综合干预对老年高血压患者血压达标的影响

目的规范化管理高血压患者,综合干预危险因素,提高老年高血压患者的血压控制达标率。方法在辖区内离退休老干部中进行心血管病危险因素流行病学调查;对其中老年高血压患者873例的危险因素进行危险评估;强化健康教育,倡导高血压病的非药物治疗;对吸烟、超重、摄盐过多、血脂异常等进行综合干预;为患者制定个体化治疗方案;定期监测血压及危险因素。结果1)该人群的高血压患病率为68·2%,其中65·1%为单纯收缩期高血压;危险因素≥3种的高危患者占78·2%。2)通过近5年综合干预,吸烟率下降了55·4%,低钠盐摄入者提高了39·4%(P<0·01);体质量指数转为正常者增加了27·5%(P<0·05)。3)总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇控制达标率分别由28·5%、21·9%提高到64·3%与64·2%(P<0·01),三酰甘油达标率由65·8%提高到73·9%(P<0·05)。4)高血压的治疗率由89·4%提高到97·0%;高血压患者的收缩压与舒张压均值分别下降了2·2、3·9mmHg(P<0·01);血压控制达标率由71·3%上升至79·7%(P<0·01)。5)多数患者采用钙离子拮抗剂及转换酶抑制剂为基础的联合降压治疗,服用传统复方降压制剂者下降了35·3%。结论对老年高血压患者进行综合干预和规范化管理,可显著提高血压控制达标率。     

综合干预对老年高血压患者血压达标的影响

目的 规范化管理高血压患者,综合干预危险因素,提高老年高血压患者的血压控制达标率.方法 在辖区内离退休老干部中进行心血管病危险因素流行病学调查;对其中老年高血压患者873例的危险因素进行危险评估;强化健康教育,倡导高血压病的非药物治疗;对吸烟、超重、摄盐过多、血脂异常等进行综合干预;为患者制定个体化治疗方案;定期监测血压及危险因素.结果 1)该人群的高血压患病率为68.2%,其中65.1%为单纯收缩期高血压;危险因素≥3种的高危患者占78.2%.2)通过近5年综合干预,吸烟率下降了55.4%,低钠盐摄入者提高了39.4%(P＜0.01);体质量指数转为正常者增加了27.5%(P＜0.05).3)总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇控制达标率分别由28.5%、21.9%提高到64.3%与64.2%(P＜0.01),三酰甘油达标率由65.8%提高到73.9%(P＜0.05).4)高血压的治疗率由89.4%提高到97.0%;高血压患者的收缩压与舒张压均值分别下降了2.2、3.9 mm Hg(P＜0.01);血压控制达标率由71.3%上升至79.7%(P＜0.01).5)多数患者采用钙离子拮抗剂及转换酶抑制剂为基础的联合降压治疗,服用传统复方降压制剂者下降了35.3%.结论 对老年高血压患者进行综合干预和规范化管理,可显著提高血压控制达标率.     

老年高血压患者焦虑抑郁情绪调查及综合干预

在临床工作经常发现许多老年高血压患者降压治疗效果不明显,随着病程的延长,情绪也逐渐变得抑郁寡欢、消沉低落,有时甚至不遵医嘱、拒绝治疗.本文对住院的老年高血压患者进行焦虑抑郁情绪的调查,并探讨综合护理干预对伴焦虑或抑郁的老年高血压患者治疗的效果.     

老年高血压患者压力源分析与综合干预的效果

目的 分析老年高血压患者心理压力源及实施综合干预后的效果.方法 采用自制老年高血压患者压力源调查表,按照随机设计,将92名自愿参加的老年高血压患者随机分为观察组及对照组,每组46例,对干预后的压力情况进行调查,并对结果进行分析.对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用综合干预措施.结果 据压力来源排序,担心严重并发症占首位(97.42%).两组患者综合干预后抑郁自评量表、焦虑自评量表比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血压控制效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据老年高血压患者压力源排序,采用针对性综合干预措施,可以显著改善老年高血压患者的抑郁、焦虑状况及降低血压水平,从而提高治疗效果.     

综合干预对原发性高血压患者疗效的影响

目的 探讨综合干预对原发性高血压患者降压疗效的影响.方法 对244例原发性高血压患者进行分组：试验组126例予综合干预,对照组118例予一般治疗管理,随访1年,分析其临床调查及综合干预的临床资料.结果 试验组生活行为变化率90.48%,服药依从率85.71%,血压控制率76.19%;对照组生活行为变化率72.88%,服药依从率45.76%,血压控制率32.20%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 综合干预是防治高血压的重要措施.     

综合干预措施在社区老年高血压患者治疗中的效果

随着生活水平的提高,老龄化的加快,社区老年人群中高血压患者的健康问题成为社会的焦点问题。通过国内外多年的临床治疗经验表明,在社区开展综合干预措施进行防治是控制高血压最有效的办法〔1,2〕。本文旨在分析综合干预措施在社区老年高血压患者治疗中的效果。     

综合护理干预对老年高血压患者按时服药率的影响

目的 探究综合护理干预对老年高血压患者按时服药率的影响。方法 纳入2021年1月至2021年5月我院收治的80例老年高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,比较两组患者的服药依从性、血压指标、心理状态评分、睡眠质量评分、生活质量评分、护理满意度。结果 观察组服药依从性、血压指标、心理状态评分、睡眠质量评分、生活质量评分各项指标均优于对照组（P <0.05）。两组的护理总满意率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 综合护理可有效增强老年高血压患者的服药依从性,提高血压控制效果,有利于改善患者的心理状态、睡眠质量及生活质量。     

高血压患者社区综合干预效果评估

目的 对社区高血压患者实施综合干预,并对干预效果进行评估.方法 对在社区卫生服务中心确诊的110例高血压患者进行为期一年的社区综合干预,包括健康教育、药物治疗、行为干预和定期随访,并且于干预前后对患者进行问卷调查和医学体检,评价其干预效果.结果 参加社区综合干预的高血压患者综合干预1年后,患者血压显著下降;高血压等相关慢性病知识知晓率有显著提高.患者的不良行为如饮酒、过量食盐、不规则服药、缺乏体力活动的人数与干预前相比具有统计学意义.结论 对高血压患者实施综合干预对血压控制、改善认知状况具有积极作用.     

高血压患者3733例综合干预效果分析

目的分析社区高血压综合干预有效性。方法 2008年3月至2011年6月,对义乌市北苑社区3733名高血压病患者进行健康教育、生活方式干预和根据高血压防治指南进行个体化药物治疗综合干预,随访观察3年。结果干预前社区高血压病患者对高血压知晓率、服药率和控制率分别为23.01%、36.72%、33.94%,干预后分别为高血压病知晓率92.03%,服药率82.26%,控制率74.63%,急性心脑血管病事件发生率由干预前的1.15%降为干预后的0.54%,死亡率为零。结论社区责任医生团队工作的到位与否,是对高血压患者进行健康管理的关键。     

老年高血压患者血压升高行为及干预

高血压与不良生活习惯密切相关 ,对老年高血压患者除进行药物治疗外 ,同时给予行为干预 ,是有效控制血压及防止并发症的有效途径。影响老年人血压的不良行为 :1负性情绪 :临床中多数老年高血压患者反应性、应激性偏高 ,易激动、焦虑、遇事缺乏耐心、急躁不安 ,加之好强、固执 ,常有遇到难堪经历后长时感到难受 ,常为不该做到的事感到不安 ,或者从工作岗位退休后感到无所事事、被社会抛弃而对自己的环境感到不满 ,从而使精神长期处于紧张、焦虑状态。同时总感到自己的病不能痊愈 ,加之社会上高血压引发的并发症如脑梗死、脑出血、冠心病等发…     

Dietary intervention for the management of hypertension in Asia

Hypertension is among the leading global risks for premature death. As the risks substantially increase along with the elevated blood pressure, a small reduction of blood pressure could have prevented numerous cardiovascular events in general population. Evidence has shown that dietary intervention is a cost‐effective strategy that has been broadly advocated in the published guidelines. However, the implementation could be limited by different food cultures. This review details the mechanisms of each dietary intervention approach, evidence, and the implications in Asian populations, and the perspective of future research.     

团体心理干预对缓解城市空巢老人焦虑情绪的观察

目的观察团体心理干预对城市空巢老人焦虑情绪和幸福感的影响。方法将乌鲁木齐市雪莲小区102名60岁空巢老人随机分为2组,A组为团体心理干预组,B组为对照组,每组51例。对A组老人进行电话咨询和团体心理干预,B组仅进行电话咨询,共观察20周。比较2组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和总体幸福感量表得分,评估2组间焦虑情绪和幸福感的变化。结果 20周后,A组老年人HAMA评分明显下降,与B组比较,差异有统计学意义(P0.01)。同时,A组幸福感评分明显升高,2组比较亦有统计学差异(P0.05或P0.01)。结论团体心理干预能帮助城市空巢老人缓解焦虑情绪,提升幸福感。     

缬沙坦对老年高血压患者同型半胱氨酸的影响

目的 观察缬沙坦治疗前后老年高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)的变化;探讨缬沙坦对老年高血压患者Hcy的影响. 方法 150例老年高血压2级患者和80例健康老年人进行Hcy的测定.再将高血压组随机分为A组和B组:A组给予缬沙坦(80 mg,1次/d)治疗;B组给予氢氯噻嗪(12.5 mg,2次/d)治疗,监测2组患者血压均能控制在＜ 140/90 mmHg,在给药前及给药1、3月后分别进行Hcy测定. 结果 老年高血压患者血清Hcy的含量高于对照组(P＜0.05).A组治疗后Hcy含量下降,并且下降幅度大于B组(P＜0.05). 结论 老年高血压病人Hcy增高,缬沙坦可降低Hcy的含量.     

老年人肌肉衰减综合征运动干预方法的研究进展

肌肉衰减综合征是一种进行性的、全身广泛性的骨骼肌纤维体积和数量(质量)减少、骨骼肌力量下降以及功能减退的综合征,其会导致老年人增加罹患其他疾病的概率,造成老年人失能、生活质量下降和死亡。运动干预对老年人肌肉衰减综合征有良好的预防和治疗效果。本文对肌肉衰减综合征运动干预方法最新研究进行综述,发现抗阻训练、有氧训练、全身振动训练等方法应用较为广泛,运动结合营养和药物干预逐渐成为新的有效途径。其结果可为我国老年人肌肉衰减综合征的研究和临床治疗提供依据,并为针对性的、科学有效的老年人运动处方的制定提供参考。     

老年单纯收缩期高血压患者血浆中神经肽Y浓度的变化

目的　观察老年单纯收缩期高血压 (ISH)患者血浆神经肽Y(NPY)浓度的变化 ,并探讨其临床意义。方法　采用放射免疫法测定 40例ISH患者血浆NPY浓度 ,其中 30例应用彩色多普勒超声心动图仪测定左室射血分数。结果　 (1)ISH患者NPY浓度较正常对照组明显升高 (P <0 .0 1)。且NPY的浓度与收缩压增高的幅度呈正相关。(2 )ISH患者血浆NPY浓度 1级最低 ,2级居中 ,3级最高 ,各级之间差异有显著性意义 (F =6 7.5 8,P <0 .0 1)。(3)血浆NPY浓度随心功能损害程度加重而上升 (F=5 9.6 8,P <0 .0 1)。结论　NPY可能参与高血压的发生和发展 ,并与病情有关。检测血浆NPY浓度可作为判断ISH患者病情的指标     

高龄老年高血压患者无痛胃镜检查安全性分析

目的观察高龄老年高血压患者无痛胃镜检查时生命体征及术中反应,探讨高龄老年高血压患者行无痛胃镜检查的安全性。方法选取北京老年医院接受胃镜检查的≥80岁老年高血压患者100例,分为试验组（无痛胃镜组）50例,对照组（常规胃镜组）50例,比较两组患者胃镜检查时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血氧饱和度（SaO,）变化操作时间（麻醉后行胃镜检查时间）及术中反应。结果胃镜检查中试验组患者SBP、DBP、HR和Sa02显著下降（均P〈0．01）,术后均可恢复正常,对照组患者SBP、DBP、HR均较前显著升高（均P〈0．01）,Sa02显著下降（P〈0．01）,检查中试验组Sa02高于对照组Sa02,但差异无统计学意义（P〉0．05）,试验组胃镜操作时间较对照组稍短,差异无统计学意义（P〉O．05）,试验组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,试验组舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论高龄老年高血压患者行无痛胃镜检查是安全、舒适的。     

老年人冠心病经皮冠状动脉介入治疗

随着我国逐渐步入老龄化社会,老年冠心病患者的人数日益增加。相对于非老年群体,老年冠心病患者心血管事件的危险因素更多,冠状动脉介入治疗术后的血栓和出血风险更大,因此老年冠心病患者的冠心病介入治疗需要得到更多的关注。本文回顾了老年冠心病患者接受冠状动脉介入治疗的相关进展,并提出老年冠心病介入治疗工作的改进建议。     

老年人群体质量指数与高血压的相关性

目的调查分析福州市健康体检的老年人体质量指数(BMI)与血压水平及高血压患病率的关系。方法收集2016年1月至12月期间福建省立医院≥60岁的老年人健康体检的资料,回顾性分析该人群血压水平及高血压、超重或肥胖的患病率;按BMI分层,评价不同BMI类型人群的血压水平和高血压发病率。采用SPSS 11.7统计软件进行数据分析,根据数据类型,组间比较采用非配对资料t检验或χ2检验。采用多因素logistic回归分析高血压的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BMI与高血压风险的相关性。结果在资料完整的1659例体检者中,高血压患病率为34.2%(568/1659),其中男性患病率为36.2%(363/1003),女性患病率为31.2%(205/656);该人群超重或肥胖患病率为48.1%(798/1659),其中男性患病率为48.4%(485/1003),女性患病率为47.7%(313/656);随着BMI增加,收缩压、舒张压及高血压患病率逐渐增高(BMI18.5,18.5~23.9,24.0~27.9,≥28.0 kg/m~2组的高血压患病率分别为17.0%,27.4%,40.4%,55.5%)。多因素logistic回归分析发现超重或肥胖、空腹血糖高、高尿酸和高甘油三酯血症是高血压的危险因素。高血压风险相关ROC曲线显示,对收缩压性高血压风险,男性BMI的ROC曲线下面积(AUC)最大值为0.601(切点为25.55 kg/m~2),女性BMI的AUC最大值为0.609(切点为25.85 kg/m~2);对舒张性高血压风险,男性BMI的AUC最大值为0.665(切点为25.55 kg/m~2),女性BMI的AUC最大值为0.609(切点为26.35 kg/m~2)。结论随着BMI的增加,收缩压、舒张压及高血压患病率逐渐增高。超重或肥胖、空腹血糖高、高尿酸和高三酰甘油血症是高血压的危险因素,BMI对预测高血压风险有一定价值。     

老年高血压患者胃镜检查时生命体征的监测分析

目的观察老年高血压患者胃镜检查时心率、血压、血氧饱和度、心电图等变化,探讨高血压患者行胃镜检查的安全性。方法分析老年高血压患者及血压正常患者胃镜检查时心率、血压、血氧饱和度、心电图的变化,并进行比较。结果高血压组与对照组的心率于胃镜检查中均较检查前升高（P〈0．05）,组间比较亦有统计学差异（P〈0．01）。2组收缩压和舒张压检查中与检查前相比均有升高,血氧饱和度均有不同程度的下降（P〈0．05）,但组间比较无统计学差异。2组于检查中均有心律失常发生,但无危险性心律失常。结论血压、心率控制在安全范围内,老年高血压患者行胃镜检查是安全的。