨真假,形成许多疑难病症,老师从痰湿入手治疗,每每出奇制胜.     

宗修英治疗痰湿证的学术经验举隅

宗修英主任医师业医四十余年,对痰湿的成因、致病特性和诊治颇多见解和经验.对于痰湿证,历代有"顽痰怪症、痰生百病、杂症从痰论"之说.老师认为,痰、湿、饮三者同源,致病特性相近.痰性流动多变、重浊粘滞、易与他邪合病的特点,使痰病病位广泛,病态怪异,症状繁多,寒热虚实错杂转化,病情复杂多变,难辨真假,形成许多疑难病症,老师从痰湿入手治疗,每每出奇制胜.     

痰热的形成与致病机理述要

对痰热的形成与致病进行了论述.痰与热是两种不同的致病因素,各有不同的致病特点,痰热相合则会形成新的复合致病因素.痰热壅结,为害多端,病多缠绵.     

痰病治疗十法

痰病治疗十法牛建义（山西省汾阳医院汾阳０３２２００）关键词痰病治法痰是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，在它形成之后，又成为致病因素之一。由于其成因复杂，加之痰随气行，无所不至，变症多端，表现不一，故有“痰生百病”、“病多痰”的说法。笔者根据个人多...     

诸痰所致怪证之古病名探源

中医认为“怪证顽疾多痰作祟”。痰作为人体水液代谢的病理产物,同时它也是诸多疾病的致病因素。痰无处不至,可变生百病,历代医家对于痰之为病都十分重视,兹针对诸痰所致的各种怪证,结合其古病名作如下浅述。     

“风火同气”与“痰瘀同源”

风、火、痰、瘀,是常见的四种不同的病因病机。临证有许多病都可以涉及,如《素问·风论》说:“夫风者、百病之长也”。刘河间说:“火之为病,其害甚大,其病速,其势甚强。”以及“怪病多痰”“怪病多瘀”等说。寥寥数语,说明风、火、痰、瘀,危害人体健康是很大的。它既可单独成为致病因素,亦可联合致病,临证掌握这个规律,就可采用“同病异治”和“异病同治”法则治疗。现就其联合致病病机“风火同气”与“痰瘀同源”及其辨证论治,加以讨论如下。     

论中医“痰病”的临床特征

痰具有逐渐蓄积、流动不测、黏滞胶着、秽浊腐败、凝结积聚、致病怪异等特性。人体内一旦有痰生成,且达到一定程度而不能消除时,则蒙蔽神明、阻滞气机、壅塞血脉、泛溢肌腠、积聚成瘤或宿痰失道,从而引发临床表现复杂而怪异的痰病。准确地认识和把握痰病的独特临床特征,是正确地诊断痰病和有效地防治痰病的关键。文章从体征、症状、证候3个方面,就痰病的基本临床特征进行概要总结和阐述,以期为痰病的诊断及防治提供有益的参考和借鉴。     

痰的粘滞性与流窜性

痰 ,既是人体的病理产物 ,又是致病因子 ,其本质、生成、发病、转化、治疗等方面的特点及规律正日益受到重视。笔者将痰的基本特性及致病特点小结为 :继发性、阴翳性、广泛性、重浊性、粘滞性、流窜性、多变性、结块性、喜合邪性、可还原性、易复发性等。现就粘滞性、流窜性讨论如下。1　粘滞性粘滞性是指痰具有粘腻、阻滞的特性及致病特点。痰是水湿津液凝滞的病理产物 ,痰一经形成就具备了粘腻的特性。虽然普初、中、后各期的粘腻程度有所不同 ,但其胶粘的本性还是相同的 ,故清·周学海《读医随笔》说 :“痰者 ,稠而极粘”。痰的粘腻 ,能…     

冠心病痰瘀互结证的渊源和创新

痰指痰浊,是人体津液不归正途的病理产物;瘀指瘀血,是人体血运不畅或离经之血着而不去的病理表征.痰和瘀是两种不同的病理产物和致病因素.在某种状态下,相互为患,形成新的病理因素.     

痰浊与现代物质基础的关系

痰浊是人体津液代谢障碍所形成的病理产物,痰一经产生之后又反过来变成致病的“病邪”,引起多种病理变化和各种临床症状,即所谓痰证。痰邪致病,与正虚邪实相关,正虚主要表现患者免疫功能低下,邪实主要表现在三大能量物质代谢障碍?内分泌异常?血流变的异常,植物神经功能紊乱?体液代谢以及细胞因子等方面,从而导致代谢产物堆积?内环境紊乱,表现为痰证的一系列临床症状。     

痰瘀毒与代谢综合征的相关性辨识

从痰瘀毒的相关性、痰瘀毒与代谢综合征(痰与代谢综合征、瘀与代谢综合征、毒与代谢综合征、痰瘀毒与代谢综合征)等论述痰瘀毒与代谢综合征。认为,随着"痰瘀毒"理论研究的深入,发现疑难危重病多责之于痰瘀毒。     

对中医学“痰饮”的认知语言学探讨

"痰饮"理论在中医学2000多年的发展史中具有鲜明的理论特色及重要的临床意义。本文试图从隐喻认知的角度,结合中医发生学方法,探讨了"痰饮"作为一种病理产物,同时作为一种致病因素,以及"痰饮"理论作为一种病因病机理论,如何基于认知科学得以架构并系统化,并展望了以隐喻研究为论理工具的中医"痰饮"理论可持续发展的可能性。     

从痰瘀痹阻论治特发性肺纤维化(急性加重)探要

认为特发性肺纤维化(急性加重)感受六淫之气、环境毒邪是其外因,肺脾肾亏虚为内因,痰湿瘀血为基本病理产物,痰瘀痹阻于肺是其发病的关键。从病因病机、治法等对从痰瘀痹阻论治特发性肺纤维化(急性加重)的综述。     

温胆片调节痰浊症高血压患者颈动脉粥样硬化作用的超声研究

目的:评价痰浊症高血压患者痰浊证候与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法:随机选择低危、中危组痰浊型原发性高血压病人温胆片组23例、安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和6个月治疗后患者颈动脉内膜一中膜厚度(IMT)、软硬斑块及其斑块积分。结果:痰浊证候总积分与颈动脉总斑块积分、颈斑块积分、硬斑块积分和IMT呈正相关;软斑块积分和颈动脉IMT的相关关系更强;两组患者发现斑块86处,其中累及颈总动脉分又处最多见,占62.12%。温胆片组患者治疗后痰浊中阻较安慰剂组有显著性改善,颈动脉IMT减少、斑块面积与积分降低。结论:痰浊型高血压病患者痰浊证候与颈动脉斑块和软斑块积分和颈动脉IMT增厚显著正相关;温胆片对颈动脉斑块和软斑块有较好的改善作用。     

FIB与冠心病中医证型及体质量的相关性研究

目的：探讨纤维蛋白原（FIB）与冠心病中医证型、体质量的关系。方法：选择符合气虚血瘀型或痰瘀互阻型的CHD患者161例,检测FIB并作比较。结果：CHD男性患病率明显较女性高,两组性别分布有显著差异（P=0．001）;痰瘀互阻组体质量、FIB显著偏高,统计学差异显著（P〈0．01）。结论：CHD痰瘀互阻型患者男性较多;体质量、FIB升高可作为CHD痰瘀互阻型的临床客观参考指标。     

健脾化痰法治疗46例痰浊中阻型梅尼埃病患者回顾性研究

目的：研究健脾化痰法治疗痰浊中阻型梅尼埃病的疗效。方法：对88例梅尼埃病患者治疗效果进行回顾性研究,随机分为两组,中药组46例采用温胆汤、泽泻汤加仙鹤草水煎服,对照组42例采用盐酸倍他司汀注射液肌肉注射。结果：中药组和对照组分别做眩晕疗效评定和听力疗效评定,两组间比较（2χ检验）差异显著（P〈0.05）,中药组疗效优于对照组。结论：健脾化痰法治疗痰浊中阻型梅尼埃病有较好的疗效。     

从痰瘀论治糖尿病并发症述要

痰瘀与糖尿病并发症的形成(痰饮与糖尿病、瘀血与糖尿病、痰瘀互结与糖尿病并发症的形成)、糖尿病并发症从痰瘀论治(祛痰活血、益气养阴同治为法,勿忘病位、论治面面俱到)。指出:痰瘀贯穿于糖尿病病程始末,与糖尿病并发症形成密切相关。     

咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例

目的:通过对咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(喘证:痰浊阻肺型)的临床观察,探讨中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(喘证:痰浊阻肺型)的新方药新途径。方法:将收治入院的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(喘证:痰浊阻肺型)患者随机分为两组。对照组给予常规对症处理,治疗组在常规对症处理的基础上加用咳喘停汤加氧雾化吸入治疗,并对两组患者治疗前后各项指标进行对比。结果:治疗组总有效率96%明显高于对照组76%(P<0.05)。结论:咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(喘证:痰浊阻肺型)疗效显著。     

化瘀祛痰颗粒剂治疗冠心病心绞痛63例

探讨化瘀祛痰颗粒剂治疗冠心病心绞痛的作用及中药治疗的有效方法.方法:筛选冠心病心绞痛患者63例,用化瘀祛痰颗粒剂治疗,观察患者治疗前后症状及心电图的变化.结果:有效率86.7%,其中显效46例,有效8例.治疗后,症状及心电图有明显改善.结论:化瘀祛痰颗粒剂是治疗冠心病心绞痛的有效方药之一.     

从中医痰毒论治酒精性肝病浅述

酒精性肝病与痰浊、毒邪密切相关。从中医痰毒论治酒精性肝病的病因病机,探讨中医对酒精性肝病的治疗方法。根据酒精性肝病不同病理阶段所表现的痰浊、毒邪的轻重不同进行辨证治疗,可取得较好的临床疗效。