广东、河南、甘肃三省1 2县区腹泻病例就诊模式调查

目的 了解当前中国腹泻病例的就诊率及就诊机构,为制定相关卫生政策提供参考依据.方法 按照多阶段分层随机整群抽样方法,在东、中、西部分别选取广东、河南、甘肃省,抽取12个县区60个居委会/村,采用WHO对腹泻病例的定义,分别于4个季节进行腹泻发病及就诊情况的入户调查. 结果 广东、河南、甘肃三省12个县区人群平均两周腹泻发病率为0.79%(95%CI:0.74%～0.84%),5岁以下儿童的两周腹泻发病率为2.30%(95%CI:1.96%～2.67%),明显高于其他年龄组.两周腹泻就诊率为55.89%(95%CI:52.90%～58.84%),以5岁以下儿童腹泻就诊率最高(79.88%),城市腹泻病例就诊率(40.76%)显著低于农村(65.25%),不同季节、不同年龄组的就诊率也有所不同.城市中腹泻病例到街道卫生所/社区卫生服务中心的就诊比例最高(35.38%),农村居民腹泻病例到村卫生室/个体诊所处的就诊率最高(75.04%).用logistic回归方法进行腹泻就诊影响冈素分析, 结果 显示农村较城市腹泻就诊例数增加;米泔水样便、水样便较有黑便的腹泻病例就诊例数增加;发热较不发热病例就诊例数增加;腹泻持续天数越长、腹泻每日次数越多就诊例数越多;参加合作医疗较无医疗保险的腹泻病例就诊例数增加;第2、4季度就诊例数较第1季度增加. 结论 目前城乡腹泻病例就诊模式小同,城市腹泻病例就诊率低于农村,城乡总的腹泻病例就诊率以及5岁以下儿童腹泻就诊率较20年前有所提高.     

郑州市腹泻病流行病学特征和就诊流向调查

[目的]研究人群腹泻病的发病率和流行特征,了解当前腹泻病例的就诊率及就诊机构,为制定相关卫生政策提供参考依据。[方法]采用多阶段随机整群抽样方法,共抽取10个社区/村,分别于4个季节进行腹泻发病及就诊情况的入户调查。[结果]共调查22540人次,2周腹泻发病率为1.069%;城市、农村的2周腹泻发病率,分别是0.679%、1.407%,农村腹泻病发病率高于城市(95%CI:0.935～1.203);年龄﹤10岁组者的2周、1个月、3个月的腹泻发病率均最高,分别是1.53%,2.60%,4.70%,其次是40～岁年龄组;职业以学龄前儿童最高,2周、1个月、3个月发病率分别为2.01%、3.61%和6.57%,与其他职业相比差异有统计学意义;城市和农村腹泻病人就诊率分别是42.13%和82.25%,就诊率在城市和农村之间差异有统计学意义(χ2=94.209,P﹤0.05);城乡人群中腹泻就病例就医模式不同:城区以在二级综合/儿童医院就诊比例最高(61.33%),农村以到个体诊所就诊的比例最高(93.90%)。[结论]该地区人群腹泻病发病率仍属较高水平,防治工作重点应为年龄在0～10岁和40～50岁之间;就诊模式城市农村不同。建议政府应该继续加强改进预防控制腹泻病的政策措施,降低发病率;同时应合理医疗卫生资源配置,更好适应群众健康需求。     

乐陵市流行性腮腺炎就诊病例情况调查

为了解乐陵市流行性腮腺炎发病情况,我们于2004年5月对县级医院住院和门诊腮腺炎病例进行了调查,现将结果报告如下。     

杭州市城乡社区人群腹泻病发病及就诊情况调查

目的了解杭州市城乡社区人群腹泻病发病水平、就诊情况及医疗费用等。方法采取整群抽样的方法抽取上城区2个社区和萧山区3个乡镇居民作为调查对象,共4次入户调查了解其2周内腹泻病发生情况、就诊情况以及因腹泻病产生的各类医疗费用等。结果杭州市共调查了41496人,腹泻病年发病率为0.32次/人年,其中农村年发病率0.41次/人年,高于城市的0.23次/人年。7月和10月是腹泻病高发季节,5岁以下年龄组及55岁以上年龄组两周发病率较高。杭州市腹泻病的就诊率为31.01%,城乡差异无统计学意义,医疗治疗总费用人均为76.08元,报销费用占医疗就诊总费用的15.05%。结论杭州市腹泻病发病率较高,5岁以下儿童及老年人是高发人群,应进一步提高城乡居民患病后的就诊率。     

一起腹痛腹泻集中发病事件的调查报告

2004年11月3日上午10时35分,我中心接到我市某镇某村支部书记来电,反映该村有4～5户村民,在该村委附近一小河浜中洗菜、淘米,但未直接饮用该河水,出现不明原因的上吐下泻症状,相继有4～5人在该村卫生室进行治疗.接报后,我们迅速组织专业人员前往现场开展调查,现将调查情况报告如下.     

泉州市70年代与90年代秋冬季腹泻临床流行病学调查

泉州市７０年代与９０年代秋冬季腹泻临床流行病学调查李宝美，丁育钧，陈秀丽，潘天白为探讨秋冬季腹泻病在我区的流行特点，我科曾于１９７７～１９８１年进行了为期５年的临床流行病学调查，基本查清了该病在我区的流行特点。１９９０～１９９４年，我们再次进行临床流...     

眉山市某学院腹泻暴发疫情调查

目的了解眉山市某学院感染性腹泻暴发疫情的流行病学特征,查找疫情暴发原因,及时控制疫情,为学校卫生监督提供依据。方法通过现场流行病学调查、患者临床症状和实验室检测结果,分析疫情暴发的原因。结果共发现腹泻病例249例,平均罹患率5.16%,男女比例1∶2.46。4份病例和3份水样检出致泻性大肠杆菌,4份病例检出杯状病毒。结论该起暴发疫情由致泻性大肠埃希菌感染引起,供水系统受到污染是引起水源性暴发的主要原因。加强饮用水的消毒与管理,开展健康教育是控制疫情的关键。     

新生儿腹泻突发事件流行病学调查

新生儿病房属于医院感染高危科室,由于新生儿免疫力低下、病情复杂、侵入性操作较多,因此,新生儿病房与医院感染相关的突发事件较多.笔者对某院新生儿病房(包括内外科)发生新生儿腹泻突发事件的流行病学进行调查,结果报道如下.     

一起感染性腹泻疫情的流行病学调查

2005年10月27日～28日,驻京某通信商城职工由于食用某部社会化保障后食堂外聘的餐饮单位外卖食物而发生一起以腹病、腹泻为主要症状的暴发疫情.经现场流行病学调查、实验室检验,证实为一起因致病性大肠杆菌污染食物所致的感染性腹泻病.现将诊断后调查情况报告如下.     

一起山村腹泻水型爆发的流行病学调查分析

目的 了解陕西省旬阳县小河镇1起以腹泻伴腹痛为主要症状的疾病爆发原因。方法采用流行病学调查方法进行调查。结果 疫情从2002年7月4～10日，发病118例，村组罹患率38．69％，无死亡。病例主要集中在饮用该简易自来水区，发病与供水范围一致，未引用该水者无病例发生。水质检验细菌总数224个／ml，大肠菌群420个／L，分别超过国家《生活饮用水水质标准》的2．24倍和140倍。结论 加强农村水源管理和供水设施的防护检修、做好饮水消毒，仍是目前控制水型腹泻病的主要措施。     

Water usage habits and the incidence of diarrhea in rural Ankara, Turkey

This aim of this study was to determine water usage behavior and incidence of diarrhea during the summer months among people in rural areas of Turkey. Information was collected using a questionnaire during face-to-face interviews with people aged 18 years and over in their homes. Diarrhea was detected in 31.7% of the 543 households included in the study in the summer of 2003. The percentage of those living in the study area experiencing at least one bout of diarrhea was 10.0%. The diarrhea episode rate was 18.7%. A logistic regression model of factors that could influence the incidence of diarrhea showed that the reported distance between the septic tank and the well, the total monthly household income and water shortages of longer than 12h had a significant effect on diarrhea incidence (P<0.05). The fact that water shortages are the biggest risk factor for diarrhea points to the need for (i) health education to raise awareness and (ii) the supply of equipment to enable households to use both the first running water after a water shortage and the water they have collected during the shortage as drinking water.     

天津市农村居民腹泻发病环境影响因素研究

目的了解天津市农村居民腹泻发病的环境影响因素,为制订干预措施提供依据。方法于2011—2015年按照分层随机抽样方法,抽取天津市2个区县的800户农村家庭进行调查,收集居民基本情况、家庭饮水情况、环境卫生状况、行为习惯情况及两周内腹泻发生情况,并进行多因素非条件logistic回归分析。结果调查的800户家庭中,两周内发生腹泻22户,占2.75%。多因素logistic回归分析显示,影响家庭腹泻发生的环境和行为因素包括使用非卫生厕所(OR=5.29,95%CI:2.12~13.21)、饮生水(OR=7.31,95%CI:2.94~18.21)和饭前便后不洗手(OR=3.29,95%CI:1.23~8.77)。结论应改善农村环境卫生,加强健康教育,以便有效控制农村居民腹泻发生。     

清远市清新区农村高血压病流行病学调查

目的掌握清远市清新区农村居民高血压流行病学特征,为降低农村居民的高血压危害,评估防治现状,完善防治对策提供理论依据。方法于2012年2—9月,通过采用多阶段整群随机抽样方法,共抽取清新区206个村（居）委会,共4020户,户籍人口10581人,进行农村居民高血压流行病学调查。结果清新区35岁及以上农村居民高血压患病人数为2337人,高血压患病率为21．41％（标化率）,男女分别为23．98％（标化率）、18．70％（标化率）,男性高于女性;从未测过血压的居民占39．56％（4186／10581）,比例仍然比较高;高血压病相关知识的知晓率为47．87％（5065／10581）;高血压患者单纯服药率为10．56％（247／2337）,控制率为26．51％（620／2337）。结论清新区农村居民的高血压患病率较高,但高血压知晓率、控制措施和控制率仍不理想。     

山东省部分地区11902 名农村居民农业伤害调查

目的 了解山东省农村居民农业伤害现况.方法 采用多阶段整群抽样方法,随机抽取20个行政村从事农业生产及相关活动的人员为调查对象.2009年5月1日至2010年4月30日分4次进村人户面对面访问,现场填写调查问卷,调查农业伤害发生情况.采用SPSS 13.0软件录入数据和统计分析.结果 共调查11902人,有837人在1年中曾遭受≥1次农业伤害,粗发生率为7.03%,标化发生率为7.36%,其中男性发生率(9.01%)高于女性(4.10%),X2=105.53,P=0.000.以≤14岁年龄组发生率较高(9.50%),X2=9.70,P=0.008.商业性农业服务人员伤害发生率最高(12.94%),尤其是建筑维修和生产物资运输工种,伤害发生率分别为16.80%和15.59%,高于其他工种(X2=167.30,P=0.000);在各种道路和田间伤害发生比例大,分别占28.79%和28.08%,且以农业生产活动和物资运输活动为高,分别占38.00%和27.97%;以6-8月伤害发生率最高(47.43%).伤害外在原因前三位类型依次是器械伤(31.42%)、运输伤(24.13%)和跌落伤(20.19%);损伤部位以四肢伤居多(56.39%);意外自伤占76.82%,意外他伤占11.47%;以轻、中度损伤为主,分别占60.22%和30.34%.因伤死亡7人,病死率为0.84%,死亡专率为58.81/10万;因伤致残72人,病残率为6.05‰.伤害自身原因中以"不知道如何防护"比例最高(29.87%),其中女性高达45.41%,"过度疲劳"和"处置不当"分别列第二、三位,而男性第二位的是"处置不当".自然环境因素中以"气温高、湿度大、风速低"居多(14.93%),其次是"坡道、急转弯、交叉路口缺乏标志,无准备"(12.19%)、"天黑光线差"(10.87%)、"雨雪路滑"(10.51%)和"儿童无人监护"(10.27%)等.损伤后以门诊处置居多(50.18%),门诊费用182.76元[第50百分位(P50)];住院率为27.72%,住院天数7.57 d(P50),住院费用2840.00元(P50),因伤休息5.9 d(P50),间接损失233.16元(P50).结论 调查地区农业伤害发生率高且危害严重,应开展相关行为干预及生产技能培训,注意降低劳动强度,改善环境状况和特殊工种的防护.

Abstract：

Objective To understand the prevalence and risk factors of agricultural activities related injuries among rural residents in Shandong province. Methods A retrospective investigation was conducted among agricultural profession-related workers in 20 villages with multistage cluster sampling method in Shandong province. Four times face-to-face interview were conducted by trained interviewers, including 32 students and local medical personnel under constructed questionnaires.Accidental injuries occurred in the activities or in the agricultural profession-related jobs were recorded, from May 1st 2009 to April 30st 2010. Data was input and analyzed by SPSS 13.0 statistical software. Results A total of 837 cases reported at least 1 job-related injury out of the 11 902 people who had been surveyed in one year. The crude incidence rate was 7.03% and the standardized incidence rate was 7.36%, higher in males (9.01%) than in females (4.10%), X2= 105.53, P=0.000.Children and adolescents (≤ 14 aged) had the higher incidence rate (9.50%), X2=9.70, P=0.008.People working in the area of commercial service related to agricultural products had the highest incidence rate (12.94%). In particular, those occupations that related to agricultural construction or materials appeared to have had higher incidence rates as 16.80% and 15.59% respectively, than other kinds of jobs (X2= 167.30, P=0.000). There were higher proportion of injuries occurred in the roads (28.79%), in the fields(28.08%) during labor work(38.00%) transportation(27.97%), respectively.The seasonality of agricultural injures mostly occurred between June and August, accounted for 47.43%. Major external causes related to injuries were instruments or tools (31.42%) being used,transportation (24.13%) and falls (20.19%). Wounds on limbs took the majority (56.39%). The accidental self-inflicted injury occupied 76.82%, while accidents to passive injuries occupied 11.47%,other kinds accounted for 11.71%. Most of the accidents caused mild or moderate damage, accounted for 60.22% and 30.34% respectively. 7 cases died of injuries, with the fatality rate as 0.84% and the mortality rate was 58.81 per one hundred thousand. 72 cases ended up in disability caused by injuries,with the morbidity rate as 6.05 per thousand. Answers to the major internal causes of injuries appeared to be: "did not know how to protect oneself" (29.87%) with females (45.41%) in particular,followed by "over fatigue" and "inappropriate treatment" which took the 2nd place in males. Major natural environmental factors of injuries would relate to "high air temperature and humidity but lower wind velocity"(14.93%), "unclear signs on the country road"(12.19%), "the sky was cloudy or dark"(10.87%), "slippery road caused by rain or snow" (10.51%), "kids were unintended" (10.27%) etc.Most of the wounded received treatment clinically (50.18%), with the percentile (P50) of medical cost as 182.76 RMB (Yuan). The proportion of inpatient was 27.72% and with percentile of time as P50=7.57 day and cost as P50=2840.00 RMB Yuan. The wounded had a rest of P50=5.9 days, with an indirect cost as P50=233.16 RMB Yuan. Conclusion The results of this study indicated that the incidence of agricultural profession-related injuries was high, with serious harm. Behavioral intervention and awareness of injuries should be enhanced, together with the improvement of environmental condition.     

2010-2015年深圳市宝安区轮状病毒腹泻流行特征

目的 分析深圳市宝安区轮状病毒腹泻的流行病学特征,为科学防控提供依据.方法 对“中国疾病预防控制信息系统”中的“传染病报告信息系统”上报的轮状病毒腹泻病例进行描述性流行病学分析.结果 深圳市宝安区2010-2015年共报告轮状病毒腹泻45 480例,逐年发病数(发病率)为7 945(129.65/10万)、9 532(152.26/10万)、6 766(97.29/10万)、10 017(205.84/10万)、5 697(123.56/10万)和5 523(110.78/10万).每年约9月开始上升,11 ～12月为发病高峰,有时延续到次年1月;男女病例分别为27 898、17 582例,各占61.34％和38.66％;年龄以2岁以下为主,占80.30％;西乡街道发病数历年来均位居首位.结论 2010-2015年深圳市宝安区轮状病毒腹泻疫情有所波动,发病高峰为11～ 12月,发病人群以2岁以下婴幼儿为主,应加强轮状病毒分型监测,重视轮状病毒腹泻防控工作.     

河南地区女性阴道炎流行病学调查分析

目的:了解河南地区女性阴道炎的流行情况及影响因素,为制订本地区阴道炎防治措施提供依据。方法:采用生理盐水涂片法和革兰氏染色法对妇科门诊的体检者及患者进行阴道分泌物常规检测,并记录患者的年龄、职业、婚姻状况、基本生活状况。结果:霉菌的感染率为6.98%、滴虫的感染率为5.10%、革兰氏阳性球菌或球杆菌感染率为4.90%;阴道炎发生与年龄、职业、婚姻状况及卫生状况等因素具有相关性。结论:霉菌感染和滴虫感染仍是影响青年女性生殖健康的重要因素。     

2012 - 2017年苏州市报告百日咳病例流行病学特征及病例报告情况分析

目的 研究苏州市2012 - 2017年报告百日咳病例流行病学特征及病例报告情况。方法 在“中国疾病预防控制信息系统”搜索百日咳报告病例信息并导出,采用描述性流行病学方法对病例的流行病学特征进行描述,采用Arc GIS 10.2软件绘制就诊流向图。结果 2012 - 2017年,苏州市共报告百日咳病例52例,年均发病率为0.37/10万;报告病例均为5岁以下儿童,其中92.31%为1岁(含)以内儿童;除常熟市无报告病例外,其他县区均有病例报告。外省市报告医院中上海市的医院报告病例最多为18例,且88.89%为实验室诊断病例;苏州市仅15.63%为实验室诊断病例。结论 苏州市2012 - 2017年百日咳年均报告发病率处于较低水平,但不排除误诊及漏报的可能。苏州市医疗机构百日咳实验室检测工作需要加速推进。监测百日咳真实负荷和免疫接种效果研究,对苏州市百日咳疾病防控非常急迫和必要。     

2020年苏州市法定传染病流行情况与近两年比较分析

目的 分析比较2020年与近两年苏州市法定传染病流行病学特征,为后续制定防病策略及措施提供科学参考。方法 运用描述性流行病学方法对2018—2020年苏州市法定传染病流行特征进行统计分析。结果 2018—2020年苏州市无甲类传染病报告,乙丙类传染病每年发病数为69 031例、64 834例、38 097例,发病率为646.12/10万、604.70/10万、354.39/10万,总体呈下降趋势(χ2趋势= 8 585.795,P＜0.05)。2020年除新冠肺炎外,主要法定传染病有流感、手足口病、梅毒、其它感染性腹泻病、肺结核、肝炎;重点疾病谱与近两年基本一致,但报告发病数较近两年普遍下降。2020年发病数在1月呈现高峰值,随后2月大幅度下降,3—12月又逐渐回升,但2—12月发病水平均低于近两年。2020年发病较高地区为虎丘区、工业园区、张家港市、吴中区、吴江区,各地区报告发病较近两年均显著下降。2020年男性发病高于女性;年龄主要分布在0~34岁,尤其以＜10岁人群为主;人群分类以散居儿童、幼托儿童、学生、家务及待业、农民为主,这些发病规律与近两年一致,但是发病数显著低于近两年水平。结论 新冠肺炎防控政策下2020年苏州市法定传染病发病明显减少,公共场所提倡公众科学佩戴口罩、保持适当社交距离、学校加强健康监测、勤洗手多通风等措施确实带来了有效的抑制效果,为今后常态化传染病防控提供一定借鉴。     

2011-2016年抚州市报告的其他感染性腹泻病流行病学特征分析

目的 分析2011-2016年抚州市报告的其他感染性腹泻病发病趋势与流行特征,为控制该病疫情提供科学依据。方法 采用流行病学方法分析2011-2016年抚州市其他感染性腹泻病疫情资料。结果 2011-2016年抚州市报告其他感染性腹泻病年均发病率40.45/10万,发病率总体呈上升趋势（〖XC小五号.EPS;P〗趋势＝141.159,P<0.001）。发病高峰期为8-11月份。高发病区为南丰县（100.12/10万）、资溪县（65.23/10万）、金溪县（62.69/10万）、崇仁县（47.00/10万）和乐安县(43.00/10万)。发病以散居儿童（55.20%）、农民（32.76%）和学生（5.02%）为主。病例男女性别比为1.67[DK]∶1。5岁以下儿童（298.67/10万）和60岁以上老年人（42.41/10万）为高发病年龄组人群,发病率总体均呈上升趋势。结论 抚州市对其他感染性腹泻病需做好季节性防治健康教育工作,加强高发病区疫情监测,防控重点在农村,以5岁以下儿童和60岁以上老年人为防控重点人群。