小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)俗称鼾症,小儿患病率为1%～3%[1],淋巴体质所致的腺样体和腭扁桃体肥大是造成该病的常见原因。以睡眠中间断性上呼吸道部分或全部梗阻为特点,长期出现睡眠呼吸暂停和低通气将造成患儿大脑低氧、心血管功能异常及颌面部发育异常,是危害     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)围手术期的护理,提高手术的成功率,减少并发症。方法40例OSAS行腺样体摘除术、咽腭成形术或改良咽腭成形术,重视心理护理,严密术前睡眠和术后呼吸监测,加强出院指导。结果显效25例,有效10例,5例症状未改善。良好的心理护理和术后监测是护理的重点。结论OSAS进行手术治疗,配合优质的医疗护理,可减少OSAS晚期并发症,提高生活质量。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗。方法：对43例5－12岁睡眠中打鼾的儿童利用心电监护仪观察心电图、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。26例局麻下行扁桃体挤切术；17例全麻下行扁桃体剥离加内窥镜下腺样体刮除术。结果；43例中40例满意，2例好转，1例效果欠佳。有效率97．67％。结论：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见病因是扁桃体和腺样体肥大，切除肥大的扁桃体和腺样体可取得满意疗效。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要手段,但有一定的危险性,本文回顾性分析16例行UPPP手术患者的临床护理资料,着重总结围手术期护理的经验,探讨使UPPP顺利实施的必要护理知识,以减少手术并发症。认为心理护理、多导睡眠监测仪（PSG）监测、重症患者术前CPAP出血情况、严禁使用镇静剂是术后护理的关键;由于术后伤口疼痛、吞咽困难、疼痛,应注意预防水,电解质紊乱,并强调合理饮食以及控制感染的重要性。     

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征围手术期护理

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)是一种常见而易被人们忽视的综合征,可见于2%-4%的成年人,由于患者在睡眠时反复出现气道阻塞,导致睡眠结构紊乱,深睡眠减少或消失,睡眠质量下降.患者表现为睡眠打鼾、憋气、白天乏力、嗜睡,且冠心病、肺心病、高血压等的发病率明显升高[1],对身体健康有潜在危险.OSAS的治疗主要采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)[2],因该类患者上呼吸道较狭窄,手术上有一定危险性,甚至有死亡的报道.故加强手术前后的护理很有必要.我院自2000年1月-2001年10月对64例经多导睡眠仪(PSG)监测后确诊的OSAS患者进行了UPPP治疗.现将围手术期护理体会报告如下.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ospaqs）的手术治疗方法和观察其临床效果。方法对62例经多道睡眠监测（WoG）确诊的OSAHS患儿（4～12岁）施行：扁桃体切除和（或）经口内镜引导下腺样体刮除，并对患儿进行治疗前后的随访。结果无术后出血、急性呼吸道梗阻发生。随访1年，手术患儿无鼻咽闭锁、咽鼓管功能障碍、腺样体残留等并发症；83．87％（52/62）的患儿睡眠呼吸障碍得到显著改善。结论手术切除肥大的扁桃体和（或）腺样体是主要治疗儿童OSAHS的有效方法，纤维鼻咽镜检查、鼻咽CT有助于手术适应证的确定。经口内镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作，视野清晰，切除彻底，可避免损伤周围重要结构的特点。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理方法。方法根据手术特点,对72例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术前做好心理护理、健康教育,术后严密观察出血、呼吸情况,防止窒息。结果由于术前各种有效护理准备和术后科学护理,72例病人全部安全康复,未发生手术意外和严重并发症、极大的提高了手术安全和成功率。结论通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人积极有效的围手术期护理,保证了手术成功。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术方法的选择

腺样体和扁桃体肥大是儿童阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)最常见的病因。我院1997～2002年共对132例OSAS患儿进行手术治疗，现报道如下。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的典型临床表现为睡眠紊乱和噪声性呼吸、肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有或不伴有呼吸暂停，白天嗜睡，生长发育迟缓或停滞，严重者心肺功能不全。1999年8月至2003年12月我室共收治儿童OSAS 34例。现将儿童OSAS围手术期的护理体会报道如下。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征23例

目的　探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的临床效果。方法　 2 3例确诊病例均在经口气管内插管、复合麻醉下行扁桃体及鼻内窥镜下腺样体手术。结果　术后全部患儿打鼾、睡眠呼吸暂停等主要症状消失 ,纤维鼻咽镜及头颅侧位片复查 ,上呼吸道阻塞解除。结论　行扁桃体及腺样体摘除术是儿童 OSAS最有效的治疗方法。     

阻塞性呼吸暂停综合征的围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），也称酣症，表现为夜间睡眠打酣，睡眠后憋醒，白天嗜睡、乏力，注意力不集中，记忆力减退，头痛、头晕、血压升高。常合并有冠心病、肺心病、心律失常，重者可致睡眠中猝死。临床可通过多导睡眠监测确诊，并可给予正压呼吸通气治疗以缓解症状。重者可通过手术方法解除腭咽腔狭窄，增大气道通气量，有效改善患者的生活质量，使之达到健康状态。现将手术治疗OSAS的术前术后护理介绍如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理

目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的特点，提高对该病围手术期的护理质量。方法回顾了我科近2年来45例临床手术病例，对其术前术后护理要点进行总结。结果经过细心地观察及周到的护理，所有病例均安全度过围手术期，无一例死亡。结论术前详细地评估患者的身体状况及认真做好术前准备，术后严密观察病情变化及做好预防术后并发症的护理是保证病人安全度过围手术期的重点。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理

近年来 ,随着肥胖现象的增多 ,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率也逐年增加 ,受到人们的重视 ,采取悬雍垂腭咽成形术是该病的重要治疗手段〔1〕,而良好的术前准备及术后护理是手术成功的重要保证。我院于 1998年 10月至 2 0 0 0年 3月采取手术治疗该病 36例 ,效果满意 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 36例中 ,男 35例 ,女 1例 ;年龄最大 5 7岁 ,最小 4 1岁。根据临床症状及多导睡眠图证实均为中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,其中 6例有心脏改变 ,2 5例有高血压 ,34例体重超重 ,均在局麻下行悬雍垂腭咽成形术。术后并发呼吸困难 …     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口鼻气流停止流通至少10秒以上，或呼吸暂停指数大于5，现将围手术期护理体会介绍如下：     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者术前、术后的监测和护理特点.对OSAS患者术前要进行呼吸道和循环系统的监测,术后要注意血氧饱和度、血压、心功能情况,术后1～2 d内应严密监测病情变化,中西医结合治疗促进患者恢复.护理要点包括:保持呼吸道通畅、密切观察生命体征变化、指导适当饮食及观察伤口愈合情况等.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者围手术期具有高风险性。围手术期护理涵盖术前患者心理及生理状态的评估、各种全身伴随疾病的处理、术前术后的睡眠监测、阻塞部位的确定、术中的处理与监护、术后的监护、治疗及护理,围手术期护理对手术的成功至关重要。现将OSAHS围手术期护理的研究进展作一综述。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期护理

目的 探讨如何提高儿童睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)围手术期的人文护理质量.方法 对282例OSAS患儿进行术前、术中、术后人文护理及出院指导.结果 经适时、分段加强围手术期相关健康宣教及人文护理,患儿均全部治愈出院.结论 手术是治疗该病的重要措施,而注重全程、全方位围手术期的健康宣教及人文护理,是促使患儿配合手术及术后顺利康复的关键.     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效分析

 目的 评估肥胖型和正常体质量阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患儿病情轻重程度以及腺样体、扁桃体切除术后呼吸道参数的变化。 方法,选取我院诊断为OSA的102名儿童作为研究对象,分成肥胖组和正常体质量组,通过多导睡眠监测的方法,检测其腺样体扁桃体切除术术前和术后的呼吸道参数。结果 肥胖组呼吸暂停-低通气指数（AHI）术前的多导睡眠监测值中位数为22.5（5.5~121.4）,正常体质量组为16.8（5.9~39.1）,差异具有统计学意义（P=0.007）。术后的多导睡眠监测显示肥胖组的AHI中位数为3.2（0~36.4）,正常体质量儿童为1.7（0.1~7.2）,二者差异具有统计学意义（P＜0.01）。51.4%的肥胖患儿和15.5%的正常体质量儿童在术后持续存在OSA症状,二者差异具有统计学意义（P＜0.01)。结论 肥胖患儿的AHI评分要高于正常体质量患儿,两组患者在术后的AHI评分显著下降,症状减轻。肥胖患儿术后仍然存在OSA的比例高于正常体质量患儿。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的特点和围手术期的护理特点

目的:应用全面护理模式对接受手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法:抽取92例接受手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为对照组和观察组,平均每组46例。采用传统护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理;采用全面护理模式对观察组患者在围手术期内实施护理。结果:观察组患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗效果明显优于对照组;护理干预前后呼吸功能相关指标的改善幅度明显大于对照组;手术操作时间和术后住院治疗时间明显短于对照组。结论:应用全面护理模式对接受手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。