肝硬化合并肝源性糖尿病52例临床分析

目的 探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点.方法 对肝源性糖尿病52例患者的临床特点、发病机制及顸后进行分析.结果 肝硬化发生肝源性糖尿病发病率为31.0%,多见于男性,通过饮食控制、护肝、胰岛素降血糖等治疗,疗效大多较佳.结论 肝硬化易发生糖代谢紊乱,最终发展为糖尿病,发生机制与胰岛素抵抗等因素有关,肝源性糖尿病早期通过护肝、饮食控制、胰岛素降血糖等综合治疗疗效大多较好,对肝硬化患者早期检测血糖是避免漏诊的关键.     

肝硬化合并肝源性糖尿病31例临床分析

肝源性糖尿病是由于严重的肝脏实质性损害 ,导致糖代谢异常所产生的糖尿病。目前治疗糖尿病主要采用胰岛素 ,口服降糖药及饮食治疗和适合的体育锻炼 ,而长期口服降糖药可造成肝功能损害 ,故当肝硬化合并肝源性糖尿病时 ,治疗是一个较为棘手的问题。现将我院 1997～ 2 0 0 1年收治的 31例肝硬化合并肝源性糖尿病报告如下 :1　临床资料1 1　诊断标准〔1〕　本组 31例病例均遵循以下标准 :①糖尿病发生前有明确的肝硬化病史 ;②无糖尿病既往史及家族史 ;③有明确肝硬化及肝功能损害的临床表现 ,生化检查及影像学检查证据 ;④符合ＷＨＯ关于糖尿…     

丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病临床分析

目的探讨丙型肝炎肝硬化与肝源性糖尿病的关系和临床特点。方法对丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病79例患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的75例无肝源性糖尿病的丙型肝炎肝硬化病例进行对照。结果肝硬化并发肝源性糖尿病的主要临床表现为肝病的症状,糖尿病的＂三多一少＂症状较少出现,肝源性糖尿病的发生率与肝硬化的严重程度成正相关,肝性脑病、各种感染等并发症的发生率与对照组比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论肝源性糖尿病也是丙肝肝硬化常见的并发症,应予以积极的护肝治疗、控制血糖和肝硬化并发症。     

肝硬化并发肝源性糖尿病39例临床分析

目的探讨肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2003年12月-2005年6月住院的39例肝硬化并发肝源性糖尿病患者临床资料。结果肝硬化并发肝源性糖尿病患者，应用胰岛素治疗效果最佳。     

肝硬化合并肝源性糖尿病的护理体会

肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,若肝脏功能因各种急慢性肝病受损时,会影响糖的正常代谢,甚至出现糖耐量减退或糖尿病[1-3]。糖尿病是肝硬化常见并发症之一[4],60%～70%的肝硬化患者会发生糖代谢异常,其中7%～15%可最终发展为糖尿病。肝病导致糖代谢紊乱,糖尿病使肝糖原减少,二者均为慢性疾病且相互影响。因此,对肝硬化合并肝源性糖尿病患者给予积极、正确的治疗和护理至关重要。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的临床效果分析

针对乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病,使用恩替卡韦进行治疗,研究其临床疗效。按照入院单双数将我院2013年4月~2015年7月入诊的乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者102例进行分组,分组结果为A组及B组各51例。A组采用常规治疗方法,B组在A组基础上使用恩替卡韦治疗,探究两组患者治疗两个月后疗效、病毒学应答率及糖尿病控制率、肝功能指标的差异。经过两个月对比治疗后,B组总有效率66.67%高于A组33.33%;A、B两组病毒学应答率分别为45.10%、60.78%,B组优于A组,A、B两组糖尿病控制率分别为50.98%、64.71%,B组优于A组;对于肝功能恢复情况,治疗后,除ALB水平外,其他指标均显示B组比A组降低更为明显且更接近正常值。上述所有对比均存在明显差异,且存在统计学意义(P<0.05)。在常规治疗方法的同时使用恩替卡韦,对乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病恢复患者血糖、肝功能具有促进作用,其临床疗效也可提高。     

拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理

目的探讨拉米夫定抗病毒疗法治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理措施。方法回顾性分析2009年1月至2010年6月长海医院收治的48例老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的病情特点、血糖情况与肝功能分级的关系、拉米夫定抗病毒治疗及护理过程。结果根据患者具体情况制定糖尿病饮食计划、积极保肝、营养支持、防治肝硬化并发症、应用胰岛素调控血糖。拉米夫定抗病毒治疗1个月后的患者肝功能明显好转,且空腹血糖控制也较好。结论老年肝硬化合并肝源性糖尿病症状不典型,血糖水平和肝硬化程度密切相关。采取抗病毒等综合疗法及恰当的护理可使肝功能好转并使血糖水平得到有效控制。     

肝源性糖尿病的临床分析

目的：探讨肝硬化患者并发糖尿病的临床特征及治疗。方法：回顾性分析肝硬化患者的临床资料,观察肝源性糖尿病发生率、临床表现、实验室检查、治疗及结果。结果：160例肝硬化合并肝源性糖尿病39例,发生率24.4%,丙肝肝硬化发生率最高57.7%;典型的糖尿病多尿、多饮、多食、消瘦症状发生率为15.4%;12例入院时空腹血糖≥7.0 mmol/L,27例空腹血糖正常,但餐后2 h血糖均≥11.1 mmol/L;总胆红素水平高,血清白蛋白、胆碱脂酶、总胆固醇低;肝功能C级肝源性糖尿病达52.3%。给予糖尿病饮食及小剂量的α-葡萄糖苷酶抑制治疗9例,短效胰岛素治疗30例,26例血糖恢复正常,8例好转,死亡5例,病死率12.82%。结论：肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,治疗须要兼顾肝损害及糖尿病2个方面,以应用胰岛素为主。     

肝源性糖尿病的临床分析

目的:探讨肝硬化患者并发糖尿病的临床特征及治疗.方法:回顾性分析肝硬化患者的临床资料,观察肝源性糖尿病发生率、临床表现、实验室检查、治疗及结果.结果:160例肝硬化合并肝源性糖尿病39例,发生率24.4%,丙肝肝硬化发生率最高57.7%;典型的糖尿病多尿、多饮、多食、消瘦症状发生率为15.4%;12例入院时空腹血糖≥7.0 mmol/L,27例空腹血糖正常,但餐后2 h血糖均≥11.1 mmol/L;总胆红素水平高,血清白蛋白、胆碱脂酶、总胆固醇低;肝功能C级肝源性糖尿病达52.3%.给予糖尿病饮食厦小剂量的α-葡萄糖苷酶抑制治疗9例,短效胰岛素治疗30例,26例血糖恢复正常,8例好转,死亡5例,病死率12.82%.结论:肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,治疗须要兼顾肝损害及糖尿病2个方面,以应用胰岛素为主.     

肝硬化合并糖尿病26例临床分析

我院自1996年以来共收治肝硬化合并糖尿病(肝源性糖尿病)患者26例，现分析如下。     

拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理

目的探讨拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的I临床护理措施，提高此类患者的生活质量。方法对2009年至2011年收治的43例老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，包括临床特点、血糖情况、拉米夫定治疗情况等，比较护理干预前后的临床效果。结果43例患者经匕述护理干预后，肝功能较治疗前均有明显改善。多数患者的血糖水平控制到理想的范围，其中〈7．7mmoFLl7例，7．7～11．1mmol／L20例，血糖水平较干预前均有显著下降。结论采用拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者，并对其实施有效的综合护理干预，能够取得理想的临床效果，值得临床进一步推广使用。     

肝源性糖尿病80例临床分析

目的 探讨肝源性糖尿病与肝病类型的关系及治疗。方法 对肝源性糖尿病80例临床资料进行分析。结果 肝源性糖尿病的发生率为7．42％，其中急性肝炎3例（1．74％），慢性肝炎23例（4．07％），肝硬化43例（16．41％），重型肝炎11例（13．75％），肝源性糖尿病通过护肝治疗后血糖正常为65％（52／80）。结论 肝源性糖尿病多发生于重型肝炎与肝硬化患者，通过护肝治疗效果较好。     

肝源性糖尿病的临床特点及治疗体会

临床上肝源性糖尿病并不少见 ,且我们对其认识尚不足 ,故现将本院 1 998年 9月～ 2 0 0 0年 9月收治的 5 1例肝源性糖尿病分析如下。1　临床资料本组男性 42例 ,女性 9例 ,男女之比为4 67:1 ,年龄 2 8～ 77岁 ,平均 48 5岁 ,其中≥ 5 0岁 34例 ,占 65 4%。慢性肝炎 1 1例 ,肝硬化 33例 ,重症肝炎 5例 ,肝癌 2例。诊断符合以下标准 :①肝炎临床诊断符合 1 995年全国肝炎会议规定的标准。②无糖尿病既往史及家族史。③糖尿病发病前有肝病史。④符合ＷＨＯ关于糖尿病的诊断标准。⑤有明确的肝炎的临床表现、肝功能异常或组织学证据。⑥血糖和…     

肝硬化合并肝源性溃疡出血26例临床分析

目的：研究肝源性溃疡并出血的临床特点。方法：回顾性分析26例患者在出血和（或）黑便后24-48h内的胃镜检查结果。结果：食道静脉曲张轻度5例，中度8例，重度13例；HU多发18例，单发12例；出血方式：单纯黑便20例，呕血＋黑便6例，结论：肝源性溃疡在肝硬化并上消化道出血病因中占重要地位，出血方式以黑便为主。     

肝炎肝硬化合并肝原性糖尿病临床观察

肝脏是调节血糖浓度的重要器官。肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝肿瘤及其他慢性肝病等肝实质损害的基础上继发的糖尿病。以糖负荷后高血糖伴高胰岛素血症为特征。高达80％的肝硬化患者有糖耐量减低，其中10％～20％有临床糖尿病。现将2004-2005年住院肝炎肝硬化合并肝原性糖尿病患者58例分析如下。     

287例肝源性糖尿病的实验室分析

目的探讨肝源性糖尿病与慢性肝病临床类型的关系。方法对肝源性糖尿病287例临床资料和实验室资料进行分析。结果肝源性糖尿病的发生率在乙型肝炎患者中为18.6%（287/1546）,其中在慢性乙型肝炎患者中为9.7%（63/649）;慢性重型肝炎中为19.2%（20/104）;慢性丙型肝炎患者中为18.9%（72/379）;肝炎后肝硬化37.3%（123/329）;其他原因肝硬化10.5%（9/85）。肝源性糖尿病患者中血糖重度升高的比率,肝硬化组与慢性肝炎组、慢性重型肝炎组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病是慢性肝病的常见并发症,多发生于肝硬化患者,糖尿病轻重与肝损害程度成正比。     

肝硬化合并肝源性糖尿病52例分析

目的：探讨肝硬化并发糖尿病的临床特点及相关因素。方法：对52例肝硬化并发糖尿病患者的相关因素进行回顾性分析。结果：肝源性糖尿病在不同年龄、肝病病程、肝炎病毒感染间差异有统计学意义,而不同民族、性别、肝功能分级间无统计学意义。易出现并发症。随肝功能恶化,空腹血糖升高,胰岛素水平增加,胰岛素敏感指数下降。结论：肝源性糖尿病主要继发于中老年肝硬化,症状不典型,易出现并发症,与病程、病毒感染有关,而与肝功能损害程度无明显关系。     

糖尿病与乙肝肝硬化患者肝性脑病相关性临床研究

[目的]探讨乙肝肝硬化患者合并糖尿病(DM)是否增加肝性脑病的危险.[方法]对190例乙肝肝硬化患者是否合并DM分两组进行对比分析.[结果]190例乙肝肝硬化患者合并DM 66例(34.7％),发生肝性脑病30例(45.4％);未合并DM患者124例(65.3％),发生肝性脑病35例(28.2％),两组差异有统计学意义(P ＜0.05).[结论]DM增加乙肝肝硬化患者肝性脑病危险.     

肝源性糖尿病14例临床分析

肝脏是糖代谢的重要器官,病毒性肝炎可并发糖尿病,二者合并发生时,病情变得复杂化,治疗亦有许多矛盾之处.本病虽不少见,但由于临床医师对之认识不足,致使本病不能及时诊断,漏诊很多,治疗也会出现失误.本文就我院1985年至今确诊的14例作一总结,旨在提高对本病的诊治水平.