糖尿病合并脑梗塞29例临床分析

近年来 ,糖尿病发病率逐年升高 ,其合并症亦多见。我院自 1 997年 1月至 1 998年 1 2月收治的糖尿病合并脑梗塞患者 2 9例 ,现就其临床表现及生化、ＣＴ等改变分析如下。1　临床资料一般情况糖尿病 (ＤＭ )患者 2 9人 ,其中男1 2人 ,女 1 7人 ;年龄 55～ 74岁 ,平均年龄 62 5岁 ;2 2例患者糖尿病史 1 0～ 2 0年 ,3例患者糖尿病史 5～ 9年 ,4例以脑梗塞为首症状。诊断符合ＷＨＯ标准 ,血糖 8 5～ 2 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均血糖1 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ。 2 0人入院前应用口服降糖药治疗 ,5例应用胰岛素治疗 ,1 5例人中高血压史 1～ 2 0年。大部分眼…     

糖尿病性白内障人工晶体植入50例分析

我院于 1996～ 1998年对 50例 58眼糖尿病并发白内障患者 ,施行白内障囊外摘除术加人工晶体植入术 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 50例 58眼接受白内障囊外摘除 人工晶体植入术患者均患有糖尿病。男 14例 16眼 ,女 36例 4 2眼 ,年龄 34～ 76岁 ,平均 55岁。病程 14～ 18年 ,平均 16年。 50例患者除饮食控制外 36例口服降糖药 ,14例皮下注射胰岛素及口服降糖药联合控制血糖。1 2　术前情况及术前准备　 30眼空腹血糖控制在6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,8眼 6 2～ 6 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,16眼 7～ 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,4眼 8～ 8 9ｍｍｏｌ/Ｌ ;视力 :1…     

原发性肝癌合并低血糖15例临床分析

原发性肝癌 (ＰＨＣ)是常见的恶性肿瘤之一 ,部分患者合并低血糖 ,现收集我院 1995～ 1999年期间收治的原发性肝癌合并低血糖患者 15列 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组收集 1995～ 1999年 5年间住院的原发性肝癌 116例中合并低血糖 15例 ,其中男 12例 ,女 3例。年龄 30～ 6 8岁 ,平均年龄 5 2岁。1 2　判断标准 :本组均符合 1997年全国肝癌防治研究协会拟订的原发性肝癌的诊断标准。低血糖判断标准 :血糖测定采用葡萄糖氧化酶法 ,正常值 3 9～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,本文规定空腹血糖≤ 3 6ｍｍｏｌ/Ｌ定为低血糖。2　结果空腹血…     

消渴饮治疗2型糖尿病98例临床疗效观察

1　一般资料本组 98例患者均为门诊病人 ,根据 1980年世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病专家委员会第二次报告提出的糖尿病诊断暂行标准 ,全部患者均明确诊断为糖尿病 (2型 )。其中男性 6 1例 ,女性 37例。年龄最大者72岁 ,最小者 2 8岁。 2 8岁～ 4 0岁 8例 ,4 1岁～ 5 0岁2 5例 ,5 1岁～ 6 0岁 36例 ,6 1岁～ 72岁 2 9例。病程最长者 2 0ａ ,最短者 3ｍｏｎ。空腹血糖最高者 2 6 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,最低者 7.9ｍｍｏｌ/Ｌ。单纯性糖尿病 6 7例 ,伴有合并症者 31例。其中合并冠心病者 2 0例 ,合并高血压者 15例 ,合并高粘血症者 2 4例 ,合并末梢神…     

原发性肝癌合并糖尿病的介入治疗

目的　研究原发性肝癌合并糖尿病的介入治疗方法。方法　临床明确诊断的 3 4例肝癌合并糖尿病患者在介入治疗前后通过口服降糖药或注射胰岛素将血糖、尿糖控制在安全范围内 ,并对隐性感染或感染源进行治疗 ,然后再行肝动脉化疗灌注栓塞术。结果　 3 4例患者介入治疗前血糖均降到 9.0mmol/L以下 ,尿糖控制在 -～ ++,术后均未发生严重并发症 ,仅有 2例出现慢性胆囊炎急性发作 ,经抗炎、利胆治疗后安全出院。结论　肝癌合并糖尿病患者在血糖、尿糖降到一定的范围内 ,消除潜在的感染 ,行肝动脉化疗栓塞治疗是安全可行的     

六例老年糖尿病患者猝死原因；-分析

猝死在糖尿病患者中并不多见 ,本院 1990～ 1999年糖尿病住院患者 110 7例 ,其中猝死 6例 ,分析报告如下。1　临床资料本文 6例系 6 5～ 76岁的老年Ⅱ型糖尿病患者 ,符合1985年ＷＨＯ糖尿病诊断与分型标准 ,病史最长 14年 ,最短3年 ,入院时空腹血糖 9.4～ 15ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 12 .5～ 18.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中 4例使用胰岛素、2例口服降糖药治疗糖尿病和并发病。 6例患者均系住院期间突然起病 ,迅速进入休克 4例、昏迷 2例 ,从发病至死亡时间最长 3ｈ ,最短 2 0ｍｉｎ。死亡原因经临床诊断 ,脑出血头颅ＣＴ证实。临床资料详见附表。…     

红花注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月 ,以红花注射液治疗Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变 ,与复方丹参注射液相对照 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　 60例患者 ,按 1 985年ＷＨＯ诊断标准 ,均符合Ⅱ型糖尿病 ,并有周围神经病变 ,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 48～ 72岁 ,糖尿病病程 4～ 1 5年 ,空腹血糖8 2～ 1 7 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 8年。对照组 ,男 1 5例 ,女 1 5例 ,年龄 45～ 71岁 ,糖尿病病程 5～ 1 6年 ,空腹血糖 8 0 6～ 1 7 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 7年 ,两组病例在年龄、…     

血脂康治疗糖尿病并高脂血症30例临床分析

糖尿病合并高脂血症患者 ,临床较为多见 ,我们选择 1998年 1月至 2 0 0 0年10月期间在本院住院及出院随访的 30例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者 ,在常规降糖治疗的基础上加用血脂康治疗 ,发现有较好的降脂作用 ,现总结如下 :1 　临床资料1 1　病例选择30例患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为5 8 4岁 ,患病时间平均为 4 5年 (0 .5～ 12年)。全部病例均符合世界卫生组织(ＷＨＯ) 1985年建议的糖尿病诊断标准。入院后空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ和甘油三酯 (Ｔｇ)≥2 0ｍｍｏｌ/Ｌ为入选观察对象 ,排除糖尿病…     

中西医结合治疗2型糖尿病54例疗效观察

我院 1992年 6月～ 2 0 0 0年 8月收治 2型糖尿病患者 5 4例 ,经中西医结合治疗 ,疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :10 8例均系我院住院患者 ,按ＷＨＯ (1985年 )规定及我国第 5届糖尿病学术会议诊断标准 ,确诊为 2型糖尿病 ,10 8例随机分为 2组 :其中观察组 5 4例 ,男 2 6例 ,女 2 8例 ,年龄 40～ 74岁 ,并发冠心病 17例 ,高血压病 2 0例 ,脑动脉硬化 17例 ,血糖 7 0～ 8 3ｍｍｏｌ/Ｌ 14例 ,8 4～ 14 0ｍｍｏｌ/Ｌ 35例 ,>14 0ｍｍｏｌ/Ｌ 5例 ;对照组男 2 4例 ,女 30例 ,年龄 42～ 6 9岁 ,主要并发症有冠心病、高血压…     

格列美脲治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

糖尿病是常见慢性病 ,口服药品种繁多 ,格列美脲是新一代磺脲类口服降糖药 ,用于Ⅱ型糖尿病的治疗 ,临床观察 ,效果显著 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　选Ⅱ型糖尿病患者 1 2 0例 ,年龄 30～ 70岁 ,男女不限 ,单纯使用双胍类和 /或α糖苷酶抑制剂 ,且稳定剂量 1个月 ,空腹血糖 7.0～ 1 3 .0ｍｍｏｌ/Ｌ ,无严重心、肝、肾疾病。1 .2　治疗方法　初始量 1片 (1ｍｇ) ,每天 1次 ,分别于 2、4、8周调节用量 ,空腹血糖水平在 4 .4～ 7.7ｍｍｏｌ/Ｌ者剂量不变 ,≥ 7.8～ 1 3 .0ｍｍｏｌ/Ｌ者增加 1片 ,出现低血糖 (≤2 .7ｍ…     

钙拮抗剂对糖尿病患者糖代谢影响1例观察

1　病例介绍患者 ,男 ,6 1岁 ,既往 2型糖尿病病史 9年 ,高血压病史 2年。平日口服降糖药血糖控制不理想 ,空腹血糖(ＦＢＧ) 8 0～ 10 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 (ＰＢＧ) 11 0～13 0ｍｍｏｌ/Ｌ。发现高血压 2年来曾多次使用治疗剂量的不同剂型Ｃａ2 + 拮抗剂如尼群地平、心痛定、络活喜等 ,均因于服药 3～ 5天后出现多饮症状加重 ,空腹及餐后 2小时血糖明显升高 (升高值约为 2～ 3ｍｍｏｌ/Ｌ)而停药 ,仅单独使用巯甲丙脯酸降压 ,血压波动于 (140～ 15 0 ) / (95～ 10 0 )ｍｍＨｇ。近半年因发现糖尿病肾病 (Ⅳ期 )而使用普通胰岛素…     

维力安静滴治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

我们从 1999年 12月～ 2 0 0 1年 1月 ,选择门诊及住院的4 6例Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变患者 ,给予维力安进行治疗 ,效果显著 ,报道如下。1　临床资料按 1999年世界卫生组织ＷＨＯ诊断标准 ,4 6例Ⅱ型糖尿病患者均有周围神经病变。将其随机分为两级 ,每组 2 3例。治疗组 :男 15例 ,女 8例 ,平均年龄 67岁 ,病程 5～ 18年 ,空腹血糖 7.9～ 2 2 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 6个月～ 14年。对照组 :男 13例 ,女 10例 ,平均年龄 65岁 ,病程 3～ 2 1年 ,空腹血搪 7.8～ 2 4 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 12年。糖尿病合并周围神经病变的诊断标…     

糖尿病合并肺结核的治疗

糖尿病易合并肺结核 ,两病并存互相影响 ,使糖尿病的治疗不同于单纯糖尿病 ,较单纯糖尿病更加困难。现将我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 5月收治的糖尿病合并肺结核患者 5 2例的糖尿病治疗情况进行分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 5 2例中男 4 0例 (76 9% ) ,女 12例(2 3 1% )。年龄 18～ 75岁 ,平均 5 1 2岁。小于 4 0岁者 14例 (2 6 9% )。其中诊断Ⅰ型 10例 (19 2 % ) ,Ⅱ型 4 2例 (80 8% )。诊断标准参考ＷＨＯ 1997年标准 ,即有典型症状 ,空腹血糖≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,或餐后 2小时血糖≥ 11 1ｍｍｏｌ/Ｌ ;无典型症状达到上述标准…     

慢性肺源性心脏病继发高血糖的预后

对我科 1998～ 2 0 0 0年经治的 2 84例慢性肺心病患者进行回顾性分析时 ,发现继发高血糖 38例 ,占 13 38% ,就其预后分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 38例均为临床确诊的肺心病患者 ,实验室检测空腹血糖 >7 2ｍｍｏｌ Ｌ ,男性 2 4例 ,女性 14例 ,年龄 5 8～82岁。临床上同时合并呼衰和心衰 18例 ;单纯合并呼衰 12例 ,合并心衰 8例 ;合并肺性脑病 9例 ;心律失常 14例 ;消化道出血 4例 ;休克 3例 ;ＤＩＣ 2例。1 2　治疗及转归　本组患者均采用下述治疗 ,空腹血糖 7 8～ 11 1ｍｍｏｌ Ｌ者口服磺脲类或加用小剂量双胍类降血糖药物…     

糖尿病合并消化性溃疡的临床特点

糖尿病合并消化性溃疡临床特点不典型 ,为提高对本病的认识 ,笔者对我院 1990年 2月～ 1998年4月诊治的糖尿病合并消化性溃疡患者的临床特点进行分析 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　糖尿病组 4 6例 (男 2 0例 ,女 2 6例 )均按ＷＨＯ标准确诊 ,其中胰岛素依赖型糖尿病 4例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 4 2例 ,年龄 18～ 76岁。糖尿病病程 3～ 2 2年 ,空腹血糖 ( 8 6～ 2 2 8)ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 ( 12 5～ 2 4 6)ｍｍｏｌ/Ｌ。对照组为随机选择与观察组同期检查纤维胃镜的非糖尿病患者 10 2例 (男 68例 ,女 34例 ) ,年龄 2…     

拜糖平治疗糖尿病50例临床分析

糖尿病是内科系统常见病 ,我院 1999～ 2 0 0 0年采用拜糖平治疗糖尿病 ,取得较好疗效 ,现将 5 0例糖尿病患者临床情况及治疗效果作一简要分析。1　临床资料与方法1.1　一般情况5 0例糖尿病患者中 ,男性 30例 ,女性 2 0例。年龄最大者6 8岁 ,年龄最小者 2 4岁 ,平均年龄 46岁。其中 ,非胰岛素依赖型糖尿病 48例 ,胰岛素依赖型糖尿病 2例。1.2　诊断标准5 0例患者均有糖尿病症状 ,空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,随机血糖≥ 11.1ｍｍｏｌ/Ｌ。1.3　用药前准备疗程前后常规检查血常规、尿常规、空腹血糖、餐后血糖、肝功、心电图。1.4　用药方法…     

肝硬化合并肝性糖尿病患者的护理

本院自 1992年以来 ,共收治 2 0例肝硬化合并肝性糖尿病患者 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男性 18例 ;女性 2例 ,30～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 8例 ;5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 70岁 3例 ,71～ 80岁 1例。1.2　肝硬化分组　按ｃｈｉｌｄ分组 ,把肝硬化程度为三级 ,Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 3例。1.3　糖尿病分型　 2 0例患者肝硬化前均无糖尿病史及糖尿病遗传史 ,按空腹血糖测定把糖尿病分成三型 ,其中轻型 (血糖 7.8～ 8.5ｍｍｏｌ Ｌ)者 16例 ,中型 (血糖 8.6～ 9.6ｍｍｏｌ Ｌ)者 3例 ,重型(血糖 9.5ｍｍ…     

糖尿病合并化脓性脑膜脑炎

病例摘要　　患者男 ,4 0岁 ,因多饮、多尿、多食、消瘦 10年 ,神志不清、小便失禁 1ｄ入院。入院前 1ｄ注射胰岛素后未进食 ,外院查血糖低于正常 ,予静脉补充糖后仍嗜睡 ,查尿酮 5 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖 17.3ｍｍｏｌ/Ｌ ,钠 12 9.6ｍｍｏ/Ｌ ,钾 4 .14ｍｍｏ/Ｌ。入院前 2周曾出现感冒、头痛、咳嗽等呼吸道感染症状。患者 10年前即被确诊为糖尿病 ,予口服降糖药治疗 ,血糖控制不佳。 7年前因“糖尿病酮症酸中毒”住院 ,改用胰岛素治疗。 1997年 1月接受胰岛移植治疗 ,术后仍需用混合胰岛素 (诺和林 30Ｒ)早 10Ｕ、晚 8Ｕ控制血糖。体检 :体…     

合并糖尿病老年口腔癌的外科治疗分析

我科近几年手术治疗合并糖尿病的老年口腔癌 2 0例 ,现将临床经验介绍如下。1　临床资料　　 2 0例中男性 7例 ,女性 13例 ,年龄 62～ 74岁。并存的糖尿病均为Ⅱ型糖尿病。糖尿病诊断按 1980年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断标准 :①有症状 ,空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ(如无症状 ,则需两次达该标准 )。②任意时间血糖值≥ 11.1ｍｍｏｌ/Ｌ .③除外其它原因引起的继发性血糖增高。　　 2 0例中有明确糖尿病史 8例 ,术前血糖为 15～ 18ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 (+～ ) ,无酸中毒症状。术前检查时发现 12例 ,血糖为11～ 14ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 (-～ + ) ,无明…     

糖尿病伴发皮肤病32例临床分析

糖尿病可伴有多种皮肤损害〔1,2〕,在糖尿病确诊前有不少人以皮肤病就诊 ,如认识糖尿病合并皮肤病的特点 ,可为早期诊断糖尿病提供线索。本文作者从 1997年至今 ,对糖尿病病人中伴有皮肤病的32例病人进行观察 ,报告如下。1　临床资料本组男 15例 ,女 17例。平均年龄 6 4 .5岁 (2 5岁～78岁 )。平均病程 3.2年 (1个月～ 11年 )。全部病例空腹毛细血管血糖为 6 .9～ 18.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ毛细血管血糖 11.3ｍｍｏｌ/Ｌ～ 2 2 .2ｍｍｏｌ/Ｌ。均符合ＷＨＯ1997年诊断标准 ,其中 12例患者 (男 5例 ,女 7例)伴发全身皮肤瘙痒 ,无原发皮疹 ,…