期待明天——济南市历下区社区卫生服务发展管窥

全省17个市全部开展了社区卫生服务工作，共设社区卫生服务机构1028个，其中社区卫生服务中心170个，社区卫生服务站858个，覆盖城市人口1260万，占城市人口的42％，济南,青岛、东营、泰安、威海等市已基本覆盖全部城市居民。[编按]     

上海市社区卫生服务中心康复服务现状调查

目的：调查分析上海市社区卫生服务中心康复服务现状并提出建设思路。方法：采用调查问卷方式,于2021年7月27日—8月27日调查上海市16个区的194家社区卫生服务中心康复服务现状。结果：有20家社区卫生服务中心未注册康复医学科,仅有42.27%的社区卫生服务中心开展了住院康复,门诊康复项目开展率普遍高于住院和站点,康复服务结构需要优化。结论：社区卫生服务中心康复服务发展仍然不充分,服务结构有待优化,康复从业人员专业能力和科研能力还有待提高。     

黄冈市城区社区卫生服务现状调查

目的调查黄冈市城区社区卫生服务发展现状、民众的反应性。方法 2012年5月印发相关内容问卷,对369名居民进行社会调查,并分析结果。结果到社区卫生服务中心(站)就诊的174人,占47.2%。认为社区卫生服务中心(站)的最主要任务是卫生保健、疾病预防的205人,占55.6%。居民愿意到社区卫生中心(站)就诊的原因为:离家近,方便;不用排长队等候;价格相对便宜等。社区卫生服务中心(站)提供优先服务项目为:免费体检;健康教育讲座;妇女、儿童、老年人等人群的家庭医疗服务;家庭出诊、家庭护理和家庭病床等;义诊等。居民对社区卫生服务中心(站)建立倾向于由三级医院筹建,占62.1%。结论黄冈市区社区卫生服务仍处于初级阶段,其作用没有充分发挥,开展工作需要做更大的努力。     

进一步发展城市社区卫生服务的主要困难与解决对策

我院自1999年以来分别在7个办事处相继建立了2个社区卫生服务中心，5个社区卫生服务站，在这里就社区卫生服务工作中存在的困难和对策进行探讨。     

社区卫生服务中心推行社区居民服务满意度常态化评价

社区卫生服务中心服务满意度管理,是指社区卫生服务中心通过调查、分析、研究,在了解社区卫生服务中心目前服务满意度的基础上,找出影响服务满意度的影响因素,通过在社区卫生服务中心内部导人服务满意观念,并进行持续改进社区居民服务满意度的行为。通过引入社区居民服务满意度常态化评价,有力地推动服务质量的持续改进和创新,推动社区卫生服务中心全面质量管理。提高社区居民对社区卫生服务中心服务满意度,提高社区卫生服务中心在市场的竞争力。     

十堰市社区卫生服务资源配置状况调查

目的了解十堰市社区卫生服务资源配置基线数据,为制定社区卫生服务相关政策提供参考。方法对2005年9月十堰市社区卫生服务基线调查材料进行统计分析。结果十堰市城区人口55万,社区卫生服务中心11家,社区卫生服务站54个,全部为非营利性机构,有58家纳入城镇职工医疗保险,占89.2%,社区卫生服务中心、站业务用房达标率分别为54.5%、51.9%;社区卫生服务人员887人,其中卫技人员743人,占83.8%,医护比为1:0.84。结论十堰市社区卫生服务机构配置和卫生服务人力资源总量符合国家标准,但存在着分布不均的情况,全科医学人才缺乏。     

社区卫生服务中心主任胜任力研究

社区卫生服务是世界公认的卫生服务模式，目前全国95％的地级以上城市和86％的市辖区开展了社区卫生服务，已有社区卫生服务中心3400多个，初步形成了社区卫生服务机构网络由于社区卫生服务中心是社区卫生服务机构的主体，因此，中心主任的综合素质和能力在很大程度上决定了社区卫生服务能否健康、可持续发展。本文引用国外和国内有关研究的胜任力研究方法，构建社区卫生服务中心主任胜任力模型。为改革和创新社区卫生服务机构管理者的人力资源管理，加强社区卫生服务机构管理人才的能力建设，提供科学依据和应用模型体系。     

广元市中区社区卫生服务工作"三到位"

广元市中区于2004年5月在市城区开展了社区卫生服务试点工作，依托市城区主要医疗机构，建立了社区卫生服务中心和服务站。目前，已设立社区卫生服务中心（以下简称中心）6个，社区卫生服务站11个，建立了融预防、保健、医疗、康复、健康教育、卫生科普、计划生育为一体的多功能服务模式。通过由点及面的实践与总结，摸索出了一条既符合全国卫生改革精神，又符合区情、民情和民意的城市社区卫生服务发展路子，取得了良好的社会经济效益，切实傲到了“三到位。”     

成都市不同举办主体社区卫生服务中心服务研究

目的:了解不同举办主体的社区卫生服务中心在基础条件、服务能力等各方面的差别,分析其产生的原因,为成都市更好地开展社区卫生服务工作提供参考.方法:采取问卷调查的形式,对成都市6个中心城区的所有社区卫生服务中心进行调查.结果:不同举办主体的社区卫生服务中心在基础设施建设、软硬件条件和服务量等方面存在一定的差异,政府举办的中心各方面条件均优于其他举办形式的中心.结论:应对事业、企业、个人及社会团体举办的社区卫生服务中心加大政策上及经济上的扶持,提高其服务能力,使其能够更好地为居民的健康服务.     

社区卫生服务中心人力资源现状调查与分析

目的分析金山区社区卫生服务中心人力资源现状,为社区卫生技术人员队伍建设提供基础性资料,为制定合理的社区卫生服务发展策略提供依据。方法利用EXCEL、SPSS对14家社区卫生服务中心卫生技术人员人力资源资料进行统计分析。结果金山区社区卫生服务中心缺乏高素质人才,呈现低学历、低职称,公共卫生医师、药剂师、康复医师紧缺。结论要积极引进人才进入社区,重视和加强对社区卫生服务中心卫生技术人员的教育培训,注重竞争机制,以适应＂六位一体＂功能转变对员工素质的需要。     

上海浦东环东村社区卫生服务中心医疗服务情况调查

对上海浦东环东村居民进行抽样调查，了解居民对村社区卫生服务中心的评价和对医 疗服务的需求，肯定社区卫生服务中心在改善就医环境、上门服务、疾病预防等方面的成效，分析了 社区卫生服务中心进一步发展的限制因素，指出社区卫生服务中心需要政府、社区、居民等多方面 支持与配合。     

社区卫生服务模式的探讨

中央在《关于卫生改革与发展的决定》中提出 ,“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理 ,方便群众的卫生服务网络”。浦东新区潍坊社区卫生服务中心在创建社区卫生服务模式的实践过程中 ,进行了四个方面的探索。1　以健康为目标 ,构建管理体系1997年 8月起进行“社区卫生服务中心”转制试点 ,成立以街道办事处主要负责人为主任 ,中心主要负责人为常务副主任 ,并有街道有关部门负责人参加的潍坊社区健康促进办公室 ,按照“社区卫生服务中心双重领导”的管理模式 ,把社区卫生服务纳入街道社区和经济发展规划 ,列入街…     

十堰市社区卫生服务资源配置状况调查

目的了解十堰市社区卫生服务资源配置基线数据，为制定社区卫生服务相关政策提供参考。方法对2005年9月十堰市社区卫生服务基线调查材料进行统计分析。结果十堰市城区人口55万，社区卫生服务中心11家．社区卫生服务站54个，全部为非营利性机构，有58家纳入城镇职工医疗保险，占89．2％，社区卫生服务中心、站业务用房达标率分别为54．5％、51．9％；社区卫生服务人员887人，其中卫技人员743人，占83．8％，医护比为1：0．84。结论十堰市社区卫生服务机构配置和卫生服务人力资源总量符合国家标准，但存在着分布不均的情况，全科医学人才缺乏。     

社区卫生服务中心参与医养结合服务现状研究

目的:分析社区卫生服务中心通过不同方式参与医养结合服务的主要做法,为社区卫生服务中心参与医养结合服务提供建议。方法:采取目的抽样法,在东、中、西部各选取开展医养结合服务且具有代表性的上海市、武汉市、重庆市共6家社区卫生服务中心进行现场调查。运用主题框架分析法对资料进行分析。结果:调研地区社区卫生服务中心参与医养结合服务主要包括社区卫生服务中心参与居家养老、社区养老、养老机构养老以及社区卫生服务中心提供养老服务等。每个调研地区社区卫生服务中心参与不同种类医养结合服务的服务对象、主体、方式和内容均有所不同。目前社区卫生服务中心参与医养结合尚缺乏统一的行业标准,部门间仍需要进一步协同,社区卫生服务中心参与医养结合服务的程度有限。结论:顶层设计需要考虑到社区卫生服务中心辖区居民的需求以及机构服务能力,制定老年人统一照护需求评估标准,确定社区卫生服务中心提供服务的内容与对象,同时加强信息化建设,提高社区卫生服务中心的服务效率。     

姜堰市城区社区卫生服务的调查与思考

2003年9月，我市根据国家有关部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》精神，结合姜堰市城区卫生资源现状及居民对社区卫生服务的需求，开始在城区推行社区卫生服务。1年多来，经过认真组织实施，已经建成1个中心、10个社区卫生服务站，社区卫生服务框架基本形成。同时在社区卫生服务规范化管理、人性化服务、标准化建设等方面做了一些有益的尝试，社区卫生服务工作取得了一定的成绩。但在社区卫生服务工作开展的过程中，也存在着一定的困难和问题，如何进一步巩固和发展壮大社区卫生服务工作值得我们思考。     

包头市社区卫生服务能力调查

目的了解和掌握包头市社区卫生服务机构服务能力,为制定符合本地实际情况的干预策略和措施提供科学的依据。方法 2016年3月,对全市189个社区卫生服务机构(54个中心、135个站)负责人进行问卷调查与访谈,对社区卫生服务基本情况、人力资源、基本医疗及基本公共卫生服务、经济运转等情况进行统计分析。结果本次调查的社区卫生服务机构总建筑面积为136 648 m2,共有床位1 467张,有45.7%的员工为临时聘用人员,大专学历占比最多(38.0%),职称多为初级(46.9%)。包头市社区卫生服务机构存在人力资源不合理、仪器设备陈旧、信息化建设有待完善、社区卫生服务站处于经济"亏损"状态等现象。结论近几年,包头市社区卫生服务能力逐步提高,但仍存在许多制约因素,不断加强社区卫生服务建设任重而道远。     

广州市社区卫生服务中心现状调查分析

目的了解广州市社区卫生服务中心现状,提出促进社区卫生服务发展对策。方法对广州市所有社区卫生服务中心进行问卷调查。结果广州市共有社区卫生服务中心123所,业务用房资料完整的有105所,所均面积1907m2,≥2000m2的有34所,占32.40%;123所社区卫生服务中心卫生人员中本科及以上者占27.3%,大专占32.7%,中专及以下占40.0%;无职称占17.00%,士级占25.70%,师级占33.20%,中级占19.00%,高级占5.10%;在提供的医疗卫生服务总人次中,诊疗人次占95.50%,公共卫生服务人次占4.50%。结论广州市社区卫生服务中心服务网络初步构建,服务功能日益完善,但业务用房未达要求,高学历、技术职称人员和公共卫生服务人次的比例低。     

沈阳郊区社区卫生服务中心职工满意度评价

《中共中央国务院关于城市社区卫生服务的指导意见》^〔1〕中明确指出,“大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系”。社区卫生服务中心职工是社区卫生服务提供的核心和业务主体。因此,为了解社区卫生服务职工工作满意度现状和水平,分析其主要影响因素,于2007年对辽宁省沈阳市4个郊区社区卫生服务中心职工满意度进行了调查。现将结果报告如下。     

广州市社区卫生服务中心现状调查分析

目的：了解广州市社区卫生服务中心现状,提出促进社区卫生服务发展对策。方法：对广州市现有社区卫生服务中心进行问卷调查。结果：广州市共有社区卫生服务中心123所,业务用房资料完整的有105所,所均面积为1907m2,≥2 000m2的有34所,占32.4%;123所中心卫生人员中学历本科及以上者占27.3%,大专32.7%,中专及以下40.0%;无职称17.0%,士级25.7%,师级33.2%,中级19.0%,高级5.1%;提供的医疗卫生服务中,诊疗人次占95.5%,公共卫生服务人次占4.5%。结论：广州市社区卫生服务中心服务网络初步构建,服务功能日益完善,但业务用房达要求、高学历人员、技术职称人员、提供公共卫生服务人次的比例偏低。     

不同等级医疗机构开展社区卫生服务的满意度分析

目的探索不同等级医疗机构举办社区卫生服务的效果。方法采用随机抽样的方法对武汉市城区三级医疗机构和一级医疗机构举办的6个社区卫生服务中心的就诊患者进行满意度问卷调查。结果本次调查共收回有效问卷641份,有效率99%;武汉市社区居民对社区卫生服务的满意度评价处于中等水平,而且调查对象对一级机构举办的社区卫生服务中心的总体满意度优于三级社区卫生服务机构;其中一级社区卫生服务机构在服务态度、服务技术、药品价格和就诊程序等4个方面的满意度优于三级社区卫生服务机构,在医疗设备、就诊环境和信任度等指标,两类机构的满意度没有显著性差异。结论三级社区卫生服务机构更应重视全科医疗培训、改善整体服务态度、提高服务质量和降低药品价格。