食管贲门癌围手术期处理及并发症的预防

作者收集十年来收治的５４例食管贲门癌患者资料进行分析。结果表明：肿瘤分布以食管中段为多（４８．１４％），贲门次之（２９．６３％），手术切除率达７９．６３％（４３／５４）。术后并发症共六种１２例（２２．２２％），以肺功能不全及吻合口瘘较为常见。手术死亡率为５．５６％，作者认为：充分地术前准备可使患者安全地渡过手术期，并有效地减少并发症的发生；良好的手术操作及术后护理是提高治愈率的关键。作者对食管贲门     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石并发症的防治

目的：探讨体外冲击波碎石术（ESWL）并发症的防治措施。方法：应用MJ-108C型体外冲击波碎石机治疗尿路结石914例临床治疗并发症并随访461例。结果：结石被粉碎912例，手术1例，行输尿管镜术1例。本组出现并发症461例：血尿者160例、肾绞痛280例、结石复发残留8例、皮肤损伤6例、无尿2例、排尿困难尿潴溜4例、消化道梗阻1例。结论：只要严格掌握适应症，遵守操作规程，控制冲击波次数及能量及时正确处理并发症近期效果满意。     

50例截瘫病人泌尿系并发症的护理体会

截瘫患者是脊髓损伤所致。多因暴力和火器伤造成脊椎骨折或脱位,致脊髓损伤,造成受伤平面以下瘫痪,引起感觉、运动等一系列功能障碍,损伤部位越高、瘫痪越广,呼吸、排泄、感觉、运动等生理功能障碍越严重。脊髓损伤常并发肺部感染、泌尿系感染、胃肠功能障碍、褥疮、肢体肌肉萎缩和关节畸形等并发症,特别是泌尿系感染是截瘫病人死亡的     

介入治疗膜周部室间隔缺损围术期并发症的处理

目的探讨介入治疗膜周部室间隔缺损（VSD）嗣术期并发症的处理方法。方法2006年1月至2008年6月介入封堵治疗膜周部VSD共97例。术后在病房连续心电监测及严密观察7天。对围术期出现的并发症根据病情进行相应处理。结果全组无死亡.术后15例心律失常，予积极用药治疗，心电图改变均在2～28天恢复正常。主动脉瓣微量返流3例，随访无变化。VSD残余分流1例，溶血1例，股动脉一过性血栓阻塞1例，均痊愈。出院后随访无严重并发症发生。结论严密观察和积极处理嗣手术期的各种并发症可提高膜周部VSD介入治疗的效果。     

CT在腹腔镜泌尿系手术后并发症估价中的作用

作者对泌尿系疾病经腹腔镜手术后常规检查不能解释临床症状的20例病人作了CT研究。男8例,女12例,年龄19～78岁。CT扫描为术后1天～4个月做了腹部和盆腔CT以除外可能的并发症。腹腔镜操作包括肾切除、离断性肾盂成形各4例,Burch阴道悬吊3例,供体肾切除和肾囊肿切除各2例,肾输尿管切除、输尿管切开取石、肾切开取石、尿道周围阔筋膜悬吊和肾活检各1例。除供体肾切除口服对比剂、肾活检者未用对比剂外,均静脉注射或口服对比剂后完成CT。CT估价的最初指征为疼痛12例,发烧或白细胞数升高5例,红细胞比容下降3例。15例中CT确定手术并发症13例,2例CT确定病变与手术无关。因此,75％(15/20)的病人术后CT作出与症状有关的诊断,当红细胞比容降低或可疑脓毒血症病人的估价时,CT成功地确定了100％     

新式剖宫产术娩头困难的原因及处理对策

新式剖宫产因手术时间短、损伤小、出血少及产后恢复快,切口美观等诸多优点越来越受到产科医生及产妇的青睐;但也存在一定的缺点,即对麻醉效果要求高,要求术中腹直肌及前鞘能充分松弛,否则影响胎头的娩出。笔者对我院1999年1月~2004年1月新式剖宫产术中102例娩头困难的原因及处     

老年人开胸手术41例围手术期常见并发症及处理

1990年2月～1997年5月,我院对65岁以上病人行开胸手术41例。现就其围手术期常见并发症发生的原因及其处理进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组男33例,女8例;年龄65～77岁,平均71岁。肺叶切除10例,一侧全肺切除3例,肺大泡切除8例;食管癌手术9例,胃底贲门癌11例。术前有心脏病史或心电图异常16例,肺部合并症7例。肺功能降低13例,其中轻度8例,中度3例,重度2例。糖尿病9例,其中5例空腹血糖>12mmol/L。1.2　围手术期处理　术前2d常规用抗生素,有肺部合并症者提前1～2周应用。术前常规检查心电图、肺功能、血气分析及血生化、肾功能、肝功…     

孕马采尿期养殖成本分析

【目的】本文通过对采集孕马尿(PMU)为主的马养殖经营状况的调研,分析孕马养殖的方式、规模以及成本结构等,提出有效提高孕马养殖效益的途径。【方法】在伊犁地区新源县,本文采用问卷调查和走访典型养殖户的方式,统计归纳数据;采用损益平衡分析法对PMU养殖进行分析研究,确定在不亏损的条件下的最低生产量,发现当损益平衡点Qf=6.1(匹),牧户PMU养殖数量超过6匹时即可营利。【结果】综合分析孕马养殖成本,探索减低孕马养殖成本的方式,增加孕马养殖收入。     

上泌尿系肾盂造影和介入性处理

历史顺行肾孟造影结合经皮下泌尿系引流的技术为Goodwin等于1955年首创。十年后,Bartley等介绍了荧屏下行Seldinger技术做肾造口术。Vela Navarrete和Wbitaker进一步应用肾造口术了解肾的梗阻、测量肾内压力和评价肾功能。Pedersen率先使用超声引导下放置肾造口的导管,是此领域最新的重大进展。虽然肾的收集系统扩张并非必须做经皮的进路处理,但此顺行法主要还是在该情况下使用。对梗     

应用气囊导尿管并发症的处理

患者 2 6例 ,男性 ,年龄 17～ 86岁。分别因耻骨上前列腺摘除术、前列腺增生尿潴留造瘘、膀胱癌全膀胱切除术、尿道狭窄耻骨上膀胱造瘘、截瘫膀胱造瘘、肾切除术后留置尿管和耻骨后前列腺癌根治术等应用气囊导尿管。其中 ,气囊自发破裂 10例 ,2例前列腺开放手术当天气囊破裂 ,合并大出血 ,再次手术清除血块 ,重置导尿管。另 1例因气囊破裂合并出血经膀胱镜冲洗血块 ,再放置气囊导尿管 ,其余 7例经床旁放置导尿管冲洗而愈 ;气囊阀门故障 8例 ,用钢丝刺破气囊而非手术拔出 7例 ,经扩大瘘道后完整拔出 7例 ,另有 1例因形成较大结石拔管断裂而采…     

多次局部放疗的并发症处理

多次局限性放疗现在用于原发性和继发性肝癌是有效的，它补充了过去的疗法。现选出一组病例用多次局限性放疗作镇痛用，可延长患者的生命。此法比其它方法如经动脉注入化学阻塞剂、或简单地用冷疗法，或用微波治疗好。多次局限性放疗可在皮外作，或经腹腔镜，或开腹腔作。关于肿瘤的定位，先用经皮定位，发现有局限性的热觉敏感区即是肿瘤所在处。用多次局限放疗对于附近器官如胆囊、横隔、结肠肝曲、肾上腺、胃、心脏等，在我们的病例中未发现受影响而发生的并发症。因为小范围的照射比较安全。术前的单照射使抗乙酸植酸酶发生，或大量的尿多。     

颅脑损伤的并发症及其处理

如果对脑外伤后发生的颅内、外并发症认识不足或处理不当 ,将直接影响病人的预后。常见的颅内并发症包括颅内感染、出血和脑积水 ;颅外并发症包括肺炎、肺水肿、ARDS、消化道出血、电解质紊乱和凝血病等。本文简要介绍上述并发症发生的原因及其处理     

处理老年人急性心肌梗塞并发症的体会

老年人患急性心肌梗塞时的并发症的临床表现一般与青壮年者类同,但在处理上应结合老年人的特点而有所不同.现就近五年来的经验体会总结如下.一、心律失常的处理(一)快速型心律失常——利多卡因类药物的应用.近年来多认为频发或多源的室性早搏是发生室颤的先兆,如预防性地应用利多卡因或其他抗心律失常药物,可使原发性室颤的发生率     

骨盆骨折并发症的急救及其处理

骨盐骨折是严重骨折之一，常并发休克，多发伤，多发性骨折，腹膜后血肿，泌尿系统伤和腹腔脏器伤等，所以，一个严重的骨盆部外伤，往往需多科协同处理．自1956-1966年。1975-1986年21年间。我院收治骨盆骨折193例，将其治疗体会讨论如下。     

胰腺损伤及其并发症的处理

分析胰腺损伤后出现严重并发症的临床资料,并发症的处理以保守治疗为主,必须的手术力求简单有效,以通畅引流为目的,术中仔细探查是防止遗漏的最好方法,简单有效处理胰腺损伤及其并发症是改善预后的关键.     

血液透析常见急性并发症的处理

血液透析(hemodialysis,简称血透)做为常规治疗急性肾功能衰竭(ARF)、慢性肾功能衰竭(CRF)、急性中毒及其它疾病,已有半个世纪的历史。肾替代治疗中移植固然是治疗慢性肾功能衰竭的最好办法,但是并不影响血液透析的发展,反可促进透析技术的提高。现将血透室自2002年3月至2005年     

子宫肌瘤检查与并发症处理

目的：研究子宫肌瘤在临床治疗中的并发症类别及其处理措施。方法：共收集90例在2008-07-2009-07本院接受治疗的患者资料,对患者实施超声检查、探测宫腔、X光平片、诊断性刮宫、子宫输卵管造影等检查,根据患者的病情分类处理。结果：90例中确诊78例子（86.7%）,Ⅰ型44例、Ⅱ型18、Ⅲ型14例、Ⅳ型2例;在治疗中出现并发症22例,占28.2%。结论：传统手术治疗子宫肌瘤中并发症的发生率较高,需采取针对性的措施进行处理。     

原发性无纤维蛋白原血症并子痫前期顺娩处理体会

原发性无纤维蛋白原血症多为常染色体隐性遗传病,患者多为纯合子型或杂合子型,约50％的病例发生于近亲婚配家系,临床治愈1例体会。