益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭60例疗效观察

目的观察益气化瘀冲剂对慢性收缩性心力衰竭患者心功能分级及左室射血分数（LVEF）的影响和临床疗效。方法将120例心功能Ⅱ、Ⅲ级患者随机分为2组,2组均予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组60例加益气化瘀冲剂,对照组60例予安慰剂。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后,观察2组心功能分级及LVEF改善情况,观察2组不良反应,统计临床疗效。结果 2组治疗后心功能分级Ⅰ级、Ⅲ级比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组。治疗组治疗后LVEF（〉45%）正常率60.3%,对照组治疗后LVEF（〉45%）正常率35.1%,治疗组LVEF正常率高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率63.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组均无不良反应。结论益气化瘀冲剂能有效缓解慢性收缩性心力衰竭患者的症状,改善心功能,提高LVEF,且疗效显著,作用安全。     

益气化瘀冲剂治疗慢性心力衰竭40例

目的:观察益气化瘀类中药配伍组方治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例,对照组用常规抗心衰药物治疗,治疗组在常规抗心衰药物治疗的基础上加用益气化瘀冲剂治疗。结果:治疗组疗效优于对照组,心衰症状及左室射血分数(LVEF)改善显著(P<0.05)。结论:常规抗心衰药物配合益气化瘀冲剂治疗慢性心衰可显著提高疗效。     

注射用益气复脉治疗急性心肌梗死合并左心力衰竭39例临床研究

目的观察注射用益气复脉治疗急性心肌梗死合并左心力衰竭(以下简称心衰)的临床疗效。方法将78例急性心肌梗死合并左心衰患者随机分为2组。对照组39例予常规西药治疗,治疗组39例在常规治疗基础上加用注射用益气复脉静脉滴注,治疗前后行心脏超声及N-末端B型利钠肽原(NTproBNP)检查,6个月后测量6 min步行试验,并统计复发情况。结果治疗组治疗后显效率74%,优于对照组(54%,P0.05)。2组治疗后左室射血分数及每搏心输出量较治疗前均升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗1、3、7 d后血NT-proBNP较治疗前均下降(P0.01),且治疗组治疗3、7 d后血NT-proBNP明显低于对照组(P0.01)。治疗组6个月后6 min步行距离优于对照组(P0.05),6个月内心衰发生率低于对照组(P0.05)。结论在急性心肌梗死合并左心衰患者中应用注射用益气复脉治疗有效,可降低复发率,改善生活质量,且无任何不良反应。     

Experimental study of Yiqihuayu granules on the treatment of rats with early heart failure

目的 探讨益气化瘀冲剂防治大鼠早期心力衰竭的作用机制.方法 从70只SD大鼠中随机取10只为空白对照组,余60只均采用腹主动脉缩窄术制备早期心力衰竭大鼠模型.造模大鼠6周内死亡20只,存活40只.将存活的40只大鼠随机分为4组,即模型对照组、贝那普利对照组及益气化瘀冲剂高、低剂量组,各10只.造模后6周开始给药,时间8周.空白对照组、模型对照组均予蒸馏水1 mL/( 100 g·d)灌胃;贝那普利对照组予贝那普利混悬液0.36 mg/(100g·d)灌胃;益气化瘀冲剂高、低剂量组分别予益气化瘀冲剂4.0、1.0g/(100 g·d)灌胃.检测各组大鼠血流动力学指标及左心室质量指数.结果 模型对照组大鼠血流动力学指标与空白对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),提示造模成功.益气化瘀冲剂高剂量组平均动脉压(MBP)、左室内压上升最大速率及左室内压下降最大速率与贝那普利对照组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05).益气化瘀冲刺高、低剂量组左室内压上升、下降最大速率比较差异有统计学意义(P＜0.05).贝那普利对照组及益气化瘀冲剂高、低剂量组左心室质量、左心室质量指数与模型对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 益气化瘀冲剂能抑制大鼠心室重构的发展,在改善心力衰竭大鼠血流动力学方面,高剂量益气化瘀冲剂优于贝那普利;在改善左心室质量、质量指数方面,益气化瘀冲剂与贝那普利作用相似,且高剂量益气化瘀冲剂作用优于低剂量益气化瘀冲剂.     

益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭临床疗效观察

目的：观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心衰的疗效。方法：将120例患者随机分为观察组60例,对照组60例,对照组用常规抗心衰药物治疗,观察组在常规抗心衰药物治疗的基础上加用益气化瘀冲剂治疗。结果：观察组效果优于对照组,心衰症状及左室射血分数（LVEF）改善显著（P〈0.05）。结论：常规抗心衰药物配合益气化瘀冲剂治疗慢性心衰可显著提高疗效。     

偏治颗粒对硝酸甘油诱导偏头痛大鼠模型的防治作用及机制研究

目的观察偏治颗粒对硝酸甘油诱导偏头痛大鼠模型的防治作用及机制。方法将60只SD大鼠按照随机数字表法分为6组,即空白组、模型组、偏治颗粒低剂量组(5.4 g生药/kg)、偏治颗粒中剂量组(10.8 g生药/kg)、偏治颗粒高剂量组(20.16 g生药/kg)、对照组(琥珀酸舒马普坦片18 mg/kg),每组10只。偏治颗粒低、中、高剂量组及对照组大鼠均预防给药7 d,每日1次灌胃,给药容积为10 mL/kg,空白组、模型组均予等容积蒸馏水。末次灌胃1 h后,除空白组外,其余5组大鼠均皮下注射硝酸甘油10 mg/kg,制备偏头痛大鼠模型。观察造模后各组大鼠耳红出现及消失时间,比较各组大鼠三叉神经脊束核神经元降钙素基因相关肽1型(CGRP-1)和P物质表达的积分光密度值(IOD)。结果偏治颗粒中、高剂量组及对照组大鼠耳红出现时间较模型组增加(P 0.05),耳红消失时间较模型组缩短(P 0.05)。模型组大鼠CGRP-1和P物质表达的IOD均高于空白组(P 0.05)。偏治颗粒中、高剂量组及对照组CGRP-1表达的IOD均低于模型组(P 0.05),偏治颗粒高剂量组及对照组P物质表达的IOD均低于模型组(P 0.05)。结论偏治颗粒可通过调节CGRP-1和P物质表达对硝酸甘油诱导的偏头痛大鼠模型产生保护作用。     

益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭80例疗效观察

目的观察益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将160例心功能Ⅱ、Ⅲ级慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组80例加益气化瘀胶囊,对照组80例予安慰剂胶囊,2组均治疗2个月。统计临床疗效,观察2组治疗前后心功能分级变化及下肢水肿发生情况,检测左室射血分数(LVEF)正常率(LVEF>40%),进行血、尿、粪常规及肝、肾功能检查,观察药物不良反应。结果治疗组总有效率93.59%,对照组总有效率48.05%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后心功能分级、下肢水肿发生率及LVEF正常率与本组治疗前比较均明显改善(P<0.01,P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。2组均无不良反应。结论益气化瘀胶囊可明显慢性收缩性心力衰竭患者心功能,安全有效。     

益气养心冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭40例疗效观察

2008—06—2009-12,我们在常规治疗基础上应用益气养心冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭40例,并与常规治疗40例对照观察,结果如下。     

脂肝清胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠血脂的影响及对肝功能的保护作用

目的研究脂肝清胶囊对大鼠非酒精性脂肪肝的保护作用。方法将50只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性药对照组和脂肝清胶囊高、低剂量组,各10只。除空白对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料,连续8周。造模同时,脂肝清胶囊高、低剂量组分别按1.0、2.0g/kg体质量灌服脂肝清胶囊,阳性药对照组按0.9g/kg体质量灌服东宝甘泰片,空白对照组和模型对照组灌服蒸馏水。观察各组大鼠血清和肝组织总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量变化和肝功能变化,观察各组大鼠肝组织病理学变化。结果模型组大鼠血清和肝组织TC、TG含量异常升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。3个用药组给药后大鼠血清TC、TG、FFA和肝组织TC、TG含量较模型组降低(P0.05,P0.01)。脂肝清胶囊高、低剂量组较阳性药对照组降低TC、TG作用明显(P0.05,P0.01)。模型组较空白对照组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(P0.05)。3个用药组给药后ALT、AST较模型组降低(P0.05,P0.01)。脂肝清胶囊高、低剂量组白蛋白(Alb)较模型组升高(P0.05)。脂肝清胶囊高剂量组、阳性药对照组白蛋白/球蛋白(A/G)较模型组升高(P0.05)。脂肝清胶囊高、低剂量组AST较阳性药对照组降低(P0.01),总蛋白(TP)升高(P0.05)。脂肝清胶囊低剂量组A/G较阳性药对照组降低(P0.05)。结论脂肝清胶囊可调节血脂,保肝降酶,具有良好的抗非酒精性脂肪肝作用。     

鳖甲生血丸对骨髓纤维化大鼠作用机制的实验研究

目的研究鳖甲生血丸治疗骨髓纤维化大鼠的作用机制。方法将72只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、鳖甲生血丸低剂量组、鳖甲生血丸中剂量组、鳖甲生血丸高剂量组及肝复康丸组,每组12只。除正常对照组外,其余5组均采用四氯化碳制备肝纤维化模型进行(由于目前骨髓纤维化模型大鼠制备技术尚不成熟,故本实验采用肝纤维化模型大鼠进行实验)。从造模开始的第5周,正常对照组及模型对照组分别予1 m L/100 g蒸馏水灌胃,每日1次;鳖甲生血丸低、中、高剂量组分别予1 m L/100 g(生药含量分别为0.07、0.14、0.28 g/m L)的鳖甲生血丸药液灌胃,每日1次;肝复康丸组予0.42 g/100 g的肝复康丸灌胃,每日1次。各组大鼠均灌胃5周后脱颈处死,观察各组大鼠实验期间的一般情况,比较各组大鼠肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量变化情况,血清血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况,肝细胞损伤程度分级及肝纤维化程度分级情况。结果正常对照组12只大鼠均无异常,模型对照组大鼠死亡5只,鳖甲生血丸低、中、高剂量组大鼠分别死亡3、2、2只,肝复康组大鼠死亡3只。模型对照组大鼠灌胃5周后肝组织Hyp含量明显高于正常对照组(P<0.05);鳖甲生血丸中、高剂量组及肝复康丸组大鼠灌胃5周后肝组织Hyp含量均低于模型对照组(P<0.05),但各组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);鳖甲生血丸低剂量组肝组织Hyp含量较模型对照组虽有下降趋势,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型对照组灌胃5周后血清PDGF、TGF-β1及VEGF水平均明显高于正常对照组(P<0.05);鳖甲生血丸低、中、高剂量组及肝复康丸组大鼠灌胃5周后血清PDGF、TGF-β1及VEGF水平均低于模型对照组(P<0.05),但各组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经Ridit分析显示,模型对照组灌胃5周后肝细胞损伤程度重于正常对照组(P<0.05);鳖甲生血丸低、中、高剂量组及肝复康丸组大鼠灌胃5周后肝细胞损伤程度均轻于模型对照组(P<0.05),但各组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经Ridit分析显示,模型对照组灌胃5周后肝纤维化程度重于正常对照组(P<0.05);鳖甲生血丸低、中、高剂量组及肝复康丸组大鼠灌胃5周后肝纤维化程度均轻于模型对照组(P<0.05);鳖甲生血丸中、高剂量组及肝复康丸组大鼠灌胃5周后肝纤维化程度均轻于鳖甲生血丸低剂量组(P<0.05),但鳖甲生血丸中、高剂量组及肝复康丸组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鳖甲生血丸可明显抑制纤维组织增生,减少组织内胶原的形成和沉积,且中、高剂量组效果更好,其治疗骨髓纤维化的作用机制可能与降低TGF-β1、PDGF及VEGF水平有关。     

保心安胶囊治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、N末端B型利钠肽原的影响

目的观察保心安胶囊治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)的影响。方法将88例心肌梗死后心力衰竭患者随机分为2组,对照组44例在原发病治疗基础上予以单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀片、卡托普利片、美托洛尔片、螺内酯片等常规药物的常规剂量,治疗组44例在对照组治疗基础上加用保心安胶囊治疗。2组均15 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,并观察2组治疗前后心功能分级、血浆NT-pro BNP、超声心动图左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD)及24 h动态心电图的变化。结果治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率77.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后LVEF、LVEDD、血浆NT-pro BNP含量、24 h动态心电图心律失常的发作次数和时间均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。2组治疗后尿量增加,血压、心率、体质量均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论保心安胶囊可明显改善心肌梗死后心力衰竭患者的临床症状,降低血浆NT-pro BNP含量,改善心脏结构,改善心功能,减少心律失常的发生。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死后心力衰竭合并低血压状态46例临床观察

目的观察芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)合并低血压状态的疗效。方法将91例AMI后HF合并低血压状态患者随机分为2组,对照组45例予常规抗缺血、抗HF治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊。2组治疗3个月后观察临床疗效和超声心动图改变。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)均低于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合常规西药治疗AMI后HF合并低血压状态疗效满意。     

慢性心衰心阳虚型动物模型建立的思考

结合相关文献与研究成果,分别从理论依据、实验指标和药物反证方面对建立慢性心衰心阳虚型动物模型的若干问题进行了探讨,认为慢性心衰心阳虚证模型研究处于探索发展阶段,可借助现代先进技术和方法,通过大量实验论证,探索出一个稳定、可靠、可重复的慢性心衰心阳虚证动物模型,满足目前中医药科研的迫切需要.     

芪苈强心胶囊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭32例疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效。方法将64例急性心肌梗死合并心功能衰竭患者随机分为2组,对照组32例,予静脉溶栓等抢救治疗,血压、心率等生命体征平稳后予阿司匹林肠溶片、硝酸甘油、卡托普利片、呋塞米片、小剂量酒石酸美托洛尔片等常规治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上予芪苈强心胶囊4粒,每日3次口服。2组均以21d为1个疗程。结果2组心功能改善总有效率、左室射血分数、心力衰竭相关临床症状、静脉利尿剂使用次数、心律失常发作次数和持续时间比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;2组均未发现明显不良反应。结论芪苈强心胶囊联合西药治疗急性心肌梗死合并心功能衰竭,可以更有效地改善心功能,缓解临床症状,提高左室射血分数,减少心律失常发生,且安全性好。     

Use of Qishen granule for the treatment of heart failure: A systematic review and meta-analysis of animal studies

ObjectiveTo evaluate the effect of Qishen granule (QSG) on heart failure (HF) and the potential mechanisms involved in animal models.MethodsStudies of QSG in animals with HF were identified by searches of eight databases up to August 1, 2019. Two authors independently reviewed each study and the Collaborative Approach to Meta-analysis and Review of Animal Data from Experimental Studies 10-item checklist was used for quality assessment. The primary outcomes were indicators of left ventricular ejection fraction and/or left ventricular fractional shortening. The secondary outcome measures were ventricular structure, hemodynamics, myocardial injury-related indicators, and the mechanisms whereby QSG ameliorates HF. A meta-analysis was performed and all the data were analyzed using RevMan 5.3 software.ResultsThirteen studies containing a total of 240 animals met the criteria for the meta-analysis. The quality score of the studies ranged from three to six points. The meta-analysis showed a significant effect of QSG to improve cardiac function, inhibit ventricular remodeling, improve circulation, and attenuate myocardial injury. The possible mechanisms was identified to be suppression of the renin-angiotensin-aldosterone system, which has anti-fibrotic, anti-apoptotic, anti-inflammatory, and anti-oxidative effects in the myocardium, the prevention of calcium overload, and the promotion of myocardial energy metabolism.ConclusionOur review shows that QSG has a cardioprotective effect in animal models of CHF. However, due to the relatively poor quality of the included studies and the differences between humans and animal models, the results should be interpreted with caution.     

心梗后左心衰大鼠心气虚证动物模型的研究

目的 :建立心梗后左心衰大鼠心气虚病证结合动物模型。方法 :采用结扎大鼠左冠状动脉主干造成心梗后左心衰 ,从心率、呼吸、心功能、耐疲劳程度等方面进行心气虚证指标的量化观察。结果 :模型组动物与假手术组术后 30d相比 ,呼吸频率和心率加快 ,饲料消耗指数及体重增加指数下降 ,力竭性游泳时间缩短 ,心功能参数SV、CO、CI均下降 ,LVET缩短 ,以上指标两组相比有极显著差异 (P <0 0 1)。结论 :心率 呼吸 力竭性游泳时间 心功能低下等共同组成了心梗后左心衰大鼠心气虚证的指标 ,基本上可定性定量地反应出大鼠的心气虚证