Treatment of lower limbs deep vein thrombosis sequelae with Tetrandra and Poria decoction

目的 观察防己茯芩汤加味治疗下肢深静脉血栓形成后遗症的临床疗效及作用机制.方法 将120例下肢深静脉血栓形成后遗症患者随机分为2组,治疗组64例予防己茯苓汤加味治疗,对照组56例子迈之灵片口服治疗.2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效及治疗前后肢体周径、血液流变学等指标的变化.结果 治疗组总有效率为93.7％,对照组总有效率为76.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后下肢周径差与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后下肢周径差比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组消肿效果优于对照组.2组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度及全血高切黏度较本组治疗前均降低(P＜0.01).结论 防己茯芩汤加味治疗下肢深静脉血栓后遗症疗效确切.     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征46例临床观察

目的：观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征临床疗效。方法将92例下肢深静脉血栓形成后综合征患者随机分为2组。对照组46例予西医常规治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤及疏血通注射液、注射用七叶皂苷钠治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后患侧下肢胫周径、股周径、踝周径变化及全血还原黏度（高切）、红细胞沉降率、全血黏度（高切）变化。结果2组治疗后患侧下肢肢周径、股周径、踝周径均改善（P＜0．05）,且治疗组改善优于对照组（P＜0．05）;2组治疗后全血还原黏度（高切）、红细胞沉降率、全血黏度（高切）均降低（P＜0．05）,且治疗组治疗后降低优于对照组（P＜0．05）;治疗组总有效率93．5％,对照组总有效率76．1％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征疗效确切。     

防己茯苓汤不同剂型治疗下肢深静脉血栓后遗症效果比较研究

目的观察比较防己茯苓汤不同剂型治疗下肢深静脉血栓后遗症的临床疗效。方法将90例下肢深静脉血栓后遗症患者随机分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均给予常规基础治疗,观察组同时给予防己茯苓汤配方颗粒口服,对照组同时给予防己茯苓汤传统煎剂口服,均1剂/d,分早晚温服。观察2组治疗前后Villalta评分、肢围及血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后Villalta评分、肢围均明显降低(P均0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组治疗后PT、APTT、FIB及DOPPLER超声检查管腔内径、管壁内膜、血管压缩性及管腔内回声均有明显好转(P均0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论防己茯苓汤可以明显改善下肢深静脉血栓后遗症患者临床症状体征及凝血功能指标,且配方颗粒与传统煎剂具有等效性。     

桃核承气汤加味治疗老年髋部周围骨折后便秘临床观察

目的 :观察桃核承气汤加味治疗老年髋部周围骨折后便秘的疗效。方法 :选择83例老年髋部周围骨折后便秘患者,随机分成治疗组43例和对照组40例。对照组予血栓通注射液治疗,治疗组予桃核承气汤加味治疗。2组均以4天为1疗程,最多治疗2疗程。比较2组的临床疗效和胃肠功能评分。结果:治疗组愈显率95.3%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后第1、3、5天的胃肠功能评分均低于对照组(P<0.05),且患者的精神状态、睡眠状态、进食量均有不同程度改善。结论:桃核承气汤加味治疗老年髋部周围骨折后便秘的疗效较好。     

荊芩汤加味治疗女性颜面再发性皮炎30例

目的荊芩汤加味治疗颜面再发性皮炎的疗效观察。方法对照组:依巴斯汀片10 mg口服,每日2次;外用硼酸氧化锌冰片软膏,日2次。治疗组:在对照组基础上,予中药汤剂荊芩汤加味,早晚2次分服,每2 d 1剂。2组治疗周期为4周。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论荊芩汤加味治疗颜面再发性皮炎疗效确切。     

补阳还五汤加味治疗中风后遗症69例疗效观察

目的:观察补阳还五汤加味治疗中风后遗症的临床疗效.方法:将126例中风后遗症患者随机分为治疗组(69例)和对照组(57例),对照组予西药肠溶阿斯匹林、维脑路通、脑复康、维生素E等,并配合降压药治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加味治疗.结果:治疗组临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度及血浆高切黏度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤加味治疗中风后遗症,临床疗效可靠.     

中西医结合治疗既往有血栓病史病人行妇科手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效

目的:观察中西医结合治疗妇科手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:采用随机数字表法将南阳市中心医院妇产科2011年5月至2014年3月收治的96例妇科手术后下肢深静脉血栓患者分为观察组和对照组各48例,对照组采用肝素等抗凝疗法,观察组在对照组基础上加用中药方剂四妙永安汤加味治疗。比较两组患者治疗1周后的临床疗效及治疗前与治疗后第3、7天健患侧肢体肿胀差值、凝血指标变化情况等。结果:治疗前两组患者PT、APTT、Fib、PLT、D-D差异均无统计学意义(P0.05);治疗7天后,两组患者PT、APTT、Fib、PLT、DD均显著改善,且观察组改善显著优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者髌骨上、下15 cm周径差比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后第3、7天两组患者髌骨上、下15 cm周径差较治疗前均显著减小(P0.05),观察组髌骨上、下15 cm周径差在第3、7天较对照组显著减小(P0.05)。治疗7天后观察组的疗效分布显著优于对照组(P0.05),但两组总有效率差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗妇科手术后并发下肢深静脉血栓能显著改善患者的凝血功能及下肢肿胀程度,提高疗效。     

防己茯苓汤不同剂型治疗下肢深静脉血栓后遗症效果比较研究

目的对比防己茯苓汤不同剂型治疗下肢深静脉血栓后遗症效果。方法选择2017年7月—2018年4月,医院收治的下肢DVT后遗症患者80例,按照入院时间先后顺序随机分为对照组(n=40)、观察组(n=40),各患肢53条、54条,均给予基础治疗,对照组口服防己茯苓汤颗粒剂,观察组防己茯苓汤膏剂外辅。结果观察组整体疗效优于对照组,观察组愈显率高于对照组,观察组无效率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组外观异常症状改善时间、疼痛改善时间、肿胀改善时间低于对照组,两组下肢股总静脉血流速度高于治疗前、观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论防己茯苓汤膏剂外敷治疗下肢深静脉血栓后遗症效果更好。     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的研究

目的 观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法 将108例下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。对照组给予抗凝、溶栓、祛聚、活血化瘀、促进静脉淋巴回流消肿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药内服。观察2组治疗10 d后综合疗效,比较2组健患侧下肢周径差变化,检测治疗前及治疗10 d后D-二聚体水平,统计2组症状缓解时间、住院时间、并发症发生情况,随访1年内复发及下肢深静脉血栓形成后综合征发生情况。结果 治疗组10 d治愈率明显高于对照组(P0.05),健患侧下肢周径差明显小于对照组(P0.05);2组治疗10 d后D-二聚体水平均较治疗前明显降低,但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组症状缓解时间及住院时间均明显短于对照组(P均0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义;随访1年,2组复发率比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组下肢深静脉血栓形成后综合征发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成可较快缓解症状,缩短住院时间,并可减少深静脉血栓形成后综合征的发生。     

益气活血利湿法治疗深静脉血栓形成后综合征46例

目的:观察益气活血利湿法治疗下肢深静脉血栓征综合后的临床疗效。方法:将86例下肢深静脉血栓形成后综合症患者按数字表法随机分为两组,治疗组46例予益气活血利湿中药(生黄芪、益母草、生薏仁、地龙、丹参、赤芍等)治疗,对照组40例予强力迈之灵治疗。结果:两组用药后膑骨下10cm髁上5cm周径比较有显著性差异(P<0.05);治疗组显效率69.56%,对照组为40.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益气活血利湿法治疗下肢深静脉血栓形成后综合症疗效可靠。     

黛柏膏外敷配合中药内服治疗下肢深静脉血栓临床疗效观察

目的观察黛柏膏外敷配合中药内服治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法将60例下肢深静脉血栓患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组均采用抗凝、祛聚、改善下肢静脉回流等基础治疗措施,治疗组另予黛柏膏外敷配合中药内服治疗,对照组予30%硫酸镁溶液外敷。两组疗程均为14天,观察临床疗效及患肢肿胀、疼痛、周径变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为86.67%、73.33%,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患肢的肿胀、疼痛、周径有显著改善（P〈0.05）,且治疗组诸指标的改善优于对照组（P〈0.05）。结论黛柏膏外敷配合中药内服治疗下肢深静脉血栓能有效改善患者的症状。     

补阳还五汤加味防治骨科术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的 探讨中药补阳还五汤加味防治骨科大手术后下肢深静脉血栓形成（deep veinthrombosis,DVT）的疗效优劣及安全性.方法 筛选60例患者随机分两组,治疗组口服补阳还五汤加味汤,2次/d;对照组皮下注射低分子肝素钠5000IU,1次/d.术后第1、7、14天观察凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-dimer）及下肢深静脉血管彩超变化及术后48 h伤口引流量测定.结果 ①DVT发生率比较：用药后第7天治疗组DVT发生率稍高于对照组,1周后两组发生率基本相当,治疗结束后治疗组DVT发生率为6.66％（2/30）,对照组为10.0％（3/30）,两组DVT发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.②两组D-dimer变化比较：两组用药后第1天和第14天D-dimer[治疗组分别为（0.782±0.472） mg/1、（0.320±0.102） mg/1;对照组分别为（0.720±0.421） mg/1、（0.417±0.217） mg/1]与同组治疗前[治疗组为（0.548±0.245） mg/L;对照组为（0.560±0.195） mg/1]比较,用药后第1天D-dimer均较同组治疗前明显升高（P＜0.01）,用药后第14天D-dimer均较同组治疗前降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 补阳还五汤加味在骨科大手术后初期疗效稍差于低分子肝素钠,但整体疗效及安全性优于对照组.     

活血化瘀方加减联合介入辨治急性下肢深静脉血栓的临床研究

目的 观察活血化瘀方加减联合介入辨治急性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 将100例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组,各50例.对照组给予介入综合治疗;实验组在对照组治疗基础之上服用活血化瘀方加减诊治.观察两组患者治疗前后患肢周径改善状况;分析比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 治疗后实验组患者的髌骨上缘15 cm、髌骨下缘15 cm处的患肢周径显著小于对照组（P＜0.05）;实验组总有效率为98.00％,明显高于对照组患者的74.00％ （P＜ 0.05）.结论 活血化瘀方加减联合介入辨治急性下肢深静脉血栓患者,能够显著缩小患者的髌骨上缘15 cm、髌骨下缘15 cm处的患肢周径,明显提高临床疗效.     

益气活血方加减辨治预防急诊骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的 观察益气活血方加减辨治对预防急诊骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 110例急诊骨折患者随机分成两组,对照组55例,术后予常规西药治疗,观察组55例,在对照组基础上加用益气活血方治疗,观察两组治疗后在临床效果、不良反应和D-二聚体、血流流变学、血脂、凝血等指标的变化情况.结果 观察组治疗效果优于对照组（P＜0.05）;与治疗前比较,治疗后两组D-二聚体明显降低（P＜0.05）,治疗后比较两组差异无统计学意义;与治疗前比较,治疗后两组血液流表学、血脂、凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标明显改善（P＜0.05）,治疗后组间比较,观察组血液流变学、血脂、凝血酶原时间、纤维蛋白原改善明显优于对照组（P＜0.05）.结论 益气活血方加减可预防急诊骨折术后下肢深静脉血栓形成,且安全性高.     

中药预防大隐静脉术后深静脉血栓的作用观察

目的：探讨中医中药应用于犬隐静脉术后预防深静脉血栓的效果。方法：选择我院2011年6月～2013年9月收治的80例行大隐静脉术患者,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组服用小剂量阿司匹林,观察组使用中药进行血栓预防,对两组患者的血栓发生率和术后引流、血栓发生时间进行观察。结果：两组患者疼痛、下肢肿胀和创口瘀血无显著差异（P〉0．05）,两组患者PT、APTT差异显著（P〈0．05）。结论：使用中医中药进行大隐静脉术后深静脉血栓预防效果显著,能改善大隐静脉术后的高凝血状态,能提高安全性。     

补阳还五汤防治关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效研究

目的：进一步探讨加味补阳还五汤在防治人工关节置换术所致的下肢深静脉衄栓形成的疗效确切性及其安全性。方法：将50例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组，分别予补阳还五汤及速碧林治疗，观察两组病例的临床症状、休征、出血倾向、彩色多普勒超声的改变，同时观测其血液流变学、血小板指标的变化，凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）指标变化。结果：50例病例中，共有4例发生DVT，总发生率8．00％，其中对照组发牛2例DVT发生率为8．00％，治疗组发牛2例DVT发生率为8．00％，其患肢肿胀率、血液流变学指标变化、血小板计数指标变化与对照组相比有统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）、两组患者在治疗前后自身比较APTT和PT指标有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05），术后15d两组患者比较APTT和PT指标有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论：补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能，能通过改善血液流变性、降低血粘度达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓的形成的作用，而且比速碧林具钉更好的安全性。     

低分子肝素钙预防心力衰竭患者深静脉血栓观察

目的观察低分子肝素钙对慢性心力衰竭患者深静脉血栓形成的预防效果。方法将未检出深静脉血栓的慢性心力衰竭患者随机分为试验组（95例）和对照组（91例）。在常规治疗基础上,试验组应用低分子肝素钙5 000 U,每日一次皮下注射。对照组应用安慰剂,连续应用2周。于2周及4周后复查下肢深静脉多普勒超声,计算两组深静脉血栓的发生率。结果治疗2周后试验组静脉血栓的发生率为3.1%,对照组为10.9%,两组比较有统计学意义（P〈0.0 5）;治疗4周后试验组静脉血栓的发生率为4.4%,对照组为13.3%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组均无严重不良反应。结论应用低分子肝素钙预防慢性心力衰竭患者深静脉血栓形成效果确切,安全性及耐受性良好。     

四妙通脉汤防治大鼠深静脉血栓的实验研究

目的：观察益气活血法四妙通脉汤防治大鼠下肢DVT疗效。方法：SD大鼠80只,随机分为4组。A组20只,造模后四妙通脉汤灌胃给药;B组20只,造模后每日肌肉注射低分子肝素钠;C组20只,只结扎,不给药;D组20只,开腹后不结扎,不给药。结果：四妙通脉汤能减轻大鼠下肢肿痛,改善大鼠的一般状态。用药7d,A、B、C组D-D和PT时间均下降,A、B两组与C组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,A、B两组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组电镜下仅1只为不完全性血栓,血栓发生率5％;B组电镜下1只静脉为完全性血栓,发生率5％;C组15只为完全性血栓,5只为不完全性血栓,血栓发生率100％;D组20只,静脉无血栓。结论：益气活血方药四妙通脉汤对深静脉血栓的防治有较好疗效,能改善下肢肿痛,具有抗凝聚、提高纤溶活性的作用。     

抗银1号方治疗寻常型银屑病41例疗效观察

目的观察抗银1号方治疗寻常型银屑病临床疗效。方法将71例寻常型银屑病随机分为2组。治疗组41例予抗银1号方,每日1剂,水煎服;对照组30例予阿维A胶囊10mg,每日2次口服。2组均8周为1个疗程,1个疗程后观察疗效、皮损面积-严重性指数（PASI）及不良反应。结果治疗组痊愈率14．6％,对照组痊愈率6．7％,2组痊愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）;2组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论抗银1号方是治疗寻常型银屑病的有效方剂。     

扶阳通络汤治疗老年腰椎管狭窄症术后下肢麻痛临床观察

目的：观察扶阳通络汤治疗老年腰椎管狭窄症术后下肢麻痛的临床疗效。方法：将82例患者随机分为治疗组42例,对照组40例。术后均给予抗感染及对症治疗,治疗组在此基础上加用中药扶阳通络汤口服。分别于术前、术后1周和4周,记录视觉模拟（VAS）评分、日本骨科学会（JOA）评分,并计算4周后功能改善率。结果：术后1周、4周2组VAS评分均较术前明显下降（P〈0．01）;术后4用治疗组VAS评分较对照组下降更为显著（P〈0．01）。术后1周、4周2组IOA评分均较术前明显升高（P〈0．01）;术后4周治疗组JOA评分较对照组升高更为显著（P〈0．01）。治疗后治疗组功能改善优秀率、优良率均高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：扶阳通络汤治疗老年腰椎管狭窄症术后下肢麻痛等神经麻痹症状有显著疗效。