云南保山地区近两年儿童抗癫痫药物不良反应报告分析

摘 要 目的：了解云南省保山市儿童抗癫痫药物（AEDs）所致不良反应（ADR）发生情况,为促进AEDs安全使用提供参考。方法：从国家药品不良反应监测网调取2016年10月～2018年10月保山市二甲以上医院上报的AEDs所致儿童ADR报告325例,对患儿基本情况、AEDs分类、ADR累及系统及临床表现、ADR分级和关联性评价结果、病例转归等情况等进行统计分析。结果：325例AEDs所致ADR中,男、女比例为1.1 ∶〖KG-*2〗1.0（169 ∶〖KG-*2〗156）;6岁以下年龄段占58.5%。传统AEDs所致ADR有242例（74.5%）,新型AEDs所致ADR为83例（25.5%）。ADR累及器官/系统最多的是皮肤及其附件,其次是消化系统和神经系统。325例ADR中严重的ADR 33例(9.50%),新的一般的ADR 11例(3.38%),新的严重的ADR 1例(0.31%)。传统AEDs所致严重ADR主要包括卡马西平引起的皮肤损害和丙戊酸钠引起的肝功能损害,新型 AEDs所致严重ADR主要为奥卡西平及拉莫三嗪引起的皮肤损害和低钠血症。176例（54.15%）ADR发生在给药后24 h内。结论：医疗机构应重视AEDs（特别是传统AEDs）所致ADR,加强AEDs的临床应用监管。     

37例药物不良反应报告分析

目的分析蛟河市白林医院临床科室2008年至2009年上报的37例药物不良反应(ADR)报告情况,为临床医师和药师及时判断与减少ADR的发生提供数据资料的参考。方法采用调查方法,对ADR报告中涉及的患者年龄、药品种类、联合用药、给药途径、临床表现和转归情况进行统计分析。结果引起ADR的药品主要集中于抗菌药物,占总数的56.76%(21/37),其中抗菌药物注射剂引起的ADR占抗菌药物总数的71.43%(15/21),37例ADR中32.43%为联合用药,外用药品引起的ADR占总数的24.32%(9/37),其他药品引起的ADR占总数的18.9%。结论医务人员应加强对ADR的认知,规范用药操作过程,合理联合用药,减少药品对患者可能造成的伤害。     

药物不良反应报告77例分析

目的分析研究新沂市中医院药物不良反应(ADR)的发生特点及影响因素,以促进临床合理用药。方法整理收集2008年4月至2010年4月新沂市中医院77例药物不良反应资料,分别按患者的性别、年龄、药物过敏史、给药途径、药品种类、涉及系统或器官及其主要临床表现等方面进行统计分析。结果以静脉滴注给药方式引发的ADR较多(54.55%);抗感染药物引发的药物不良反应比例最高(57.14%);药物不良反应的临床表现以皮肤损害为主(50.65%),其次为消化系统和免疫系统损害。结论应加强专业人员的业务和素质培养,加强药品不良反应的预防、监测,促进合理用药,以保障患者用药安全、有效。     

抗癫痫药物不良反应分析

目的：分析抗癫痫药物所致不良反应,提高对其不良反应的认识。方法：对255例抗癫痫药物所致不良反应报道进行分析,结果：10种抗癫痫药物的不良反应涉及神经、心血管、皮肤、血液、消化等器官,严重者可危及生命。结论：临床在应用抗癫痫药物时,应高度关注其不良反应的严重危害。     

169例药物不良反应报告分析

目的：了解我院药物不良反应（ADR）发生特点，促进临床合理用药。方法：对我院2005年上半年收集到的169例ADR报告分别从临床具体表现、严重程度、患者年龄、药物剂型、给药途径以及涉及药物种类等方面进行统计分析。结果：涉及97个药品品种的169例ADR中，抗微生物药物引起的ADRl04例，占总数的56．22％；严重ADR8例，死亡2例。ADR引起的皮肤及附件损伤较多，共80例，占总数的43．24％。结论：医院应重视ADR监测工作，为临床合理用药提供依据。     

药物不良反应报告360例分析

目的:分析我院药物不良反应(ADR)发生情况及引发ADR相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2003年1月～2008年3月所收集的360例ADR报告作回顾性分析。结果:抗感染药物所致ADR占首位,其次为中药制剂;用药途径以静脉注射占主导地位。结论:加强ADR监测,可促进临床合理用药,保障用药安全。     

115例药物不良反应报告分析

自上世纪60年代沙利度胺事件后，药物不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）对人类的危害日益为人们重视。显然，在医疗过程中，注意收集不良反应并分析其原因以引起临床医生的关注，有利于提高医疗水平和治愈率，降低死亡率和医药费用。我院自2000年开始收集和统计不良反应，现对2004年收集到的115例不良反应作一回顾性分析，为合理用药及药物安全性评价提供依据。     

333例药物不良反应报告分析

目的：分析ADR发生的原因,促进临床合理用药。方法：对收集的333例ADR病例报告进行回顾性分析。结果：ADR涉及的药品种类繁多,其中以抗感染药居首位;ADR以皮肤及其附件损害最为常见;静脉给药方式占多数。结论：重视ADR,合理用药,减少或避免ADR的发生。     

692例药物不良反应报告分析

目的:分析692例药物不良反应(ADR)报告发生的基本情况及特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分类统计,对692例报告中涉及年龄、性别,给药途径、药物分类,以及临床表现进行分析。结果:692例ADR中涉及儿童(1～10岁)占21.68%(150/692),抗菌药物占80.35%(556/692),中成药占5.64%(39/692);静脉滴注引起的ADR占77.31%(535/692);皮肤及其附件损害占55.49%(384/692。结论:临床应重视合理使用抗菌药物并加强用药监测,以预防和减少ADR的发生。     

370例肿瘤患者用药不良反应报告分析

目的调查分析肿瘤患者用药不良反应发生规律及特点。方法收集我院370例药品不良反应报告,按患者性别、年龄、给药途径、药品不良反应临床表现、涉及的器官或系统、涉及药品、因果评价及转归、报告质量等因素进行回顾性统计分析。结果药品不良反应涉及中老年人最多,抗感染类药的不良反应发生率居首位,其次为抗肿瘤药、中药注射剂和生物制品;静脉给药为主要途径;紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶、巴曲亭、高聚生可导致严重不良反应。结论加强药品不良反应的监测和报告工作是提高临床用药安全的重要内容,尤其应对易引发严重不良反应的药品进行重点监测。     

中山大学附属第一医院241例药品不良反应报告分析

目的 了解药品不良反应（ADR）发生的规律、特点及引发的相关因素,为临床用药安全与合理用药提供参考.方法 统计中山大学附属第一医院2011～2012年上报的241例ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、引起ADR的药品类型、ADR涉及器官或系统,以及ADR临床表现等进行回顾性分析.结果 241例ADR报告中涉及的药品共12大类,其中抗菌药物引发的ADR最多,其次是心脑血管类药物;静脉注射给药引发的ADR最多;ADR累计的器官及系统以皮肤及其附件损害最为常见,其次是中枢神经系统损害.结论 药品不良反应的发生与多种因素有关,临床应坚持不良反应的报告和监测,以减少或避免ADR的发生,促进临床合理用药,保证患者用药安全.     

某院496例药品不良反应报告的趋势分析

目的研究我院药品不良反应（ADR）报告,分析其发生趋势,为临床合理用药提供对策。方法采取回顾性研究方法,针对我院2010年1月~2012年12月收集的496例ADR报告,分别从患者性别、年龄、药品种类、给药途径、累及器官系统以及临床表现等方面进行统计、分析。结果496例ADR报告中,60岁以上患者发生ADR的比例最高;最易引起ADR的药物为心血管系统用药,占41.53%;静脉滴注引发的ADR最多,占74.96%;皮肤及附件损害最为常见,占48.39%。结论医疗机构应加强ADR监测,充分发挥临床药师用药监护作用,合理用药,减少或避免ADR的发生。     

168例药品不良反应/事件报告分析

目的了解药品不良反应/事件发生的特点及一般规律,为临床安全、合理用药提供参考;评价药品不良反应/事件报告表填写质量。方法对我院2007年1月～2009年6月收集到的168例药品不良反应/事件报告进行回顾性分析。结果168例药品不良反应/事件涉及104种药品,其中抗感染药物居首位（占45.2%）,其次是中药制剂（占25.6%）;给药途径以静脉滴注所占比例最大（占61.9%）;临床表现以皮肤及其附件损害最常见（38.6%）;严重不良反应/事件有4例;绝大多数药品不良反应/事件出现在用药61分钟至24小时内（112例）;对症治疗52例,未进行特殊处理的60例。我院药品不良反应/事件报告总数偏少,报告表填写质量较差。结论应加强药品不良反应监测和报告,确保临床安全、有效、合理用药。抗感染药、中药制剂的应用及静脉用药的给药方式是药品不良反应/事件发生的主要因素,应加强其使用的监督管理。     

474例抗肿瘤药品不良反应/事件报告分析

目的对淮安市抗肿瘤药品不良反应事件发生情况及特点进行分析,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分类统计,对淮安市2004年1月至2012年12月共474例的抗肿瘤药品不良反应/事件病例报告进行综合分析。结果抗肿瘤药品不良反应涉及中老年患者最多;顺铂、紫杉醇、奥沙利铂所致药品不良反应居前3位;静脉用药不良反应发生率最高;抗肿瘤药品不良反应累及的系统-器官以血液系统损害最常见。结论临床上应加强对抗肿瘤药品不良反应的预防和监测。     

123例儿童药品不良反应报告分析

目的:分析我院2015年药品不良反应(ADR)监测情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,分类统计我院2015年收集的123例ADR报告,分别从患儿的一般资料、给药途径、药品种类、ADR累及的系统或器官、主要临床表现等方面进行统计分析。结果:123例ADR中,0 ~3岁患儿比例最高,为54.47% (67例);与抗感染药物有关的80例,占68.04%,其中万古霉素16例;与抗肿瘤药物有关的18例,其中门冬酰胺酶14例;ADR累及的系统或器官主要为皮肤及其附件系统(93例,75.61%)。结论:医院应加强儿童ADR的监测及相关知识的宣传,合理使用抗菌药物,减少静脉注射频率,以保障用药安全。     

我院532例药品不良反应报告回顾与分析

目的了解药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进临床合理用药。方法对医院2008年收集整理的532例ADR报告进行回顾性分析,结合Excel电子表格和手工筛选,按患者性别、年龄、药品种类、给药途径、不良反应临床表现进行统计分析。结果由抗菌药物导致的ADR最多,共216例,占总数的40.60%;以静脉滴注方式引起的ADR 427例,占80.26%。ADR临床表现以皮肤及其附件损害最常见,共196例,占总例数的36.84%。结论临床应重视ADR报告和监测工作,尤其应注意老年人用药过程的观察,并合理使用抗菌药物,避免或减少ADR发生。     

茂名地区1984例药品不良反应报告分析

目的:通过对2007年1月-2008年12月茂名地区各医疗单位呈报的1984例药品不良反应(ADRs)报告进行分析,了解茂名地区ADR发生与分布情况。方法:采用Excel电子表格和手工筛选方法,将药品分类、ADR临床表现与分类、给药途径及处理结果等建立ADR数据库。结果:1984例的ADR报告中,药品种类排首位的是抗菌药物有1164例,占51.96%,其次是中药制剂(包括中成药)有456例,占20.36%,排列第3位的是电解质、酸碱平衡及营养药有158例,占7.01%。ADR涉及的药品种类,头孢菌素类占45.10%(525/1164)、喹诺酮类占15.81%(184/1164)、青霉素类占11.77%(137/1164)。结论:发生ADR药物以抗感染药物最多,ADR涉及的系统与器官以皮肤及其附件损害最多,静脉注射药物发生的ADR最高。     

中药注射剂不良反应统计分析

目的分析中药注射剂不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法对黑龙江省药品不良反应监测中心2008年收集的中药注射剂不良反应报告进行回顾性分析。结果中药注射剂不良反应主要累及皮肤及其附件损害;双黄连注射液引起的不良反应最多。结论加强中药注射剂不良反应监控,避免和减少不良反应的发生。     

我院531例药品不良反应报告分析

目的:通过对2006年上报到省和国家ADR监测中心的531份ADR报告表进行分析,了解ADR发生的特点和规律,促进临床合理用药。方法:采用Excel电子表,按患者性别、年龄、药品种类、给药途径、ADR临床表现等进行筛选分析。结果:发生ADR涉及的药品以抗微生物药物最多,以静脉给药方式为主;ADR发生的系统器官以皮肤及其附件的损害最多,其次是消化系统损害等。结论:加强ADR监测,减少ADR的发生,促进合理用药。