支气管内膜结核15例误诊分析

支气管内膜结核并非少见病,但由于其缺乏特异性的临床表现,误诊或漏诊率仍很高,有报道其误诊率可达6 8 6 % [1] 。我院1996年6月～2 0 0 3年4月收治支气管内膜结核2 2例,其中15例被误诊,误诊率6 8 2 %。现将其经验教训总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组15例中,男9例,女     

支气管内膜结核28例误诊原因分析

我院 2 0 0 0～ 2 0 0 3年经纤维支气管镜活检或刷检病理确诊为支气管内膜结核 (endobronchialtuberculo sis,EBTB)共 4 1例 ,其中 2 8例误诊为其他肺部疾病 ,误诊率 6 8 3%。现将误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中男 6例 ,女 2 2例 ;年龄 18～6 7岁 ,平均     

支气管内膜结核57例误诊原因分析

支气管内膜结核(EBTB)是指结核杆菌侵袭气管支气管黏膜、黏膜下层或进一步深入损坏肌层、软骨,最终瘢痕愈合导致气管、支气管管腔狭窄或管壁软化的疾病。EBTB临床表现和胸部X线片缺乏特异性,误诊、漏诊率较高。以往的文献多是从纤维支气管镜的角度分析误诊原因,而很多患者往往经纤维支气管镜检查即可确诊,我们认为误诊、漏诊率高的原因是很多非专科医生并未考虑到要对患者行此检查。本文对2008-     

支气管内膜结核误诊20例分析

支气管内膜结核临床上并不少见,近年来肺结核的发病有逐年递增的趋势,支气管内膜结核也相应增多,但临床误诊率、漏诊率较高。对我院2002～2005年支气管内膜结核误诊20例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女性8例,年龄13～68(平均41.5)岁。临床表现为咳嗽20例,干咳无痰或咳痰量很少12例,     

支气管内膜结核早期误诊原因分析

我院1993年以来经纤维支气管镜检查确诊的支气管内膜结核共18例，均有误诊，对误诊原因进行分析。l临床资料1．l一般资料本组18例，男性7例，女性11例；年龄23～57岁，病程均在半年以上。误诊为慢性咽喉炎4例，支气管炎9例，支气管扩张症2例，肺炎3例。全组病人均经纤维支气管镜活检，冲洗物刷片或涂片找到抗酸杆菌而确诊c单纯性支气管内膜结核10例，合并肺炎5例，合并胸腔积液2例，合并矽肺1例。1．2I＄床症状和体征主要症状：18例均有咳嗽，其中咯痰12例．无疾干咳6例。咯血3例，胸闷、气促12例，发热15例（其中低热、盗汗7例），胸痛1例…     

支气管内膜结核误诊36例分析

目的：探讨支气管内膜结核的诊断。方法：对36例患者的确诊靠纤维支气管镜毛刷涂片、毛刷取分泌物培养、活检找到结核结节。结果：经确诊全部为支气管内膜结核。结论：对于刺激性干咳的患者应尽早行纤维支气管镜检查以明确诊断。     

支气管内膜结核误诊肺癌手术根治1例分析

对支气管内膜结核误诊肺癌手术根治1例分析如下。 1病历摘要 男,56岁,务农。因反复咳嗽、痰血、发热、消瘦8个月,进行性呼吸困难1周。于2008-08-07入院。患者于2007年底出现咳嗽,以刺激性干咳为主,偶见痰中带鲜红色血丝,自感发热,偶测体温最高达38.1℃,体重逐渐下降（具体不详）。院外按气管炎治疗,症状反复,入院前1周感呼吸困难,渐加重。门诊以肺炎收住我科。既往史：无其他疾病史。     

老年支气管内膜结核误诊12例分析

支气管内膜结核（EBTB）由于临床表现不典型，X线及胸部CT检查也无特异性，常常给临床带来误诊、误治，做为传染源长期排菌，危害较大。老年人EBTB更为复杂，误漏诊率较高，需引起临床医师足够的重视。现将我院2001~2006年间接诊外院误漏诊老年人EBTB患者12例分析如下。     

支气管内膜结核误诊86例分析

我院1998-2006年经纤维支气管镜检查诊断支气管内膜结核（EBTB）共86例，早期均误漏诊，现分析如下。     

支气管内膜结核误诊58例分析

本文将我院近22 a经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核病例中的误诊病例报道如下.……     

单纯性支气管内膜结核误诊28例分析

目的：探讨支气管内膜结核临床误诊诊治经验。方法：总结分析近3 a我院28例支气管内膜结核早期误诊的临床资料。结果：13例误诊为急性支气管炎,5例误诊为慢性支气管炎急性发作,4例误诊为急性上呼吸道感染,3例误诊为慢性咽炎,2例误诊为咳嗽变异性哮喘,1例为痰血待查。结论：单纯性支气管内膜结核临床表现缺乏特异性,早期如胸片、CT扫描多无阳性结果而易漏诊和误诊。纤维支气管镜检,结合病理活检、抗酸染色等检查是早期诊断单纯性支气管内膜结核有效方法。     

支气管内膜结核11例临床误诊分析

支气管内膜结核并非少见，近年来它常以独立疾病出现，临床表现不典型，痰菌检查多为阴性；胸部X线表现无异常或病灶孤立存在于肺下叶、或上叶的前段，呈现肺不张或阻塞性肺炎［'］，极易误诊误治。我院自1989年9月～1995年9月，经纤维支气管镜（纤支镜）和手术确诊支气管内膜结核11例，现报告如下：116床资料本组男7例，女4例；年龄20～50岁。做纤支镜前查结核菌1次者3例，2次者2例，3次或以上者2例，均为阴性，4例未做痰菌检查。症状体征：咳嗽10例，咯痰8例，咯血（或痰血）4例，盗汗乏力2例，气喘、胸痛各1例。胸部X线表现：异常者7例…     

支气管内膜结核误诊5例分析

支气管内膜结核 (EBTB)是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病变。由于临床症状多样 ,缺乏特异性 ,影像学检查不典型 ,极易误诊为多种疾病。收集我院近年来诊治的EBTB患者 ,其中误诊为支气管异物 5例 ,分析如下。1　临床资料本组男 1例 ,女 4例 ,年龄 4～ 6 5岁。 12岁以下 4例 ,6 0岁以上 1例。既往患肺结核 2例 ,现已治愈。病史 2周～ 3个月不等 ,均有叙述不清的异物吸入史 ,开始误诊为支气管异物收住耳鼻喉科 ,后经支气管镜排除 ,并行支气管镜刷检、活检而确诊为 EBTB。主要症状表现为咳嗽 5例 ,胸憋气促、呼吸困难 5例 ,喘…     

支气管内膜结核误诊1例

1病例报告 女，22岁。于2004—07—01无诱因出现咳嗽、咳白痰，有时低热，多次来门诊就医，胸透检查左下肺纹理增强，诊断急性支气管炎，并收入院．给予抗炎治疗。用过阿奇霉索、先锋必、菌必治等药，疗效不明显，症状逐渐加重，出现胸闷、喘息、高热，于2004-10-12再次入院。询问病史，同学中有患肺结核的患者。查体，T38．8℃，P110次／min，R20次／min，一般状况尚可，咽部充血，扁桃体无肿大，气管居中，胸廓对称．呼吸运动正常，触觉语颇正常，叩诊清音，双下肺可闻及少量喘鸣音，     

单纯性支气管内膜结核误诊28例分析

单纯性支气管内膜结核是由结核菌直接感染支气管粘膜引起。 X线胸片无异常或仅有少数非活动结核性病灶的气管或大支气管结核。早期诊断较难 ,我院自 1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 7收治的单纯性支气管内膜结核 33例 ,发现于基层综合医院及个体医疗机构误诊 2 8例 ,误诊率达 85 %。分析如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 17例 ,年龄 14～ 6 8岁 ,平均年龄 4 8岁 ,误诊时间 2～ 18个月。 2 8例均有慢性刺激性咳嗽。其中有间断性咳白色、黄白色痰 2 0例 ,反复咯血 6例 ,有气促 4例 ,胸痛 3例 ,有明显发热 3例 ,声嘶、喉部堵塞感 2例 ,有间断低热盗…     

支气管内膜结核18例误诊原因分析

支气管内膜结核是指发生于支气管粘膜或粘膜下层的结核病,多数继发于肺结核,少数病例可单独发病[1].由于X线胸片肺部可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶,易误诊或漏诊.本文收集了1993年1月～1997年12月外院误诊、后经我院确诊的18例支气管内膜结核加以分析.     

支气管内膜结核13例误诊原因分析

1临床资料1.1一般资料本组13例中,男3例,女10例;年龄最小23岁,最大72岁。病程3个月～2年。1.2临床表现咳嗽13例,咳脓痰、咯血或痰中带血各2例,气喘1例。13例痰结核菌检查均为阴性。确诊前摄胸部X线片或CT扫描报告为阻塞性肺炎或肺不张6例,肺部炎性病变3例,肺癌及肺部未见异常各2例。     

支气管内膜结核临床特征及误诊原因

支气管内膜结核是临床常见病,但缺乏特异的临床表现,因此误诊、漏诊率较高。支气管内膜结核早期病理改变是可逆的,至中晚期出现瘢痕或纤维增生,引起支气管狭窄、阻塞,只能通过手术或腔内植入支架治疗,因此,早期诊断是提高疗效、减少并发症的关键。本文回顾我院2001～2006年经支气管镜检查确诊的21例支气管内膜结核临床资料,分析其临床特点和误诊原因。     

支气管内膜结核误诊分析

1　诊断情况　本组32例入院前诊断情况如下:支气管内膜结核6例(2例经痰查抗酸杆菌、4例经纤维支气管镜检查确诊),支气管炎6例,肺炎5例,肺癌4例,肺结核3例,咳嗽型哮喘3例,支气管扩张2例,结核性心包炎、胸腔积液及发热待查各1例。误诊率81.2%。2　治疗与转归　经检查确诊为支气管内膜结核后即给予正规的抗结核治疗,方案为联合应用利福平(Ｒ)、异烟肼(Ｈ)、吡嗪酰胺(Ｚ)、链霉素(Ｓ)[或乙胺丁醇(Ｅ)]强化治疗2个月,继后再用利福平、异烟肼巩固治疗10个月,即2ＳＲＨＺ/10ＨＲ或2ＥＲＨＺ/10ＨＲ,疗程至少1年。结果28例治愈,但10例留有不同程度的…     

误诊为肺癌的支气管内膜结核

成人支气管内膜结核大多继发于空洞型或浸润型肺结核,结核菌随分泌物播散并直接侵犯支气管粘膜。由于缺乏对本病的认识,加之该病临床表现无特异性,X 线胸部表现和纤维支气管镜(纤支镜)肉眼观与肺癌常相似,导致临床误诊,本文报道5例。一、临床资料本组5例,①临床症状、②胸部 X 线检查、③纤支镜检查等情况如下:例1:女,48岁。①咳嗽、胸闷、低热、乏力3