晚期妊娠并发重度胎盘早剥8例

目的:探讨重度胎盘早剥的早期诊断、早期治疗对降低严重并发症的发生,把损伤降低最小效果的观察.方法:2000-2009年在我院住院者,重度胎盘早搏8例,其中5例通过B超诊断胎盘早剥,2例CT检查诊断胎盘早剥,1例根据临床症状、病史诊断胎盘早剥.结果:8例重度胎盘早剥7例都及时行手术,避免了子宫切除,其中1例阴道分娩.结论:重度胎盘早剥若能早期诊断、及时处理,能把患者的损伤降低到最小程度.     

介入治疗晚期胰腺癌9例报告

介入治疗晚期胰腺癌９例报告普外科腾安宝，许戈良，李乃刚安徽省立医院（２３０００１）放射科周诗安，李国琪我院近期采用介入疗法治疗晚期胰腺癌，取得满意效果。现报告如下。１临床资料我院１９９３～１９９４年共收治晚期胰腺癌９例，男６例．女３例。年龄３２～７５...     

肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血8例报告

我院近3年来对8例严重血尿患者采用自体血块加拌明胶海绵微粒栓塞肾动脉治疗,取得明显疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组8例,男6例,女2例,年龄21～30岁,平均24岁。均有明确外伤史。有严重肉眼血尿,患侧肾区及其上腹部有压痛和叩击痛,有血压偏低、脉搏加快...     

横纹肌溶解症并发急性肾损伤及消化道出血一例

男,57岁,因反复恶心、呕吐9 d,排血便7 d,无尿4d于2009年3月2日收入本院急诊监护.患者9 d前出现寒战、乏力,自服阿莫西林1片、新康泰克1片后出现全身疼痛.7 d前白服芬必得2片,症状无缓解,曾在当地输液两次,为ATP、辅酶A、葡萄糖等.2月25日晚及26日早各服氯芬待因2片(每片含双氯芬酸钠25 mg、磷酸可待因15 mg),服后全身剧痛,以肾区明显,肢体不能活动,尿量减少,呈茶色.     

肾损伤并发肠套叠1例

患者,男,9岁。因坐摩托车被摔伤8h入院。伤后自觉右侧腰痛,右上肢疼痛,排全程肉眼血尿,尿中混有血块。呕吐1次,为胃内容物,未排便。在当地医院就诊,确诊为右肾破裂,于2006年8月17日转入我院。体检：体温36.0℃,脉搏100次／min,呼吸16次／min,血压90／60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般情况正常,心肺未见异常,     

重度颅脑损伤并发上消化道出血的护理

重度颅脑损伤并发消化道出血是神经外科患较严重的并发症。我院自1996．1-2001．1收治重型颅脑损伤病人196例(GCS为3～8分),并发上消化道出血40例,现就其护理做一分析。     

空肠血管瘤并发消化道出血2例报告

肠道血管畸形临床上较为罕见,国内报道不多,按Kaijsda分类可分为:1.多发性静脉扩张;2.海绵状血管瘤:(1)散在浸润型;(2)团块状或局限型;(3)毛细血管瘤;(4)血管瘤病。近年来我们遇到2例,报告如下。 例1:男,10岁。以突发脐周阵发性疼痛10天就诊。发病前1天有腹部外伤史。体检:腹平软,左上腹可触及6cm×6cm包块,质中等,光滑,可推动,轻压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。血红蛋白114g/L,白细胞7.7×10~9/L。B超见左上腹-6.8×6.0cm液性暗区,壁光整,与肝、脾、肾、胰无关(卄)。剖腹探查术中见距屈氏韧带8cm处空肠浆膜下有一暗红色肿块,5cm×5cm×3cm,形似血肿,部分已呈机化。切除肿块及部分小肠,病理报告:空肠海绵状毛细血管瘤,伴浆膜下血肿形成。术后痊愈出院。     

空肠憩室并消化道出血9例报告

空肠憩室并消化道出血９例报告福建省莆田市涵江区医院（３５１１１１）蔡光华由空肠憩室引起的消化道出血比较少见，国内文献报告不多．本文报告空肠憩室并消化道出血９例，并就有关问题进行讨论。１临床资料男７例，女２例。年龄在５９～７１岁之间，平均６６岁．本组９...     

1例重度营养不良并发再喂养综合征患者的护理

对1例重度营养不良并存低血容量性休克患者,给予快速补液、升压、抗感染及营养支持等治疗,治疗期间发生再喂养综合征,严格按肠康复计划执行营养支持,同时加强压疮护理、气道护理等,患者入住ICU 45d转普通病房继续治疗,转出ICU时患者营养状况较前明显改善。恰当的早期肠内营养支持,能较好地维持和改善患者的营养状况,促进患者康复。     

阑尾切除术并发肠道出血1例报告

患者曹××,男,20岁,因间歇性右下腹隐痛8月,加重1周而入院。其每次发作均经门诊保守治疗而缓解,此次疼痛加重,仍以隐痛为主,活动时尤甚,仍固定于右下腹。体检:一般情况可,腹部平坦软,未见肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及,右下腹有轻压痛及反跳痛,腰大肌及闭孔内肌试验阳性。血红蛋白130g/L,白细胞4.8×10~9/L,中性0.68,淋巴0.3,出血时间0.5′凝血时间,0 .5′,大小便常规正常。入院诊断为慢性阑尾炎。在腰麻下行阑尾切除术,术后当晚出现休克状态,经输液     

泌尿外科术后并发上消化道出血4例报告

在泌尿外科手术后并发上消化道出血者,因其发生率低,很少引起重视。我们自1992年5月至1995年9月诊治4例,现报告如下。临床资料本组4例,年龄48岁～74岁,平均63岁。其中     

小肠脂肪瘤并发消化道出血肠梗阻二例报告

小肠脂肪瘤并发消化道出血肠梗阻二例报告张正明小肠脂肪瘤并发消化道出血、肠梗阻临床上较少见，近期我院外科收治２例，现报告如下：例１，女性，５６岁。因间歇性腹痛、腹胀、解黑便１月余，伴恶心、呕吐，停止排便、排气４天急诊收入院，患者既往有两次腹部手术史。查...     

急性胰腺炎并发左肾上腺出血一例报告

患者 ,女 ,6 0岁。 1个半月前因上腹部剧痛伴排气、排便停止 4h入外院治疗。查体 :全腹压痛、反跳痛、肌紧张 ,以剑突下为著 ,体温 38～ 39℃。化验 :血淀粉酶 95 0温氏单位 ;KUB未见膈下游离气体 ;CT示胰腺肿胀、胰管扩张、胰腺周围液性暗区 ,诊为急性胰腺炎。保守治疗 2周后症状缓解。复查血淀粉酶5 6温氏单位。CT示胰腺恢复正常 ,但发现左肾上腺 4 .2cm× 3.5cm类圆形实质性肿物 ,CT值 6 0HU ,诊为左肾上腺嗜铬细胞瘤 ,入我院治疗。患者无头痛、头晕、阵发性或持续性高血压等症状。查体 :血压 14 0 / 85mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,心…     

泌尿外科手术后并发上消化道出血4例报告

泌尿外科手术后并发上消化道出血发生率低。我院１９９２年５月～１９９５年９月诊治４例，现报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料本组４例，均为男性，年龄４８～７４岁，平均６３岁。其中行根治性肾切除术２例，巨大肾肿瘤探查术１例，膀胱部分切除术１例。并发高血压２例，心肌梗死１例，胃溃疡行胃大部分切除术１例。手术时间２．０～４．５ｈ，术中出血４００～８００ｍｌ，输血３００～８００ｍｌ。２例术中静脉滴注地塞米松１０ｍｇ。术后上消化道出血时间为８ｈ～７ｄ，出血量８００～３０００ｍｌ。症状主要为上腹部不适，呕…     

盲目胃次全切除后再出血病因探讨与处理9例报告

随着手术技术和设备的普及,胃次全切除术作为治疗消化性溃疡和部分胃癌的重要方法已在我国广大基层医院普及。因上消化道出血原因不明而盲目施行胃次全切除术后,出血未能控制的病例已屡见不鲜。我院1986年至1990年共收治9例非溃疡病出血误行胃次全切除术,术后继续出血的病人,现报告如下。 临床资料 1、一般资料,本组病人共9例,男7例,女2例,年龄在34～62岁之间。均在近期因上消化道出血诊断为溃疡病出血行胃次全切除继续出血,其中2例曾经二次手术。7例     

晚期血吸虫病并发上消化道出血的外科治疗体会

我院1975～1980年对晚期血吸虫病并发上消化道出血病人采用外科治疗140例,本文就手术指征、时机及术式选择等问题谈谈体会。临床资料本组140例中,年龄在40岁以下者60例,41岁以上80例。估计出血量少于1,000ml者50例,1,000～2,000ml者60例,3,000ml以上者30例。术前和术中输血者119例,最少400ml,最多8,000ml。肝功正常者88例,轻度损害39例。参照Child分级法,属C级5例。HAA阳性2例,未检6例。本组病例均行手术治疗。术后发生并发症及死亡情况:单纯切脾45例中,术后腹腔出血2例(死亡1例),上消化道出血4例,发生尿毒症1例(死亡)。切脾加分流术23例中,术后发生肝昏迷6例(死亡3例),膈下感染1     

胆管再手术并发门静脉损伤6例报告

胆营再手术时，由于腹腔内广泛粘连，胆囊周围、网膜、肠管、肝面及引流T营周围粘连．已失去正常解剖关系。对再分离胆管非常困难。在手术中一旦发现门静脉损伤．往往造成术中大出血．甚至危及患者的生命。我院从1977年9月～1995年4月．共发现6例胆管再手术并损伤门静脉。     

席汉综合征并发慢性肾损伤二例

病例1女,47岁,因乏力、纳差40 d,尿检异常30 d入院.1996年流产后出现闭经、无乳.2007年5月曾因乏力、纳差、尿量减少、尿蛋白 3+入我院.查体:BP 109/75mm Hg,无腋毛和阴毛,双下肢轻度水肿,心肺腹检查无异常.辅助检查:尿蛋白2+,镜检红细胞满视野,24 h尿蛋白量1.84 g,Hb 71 g/L,FT4:5.83 pmol/L,FT3:4.11pmol/L,TSH 0.05 mU/L,Alb 23.6 g/L,Scr 599 μmol/L,睾酮1.14 μg/L,促卵泡生长素1.13 mU/ml,垂体泌乳素54 μg/L,雌二醇1.13 ng/L,促肾上腺皮质激素10 ng/L.     

席汉综合征并发慢性肾损伤二例

病例1女,47岁,因乏力、纳差40 d,尿检异常30 d入院.1996年流产后出现闭经、无乳.2007年5月曾因乏力、纳差、尿量减少、尿蛋白 3+入我院.查体:BP 109/75mm Hg,无腋毛和阴毛,双下肢轻度水肿,心肺腹检查无异常.辅助检查:尿蛋白2+,镜检红细胞满视野,24 h尿蛋白量1.84 g,Hb 71 g/L,FT4:5.83 pmol/L,FT3:4.11pmol/L,TSH 0.05 mU/L,Alb 23.6 g/L,Scr 599 μmol/L,睾酮1.14 μg/L,促卵泡生长素1.13 mU/ml,垂体泌乳素54 μg/L,雌二醇1.13 ng/L,促肾上腺皮质激素10 ng/L.