危重病患者下呼吸道感染床边纤支镜吸痰术的护理

目的探讨危重病患者下呼吸道感染并痰储留床边纤支镜吸痰术的护理，以确保纤支镜吸痰术的顺利进行。方法回顾我院外科2003年-2006年收治的57例危重患者，对其进行床边纤支镜吸痰时，做好术前准备、术中配合和监护以及术后护理。结果57例危重患者床边纤支镜吸痰术顺利进行，血气分析、肺部体征及胸部X光片结果均有不同程度的改善。结论床边纤支镜吸痰术是解除危重病患者痰储留的一种行之有效的方法。     

纤支镜在21例危重患者气道管理中的应用

人工气道的建立和管理 ,对危重患者的抢救起着极为重要的作用。而纤支镜在气道管理中 ,作用明显。下面就我院 2 0 0 0年来 ,用纤支镜进行气道管理的 2 1例进行分析。临床资料1.一般资料　我院 2 0 0 0年来 ICU中需用纤支镜进行气道管理的 2 1例患者 ,其中急性呼吸衰竭 13例 (颈椎骨折 1人 ,脑血管意外 8人 ,有机磷中毒 3人 ,破伤风 1例 ) ;慢阻肺急性加重期呼吸衰竭 8人。 2 1例患者中 ,11例因经鼻盲插、明插困难 ,或失败后改用纤支镜引导经鼻插管 ;6例急救时先经口插管 ,后用纤支镜引导改经鼻插管 ;有 4例患者因咳嗽反射消失 ,氧合下降 ,…     

纤支镜结合化疗对支气管结核的疗效评价

目的 探讨分析纤支镜结合化疗对支气管结核的治疗效果.方法 选取2004年1月～ 2010年9月我院收治80例已确诊为支气管结核病的患者为研究对象,随机将其分为观察组40例和对照组40例.观察组患者应用纤支镜结合化疗的方案治疗,对照组以单纯化疗方案治疗.一疗程后比较两组纤支镜、X线检查结果和痰菌转阴状况.结果 应用纤支镜局部注药与全身化疗结合治疗支气管结核具有更好的疗效,比较结果有显著性差异(P＜0.05).结论 纤支镜下局部注药结合全身化疗可达到控制病菌扩增的目的,对支气管结核的治疗具有重大意义.     

纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用及进展

纤支镜检查在我国成人呼吸科已普遍应用，而儿童由于气道狭窄，且在检查中不能很好地配合，使纤支镜在儿科临床的应用增加了难度，受到很大限制，但近年来有逐渐增加趋势。从80年代的纤支镜检查到90年代后的纤支镜术，纤支镜术的功能与用途随着科学的进步不断地扩展，并形成了以支气管镜术为核心的介入肺科学。纤支镜术已成为儿科呼吸疾病诊疗的重要手段。     

纤维支气管镜在EICU机械通气管理中的应用

纤维支气管镜(纤支镜)在急诊危重症病房(EICU)工作中发挥着越来越大的作用。本文就2011年4月至2012年4月期间,我院EICU病房中机械通气患者开展床旁纤支镜治疗,对62例行纤支镜检查及治疗的效果、安全性进行评价,以探讨纤支镜在EICU机械通气患者中应用的价值。1资料与方法1.1一般资料本组62例均为我院EICU机械通气并行床旁纤支镜气道管理的患者,男35例,女27例,年龄24～86     

1350例PPD试验阳性患者纤维支气管镜刷片找结核菌预测分析

目的研究PPD试验阳性患者阳性程度与其纤支镜刷片找结核菌阳性率预测价值。方法对我院2001年8月至2009年8月收治的1350例PPD试验阳性患者纤支镜刷片找结核菌结果进行回顾性调查研究,及将PPD试验阳性分为弱阳性、阳性、强阳性、强阳性合并水泡四组,观察其四组纤支镜刷片找结核菌阳性率。结果1350例PPD试验阳性患者中254例弱阳性患者纤支镜刷片结核菌阳性率为1．18％;684例阳性患者纤支镜刷片结核菌阳性率为3．51％;380例强阳性患者纤支镜刷片结核菌阳性率为15．26％;32例强阳性合并水泡患者纤支镜刷片结核菌阳性率为56．25％。结论PPD试验强阳性合并水泡患者纤支镜刷片找结核菌阳性率较高,对I}缶床选择纤支镜诊治肺结核病有较高临床意义。     

纤维支气管镜诊治急诊重症患者60例体会

2005年1月～2008年6月，笔者对急诊重症监护病房（EICU）的60例患者采用纤维支气管镜（纤支镜）进行诊断和治疗，效果良好。现报告如下。     

400例纤维支气管镜检查临床分析

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺部疾病病因诊断中的价值及应用。方法2004年-2008年我院临床及X线不能明确肺部疾病病因的患者400例行纤支镜检查,并对经纤支镜下结果、镜下特点、病因、并发症等进行分析。结果纤支镜总诊断率93％,病理诊断肺癌282例,其中鳞癌最多,其次为未分化癌及腺癌,28例假阴性（通过其他检查确定为肺癌）,炎症56例,结核24例。结论对临床及X线不能明确肺部疾病病因的患者均应及时行纤支镜检查。     

纤维支气管镜检查术中的护理

随着内镜技术的发展，现代支气管镜技术已能够使大部分患在纤支镜检查中的安全得以保障，但纤支镜术仍属于一种侵入性检查手段，部分患不愿接受检查，或在检查中配合不好，影响了检查效果。因此，进一步完善和提高纤支镜术中的护理支持对于顺利完成本检查起到重要的作用。2005年1月以来，我们对216例行纤支镜术的患实施护理支持，效果满意，现报道如下，[第一段]     

纤支镜在老年人心脑疾病并肺部感染治疗中的应用

应用纤支镜治疗肺部感染是常用的方法 ,但将此技术应用于患有心脑疾病并肺部感染的老年患者的报道少见 ,由于这类患者存在心脑功能不全 ,应用纤支镜存在致命的危险。我们做了大胆尝试 ,采用纤支镜治疗 30例老年人患心脑疾病并肺部感染 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　 对象　 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月收住本院的老年心脑疾病患者 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 71～ 83(76± 4 )岁。按原发病分为 :脑梗塞并冠心病心功能 ～ 级 2 4例 ;脑梗塞并冠心病和肺心病心功能 级 3例 ;冠心病急性前间壁心肌梗死 (2w后 )心功能 …     

应用纤支镜的麻醉经验

纤维支气管镜（Fiberoptic bronchoscopy,简称纤支镜）系日本Ikeda在1964年创制,1967年起,纤支镜开始用于临床。随着性能质量的改进,它越来越多地被应用于临床疾病的诊断和治疗,它在麻醉中的应用也越来越广泛。我们把纤支镜在我院麻醉中的应用经验及典型病例总结如下：[第一段]     

人工开放性气胸在纤支镜代胸腔镜检查中的安全性探讨

目的观察人工开放性气胸在纤支镜代胸腔镜检查中的安全性。方法对90例不明原因胸腔积液患者在纤支镜代胸腔镜检查过程中，应用监护仪监测患者在人工开放性气胸前10min、过程中及人工开放性气胸后10min的心率、血压、呼吸频率、经皮血氧饱和度等指征的变化，同时观察患者的并发症。结果各时点除呼吸频率有差异（P〈0．05）外，其余指标均无明显差异。结论人工开放性气胸为纤支镜代胸腔镜检查过程中的关键环节，其安全性高，并发症少而轻，值得推广。     

立快妥应用于纤支镜检查的麻醉效果

纤支镜检查是诊治肺部疾病的重要手段，为了让纤支镜能顺利深入气管，咽喉部的麻醉是纤支镜插入成功与否的关键。我科从2008年1月至2008年8月应用立快妥进行咽部麻醉，行纤支镜检查时取得了较为显著的预期效果，现报告如下：     

经纤支镜镜下吸痰并药物灌洗治疗肺心病80例分析

目的观察肺心病患者经纤支镜镜下吸痰并药物灌洗治疗后病情改善情况。方法回顾性分析80例住院肺心病患者,经纤支镜镜下吸痰并采用配有抗生素、止咳化痰药物的生理盐水进行灌洗治疗情况。结果通过镜下吸痰并药物灌洗治疗,患者血氧饱和度明显上升,肺部感染能较快有效控制,通气功能明显改善。结论经纤支镜镜下吸痰并药物灌洗治疗可以有效改善肺心病患者病情,是～种安全有效的治疗方法。     

纤支镜对257例肺不张的诊疗评析

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值。方法对三门峡市中心医院影像诊断为肺不张的257例患者行纤支镜检查,对肺不张部位、患者的年龄、临床症状、镜下特点等进行评析。结果纤支镜诊断率为93.8%,以肺癌居多。结论纤支镜检查是确定肺不张病因最重要的手段,临床上对原因不明的肺不张应及时行纤支镜检查。     

纤支镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭56例临床分析

目的探讨纤支镜引导经鼻气管插管抢救各种原因引起呼吸衰竭的临床应用价值。方法 56例呼吸衰竭患者,通过纤支镜引导经鼻气管插管建立人工气道后用呼吸机机械通气,对成功率、临床表现、血气指标及并发症等进行回顾性统计分析。结果纤支镜引导下经鼻气管插管56例一次性成功率100%,并发症少,操作时间0.5～2分钟,留管时间平均（7.35±4.92）天。结论纤支镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭患者安全、迅速,能有效纠正呼吸衰竭,改善通气。     

纤支镜介入联合雾化吸入治疗支气管结核的临床观察

目的探讨纤支镜介入联合雾化吸入治疗支气管结核的临床应用价值。方法将126例初治菌阳支气管结核病人随机分为治疗组和对照组,两组均给予抗结核和纤支镜介入治疗,治疗组加用雾化吸入治疗。结果治疗组在痰菌转阴速度、病灶吸收好转速度、临床症状改善速度、管腔内病变吸收速度方面均优于对照组（P〈0.01）,且治疗组纤支镜介入治疗次数较对照组明显减少（P〈0.01）,从而减轻患者的痛苦,降低了患者的费用。结论纤支镜介入联合雾化吸入是治疗支气管结核的有效方法。     

重症有机磷农药中毒伴急性肺不张的纤维支气管镜急诊治疗效果研究

纤维支气管镜(纤支镜)既往多应用于呼吸道疾病的诊断;近年在急诊危重病领域中的治疗受到重视[13]。特别是重症有机磷农药中毒(SOPI)患者常发生肺不张,使病情急剧恶化,内科常规治疗效果差;进行纤支镜检查治疗又可能加重低氧血症或出现心律失常等严重并发症;特别是急诊床边纤     

纤维支气管镜在外科重症监护室的应用

目的探讨纤维支气管镜对外科重症监护室合并肺部并发症患者的应用价值。方法应用纤支镜对37例外科重症监护室合并肺部并发症的患者进行床边检查、吸痰、支气管灌洗、钳夹痰栓、血凝块、取深部痰标本培养等操作,总结其有效性和安全性来评价临床应用价值。结果37例肺部感染和肺不张患者经纤支镜吸痰、支气管灌洗共58例次,肺部感染均得到不同程度的控制;其中14例肺不张患者经纤支镜钳夹及支气管灌洗后均复张,成功率100％;31例次吸痰前用纤支镜取深部痰标本培养加药敏,共有23例（74．2％）阳性。操作中所有患者无1例死亡。结论在外科重症监护室合并肺部并发症患者中开展床边纤维支气管镜是一种有效、安全的诊断和治疗方法。     

经纤支镜局部止血治疗咯血33例临床分析

经纤支镜局部止血治疗咯血３３例临床分析青岛市市立医院（２６６０１１）纪霞，张为忠，马红，王红梅１９９３～１９９５年，我们通过纤维支气管镜对３３例出血部位明确的咯血患者局部应用凝血酶，止血效果好，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组男２６例，女７...