睾丸扭转的诊断与治疗(附38例报告)

目的:提高对睾丸扭转的临床诊断和治疗水平。方法:回顾性分析38例睾丸扭转的临床资料,38例均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性25例。35例彩超显示睾丸内血流减少或消失。结果:5例发病后6h内就诊手术者,睾丸均存活;10例发病后6～12h手术者,4例睾丸存活;21例发病后12～24h手术者,仅4例睾丸存活。2例超过24h手术者无睾丸存活。结论:彩色多普勒超声是首选辅助检查方法。早期诊断、及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的探讨睾丸扭转的诊断、治疗方法。方法总结分析21例睾丸扭转的临床资料，21例均有睾丸绞痛。Prehn征阳性16例。提睾反射消失18例。B超、彩色多普勒血流显像(a]F1)及多普勒听诊器检查显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸血流消失或减少。结果手法复位3例。5例6小时内手术者。睾丸均存活。7例6—12小时手术者。睾丸存活3例。6例12—72小时手术者。睾丸存活1例。结论B超、CDFI及多普勒听诊器检查有助于睾丸扭转早期诊断。早期诊断、及时治疗是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸扭转的诊断与治疗分析

目的总结睾丸扭转的诊断和治疗经验,以减少误诊率和睾丸切除率。方法回顾性分析17例睾丸扭转临床资料及相关文献,对睾丸扭转的病因、病理及临床诊断治疗进行分析。17例均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性8例。17例均经彩色超声多普勒检查确诊。结果10例12 h以内手术者,睾丸均存活;4例12-24 h手术者,3例睾丸存活;3 d手术者3例,均无睾丸存活。4例行睾丸切除术。结论睾丸扭转是泌尿外科急症,青少年是高发人群,彩色超声多普勒检查对睾丸扭转早期诊断很有帮助。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。早期行探查手术治疗对提高睾丸的存活率有重要意义。     

睾丸扭转的诊治探讨

目的探讨睾丸扭转的诊治。方法回顾分析25例睾丸扭转患者的临床资料。25例起病时均有睾丸绞痛症状，睾丸举痛试验（Prehn征）阳性12例：彩超显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸内血流减少或消失。结果5例12h以内手术者，睾丸均存活；4例12-24h手术者，3例睾丸存活；12例超过24h手术者，仅3例睾丸存活。1例明确睾丸已坏死未手术治疗，患睾逐渐萎缩。3例行手法复位，2例手法复位成功，1例手法复位后再次扭转，拒行手术致睾丸萎缩。结论彩超对睾丸扭转早期诊断很有价值，早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键，手法复位可尝试应用，必要时紧急手术探查。     

18例睾丸扭转的诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均行阴囊彩色多普勒血流动态显像(CDFI)检查,其中16例经临床诊断后手术证实,临床疑似者2例手术探查证实;发病12h内手术者3例,睾丸均存活;发病12~24h手术者3例,1例睾丸存活,2例睾丸失活;发病超过24h手术者睾丸均失活。对手术复位存活睾丸及健侧睾丸行固定术,对失活睾丸行切除术及健侧睾丸固定术。结论睾丸扭转的早诊断,早期手术治疗是挽救睾丸的关键。CDFI检查对睾丸扭转的诊断特异性和敏感性较高,应作为首选。CDFI检查疑似者亦建议早期手术探查。     

18例睾丸扭转的诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对18例睾丸扭转患者的临床资料进行同顾性分析。结果本组患者均行阴囊彩色多普勒血流动态显像（CDFI）检查,其中16例经临床诊断后手术证实,临床疑似者2例手术探查证实;发病12h内手术者3例,睾丸均存活;发病12～24h手术者3例,1例睾丸存活,2例睾丸失活;发病超过24h手术者睾丸均失活。对于术复位存活睾丸及健侧睾丸行固定术,对失活睾丸行切除术及健侧睾丸固定术。结论睾丸扭转的早诊断,早期手术治疗是挽救睾丸的关键。CDFI检查对睾丸扭转的诊断特异性和敏感性较高,应作为首选。CDFI检查疑似者亦建议早期手术探查。     

睾丸扭转21例误诊分析

目的探讨睾丸扭转误诊的原因与对策。方法总结分析21例睾丸扭转的临床资料。结果21例均有睾丸绞痛,提睾反射消失18例。B超检查显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变,睾丸血流消失。手法复位1例,6h内手术者1例,睾丸存活;6-12h手术者7例,睾丸存活2例;12-48h手术者12例,睾丸存活1例。结论早期确诊是避免睾丸坏死,防止睾丸切除的关键。     

睾丸扭转的诊治（附46例报告）

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：对46例睾丸扭转患者的临床资料进行总结：46例平均年龄17岁，左侧31例占67．4％，发病至确诊时间3小时～11天。46例均有睾丸或下腹部绞痛症状，Prehn征阳性28例；彩色多普勒超声显示29例睾丸、附睾血流减少或消失。结果：8例12小时以内手法复位或手术者，睾丸均存活；6例12～24小时手术者，3例睾丸存活；31例超过24小时手术者，仅1例睾丸存活；2例未手术。结论：彩色多普勒超声有助于睾丸扭转的早期诊断，应作为诊断该疾病的首选检查方法。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。     

睾丸扭转的诊断和治疗

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对32例睾丸扭转患者的临床资料进行总结。32例皆有睾丸绞痛症状，Prehn征阳性30例。28例行彩色多谱勒超声（CDU）检查，均显示睾丸附睾在阴囊内位置改变，睾丸血流减少或消失。结果8例6h以内手术者，7例睾丸存活；6例6—10h手术者，2例睾丸存活；3例10-24h内手术者，仅1例存活；15例超过24h手术者，无1例存活。结论CDU检查对睾丸扭转早期诊断很有帮助。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。     

精索扭转12例报告

目的提高精索扭转诊治水平。方法对12例精索扭转病例的临床资料进行总结并复习相关文献。所有患者术前均行彩色多普勒超声（CDS）和血流显像（CDFI）检查并行手术探查。结果彩色多普勒检查与手术探查结果符合率100％。3例12小时及1例24小时内手术者睾丸存活,行睾丸固定术;3例发病12-24h及5例发病〉24h者睾丸坏死,切除睾丸。结论早期确诊,及时手术是提高睾丸存活率的关键;CDS和CDFI检查是提高精索扭转早期确诊率的重要手段。     

睾丸扭转25例临床诊治

目的　总结睾丸扭转的诊治经验。方法　对 2 5例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结果　本组 2 5例中 ,7例在 6h内手术者 ,睾丸均存活。 8例在 6～ 10h手术者 ,6例睾丸存活。 10例超过 10h手术者 ,仅 2例睾丸存活。结论　彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的可靠方法 ,早期诊断、早期手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转12例临床分析

目的探讨提高睾丸扭转诊断及治疗水平的临床措施。方法对12例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者年龄5～35岁,平均17.4岁。病史和临床表现足以提供诊断依据,辅助检查和手术探查有助于本病的诊断。12例均接受手术探查,7例予以保留睾丸,5例行睾丸切除,睾丸切除率达41.7%(5/12)。5例12 h内手术者,睾丸均存活;7例超过12 h手术者,仅2例睾丸存活。本组8例行对侧睾丸预防性固定。结论睾丸扭转误诊切除率高,早期诊断甚为重要,对本病应保持足够的警惕与认识,睾丸毁损与扭转的时间密切相关。彩色多普勒超声检查简便易行,对明确睾丸扭转有较高的临床价值,临床高度怀疑时,应及早手术探查。一侧睾丸扭转对侧睾丸的预防性固定有手术的必要性,但并非绝对必须。     

儿童睾丸扭转16例诊治体会

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法通过对16例睾丸扭转的临床资料进行系统回顾性分析。结果10例12h以内手术者睾丸均存活,6例超过12h手术者,仅1例因睾丸不完全扭转(180°)存活。结论阴囊彩超对睾丸扭转早期诊断有帮助,睾丸扭转应早期诊断,及时手术治疗。治疗上要做预防性睾丸固定。     

睾丸扭转22例诊断及外科治疗

目的：提高对睾丸扭转的临床诊断和治疗水平。方法：回顾性分析22例睾丸扭转的临床资料,均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性。16例彩超显示睾丸内血流减少或消失。结果：4例发病后6小时内接受手术治疗者,睾丸均存活;4例发病后6～12小时手术者,1例睾丸存活：12例发病后12—24小时手术者,仅2例睾丸存活。2例超过24小时手术者无睾丸存活。结论：彩色多普勒超声是首选辅助检查方法。诊断不明确时及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转12例临床分析

目的探讨提高睾丸扭转诊断及治疗水平的临床措施。方法对12例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者年龄5—35岁，平均17．4岁。病史和临床表现足以提供诊断依据，辅助检查和手术探查有助于本病的诊断。12例均接受手术探查，7例予以保留睾丸，5例行睾丸切除，睾丸切除率达41．7％（5／12）。5例12h内手术者，睾丸均存活；7例超过12h手术者，仅2例睾丸存活。本组8例行对侧睾丸预防性固定。结论睾丸扭转误诊切除率高，早期诊断甚为重要，对本病应保持足够的警惕与认识，睾丸毁损与扭转的时间密切相关。彩色多普勒超声检查简便易行，对明确睾丸扭转有较高的临床价值，临床高度怀疑时，应及早手术探查。一侧睾丸扭转对侧睾丸的预防性固定有手术的必要性，但并非绝对必须。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的提高睾丸扭转的诊治水平.方法回顾性分析23例睾丸扭转患者的临床资料.结果早期误诊13例.2例隐睾扭转者行睾丸切除术;21例阴囊内睾丸扭转者中,8例手术复位,13例因睾丸坏死予以切除(63%).结论彩色多普勒超声成像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法;早期手术探查对提高睾丸成活率有重要意义,10 h以内扭转应行睾丸扭转复位固定术,＞24 h者行手术切除,不宜保留.     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的：探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗,以提高患者的睾丸成活率。方法：对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析,18例患者行彩色多普勒超声检查和手术探查,其中8例患者行睾丸切除术,10例行睾丸复位固定术,所有病例均行对侧睾丸探查固定术。结果：18例中初诊确诊为睾丸扭转者11例,误诊为急性睾丸附睾炎7例,彩超诊断符合率为100％;18例患者均痊愈,发病〈12h6例均保留睾丸,术后睾丸均成活;发病12～24h5例,保留睾丸4例,1例睾丸坏死行切除术;发病〉24h7例均为睾丸坏死而行睾丸切除术。随访1～5年,10例保留睾丸的患者中,6例患者彩超显示睾丸形态和血流正常;3例出现患侧睾丸轻微萎缩,但对侧睾丸血流正常;1例患者患侧睾丸明显萎缩。8例切除睾丸患者彩超显示对侧睾丸血流正常。结论：彩超是睾丸扭转首选检查方法,早期诊断、及时手术探查是提高患者睾丸成活率的关键。睾丸扭转12h以内均应行睾九复位固定术,12～24h应尽量保留睾丸,超过24h应切除睾丸。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 回顾性分析23例睾丸扭转患者的临床资料。结果 早期误诊13例。2例隐睾扭转者行睾丸切除术;21例阴囊内睾丸扭转者中,8例手术复位,13例因睾丸坏死予以切除(63％)。结论 彩色多普勒超声成像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法;早期手术探查对提高睾丸成活率有重要意义,10h以内扭转应行睾丸扭转复位固定术,>24h者行手术切除,不宜保留。     

睾丸扭转的诊治分析

 目的提高睾丸扭转的诊治水平,减少误诊的发生。方法回顾性分析13 例睾丸扭转的临床资料。结果13 例患者均行超声检查,其中12 例提示睾丸血流信号的减弱或消失。术中见13 例全部为鞘膜内睾丸扭转,其中6 例行睾丸切除及健侧睾丸固定术;7 例行睾丸扭转复位固定及健侧睾丸固定术。6 h内手术者睾丸均保留,而6~12 h 之间手术者仅1 例行保留睾丸,>12 h手术者均行患侧睾丸切除术。结论怀疑睾丸扭转者应该在6 h内手术,彩色多普勒血流动态显像对于明确诊断十
分重要。早期诊断、及时手术探查是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸扭转23例临床分析

目的 探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析23例睾丸扭转患者的临床资料,并结合文献进行总结.结果 21例患者经彩色多普勒检查确诊,2例手术探查时确诊.1例发病6h以内者采用手法复位成功,10例行睾丸固定术,12例行睾丸切除及对侧睾丸固定术.22例手术者均为鞘膜内型扭转.10例保留睾丸者中8例随访1～3年,2例患侧睾丸萎缩;12例切除睾丸者中9例随访6个月～5年,彩色多普勒检查显示健侧睾丸大小、血供正常.结论应高度重视睾丸疼痛患者,提高早期诊断率,早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义.