通腑解毒法治疗重症肝炎

张××,男,48岁,住院号1511。1989年12月7日诊。肝炎病史四年,胁痛、纳差、尿黄一周。检查肝功:II40u,血胆红素1.2mg%,A/G∶3.8/3.1,TTT12u,ZnTT15u,GPT     

阻塞性黄疸治验

王××,女,36岁。1985年11月13日诊。两个月前,因右肋下胀疼、饮食减退、形体渐瘦、精神倦怠、大便稀溏、小便利、两目发黄,曾到医院检查,化验:黄疸指数30u。住院后复查黄疸指数130u;作B超检查:     

滋肾利水治愈慢肝慢肾

徐××,男,45岁。1986年12月24日入院。住院号44878。患者四个月前觉上腹部胀满,胃脘部隐痛。某卫生院诊断为“消化不良”予酵母片间服,腹胀不减。三周前腹胀加剧,尿少、胃脘部稍膨隆,遂去某医学院附二院求治。查肝功能:TTT7u,ZnTT12u,SGPT正     

鼓胀治验

武××,女,43岁。1985年5月16日诊。患急性黄疸型肝炎三年余,经常腹胀、纳差、乏力。近月来,腹大坚满,不欲饮食,肝区隐痛,小便短赤,急躁易怒,查其舌质暗,苔薄白,脉沉弦。颈及手背部可见蜘蛛痣,腹水征阳性.肝功化验:麝浊16u,麝絮(+),硫酸锌浊18u,谷丙转氨酶150u,血浆总蛋白5.5g%,白蛋白2.5g%,球蛋白3g%,     

内外结合治愈肝性腹水4例

笔者多年来,自拟内外结合法治疗肝性腹水,效果颇为满意,今举4例,请同道教正。例1:尹××,男,63岁,农民,1986年11月12日诊。肝病史10年。2周前,因黄疸、腹水、右上腹痛于某医院治疗,经保肝、消炎利胆、利尿等治疗,效果不显,特来求诊。症见:面及周身橘黄色。巩膜深度黄染,肝胆区叩、压痛明显,两胁闷胀,腹如釜,腰围94cm,下肢肿,倦怠乏力, 口苦干,纳呆、呕逆,小便短赤,大便燥涩。舌红、苔黄,脉滑数。查肝功能:II45u,TTT18u,TFT(+++),ZnTT16u,GPT(正常值<25u,下同)168u,A/G=32/36。     

急黄治验一则

傅××,女,48岁。1982年11月11日诊。患肝炎已二年。一星期前病情突然加重,右胁剧痛,脘腹胀满,发热,精神萎靡,意识朦胧,烦躁嗜睡,恶心呕吐,口气腐臭,巩膜、皮肤重度黄染,小便深黄混浊。查肝功能:II46u,SGPT546u,TTT9u;血清总蛋白6.1克%,白蛋白2.8克%,球蛋白3.3克%。诊断为“亚急性肝坏死”。经西医治疗后无好转。查其舌质深红,苔黄厚腻,脉弦滑数。此系湿热毒邪     

加味茵陈蒿汤治愈大叶性肺炎

邓××,男,57岁。1989年5月12日诊。患者“感冒”七日,发热、咳嗽、胸痛,且目珠黄染,故来我院查治。肝功除黄疸指数30u外,余均正常。胸透示:右下肺见大片密度增深阴影。白细胞18×10~9/L,中性0.89,淋巴0.11。确诊为大叶性肺炎。因青、链霉素过敏,延余诊治。症见:目肤俱黄,黄色鲜明,小便深黄如酱油色,发热     

昏迷

一、红斑狼疮脑炎蒋××,女,19岁。8个月前高热18天不解,于当地医院住院诊为系统性红斑狼疮,给强的松治疗病情缓解,15天前发热复作,弛张不解,强的松治疗45天,诸症未解转入我院,症见壮热恶寒,牙关紧闭,烦躁不安,四肢阵发抽搐,两眼上窜,口吐白沫,二便不禁,不省人事,脉弦数,意识不清,牙关紧闭,面部蝶形红3×3 cm,指(趾)关节变形压痛,双膝腱反射亢进。实验室检查:血沉41毫米,肝功:GPT正常,脑絮+++,麝浊14u,锌浊16u,白蛋白3.3g％,球蛋白3.8g％;尿常     

药物性肝炎治验

王×,男,32岁。1991年10月7日诊。二年前因患浸润性肺结核,住院治疗三月,好转出院,继服异烟肼(每日0.4克),达两年之久。月前渐觉肝区隐痛,逐渐加重,身目黄染。查肝功能:SGPT164u,ZnTT14u,II36u,HBsAg(一),A/G:45/33;肝胆B 超检查未见异常。诊断为异烟肼所致     

急性黄疸型传染性肝炎证治

张××,男,27岁。1990年6月7日诊。全身黄染,面目尤甚,小便深黄,寒热不适,一身尽痛,倦怠乏力,胸胁胀满,厌油,大便三日未行,口干苦。查:舌质红,苔黄腻,脉弦滑。肝功检验黄疸指数80u,转氨酶180u,麝浊(++),锌浊(+)。诊为急性黄疸型传染性肝炎(阳黄)。从疏、通、清、利立法。药用:柴胡、胆草、栀子、黄柏、郁金各15克,生大黄10克(后熬),滑石、茵陈、板蓝根、金钱草各30克。1剂大便通,     

春泽汤加味治疗臌胀

许××,女,24岁,住院号87270。1987年9月17日诊。半月前顺产一男婴后,阴道流血不止,黄疸进行性加深,HBsAg(+),以“病毒性肝炎,急性重型”转住传染科。黄疸指数104u,凡登白试验:直快,白蛋白28g/L(2.8g/dl),     

中医结合治疗急性坏死性胰腺炎

×××,女,41岁,住院号2304,因上腹部持续性疼痛、阵发性加剧伴恶心呕吐八小时于86年6月16日急症入院。病史:患者入院前晚进鱼类饮食,翌晨突感上腹部剧烈疼痛,面色苍白、大汗淋漓,四肢厥冷,恶心呕吐多次,急诊×院。血压76/?毫米汞柱,尿淀粉酶1805u,白细胞10200,中性分叶54％、杆状6％,拟诊急性胰腺炎收住病房。经抗感染(庆大霉素),补液、抗休克、止痛解痉等处理,休克好转而症候加剧,转到本院内科治疗。内科检查:体温36℃、脉搏7,2次/分、呼吸22次/分、血压90/60毫米汞柱,神志清醒,表情痛     

补肾活血法治疗糖尿病周围神经病变验案二则

例一、×××女25 病历号C 388614内分泌科糖尿病门诊确诊为糖尿病周围神经病变半年,用RI(每日用量64u)治疗,血糖控制不满意,空腹血糖300～400mg%,肢体疼痛麻木无明显改善。1988年5月21日转来会诊。症见全身肌肉疼痛麻木,以胸背、胁肋及大腿为重,痛极则彻夜不眠,服止痛药也未能缓解,     

湖南省1999年晋升中医副主任医师考试试题及答案(二)

试题部分二、医疗文书改错 (10分 ,各专业都必须做 )住院病历姓名 :李某某　　　　　　性别 :男　住院号 :××年龄 :2 7岁　　　　　　　婚况 :未婚职业 :工人　　　　　　　出生地 :长沙民族 :汉　　　　　　　　国籍 :中国家庭住址 :×市×街×号　邮政编码 :××××××入院时间 :1999年×月×日×时×分病史采集时间 :1999年×月×日×时×分病史陈述者 :患者本人。　　可靠程度 :可靠发病节气 :春分前 3天问诊 :主诉 :发热、恶寒、咳嗽 2天。现病史 :1999年×月×日 ,因外出衣着不慎而始感喷嚏 ,鼻塞流涕 ,微有咳嗽 ,恶寒发热 ,无汗…     

茵陈五苓散治疗病毒性肝炎

近年来,笔者运用茵陈五苓散治疗“病毒性肝炎”湿邪困脾证,疗效满意。介绍如下: 一、湿邪困牌,郁久化热陈×,女,12岁。1985年8月3日诊。20天前,因食油腻过量,胃脘胀满不适,大便色白稀溏,前医用保和丸加减治疗,症状反而加重。巩膜黄染,苔白腻,脉濡。查肝功:黄胆指数10u,麝浊8u,谷丙转氨酶300u,尿胆红素(+),尿胆元(+),肝在胁下3厘米可     

周期性麻痹治验一则

王××,男,61岁,干部,住院号040167。四肢痿软不用5天,于1985年3月29日在我院门诊观察治疗。体查:心率85次/分,第一心音减弱,双膝腱反射消失,化验血清钾11毫克%,心电图:ST段下移,T波低平、u波增高,Tu波融合,提示:呈低钾表现。追问病史,病者述自本年元月以来曾有类似发作病史3次。住院后诊为周期性麻痹,因病者要求中药     

治疗原发性肝癌二例观察

近年来在辨证基础上,重用莪术并配合抗癌1号治疗原发性肝癌2例,取得较好疗效,报道如下: 例1,陈××,男,46岁。教员。81年12月18日入院。住院号:41297。肝区阵发性隐痛7月。81年10月在天津人民医院检查GPT420u,胎甲球阳性,肝扫描提示肝右叶占位病变,诊断为原发性肝癌。入院时查体:消瘦、面色晦暗,巩膜黄染、肝右肋下5cm、压痛,脾肋下可及、腹水征阴性、两下肢轻度浮肿、黄疸指     

大黄(庶虫)虫丸为主治疗肝癌一例

刘××,女,25岁,洪都拉斯华侨,住院号52089,1989年2月11日入院。患者去年10月起见肝区胀痛不适,呈阵发性加剧,伴呕吐、消瘦。曾在当地作CT等检查诊为多发性肝癌,并于12月行肿瘤切除术,但因开腹后见病灶广泛,且与腹主A粘连,难以手术而中止。术后症状无明显改善,肝区疼痛呈刀割样,需常服止痛片,故回国寻求中医治疗,入院体查见形体消瘦,肝区叩击痛明显,肝大肋下3cm,舌暗苔白、脉弦。实验室检查:TTT8、TFT(?)、ZnTT18u、GPT正常、HAA1:512、血液流变学提示高粘滞。B超:肝右叶上下斜径14.3cm,左叶大小9.1×5.9cm,右后叶见一包块大小8.9×9.2cm,边缘不整。诊断:西医:1、多发     

治愈急性黄疸性肝炎合并急性肾炎一例

秦××,女,49岁,门诊病历号:8044。初诊(4月9日):发热恶寒、体温39℃已4天,经自服治感冒的中西药后,体温降到37.8℃,发现目黄,身黄,浮肿,按之有凹陷,腿酸软,纳差,恶心,口干苦,咳嗽,尿少赤黄如浓茶,舌苔黄厚,质赤稍暗,脉浮数。肝功:谷草175u,谷丙200u↑。尿常规:蛋白(++)、白血球1—2,红血球0—1,颗粒管型0→1。辨证:由于外感表邪不解,入里化热,郁于肺则咳。湿热郁于肝胆则口苦,口干,胆液泛溢肌肤,则周身发黄。胆气逆胃,故纳差,恶心。肾主水,肾气不化,湿热郁肾,合多开少,故尿少而色赤。水液停聚泛溢肌肤,则周身水肿。     

古方治肝炎并发症

肝炎并发症即肝炎伴有的肝外表现.由于症侯表现较单纯肝炎更为复杂,故治疗颇感棘手.笔者根据辨证,以不同治法,用古方治之,多获良效,今举四例如下。【丹栀逍遥散治月经不调】姜×,24岁.因患“慢性活动性肝炎”、肝功能TTT16u,ZnTT18u,GPT>200u、HBsAg 阳性,于1989年7月28日入