115例自发性气胸临床分析

自发性气胸是呼吸系统急症之一,本文分析我院及外院10年间住院治疗的自发性气胸115例临床资料,供临床医师参考。1.一般资料 115例患者均经胸部 X 线检查或胸腔内抽气证实,其中男106例(92.2％),女性9例(7.9％),男女之比为11:8:1,年龄13～76岁,20～40岁84例(73％),41～50岁9例(7.9％),50岁以上者22例(19.1％)。2.病因各组自发性气胸的病因见表1:40岁组特发性为多,而老年组则以慢阻肺较多。表1     

老年肺结核自发性气胸的特征

自发性气胸是肺结核常见并发症之一。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的老年肺结核并发自发性气胸 4 2例 (老年组 )与同期收治的中青年肺结核并发自发性气胸 4 5例 (对照组 )进行临床对比分析 ,以期寻找老年肺结核自发性气胸的临床特征 ,便于合理诊治。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年12月间住院治疗的肺结核并发自发性气胸病人 ,老年组 4 2例中 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 65 3岁 ;对照组 4 5例中 ,男 39例 ,女6例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 36 5岁。所有病人均经病史、体…     

鱼肝油酸钠介入治疗自发性气胸

自发性气胸是呼吸系统常见急症 ,治疗方法有多种 ,我们采用鱼肝油酸钠介入治疗 ,疗程短 ,疗效佳 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 48例有突发性胸痛、胸闷、气急或进行性呼吸困难、紫绀 ,经胸部 X线片证实肺压缩在 30 %～ 95 % ,用气胸箱测压确定为张力性或交通性气胸 ,经 1～ 2次抽气后症状无改善 ,胸部 X线片肺压缩无减少的自发性气胸住院患者。随机分为介入治疗组和对照组。介入治疗组 2 4例 ,其中男 2 3例 ,女 1例 ;年龄 16～ 78岁 ,平均 44 .5岁 ;张力性气胸 13例 ,交通性气胸 11例 ;特发性气胸 14例 ,继发性气胸 10例。对照…     

特发性气胸36例临床分析

特发性气胸为自发性气胸的一种。患者多见于瘦高体型的男性青壮年 ,常规X线检查 ,肺部无显著病变 ,胸CT可发现胸膜下肺大疱。我院自 1992～ 2 0 0 2年收住特发性气胸患者 3 6例 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :男 3 0例 ,女 6例 ,年龄 17～ 3 8岁 ,平均年龄 2 4岁。1.2　诱因与病因 :原因不明 2 4例 ,咳嗽 6例 ,负重 4例 ,大笑 2例。所有病例均无肺部基础疾病。1.3　部位 :右侧气胸 2 8例 ,左侧气胸 8例 ,其中一人为双侧气胸并纵隔气肿。随访二年有 3人出现复发性气胸 (右侧 )。患侧肺被压缩 <2 0 % 2 2例 ,2 0～ 5 0 % 8例 ,5 0…     

电视胸腔镜治疗自发性气胸临床研究（附28例报告）

自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 1月 ,我们对 2 8例自发性气胸患者施行电视胸腔镜 (Ｖｉｄｅｏ ａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ ,ＶＡＴＳ)治疗 ,效果满意 ,现结合文献报道 ,对此进行分析研究。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例自发性气胸患者 ,男性 16例 ,女性12例。年龄 14岁～ 73岁。自发气胸 11例 ,复发性气胸 10例 ,胸腔闭式引流 7天以上保守治疗肺仍持续漏气 7例 ;单侧气胸 2 4例 ,一侧气胸并另一侧肺大疱 3例 ,一侧巨型肺大疱 1例。手术住院 7～ 16天 ,平均 12 5天。1.2　切口选择　切口位置结合胸部Ｘ线正…     

老年人自发性气胸54例分析

自发性气胸为常见内科急症,本文收集了我院1988年1月至1996年10月所收治的60岁以上老年人自发性气胸54例,并以同期16～40岁青壮年自发性气胸46例作对照,现报道如下。 临床资料 老年组男49例,女5例;年龄60～91岁,其中60～69岁41例(81.8％)。对照组男40例,女6例;年龄16～40岁。所有病例均经胸部X线检查及胸腔穿刺抽气证实。 病因与诱因:见表1、表2。     

隐匿性气胸的CT诊断

自发性气胸常见 ,大多数可通过常规 X线摄片作出诊断 ,但在少数情况下 ,由于气胸量小以及气腔所在部位特殊 ,X线片常不易显示。对这些不易为常规 X线所显示的隐匿性气胸 ,CT扫描具有优越性。我院自 1995年 6月至 2 0 0 1年 12月由 CT检查出隐匿性气胸 2 4例 ,现分析报告如下。1　临床资料患者 2 4例 ,男 2 1例 ,女 3例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 4 3.2岁。患者主诉胸痛、胸闷、咳嗽 ,摄胸部正位片 ,均未发现气胸。采用岛津 4 80 0 TF全身 CT扫描机 ,从胸廓入口至膈下进行 CT检查 ,患者取仰卧位 ,扫描层厚、层距均为 10 m m,采用两种窗宽…     

自发性纵隔气肿25例

纵隔气肿分自发性、外伤性、医源性 3大类 ,其中以自发性最多见。本文报告福建省立医院 1982— 2 0 0 2年经临床、X线证实的自发性纵隔气肿 2 5例 ,并对其病因、临床表现、X线征象及治疗措施等作一讨论。1　临床资料1.1.　性别与年龄　男 2 0例 ,女 5例 ,男女之比 4∶1,年龄 14～ 73岁 ,<2 0岁 3例 ,>6 0岁 6例。1.2.　原发疾病　支气管哮喘 10例 ,其中 3例曾发生过纵隔气肿 ;慢支肺气肿 9例 ,肺结核 2例 ,细菌性肺炎 1例 ,特发性气胸 1例 ,另 2例无呼吸系统疾病 ,乃行胃镜检查而剧烈呕吐者。1.3.　临床表现　胸闷气促 2 5例 ,颈、胸部皮下…     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…     

老年自发性气胸28例临床分析

自发性气胸系指在无外伤或人为因素的情况下肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。而老年自发性气胸有一定基础病 ,并发症多 ,危险性较大 ,愈来愈受到临床上的重视。现将我们 1996年 7月至 2 0 0 2年 2月收治的 6 0岁以上的老年自发性气胸 2 8例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例病例中男 19例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 5岁。全部均经Ｘ线胸片确诊 ,其中左侧 15例 ,右侧 9例 ,双侧 4例 ;肺压缩2 0 %～ 30 %4例 ,31%～ 5 0 %16例 ,>5 1%8例 ;闭合性气胸 3例 ,交通性气胸 5例 ,张力性气胸 2 0例…     

支气管哮喘并发自发性气胸24例

支气管哮喘由于长期的反复发作 ,易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸 2 4例 ,并将有关问题分析如下。1　临床资料与治疗方法1.1　临床资料　 2 4例均符合 1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准 ,均经Ｘ线胸片证实有胸膜腔积气。2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 17～ 78岁 ,6 0岁以上者18例 (占 75 % ) ;哮喘病史 5～ 10年 2例 ,10～ 2 0年 7例 ,2 0年以上 15例 (占 6 2 .5 % ) ;轻度发作 3例 ,中度发作 17例 ,重度发作 4例 ;右侧气胸 15例 ,左侧气胸 8例 ,双侧气胸 1例 ;肺压缩程度 :10 %～ 2 0 % 5例 ,2 0 %～ 40 % 14例 ,…     

自发性血气胸24例临床分析

自发性血气胸是指非外伤情况下发生的胸腔内积气和积血 ,本病是一种较少见的内科急症 ,起病急骤 ,病情变化快 ,如果不及时抢救可危及生命。本文对我院 1988年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的 2 4例自发性血气胸患者报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例均为男性 ,年龄 19～ 4 2岁 ,平均 32岁 ,病程 30min～ 9d。其中 2例伴有对侧气胸。有诱因者 10例 ,包括疲劳、轻咳、用力过猛等。有 1例有慢性支气管炎病史 ,4例发生过 1次自发性气胸。1 2　临床表现1.2 .1　主要症状 :胸痛 2 3例 (95 .8% ) ,气憋 15例(6 2 .5 % ) ,胸闷 10例 (4 1.7% )…     

老年性自发性气胸22例临床分析

<正> 自发性气胸是呼吸系统常见疾病,老年患者常并发的呼吸系统慢性疾病病情危重,有其自身临床特点,易造成漏诊、误诊,病死率高。本文将我院1992年1月以来收治的66例自发性气胸患者中年龄>55岁,有22例,现分析如下。 临床资料 1 一般资料 老年组22例,男20例,女2例,年龄55～81岁,平均64岁。对照组44例,男43例,女1例,年龄17～40岁,平均27.8岁。诊断均经胸部X线检查证实。 2 原发病 老年组中有原发病20例(90.9％),其中COPD16例(均符合1997年8月中华     

胸腔镜与开胸治疗自发性血，气胸对比性分析

1996年 5月以来 ,我院施行电视胸腔镜手术( video- assisted thoracic surgery,VATS)治疗自发性气胸、血气胸 50例 ,胸腔镜同期辅以小切口 ( VAMT)3例 ,与常规开胸组进行对比 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :常规开胸组手术治疗自发性气胸、血气胸为随机抽取 1996年 5月前的 50例患者 ,男 4 2例 ,女 8例。年龄 15～ 72岁 ,平均年龄 31岁。其中自发性气胸 2 5例 ,自发性血气胸 2 5例。VATS组 50例 ,男 4 3例 ,女 7例 ,年龄 16～ 77岁 ,平均年龄 34岁。其中自发性气胸 2 7例 ,自发性血气胸 2 3例。1.2　手术方法 :常规…     

慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸24例分析

自发性气胸是呼吸科常见急症之一 ,慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸由于症状、体征不典型常致误诊 ,现将我院近年来收治的慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸 2 4例分析如下。临床资料1.一般资料　男 19例 ,女 5例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均72 .3岁。肺部基础疾病 :慢性支气管炎 2 0例 ,支气管哮喘4例 ,合并肺心病 12例。诱发因素 :多为近期呼吸道感染 ,剧烈咳嗽 ,共 2 0例 ;无明显诱因 4例。右侧气胸 10例 ,左侧气胸 13例 ,双侧气胸 1例 ;其中张力性气胸 10例 ,闭合性气胸 14例。肺压缩面积 2 0 %～ 90 % ,平均 5 4.2 %。2 .临床表现　临床症状为突…     

血府逐淤汤合补肺汤治疗特发性气胸40例临床体会

特发性气胸常见于胸部Ｘ线无明显病变的健康个体 ,常由于肺尖部脏层胸膜下细小的气肿疱或肺大疱破裂所引起。多见于 2 0～ 4 0岁的青壮年 ,青春期前很少见 ,男性多见 ,多见于身体瘦削者。根据患者临床症状 ,属中医胸痹范畴。作者应用血府逐淤汤合补肺汤治疗特发性气胸 4 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 4 0例 ,男 36例 ,女 4例 ;年龄 19～4 5岁 ,平均为 30岁 ;病程最短 2小时 ,最长 4天 ,平均2 5天。气胸部位左侧 30例 ,右侧 10例 ;肺压缩程度为10 %～ 80 % ,平均为 4 8% ;30例患者有胸部疼痛 ,2 5例患者有…     

老年人自发性气胸简易排气与闭式引流对比分析

采用持续闭式引流与简易排气减压治疗自发性气胸 ,并对其疗效进行比较 ,现将结果报告如下。1 临床资料选择经Ｘ线检查确诊肺压缩 30 %以上的自发性气胸患者 50例 ,随机分为实验组与对照组。实验组 2 5例 ,男 2 2例 ,女 3例 ,年龄 55～ 78岁 ,非高压性气胸 2 3例 ,高压性气胸 2例 ,肺组织压缩 30 %～ 6 0 % (含 30 %与6 0 % )的患者 2 0例 ,肺压缩大于 6 0 %的患者 5例 ,其中左侧气胸 1 2例 ,右侧气胸 1 3例 ,胸痛 4例 ,胸闷 2 1例 ,气促 1 4例 ,咳嗽 2 2例 ,发热 1例 ,呼吸循环障碍 1例 ;对照组 2 5例 ,男 2 3例 ,女 2例 ,年龄 56～ 78岁 ,…     

自发性气胸胸腔闭式引流3周以上的治疗体会

自 1990年 1月～ 1998年 6月 ,我院共收治自发性气胸115例 ,其中行胸腔闭式引流术在 3周以上者 5例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料本组 5例自发性气胸行胸腔闭式引流术均在 3周以上 ,其中男 4例 ,女 1例。年龄 2 0～ 81岁 ,平均 6 3.2岁。右侧 3例 ,左侧 2例。3例为首次发病 ,2～ 3次复发者 2例。行胸腔闭式引流最短 2 5 d,最长 35 d,均治愈。全组病例均有肺部疾病史。2　典型病例例 1,女 ,2 0岁。因咳嗽 3d,胸闷 ,气短 1d,于 1999年 3月15日入院。入院检查 :气管向右侧偏移 ,左肺叩诊鼓音 ,呼吸音消失。胸部 X线片示左侧气胸 ,肺压…     

自发性气胸64例护理体会

自发性气胸 (简称气胸 )指在无外伤或人为因素的情况下 ,肺组织和脏层胸膜原有某种病变或缺陷而突然发生破裂 ,引起胸膜腔积气〔1〕。气胸是比较常见的内科急症 ,起病急骤 ,症状严重 ,如不及时进行诊治、护理 ,病人可因急性进行性呼吸衰竭而死亡〔2〕。我科几年来收治自发性气胸 6 4例 ,积累了一些护理经验 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1997年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治自发性气胸 6 4例 ,其中男 5 7例 ,女 7例 ,左侧气胸35例 ,右侧气胸 2 9例 ,年龄 18～ 82岁 ,35岁以下者33例 ,36～ 5 0岁者 7例 ,5 1岁以上 2 4例…     

胸膜腔注入高渗葡萄糖治疗难冶性气胸20例

我院对因心肺功能严重不全 ,不宜手术治疗 ,或拒绝手术治疗的 2 0例难治性气胸 ,采用胸膜腔内注入高渗葡萄糖液 ,取得了满意疗效 ,现报道如下 :1　临床资料本组 2 0例均为住院气胸患者 ,经胸部 X线摄片明确诊断 ,男 1 8例 ,女 2例 ,年龄 1 8～77岁 ,平均 5 1岁。首发 8例 ,复发性 1 2例 ,其中张力性气胸 4例 ,开放性气胸 1 6例 ,双侧气胸 4例。基础疾病为慢性支气管炎 ,肺气肿 ,肺心病。2　治疗方法2 0例患者均先行胸腔闭式引流和持续负压吸引 ,疗程 1 5～ 6 0天 ,气胸反复发作或裂口未闭 ,继续引流及吸引 ,待复查 X线胸片肺基本复张后 ,将…