急诊老年人心肺复苏的特点及成功相关因素研究

目的 探讨急诊老年人心肺复苏的特点及成功相关因素.方法 对我院急诊46例接受心肺复苏的老年患者的临床资料与心肺复苏成功率进行相关性分析.结果 我院急诊老年人心肺复苏的成功率为39.1%（18/46）.老年人常见的呼吸心跳骤停原因为心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统疾病,同时窒息也是老年人呼吸心脏骤停的重要原因.性别及各种病因对心肺复苏的成功率影响不大;早期发现围心搏骤停前表现可以提高复苏的成功率;合并有多脏器功能衰竭患者复苏成功率下降;患者的平均年龄、发病地点以及并发症对心肺复苏的影响无统计学意义.结论 急诊老年人心肺复苏的成功率与早期发现围心搏骤停前表现呈正相关,与合并多脏器功能衰竭呈负相关.     

心肺复苏成功22例报告

自 1996年 5月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们抢救成功呼吸心跳骤停患者 2 2例 ,现就心肺脑复苏中的体会讨论如下。1.一般资料本组男 17例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 76岁。 2 1例为心原性猝死 ,1例为腹部外伤失血性休克致呼吸心跳停止。有 3例 2次出现室颤 ,1例 4次出现室颤。原发病包括 :急性心肌梗塞 14例 ,冠心病猝死 3例 ,扩张型心肌病 2例 ,风湿性心脏病 1例 ,陈旧性心肌梗塞食管癌手术 1例及腹部外伤肝脾破裂失血性休克 1例。2 .抢救方法和预后本组的抢救方法均按照 CPR标准与 ECC指南推荐的BL S及 AL S进行。2 2例中 19例呼吸心跳骤停发生…     

老年患者心肺复苏后的器官功能支持

随着人口老龄化,老年患者逐渐增多,心跳呼吸骤停的发生率居高不下,而复苏成功率仍然很低,加之老年患者多合并基础疾病和器官功能生理性或病理性减退,老年患者对缺血缺氧、休克的耐受性明显降低。近年来,如何提高老年患者的心肺复苏成功率和改善心肺复苏后器官功能备受关注。     

心肺复苏成功因素探讨

心肺复苏(CPR)是急救医学十分重要的组成部分，由于种种原因目前心肺复苏成功率较低。我院急救中心近5年来抢救心跳骤停病人128例，其中28例复苏成功，成功率15．6％，为了提高复苏成功率，现就影响复苏成功的因素进行分析讨论。     

老年人心肺复苏的特点及临床分析

目的了解6年来我院老年人心肺复苏（CPR）现状,分析其临床特点,研究防治对策。方法对本院2002年6月至2008年6月发生的335例心跳骤停（CA）的患者资料进行分析,按年龄分为老年组（年龄≥60岁）和非老年组（年龄〈60岁）,比较2组自主循环恢复（ROSC）成功率、脑复苏成功率; 分析2组CPR开始时间、人工气道开始建立时间、CPR持续时间、除颤次数、肾上腺素用量,组间进行比较。结果非老年组ROSC成功率为32.42%,脑复苏率为3.85%,老年组ROSC成功率为20.92%,脑复苏成功率为0.65%。2组之间CPR开始时间、人工气道开始建立时间方面无显著性差异（P〉0.05）,肾上腺素用量上有显著性差异（P〈0.05）。结论老年人CA患者CPR成功率相当低,重视老年人基础疾病的救治,完善急救医疗体系建设,是提高老年人CPR成功率的关键措施。     

心脑肺复苏患者临床特点及复苏成功影响因素回归分析

目的：研究心脑肺复苏患者的临床特点及复苏成功的影响因素。方法：选择2012年5月-2014年6月期间在我院急救中心收治的248心跳骤停患者为研究对象,均进行心肺复苏并观察复苏成功率,分析复苏成功的影响因素。结果：复苏成功20例,复苏成功率8.06%;心肺复苏成功组患者的年龄低于失败组,心肺复苏开始时间、电除颤开始时间短于对失败,目击者现场心肺复苏例数多于失败组,存在心肺合并症的例数少于失败组,差异有统计学意义(t/x₂= 5.582~14.582, P<0.05);高龄、心肺复苏开始时间和电除颤开始时间长、合并存在心肺疾病是心肺复苏成功的危险因素(β=-1.852~-1.039, OR=0.115~0.242, 95%CI=0.052~0.329, WaldX2 =12.914~21.234, P<0.05); 目击者进行现场复苏是心肺复苏成功的保护因素(β=1.784, OR=3.596, 95%CI= 2.764~4.512, WaldX2 =9.385, P<0.05)。结论：心肺复苏的成功率较低,年龄、治疗措施开始时间、合并症情况、现场复苏情况会影响心肺复苏的成功率。     

心脏骤停患者心肺复苏自主循环综合征预后相关因素分析

目的探讨影响心脏骤停后心肺复苏自主循环综合征患者预后的相关因素,为临床上预后评估提供依据。方法收集2013-2015年入住我院急诊重症监护室成功心肺复苏自主循环200例,除去年龄不符(小于16岁)的,还有资料不完整的,最后纳入研究150例,对可能与预后相关的因素进行单因素分析和多因素分析,找出它们之间的相关性。结果单因素Logistic回归分析发现年龄,基础疾病史情况,性别,这三个因素对患者预后无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现影响患者预后的因素有:心脏复苏开始的时间,持续时间,第4天的APACHEⅡ评分,以及复苏后有无肌肉阵挛,肌肉抽搐,有无脑干反应,有无室颤,室速等,这些因素对患者预后有统计学意义(P0.05)。结论复苏开始时间,持续时间,第4天的APACHEⅡ评分以及复苏中有无肌肉阵挛,肌肉抽搐,有无室颤,室速,有无脑干反射等这些因素是进行心肺复苏自主循环综合征预后的科学依据。     

前言——重视老年患者心肺复苏

心跳骤停是临床上最紧急的情况,其发生率处于较高水平.资料显示,全球院外心跳骤停在所有年龄总计的发生率为每年每10万人口中82.9例,成人组为213例.院外心跳骤停意图复苏的病例在各地区的分布为(每年每10万人口):亚洲55例,欧洲86例,北美洲94例,澳大利亚113例.     

心肺复苏的临床抢救

心跳、呼吸骤停时 ,进行迅速而有效的人工呼吸与胸外心脏按压 ,是呼吸循环重建的主要措施之一。急救人员在第一时间赶到 ,现场徒手心肺复苏是唯一抢救生命的有效方法。1.心跳呼吸骤停的临床表现(1)意识突然丧失。 (2 )面色苍白或紫绀。 (3)瞳孔散大。(4 )大动脉搏动及心音消失。 (5 )呼吸停止或吸息样呼吸。2 .抢救步骤(1)呼叫患者“怎么了”,并急呼别人来协助抢救。 (2 )听有无自主呼吸 ,查看瞳孔是否散大及有无大动脉搏动。(3)将患者仰卧在硬板床或地上 ,解开衣扣 ,暴露胸部。(4 )有假牙者取出 ,清除口腔内分泌物 ,畅通呼吸道。 (5 )左手…     

心肺复苏早期应用大剂量肾上腺素的临床研究

探讨了心肺复苏（ＣＰＲ）早期应用大剂量肾上腺素（ＨＤＦ）对动脉压及临床效果的影响。将６２例心骤停（ＣＡ）患者根据ＨＤＦ用法分为早期组和非早期组进行抢救,于肾上腺素（Ｅ）首剂量后对两组各５例患者行动脉压测定。结果显示,ＣＰＲ成功率、出院存活率、主动脉舒张压和收缩压早期组明显高于非早期组（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。证明早期应用ＨＤＦ具有临床价值。     

脑复苏研究现状

随着心肺复苏术（CPR）的普及和提高，心跳呼吸骤停的复苏率明显提高，但仍有相当的存活者并发神经系统损害，不能恢复正常生活，甚至意识不能恢复，最后死亡。所以心肺复苏后的脑复苏决定着患者是否生存及生存质量，是治疗的难点、热点，近年来复苏研究的目标则转向脑的研究。本文对脑复苏近年来的研究进行综述。     

肾上腺素递增剂量方程在心肺复苏中的应用

1999年1月～2004年1月,我们根据肾上腺素量效关系曲线药物代谢动力学有关方程,结合临床实践和国内外临床资料自行设计出肾上腺素递增剂量方程（下称递增方程）,并将其用于58例心跳骤停（CA）患者,效果满意。现报告如下。     

心跳呼吸骤停病人成功复苏的相关因素分析

心跳呼吸骤停是临床上经常遇到的最紧急的危重症情况，具有病死率高、致残率高、复苏成功率低的特点。有关资料研究显示；院内复苏抢救的成功率仅有12％～40％，院外的复苏成功率更低，只有4％。因此，探讨影响心肺复苏成功的相关因素，提高心肺复苏成功率显得非常必要。本文回顾性分析了我院2003年1月-2006年4月成功复苏的13例各种原因所致呼吸心跳骤停病人，探讨影响心肺复苏成功的相关因素，现报道如下。     

心肺复苏与心脏前负荷——高质量心肺复苏的再思考

心跳骤停是造成全球患者死亡的重要原因之一，虽然心肺复苏发病机制和救治措施的研究从未停止，但心肺复 苏在过去的20年间其生存率未取得显著进展，全球的心肺复苏生存率仍仅有7%左右。过去的20年学者们充分认识 到了按压质量在心肺复苏中的重要性。然而，心脏的前负荷对于心脏的射血非常重要，增加心脏前负荷能否增加心 肺复苏时的心脏血流，仍然是我们需要进一步重视的问题。     

心肺复苏成功影响因素探讨（附11例报告）

心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation，CPR)是目前抢救心跳呼吸骤停的有效手段，但影响CPR效果的因素很多，现结合我们2002—01／2003-12急诊心肺复苏成功11例患者，探讨如下。     

老年患者心肺复苏的研究进展

心搏呼吸骤停是常见的急危重症。及时有效的心肺复苏(CPR)可以挽救患者的生命。但老年人由于生理功能的衰退以及老年患者往往合并多种慢性疾病,给老年人CPR的成功增加了难度。     

心肺复苏的新进展

心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）发展至今已经有40多年的历史。自开始心肺复苏以来，不少患者重新获得了生存的机遇。这期间，国内外每几年都会推出新的复苏指南，不断对内容进行改进和增加新的内涵，并且提出了围心搏骤停期的新概念。现综述如下。     

不同方式在心跳呼吸骤停进行心肺复苏时的应用效果对比评价

目的 探析心跳呼吸骤停患者应用不同心肺复苏方式的临床效果.方法 将79例2018年10月-2020年1月在我院治疗的心跳呼吸骤停患者选为研究对象,依据心肺复苏方式不同分成两组,对照组与实验组.对照组39例患者予以人工心肺复苏治疗,实验组40例患者予以心肺复苏机治疗,对比两组患者按压有效率、并发症发生率及临床相关指标水平.结果 在按压有效率上,实验组数据为97.50%,对照组数据为82.05%,组间比较有统计学差异(P<0.05).在并发症发生率上,实验组数据为5.00%,对照组数据为7.69%,组间比较无统计学差异(P>0.05).在临床相关指标上,两组PaO2(氧分压)、SaO2(血氧饱和度)比较无统计学差异(P>0.05);实验组PaCO2(二氧化碳分压)、SP(收缩压)均高于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 相较于人工心肺复苏治疗而言,心肺复苏机治疗心跳呼吸骤停患者的效果更加显著,按压有效率更高,且不会增加并发症的发生,值得临床借鉴应用.     

双下肢屈曲挤压心肺复苏超长复苏6例报告

<正>心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)方法的改良,常伴随着复苏质量的提高。方法改良加超长CPR两者结合将提高复苏成功率,使更多的患者通过心肺复苏而获救[1]。超长或长时CPR通常是指复苏时间超过30 min的心肺复苏。超长复苏的原因多种多样。通常认为,以复苏过程中始终有生命迹象和反复出现自主循环恢复和停止的病例有超长复苏价值。本文报告的6例患者,是用笔者改良的心肺复苏方法——"双下肢屈曲挤压心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation with bending and