丙泊酚联合氯诺昔康对无痛人工流产术麻醉效果的临床观察

目的探讨丙泊酚联合氯诺昔康（可寒风）在无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级无痛人工流产患者100例，随机分成2组，每组50例，Ⅰ组静注芬太尼1μg／kg，Ⅱ组静注氯诺昔康0．15mg／kg。然后2组患者静注丙泊酚2mg／kg，注药时间30s，待患者入睡后开始手术。术中视患者的反应每次追加丙泊酚30～50mg至手术结束。观察SBP、DBP、HR和SpO2变化，观察两组患者的镇痛情况，术后宫缩情况，记录丙泊酚的总量，清醒时间，清醒后离院时间。结果2组患者术中安静，镇痛效果好，术后宫缩痛轻，用药后SBP、DBP、HR和SpO2均呈一过性下降（P〈0．05），但均在正常范围内，术毕清醒较快，两组清醒速度和清醒后离院时间差异无显著性（P〉0．05）。结论丙泊酚联合氯诺昔康用于无痛人工流产可减少丙泊酚用量，麻醉效果好，患者苏醒早，术后宫缩痛轻。     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的 观察氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的安全性及可靠性.方法 将300例ASA Ⅰ~Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术孕妇随机分为氯诺昔康组(L组)、芬太尼组(F组)及丙泊酚组(B组),各100例.比较3组麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量,并观察注药前、注药后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中镇痛效果、术后宫缩镇痛效果,观察麻醉期间不良反应及麻醉后并发症.结果 L组和F组麻醉起效时间、清醒时间及丙泊酚用量均优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);注药后3min,3组患者血压、HR及SpO2水平均下降(P＜0.05),B组患者SBP、DBP水平下降更明显(P＜0.01);L组和F组术中镇痛效果及术后宫缩痛效果均优于B组(P＜0.05),F组术中舌后坠、呼吸暂停、术后头晕、术后恶心呕吐发生率明显高于L组、B组(P＜0.05),L组、F组苏醒期兴奋躁动发生率明显少于B组(P＜0.05).结论 氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可靠,值得临床推广应用.     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的安全性及可靠性。方法将300例ASAⅠ～Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术孕妇随机分为氯诺昔康组(L组)、芬太尼组(F组)及丙泊酚组(B组),各100例。比较3组麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量,并观察注药前、注药后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中镇痛效果、术后宫缩镇痛效果,观察麻醉期间不良反应及麻醉后并发症。结果 L组和F组麻醉起效时间、清醒时间及丙泊酚用量均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);注药后3min,3组患者血压、HR及SpO2水平均下降(P<0.05),B组患者SBP、DBP水平下降更明显(P<0.01);L组和F组术中镇痛效果及术后宫缩痛效果均优于B组(P<0.05),F组术中舌后坠、呼吸暂停、术后头晕、术后恶心呕吐发生率明显高于L组、B组(P<0.05),L组、F组苏醒期兴奋躁动发生率明显少于B组(P<0.05)。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可靠,值得临床推广应用。     

氯诺昔康超前镇痛对无痛人工流产术后宫缩痛的影响

目的 观察静注氯诺昔康超前镇痛对丙泊酚-芬太尼无痛人工流产术（人流）后患者苏醒期宫缩痛的影响.方法 ASAI-II级早孕患者80例,抽签法随机分为氯诺昔康组（L组）和对照组（C组）,术前10 min两组分别静注氯诺昔康8 mg（10 ml,L组）和0.9%氯化钠9 mg（10 ml,C组）,两组均在小剂量芬太尼-丙泊酚静脉麻醉下行无痛人流术.记录丙泊酚用量、意识恢复时间、对答和自行离去时间、呼吸和循环监测指标、苏醒期有无宫缩痛及疼痛的程度（VAS评分）.结果 两组丙泊酚用量、自行离去时间、RR、SpO2差异均无统计学意义;宫缩痛发生率分别为15%（6/40,L组）和70%（28/40,C组）,宫缩痛患者的VAS 评分L组为（2.8±1.3）分,C组为（6.2±1.7）分,差异均有统计学意义（P〈0.01）.两组均未见呼吸抑制等严重不良反应.结论 静注氯诺昔康超前镇痛可显著降低丙泊酚-芬太尼无痛人流术后患者苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度.     

布托啡诺与芬太尼应用于无痛人工流产的临床效果比较

目的比较布托菲诺与芬太尼用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择自愿行无痛人工流产术,无特殊疾病的早孕妇女120例,随机分为两组各60例。A组:布托菲诺组(n=60),布托菲诺0.01 mg/kg合并使用丙泊酚2 mg/kg。B组:芬太尼组(n=60),芬太尼0.01 mg/kg合并使用丙泊酚2 mg/kg。必要时追加丙泊酚0.2 mg/kg。分别记录患者的镇痛效果,呼吸抑制发生率,麻醉恢复时间,丙泊酚用量,及术中的SpO2、HR、RR、SBP的差异。结果 A组镇痛效果优于B组;A组呼吸抑制发生率10%(6例),B组呼吸抑制发生率30%(18例);A组麻醉恢复时间,丙泊酚用量差异均有统计学意义(P<0.05);A组用药后SpO2、HR、RR、SBP平稳,比较无统计学意义(P>0.05);B组则SpO2、HR、RR、SBP下降较明显,具有统计学意义(P<0.01)。结论布托啡诺用于无痛人工流产术优于芬太尼,效果安全、满意。     

布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于人工流产术的临床观察

目的 观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉对人工流产术及其术后镇痛的效果.方法 将自愿行无痛人工流产术患者80例随机分为布托啡诺复合泊酚组(B组,布托啡诺1mg+丙泊酚2mg/kg)和单纯丙泊酚组(P组,丙泊酚2mg/kg+生理盐水1ml).记录麻醉前、麻醉后5min、停药后10min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2).并记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量以及麻醉效果、眩晕和术毕30min腹痛VAS评分.结果 2组患者麻醉后5min的DBP、SBP均低于麻醉前(P<0.05),停药后10min均恢复至术前水平;B组丙泊酚用量为(126.8±13.7)mg少于P组的(164.3±26.4)mg(P<0.05),术中麻醉效果优良率高于P组(P<0.05),术毕30min时疼痛VAS评分为(2.7±1.4)分低于P组的(6.4±2.1)分(P<0.05).结论 布托啡诺复合丙泊酚麻醉效果可靠,有良好的术后镇痛效果,苏醒迅速,是一种安全有效的人工流产术麻醉方法.     

氯诺昔康联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

目的 观察氯诺昔康与丙泊酚联合应用于门诊无痛胃镜的麻醉效果.方法 100例行无痛胃镜检查患者,随机分成单纯丙泊酚组(P组)50例,氯诺昔康联合丙泊酚组(L组)50例.L组先静注氯诺昔康16mg,5min后静注丙泊酚1.5～2mg/kg,患者无睫毛反射后开始操作,术中根据体动反应每次追加少量丙泊酚,胃镜开始退出时停止用药.P组患者不用氯诺昔康,丙泊酚用法同L组.记录所有患者术前、术毕的BP、HR和SPO2,检查时间、苏醒时间和定向力恢复时间,丙泊酚用量,肢动情况及术后吞咽痛和不良反应.结果 两组患者一般情况相似.两组患者术前术毕BP、HR、SPO2,均无统计学差异.两组呼吸抑制(SPO2<90)发生率P组为12%,L组为1 0%,两组比较无显著性差异(P>0.05).两组检查时间无统计学差异,L组唤醒时间明显短于P组,P组丙泊酚用量明显多于L组.两组肢动发生率L组(6%)明显低于P组(13%).L组有3例患者术后吞咽痛VAS评分大于3分,P组有8例.结论 氯诺昔康联合丙泊酚用于胃镜检查,能减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳.     

丙泊酚配伍小剂量芬太尼在人工流产中的应用

目的：评价小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法：选择自愿接受无痛人工流产手术的患者300例。ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组。每组100例,即观察组（A组）0.0006mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组（B组）单纯应用丙泊酚进行人工流产麻醉;对照组（C组）0.002mg/kg芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察SBP、DBP、HR和SpO2记录丙泊酚的总剂量意识恢复和定向力恢复时间,术中呼吸抑制和术后宫缩痛发生率。结果：A组患者的SBP、DBP、HR术前与术后无明显差异,A组丙泊酚平均用量（2.51±0.48）mg/kg,苏醒时间7.0～8.5min,A组患者无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生。结论：丙泊酚复合小剂量（0.0006mg/kg）芬太尼用于人工流产处麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法。     

合并矽肺病患者行无痛胃镜检查的麻醉体会

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚用于合并矽肺病患者无痛胃镜检查时的安全性及可靠性。方法选取249例合并矽肺病患者,随机分为丙泊酚组（A组）、丙泊酚＋芬太尼组（B组）及丙泊酚＋氯诺昔康组（C组）,每组83例。记录麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间,注药前、注药2min后SBP、DBP、HR、SpO_2变化,重点观察SpO_2变化。记录丙泊酚用量,术中麻醉镇痛效果,术中知晓情况及术后麻醉满意程度。结果 B组、C组麻醉起效时间、清醒时间、丙泊酚用量与A组相比（P〈0.05）,B组与C组相比（P〉0.05）。注药2min后A组患者SBP、DBP、HR与用药前相比（P〈0.01）,B组与用药前相比（P〈0.05）,C组与用药前相比（P〉0.05）。注药2min后A组SpO_2变化与注药前相比（P〈0.05）,B组与注药前相比（P〈0.01）,C组与用药前相比（P〉0.05）。术中麻醉镇痛效果达优的例数、术后麻醉满意度达优的例数及术中知晓的例数B组、C组与A组相比（P〈0.05）,B组、C组2组相比（P〉0.05）。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于合并矽肺病患者行无痛胃镜检查是安全可靠的。     

布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于人工流产术的临床观察

目的观察布托啡诺复合丙泊酚麻醉对人工流产术及其术后镇痛的效果。方法将自愿行无痛人工流产术患者80例随机分为布托啡诺复合泊酚组（B组,布托啡诺1mg＋丙泊酚2mg/kg）和单纯丙泊酚组（P组,丙泊酚2mg/kg＋生理盐水1ml）。记录麻醉前、麻醉后5min、停药后10min的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）。并记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量以及麻醉效果、眩晕和术毕30min腹痛VAS评分。结果 2组患者麻醉后5min的DBP、SBP均低于麻醉前（P〈0.05）,停药后10min均恢复至术前水平;B组丙泊酚用量为（126.8±13.7）mg少于P组的（164.3±26.4）mg（P〈0.05）,术中麻醉效果优良率高于P组（P〈0.05）,术毕30min时疼痛VAS评分为（2.7±1.4）分低于P组的（6.4±2.1）分（P〈0.05）。结论布托啡诺复合丙泊酚麻醉效果可靠,有良好的术后镇痛效果,苏醒迅速,是一种安全有效的人工流产术麻醉方法。     

氯诺昔康用于无痛人工流产术的临床观察

目的评价氯诺昔康用于无痛人工流产术的临床效果及安全性。方法选择自愿实行无痛人工流产术的患者60例,随机分为氯诺昔康组（L组,n=30）和芬太尼组（F组,n=30）,L组予氯诺昔康8mg、F组予芬太尼1μg/kg静脉注射后2min,两组均复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组的临床效果及不良反应。结果两组患者的诱导时间、手术时间、苏醒时间、用药量经比较均无显著性差异（P〉0.05）,但氯诺昔康术后止痛效果优于芬太尼（P〈0.05）,对呼吸抑制作用较轻（P〈0.05）,也不会增加术中出血量,无一例人流综合征发生。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术,可明显缓解术后宫缩疼痛,值得推广应用。     

小剂量氯胺酮加丙泊酚在无痛人流中的应用

目的 探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流中的应用价值.方法 100例ASA Ⅰ～Ⅱ级.妊娠38～78d.自愿终止妊娠的早孕妇女,随机分为两组,Ⅰ组静注芬太尼lμg/kg 丙泊酚1.5mg/kg镇痛;Ⅱ组静注氯胺酮0.3mg/kg丙泊酚1.5mg/kg镇痛.检测并比较两组患者术中镇静、镇痛程度、苏醒时间、HR、SBP、DBP和SpO2.结果 两组患者镇静、镇痛程度均满意.Ⅰ组患者BP、HR、SPO2下降程度明显高于Ⅱ组,两组离床率高且醒后无精神方面的不良反应.结论 小剂量氯胺酮加丙泊酚用于无痛人流中效果可靠,无人工流产综合征发生,并可降低芬太尼复合丙泊酚出现的循环及呼吸抑制.     

氯诺昔康复合丙泊酚、芬太尼用于人工流产的止痛疗效研究

目的:观察氯诺昔康复合丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的临床效果。方法:随机将600例早期妊娠妇女分成氯诺昔康组(L组)300例和对照组(P组)300例。麻醉前2h,L组口服氯诺昔康8mg,P组服用安慰剂。观察记录两组麻醉诱导时间、苏醒时间、麻醉用药总量、术后腹痛发生情况和不良反应。结果:术后腹痛L组少于P组(P<0.01),术中丙泊酚用药量L组少于P组(P<0.05)。结论:氯诺昔康用于无痛人工流产可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,减少术后腹痛的发生率。     

丙泊酚复合氯诺昔康和芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的 观察丙泊酚复合氯诺昔康、芬太尼应用于人工流产术(人流术)的效果.方法 60例行人流术的早孕妇女,随机分为观察组(静脉麻醉氯诺昔康8mg 丙泊酚1.5mg/kg 芬太尼0.75μg/kg),对照组(静脉麻醉丙泊酚1.5mg/kg 芬太尼1μg/kg).观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、意识消失及恢复时间、离院时间、丙泊酚用量、疼痛评分及不良反应.结果 用药后2min两组SpO2、MAP均低于用药前(P＜0.05);与对照组比较,观察组丙泊酚用量较少,术后视觉模拟评分法(VAS)低(P＜0.05),SpO2和MAP降低较轻.结论 氯诺昔康复合丙泊酚和芬太尼用于人流术可减少丙泊酚用量和对呼吸、循环功能抑制,减轻术后子宫收缩疼痛.     

氟比洛芬酯用于无痛人工流产术疗效及安全性的临床研究

目的探讨氟比洛芬酯对无痛人工流产术麻醉及其术后镇痛的效果及安全性。方法 100例要求行人工流产者随机均分为2组。观察组先静脉注射氟比洛芬酯50 mg,10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg;对照组先缓慢静脉注射芬太尼1μg/kg,10 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg。两组丙泊酚静注速率均为100 mg/min。记录两组用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕时的SBP、HR、RR、SpO2,以及术毕清醒后1、5、15、30 min视觉模拟评分(VAS)值。记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用药量、不良反应、术中麻醉效果。结果受术者睫毛反射消失时观察组SBP高于对照组(P<0.05);睫毛反射消失时及术中观察组RR、SpO2高于对照组(P<0.05),两组术中麻醉效果评定为优、良、差的例数及术毕清醒后1、5、15、30 min时下腹部疼痛VAS值比较,差异无统计学意义。结论在人工流产术中,氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的术中麻醉及术后镇痛效果,对呼吸及循环抑制较轻,是一种较为安全有效的配伍方法。     

复合小剂量氯胺酮用于无痛人工流产术的观察

目的 探讨小剂量氯胺酮对阿片类药物复合丙泊酚用于人工流产术的影响.方法 选择自愿要求行无痛人工流产术,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无麻醉及手术禁忌证的女性患者80例,按随机原则分为4组：A组（SP组,舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg） 26例,B组（RP组,瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）19例;C组（KSP组,微小剂量氯胺酮2 mg与舒芬太尼0.1 μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）17例;D组（KRP组,微小剂量氯胺酮2 mg与瑞芬太尼1μg/kg复合丙泊酚1.5 mg/kg）18例.记录患者的年龄、体重,手术前患者心率（HR）、血压（SBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,手术中患者HR、SBP、SpO2、体动及呼吸抑制的发生次数,手术后患者HR、SBP、SpO2及清醒时间和用药总量.结果 各组术前与术中HR、术前与术中SBP、术前与术后HR的差异有统计学意义;术前与术后SBP的差异无统计学意义.SP组与RP组术中SBP、术后SpO2、呼吸抑制的发生率的差异有统计学意义.SP组与KSP组清醒时间差异有统计学意义.RP组与KRP组清醒时间差异有统计学意义.KSP组与KRP组术中SBP、体动的发生率的差异有统计学意义.结论 在门诊无痛人工流产手术中,使用小剂量氯胺酮能使患者术后更快地清醒.     

氯诺昔康合用丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的应用

目的:评价氯诺昔康合用丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的疗效和安全性.方法:美国麻醉学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级妊娠1～2月自愿施行人工流产术的孕妇60例,随机分成治疗组和对照组,每组各30例,对照组为单纯丙泊酚静脉麻醉,治疗组为氯诺昔康8mg合用丙泊酚静脉麻醉.两组丙泊酚均采用2次推注法即首次给药至深度镇静,2～3min后扩宫口时再追加50%诱导量.观察诱导过程及术中血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量、术后恶心呕吐(PONV)、头晕、术后宫缩痛(采用VAS评分).结果:丙泊酚用量治疗组少于对照组(P<0.05),呼吸抑制发生率对照组83%、治疗组50%(P<0.05),术后宫缩痛治疗组明显少于对照组(P<0.05);两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无显著性.结论:氯诺昔康合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生,增强镇痛效果而不增加不良反应.     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产临床观察

目的 比丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产的效果.方法 将200例择期自愿接受无痛人工流产的患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组100例,R组静注瑞芬太尼1.0 μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg;F组静注芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg.记录丙泊酚用量、患者入睡时间、清醒时间及离院时间;记录麻醉前(基础值)、睫毛反射消失时、手术开始后1 min、3 min及手术结束时的BP、HR、血氧饱和度(SpO2);记录术中及术后的镇痛效果;记录术中发生的不良反应的例次数,如头晕、嗜睡和恶心.结果:R组丙泊酚用量显著少于F组[(80.4±10.8)mg与(110.1±13.6)mg,P＜0.01];与F组比较,R组入睡时间、清醒时间、离院时间缩短(P＜0.05);R组患者头晕、恶心和嗜睡的发生率均低于F组(P＜0.01);与F组比较,R组在给药后各时间点的SpO2下降明显(P＜0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉均能安全有效地实施无痛人工流产,但丙泊酚复合瑞芬太尼较丙泊酚复合芬太尼更适合于无痛人工流产.     

氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的影响

目的探讨氯诺昔康超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除患者术后镇痛的影响。方法选择腹腔镜下胆囊切除术患者80例,随机分为氯诺昔康超前镇痛组（A组）和氯诺昔康术后镇痛组（B组）,每组40例。所有患者均采用静脉全身麻醉：芬太尼、维库溴铵复合异丙酚血浆靶控输注。两组患者分别在麻醉诱导前10分钟和手术结束时静注氯诺昔康0．2mg／kg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼0．5μg／kg用于术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数;记录手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应等情况。结果A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组（P〈0．05）,且术后24小时内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于B组（0：22．7％;P〈0．05）。两组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯诺昔康0．2mg／kg超前镇痛可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。     

丙泊酚联合氯诺昔康用于人工流产镇痛的临床研究

目的:研究丙泊酚联合氯诺昔康用于人工流产术的临床安全性与镇痛的效果.方法:120例孕妇,ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄18-35岁,随机分成3组,比较丙泊酚联合氯诺昔康镇痛的效果及手术中血压、脉搏、SpO2.结果:丙泊酚联合氯诺昔康和丙泊酚联合芬太尼镇痛的效果明显优于单纯丙泊酚组.结论:丙泊酚联合氯诺昔康用于人工流产镇痛是安全、有效、便捷的方法.