质控小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果评价

目的：探讨质控小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法首先设立6个质控小组,通过构建科护士长-护士长-质控员-专科组长四级质控体系,进行系统、有效、全方位、全过程的护理质量控制。比较质控前后护理差错率、护理纠纷率、医生护理满意度、患者满意度、季度检查各质控小组评分情况。结果（1）质控后护理差错及护理纠纷率分别为1.67%、2.50%,均显著低于质控前（6.67%、9.17%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且质控后医生及患者的护理满意度评分[（96.28±15.38）分、（95.25±14.09）分]均显著高于质控前[（82.79±12.11）分、（79.96±11.08）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）质控后各小组总体质量评分均显著高于质控前,差异均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论质控小组管理模式在手术室护理管理中应用效果显著,可有效降低护理差错率及护理纠纷率,有效提高医生及患者护理满意度,值得在临床上推广应用。     

外科病房中护理风险管理

目的 探讨普外科病房中护理风险管理应用的价值.方法 随机将100例普外科病房中的患者分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者实施护理风险管理.结果 观察组的护士考核优秀率为（88.36±4.32）％％,护理质量评分为（93.12±4.19）％,医患纠纷投诉为（2.3±1.00）％;对照组护士考核优秀率为（54.02±5.56）％,患者综合满意度为（81.64±1.83）％,护理质量评分为（75.37±3.41）％,医患纠纷投诉为（10.18±1.97）％.护理质量及医患纠纷投诉等方面观察组均优于对照组,两组比较有显著性（P＜0.05）.结论 护理风险管理在普外科病房中应用,不仅能够提高护理满意度和护理质量,而且对降低医患纠纷投诉也具有重要的意义.     

论护士长角色在护理管理中的应用

目的 探讨护士长角色在护理管理和护理质量中的应用与价值.方法 通过对护士长在护理工作中的角色扮演,并通过该院30名护理人员对护士长的技术操作、质控管理、病房管理、协调关系、关心下属等方面的角色进行评价.结果 护士在对护士长的技术操作、质控管理、病房管理、协调关系、关心下属等评价中满意度达到98.4%,有效降低了护士的倦怠感;改善了医护、护护、护患之间的关系,护理投诉和护患纠纷从过去的6.7%下降到1.9%,护理管理和护理质量得到显著提升.结论护士长不同角色,不仅为护士树立了良好形象和典范,适时发挥护士长作用,还促使护士长有效的行使了护理管理职能,成为一个适应现代护理发展的优秀管理者.为进一步提高护理管理和护理质量提供重要指导意义.     

年终述职与量化考核相结合应用于军队医院护士长管理的效果评价

护士长是医院临床一线护理工作的领导者和组织者,在培养护士素质,抓好技术训练,提高护理质量,加强病房管理,承担教学科研任务等方面,起着重要的作用。护士长工作的优劣直接影响整个医疗护理质量,如何建立一种科学、客观、全面的护士长管理考评体系是医院管理者面临的一个难题[1]。我院每位护士长的履职尽责与护理工作及护理管理息息相关。量化考核是护理人力资源管理的一个重要组成部分,为了科学地评价护士长的工作,提高护士长的管理能力,促进量化考核的持续改进和发展,我院于2002年始对护士长管理进行年终述职与量化考核相结合的方式进行评价,取得了较好的效果,现报道如下。1做法1.1述职内容、形式及要求1.1.1述职内容1）对照护士长职责在履职尽责方面;2）本年度护理质量指标与上一年度同期相比;3）完成大项工作及重大抢救情况;4）开展新业务、新技术及科研论文情况;5）优质服务创新经验及持续质量改进的新举措;6）科室突出的好人好事;7）存在的主要问题;8）明年打算及目标。1.1.2述职形式将全院护士长按内科病区、外科病区、干部病区（包括急诊及门诊病区）系统分三组进行述职,护理部主任及总护士长分别主持会议,并掌握会场情况做好记录。     

片区护士长实施走动式管理效果体会

目的探讨片区护士长实施走动式管理模式进行全院护理质量控制的效果。方法片区护士长坚持每周不定时下病房,督导临床护理工作的落实,并按照护理质量管理标准进行动态检查。实施1年后评价效果。结果实施走动式管理后,危(重)患者护理质量、护理安全管理质量、基础护理质量、普通病区管理质量、特一级护理质量、优质护理服务质量等8项护理质量质控得分显著高于实施前(均P0.01)。结论片区护士长实施走动式管理,能及时发现工作中的不足并改进,提高护理质量和服务质量。     

安全文化在呼吸内科病房护理管理中的应用研究

目的：研究安全文化在呼吸内科病房护理管理中的应用价值。方法选取160例住院患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各80例。观察组给予安全文化护理管理,对照组采用常规护理管理,比较观察组与对照组患者的临床治疗效果。结果观察组病房管理评分得分（93.1±1.5）分、基础护理质量评分得分（95.2±2.3）分、消毒隔离质量评分得分（94.9±2.5）分及患者护理满意度评分得分（95.1±2.2）分;对照组病房管理评分得分（78.1±1.4）分、基础护理质量评分得分（78.2±2.0）分、消毒隔离质量评分得分（78.8±2.4）分及患者护理满意度评分得分（73.5±2.5）分。经过相关的统计学数据分析显示,2组患者的评分结果差异具有统计学意义（P＜0.05）;且观察组护患纠纷发生率为2.5%（2/80）、护理风险事件发生率为2.5%（2/80）;对照组护患纠纷发生率为5.0%（4/80）、护理风险事件发生率为12.5%（10/80）,观察组护患纠纷发生率以及护理风险事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论安全文化在呼吸内科病房护理管理中的应用价值显著,值得在临床上推广。     

院级质控小组在护理质量管理中的作用探讨

目的:探讨院级护理质控小组在质量管理中的方法和作用。方法:对院级护理质控认真策划,周密计划,使护理质量持续改进。结果:通过具体的组织、领导、控制、创新,促进了质控组成员质控水平提升。结论:院级质控小组是护理三级质控体系中的中间环节,充分发挥质控小组的质控作用是对护理管理工作的有效补充。     

护士长目标管理的应用研究

目的探讨实施目标管理在护士长岗位管理中的应用效果。方法对25个护理单元31名护士长实施岗位目标管理责任制,签订目标管理责任书,制定量化考核方案及实施效果评价。年终评出优秀、合格、警戒、不合格4个等次,若连续两年考核不合格,劝辞护士长职务。结果实施岗位目标管理责任制前后比较：护士长主动管理意识增强,能力提高,奖励人数明显增多（P〈0.05）;护理质量、满意度以及科研均显著提高（P〈0.05）,医疗纠纷与投诉显著下降,管理前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施护士长岗位目标管理责任制,目标管理考核结果与护士长岗住能否续聘相结合,充分调动了护士长的积极性,促进了护理质量与医患满意度的提高,使护理学科进入可持续性的良性发展。研究结果表明,护士长目标管理是一种有效的激励管理模式,具有推广应用价值。     

责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价

目的 探讨呼吸内科优质护理服务中实施责任制整体护理的应用效果.方法 采取回顾性方法对我院2012年1月～2013年12月间的100例呼吸内科优质护理服务中实施责任制整体护理的效果进行分析.结果 通过护理前后的临床数据比较,护理后服务态度、主动性、工作能力和病区管理以及关爱、沟通与健康宣教的评分均明显高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）.护理前患者的临床护理满意度为83.0％,护理后为95.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）.护士长对责任护士责任制整体护理考核干预前评分为（77.3±4.5）分,干预后评分为（92.1±2.5）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床中对于呼吸内科优质护理服务中实施责任制整体护理是可行的,提高患者的临床护理满意度,并提高临床护理质量.同时,提高护士长对责任护士责任制整体护理考核的满意度,值得临床中应用与推广.     

应用PDCA循环促进儿科护理质量持续改进的体会

目的评价应用PDCA循环在儿科护理质量持续改进的效果。方法以2007年5月至2008年2月收治的183例患儿为对照组,采用传统的护理管理方法;2008年3-12月在儿科病房住院的186例为研究组,用PDCA循环护理管理。比较两组的护理质量满意度、护理质量评分。结果研究组服务满意度为97.3%,对照组为76.5%,研究组护理质量满意度高于对照组（P=0.000）;PDCA护理质量评分研究组为（89.1±5.6）分,对照组为（71.2±5.8）分,PDCA评分值研究组高于对照组（P=0.000）。结论PDCA循环管理能提高儿科护理质量。     

社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪及其生活质量的影响

目的：探讨社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响。方法：将146例围绝经期存在不同程度焦虑和抑郁情绪的妇女随机分为对照组（n=73）和观察组（n=73）,对照组给予常规护理和指导,观察组实施社区护理干预,6个月后评价两组的焦虑、抑郁情绪和生存质量状况。结果：观察组护理干预后SAS和SDS评分为38.27±5.81和46.14±6.27,明显低于对照组的51.91±6.36和56.56±8.34（均P〈0.05）。观察组护理干预后生理机能、心理、独立性、社会关系和环境关系的评分为36.31±5.24、9.42±2.58、9.73±2.78、17.01±4.31和14.15±1.84,均明显高于对照组的30.52±4.64、7.26±2.13、8.31±2.28、15.41±4.01和12.74±2.17（均P〈0.05）。结论：对围绝经期妇女实施社区护理干预,能有效消除焦虑和抑郁情绪,提高生活质量。     

应用“纠错本”在护理精细化管理中的探索

目的减少护理缺陷,提高护理质量,提高护理管理效率。方法应用＂纠错本＂,统一填写格式、填写方法、填写内容,加强护理精细化管理,运用SPSS17.0统计软件进行数据分析处理。结果护理质量由2009年的（90.45±2.56）提高到2010年的（95.46±3.78）（P值为0.000）,患者满意度由1999年的（91.73±3.56）提高到2010年的（94.58±4.35）（P值为0.035）。两组数据P值均小于0.05,具有统计学意义。结论护理质量及护理安全系数提高;调动了病区护士主动参与病区管理的主动性;增强了护士间的协作性;提高了护士长的管理效率。     

可追溯管理在护理质量控制中的应用及效果评价

目的：探讨可追溯管理方法在护理质量控制中的应用及效果。方法将该院2010年6月-2012年7月在护理质量控制中实施可追溯管理方法作为观察组,选取2009年5月-2010年5月该科实施常规管理作为对照组,比较两组的护理质量、护士主动上报杜绝不良事件率和服务满意度评价情况。结果观察组的特一级护理、基础护理、病区管理和急救物品管理的护理质量评价均优于对照组,结果有统计学意义（P＜0.05）,对照组护士主动上报杜绝不良事件率为0.009%,观察组护士主动上报杜绝不良事件率为0.030%,结果有统计学意义（P＜0.05）,观察组满意度为96.0%,对照组满意度为90.0%,结果有统计学意义（P＜0.05）。结论可追溯管理可提高了护理质量,促进护理质量的持续改进。     

PKU-VPSM工具在全面持续改进全科护理服务质量中的价值研究

目的分析全科护理的薄弱环节及重要环节,了解社区居民对全科护理的质量要求,探讨PKU-VPSM工具对护理质量管理的积极作用。方法本次研究自2011年6月～2013年6月展开调查,随机选取深圳市盐田区两家社康中心作为观察组,另选取两家管理模式、政策环境、中心规模及社区类型相似的社康中心为对照组。在每家社康中心随机选取100位居民进行问卷调查。调查后,观察组根据调查结果进行有针对性的护理管理及护理干预,对照组不作任何改变。1年后,两组进行第二轮问卷调查,分析并比较调查结果。结果第一轮护理满意度调查结果显示,两组比较相关指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。第二轮护理满意度调查,观察组护理人员态度、礼貌及耐心程度,对您治疗及病情的了解情况,为您提供帮助的情况,护理技术服务水平,服务总体水平,中心清洁度及中心环境,诊室隐私保护程度及安静舒适方面得分更高,分别由之前的（3.57±0.31）、（4.01±0.42）、（3.81±0.50）、（4.11±0.35）、（3.62±0.38）、（3.01±0.52）、（3.24±0.44）分提升到（4.09±0.31）、（4.14±0.41）、（3.93±0.51）、（4.11±0.35）、（4.22±0.38）、（4.56±0.32）、（4.26±0.41）分（P〈0.05）。观察组患者不仅候诊时间更短,而且接受关于疾病知识、治疗的指导更多、更全面（P〈0.05）。结论 PKU-VPSM工具,有利于社区对居民进行有针对性的全科护理,可显著改善护理质量,提高居民满意度,促进全科护理持续发展。     

护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用简

目的 评价护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果.方法 选择2008年11月～2012年3月首都医科大学附属北京妇产医院收治的子宫肌瘤患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例.对照组采用一般常规护理,观察组在常规护理基础上护理质量持续改进,比较两组临床疗效和生活质量,并对两组护理质量进行考核比较.结果 观察组痊愈16例,有效23例,总有效率为90.69％,对照组痊愈12例,有效22例,总有效率为79.07％,两组总有效率比较,差异有高度统计学意义（Ridit Z=36.954,P=0.000）;护理干预后,两组在生理、心理、社会、疾病、满意度及生活质量评分总分方面均有明显好转,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组好转程度优于对照组（P＜ 0.05或P＜ 0.01）;实施护理质量持续改进后,观察组在基础护理、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书和急救物品方面改善均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 护理质量持续改进可以不断提高护理人员服务质量,提高患者生活质量,在子宫肌瘤护理中效果显著.     

老年患者手术过程中护理质量控制的临床分析

目的探讨护理质量管理在高龄患者手术护理中的应用价值。方法选择2008—06／2013—06月来作者医院接受手术治疗的高龄患者,按照随机数表法均分为两组,分别接受常规护理和规范护理,统计对比两组疗效（治愈,有效和无效）情况,对比患者对两组护理的满意程度和评分。结果治疗后,观察组治愈率（31．59％）,明显高于对照组（13．16％）,差异具有统计学意义（χ^2=4．75,P=0．03）;观察组有效率（65．78％）与对照组（68．42%）无明显差异（χ^2=1．88,P=0．15）;观察组无效率（2．63％）明显低于对照组（18．42％）,差异具有统计学意义（χ^2=5．22,P=0．02）;观察组总有效率（97．37Voo）明显高于对照组（81．58％）,差异具有统计学意义（χ^2=5．27,P=0．02）;观察组患者对护理满意率（97．37％）明显高于对照组（76．31％）,差异具有统计学意义（χ^2=6．02,P=0．01）;观察组患者对护理满意度评分（96．11±3．28）分明显高于对照组（82．00±4．21）分,差异具有统计学意义（χ^2=5．51,P=0．02）。结论完善的护理质量管理体系是提供优质的护理服务和治疗效果的重要保障,能明显提高患者治愈率和患者对护理服务的满意程度,利于建立良好的医患关系,值得临床推广。     

综合性心理护理干预对颅脑损伤后综合征患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨综合性心理护理干预对颅脑损伤后综合征患者心理状态及生活质量的影响。方法选取颅脑损伤后综合征患者70例,均为2007年1月～2013年12月在杭州市萧山区中医院脑外科的就诊患者,将其分为常规护理组（n=35）和心理护理组（n=35）。两组患者均在神经科药物治疗基础上予以常规护理,心理护理组在此基础上加用综合性心理护理,两组患者均干预8周。两组患者分别于治疗前后进行抑郁、焦虑等症状的评估,并比较其生活质量评分。结果干预8周后,常规护理组和心理护理组患者焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分[SAS：（45.84±4.87）、（37.52±4.73）分,SDS：（52.84±4.75）、（43.91±4.21）分]均较前[SAS：（53.04±5.12）、（52.82±6.47）分,SDS：[（57.17±5.42）、（57.32±4.65）分]均有不同程度下降（t=2.42、2.14、3.24、2.89,P〈0.05或P〈0.01）,且心理护理组下降值更大（t=2.21、2.19,P〈0.05）;两组患者活动能力、日常生活、健康感觉、家庭及朋友支持和生活前景认识等5项生活质量评分均上升（常规护理组：t=2.32、2.39、2.19、2.45、1.20,P〈0.05,心理护理组：t=3.07、2.94、2.98、2.89、2.86,P〈0.01）,且心理护理组上升值更大（t=2.27、2.11、2.16、2.19、2.16,P〈0.05）。结论综合性心理护理干预对于颅脑损伤后综合征的治疗有较好的效果,对抑郁、焦虑等心理症状具有较好的改善作用,可提高患者生活质量和预后。     

酒依赖患者的反应抑制和工作记忆研究

目的 了解酒依赖患者是否存在反应抑制和工作记忆损害.方法 选取48例酒依赖患者为病例组,另外选取50例在年龄、性别、平均智商、平均受教育年限与病例组相匹配的正常人为对照组.运用神经心理学测试的方法比较两组之间反应抑制、工作记忆任务的差异.结果 病例组在执行抑制任务时误按数显著高于对照组[（7.02±3.48）次vs （3.45±1.52）次],反应时显著长于对照组[（605.45±142.56）ms vs （435.72±51.18）ms],差异有统计学意义（t=6.534,P=0.000;t=7.781,P=0.000）.酒依赖患者在完成空间工作记忆任务时误按数显著提高[（4.58±3.45）次vs （0.43±0.88）次],反应时[（10 566.16±2 455.61） ms vs（9 185.44±2 677.52） ms]明显增加（t=8.085,P=0.000;t=2.657,P=0.009）.结论 酒依赖患者存在抑制功能及工作记忆缺陷.     

视可尼可视喉镜气管插管的护理配合研究

目的探讨护理配合对视可尼可视喉镜气管插管的影响。方法选取我院50例手术患者,随机分为两组（n=25）,分别为实验组（视可尼可视喉镜＋护理配合组）、对照组（视可尼可视喉镜组）,对麻醉医师和患者对护士工作的满意度及两组患者血流动力学指标和相关并发症发生情况进行比较。结果麻醉医生对实验组护士护理配合满意度平均评分为（95．2±3．7）分,而对照组平均分为（84．4±5．1）分,差异有统计学意义（t=5．82,P〈0．05）;手术患者对手术室服务满意度平均评分为（94．1±3．5）分,而对照组平均分为（82．2±5．3）分,差异有统计学意义（t=6．15,P〈0.05）;在插管时实验组患者的心率和平均脉压明显低于对照组,实验组患者的插管时间明显短于对照组,实验组患者的黏膜损伤人数明显少于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论术前提供一定的心理护理、物品管理,术中熟练配合麻醉医生做好体位管理等护理配合可以提高患者及麻醉医师和患者对护士工作的满意度．插管时血流动力学指标更加稳定．且并发症较少,值得推广。