芬太尼透皮贴剂与口服控释吗啡治疗癌痛的临床比较

目的观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)或口服控释吗啡(商品名:美施康定)对癌痛的镇痛效果及不良反应.方法A组(68例)用芬太尼透皮贴剂,B组(56例)用口服控释吗啡,C组(53例)先用口服控释吗啡后换用芬太尼透皮贴剂,评价治疗后疼痛缓解度及生活质量,观察不良反应.结果A、B、C三组疼痛缓解率(完全缓解和明显缓解)分别为98.5%、98.2%、100%.止痛后生活质量均有改善.A组恶心呕吐、便秘及排尿困难等不良反应发生率较B组低,有显著差异性.C组在换用芬太尼透皮贴剂后呕吐、便秘发生率降低.结论芬太尼透皮贴剂与口服控释吗啡在癌痛镇痛效果方面无差异,芬太尼透皮贴剂不良反应相对较少.     

芬太尼透皮贴剂治疗4492例癌痛的临床疗效分析

目的　探讨芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的止痛疗效及安全性。方法　通过多中心开放性临床试验,对4492例癌痛患者接受芬太尼透皮贴剂止痛治疗的临床疗效进行观察。以数字评分法评估疼痛程度、生活质量及不良反应。结果　治疗前疼痛程度评分均值为7.37;治疗后第1,3,6,9,15,30天疼痛程度评分分别降低至4.04,2.98,2.52,2.19,1.85和1.61,疼痛程度显著减轻(P<0.01),总有效率为96.8%。使用芬太尼透皮贴剂的初始、第15天和第30天用药剂量均值分别为32.37μg/h、42.57μg/h和49.57μg/h (25～225μg/h),患者治疗后生活质量明显改善(P<0.01)。不良反应主要为便秘者占9.8%,恶心13.6%,头晕6.5%,呕吐3.9%,嗜睡2.0%,呼吸抑制0.2%。临床试验后,84.5%的患者选择继续使用芬太尼透皮贴剂。结论　芬太尼透皮贴剂治疗癌痛安全有效,满意度高。推荐芬太尼透皮贴剂作为中重度癌痛治疗的首选药之一。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效观察

晚期癌痛患者43例,均为中、重度疼痛,在使用芬太尼透皮贴剂前后观察疼痛强度、生活质量评分及用药后的不良反应.结果总有效率为88.3%(38/43),其中完全缓解13例(30.2%),明显缓解25例(58.1%);不良反应有头晕、恶心、呕吐、胃部不适、便秘等,但发生率低.初步研究结果提示.芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛,可使患者生活质量明显改善.     

复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和毒副反应。方法选择31例多发性骨转移伴重度疼痛的恶性肿瘤患者,经骨架型芬太尼透皮贴剂治疗15天以上未达到中度以上缓解者,给予复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗,观察联合治疗前后的疗效及不良反应。结果联合治疗前疼痛数字评分法评分为（7．97±0．88）分,治疗后降至（3．58±1．96）分,与治疗前比t=14．654,P〈0．005,疼痛缓解率为74．2％,生活质量改善明显。结论复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗多发性骨转移疼痛疗效显著,能够明显改善患者的生活质量,且患者耐受性好,可作为恶性肿瘤晚期患者止痛治疗联合用药的优选。     

芬太尼透皮贴剂联合高剂量帕米膦酸二钠治疗多发性骨转移疼痛的疗效及耐受性观察

目的探讨芬太尼透皮贴剂联合高剂量帕米膦酸二钠治疗多发性骨转移疼痛的疗效及耐受性。方法选择恶性肿瘤伴多发性骨转移、初始为重度疼痛、经芬太尼透皮贴剂治疗15天以上未达到中度以上缓解者32例,给予芬太尼透皮贴剂联合高剂量帕米膦酸二钠治疗,比较联合治疗前后疗效及不良反应。结果联合治疗前疼痛评分为6.41±0.79,联合治疗后降至2.12±0.91(P<0.0001),联合治疗总有效率75.0%,生活质量良好比例由15.6%增至81.3%(P<0.0001)。5例出现发热,对症处理后体温当日降至正常。结论芬太尼透皮贴剂联合高剂量帕米膦酸二钠治疗多发性骨转移疼痛疗效及耐受性好,明显提高患者生活质量。     

芬太尼(多瑞吉)透皮贴剂治疗晚期癌痛临床观察

目的 观察芬太尼(多瑞吉)透皮贴剂治疗癌痛的临床疗效、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度。方法 选取46例伴有中、重度疼痛的恶性肿瘤患者，使用芬太尼透皮贴剂止痛。记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应。结果 芬太尼透皮贴剂使用后Ⅱ度缓解43．5％(20／46)，Ⅲ度缓解34．8％(16／46)，Ⅳ度缓解8．7％(4／46)，总止痛有效率为Ⅱ Ⅲ Ⅳ度87．0％(40／46)，不良反应有嗜睡、便秘、头晕等，无危及生命的严重不良反应，生活质量明显改善。结论 芬太尼透皮贴剂是一种新型疼痛控制剂。该药疼痛控制效果较好，不良反应较轻，能够明显改善癌症患者的生活质量，尤其适用于不能口服止痛药的患者。     

芬太尼贴剂用于老年癌痛患者的临床效果观察

目的：探讨老年癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂的效果和安全性.方法：63例伴有中度疼痛的癌症晚期患者,年龄大于65岁且伴不同程度的进食困难.入组前使用过解热镇痛药、曲马多、弱阿片类、强痛定等中度镇痛药物,且疼痛不能缓解者.使用西安杨森生产的芬太尼透皮贴剂,初始剂量从2.5 mg开始,连续使用两周,评价治疗前后疼痛缓解程度,生活质量及出现的不良反应.结果：芬太尼透皮贴剂能有效缓解癌病,不良反应轻,改善和提高伴有中度疼痛的老年晚期癌症患者的生活质量.结论：老年癌痛患者使用芬太尼透皮帖剂安全有效.     

芬太尼透皮贴剂治疗30例中度、重度癌痛

目的：研究芬太尼透皮贴剂用于癌痛患者的镇痛效果、不良反应及使用后患者生活质量的改善。方法：30例中度或重度癌痛的患者，使用芬太尼透皮贴剂。记录有后的疼痛强度、生活质量评分及用药后的不良反应，加以归纳总结。结果：芬太尼透皮贴剂使用后，全部患者均获中度以上缓解。其中安全缓解13例（43.33%)，明显缓解16例（53.33%），中度缓解1例（3.33%）。不良反应有恶心、呕吐、便秘、头晕及嗜睡等，但发生率较低，患者的生活质量均得到明显改善。结论：对于中度或重度癌痛的患者，使用芬太尼透皮贴剂，能安全、有效和简单的控制癌痛，改善生活质量且不良反应发生率较低。     

帕米膦酸二钠联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的　研究帕米膦酸二钠联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效及毒副反应。方法　收集３０例多发性骨转移伴重度疼痛恶性肿瘤患者,均经骨架型芬太尼透皮贴剂治疗＞１５天未达到中度以上缓解,给予帕米膦酸二钠４５ｍｇ连续２天联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗,观察两药联合治疗的临床止痛效果及不良反应。结果　联合治疗前疼痛数字评分法评分为８.１０±１.１３,治疗后降至３.１０±１.２７（Ｐ＜０.０１）,总有效率为７０.０％,生活质量改善明显。治疗过程中２例患者出现发热,经对症处理后体温降至正常。结论　帕米膦酸二钠联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗肿瘤多发性骨转移疼痛疗效及耐受性好,患者易接受,生活质量明显提高。     

芬太尼透皮贴剂(芬太克)治疗癌性疼痛临床疗效观察

目的:观察芬太尼透皮贴剂(芬太克)治疗癌性疼痛的疗效、不良反应及对生活质量的影响。方法:采用芬太尼透皮贴剂(芬太克)对50例癌性疼痛患者镇痛治疗,每24小时评定疼痛强度、生活质量及不良反应。结果:疼痛完全缓解36例,部分缓解10例;患者生活质量明显改善,不良反应发生率低,主要为便秘,恶心、呕吐及头昏等。结论:芬太尼透皮贴剂(芬太克)治疗癌性疼痛效果良好,不良反应低,能提高生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗537例中重度癌痛疗效及安全性的临床分析

目的:探讨芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效及安全性.方法:通过全国多中心、前瞻性、开放无对照研究,对537例均因无法口服、不能耐受或口服止痛药无效等改用芬太尼透皮贴剂治疗的癌痛患者进行临床观察.每三天更换一次,并根据疼痛情况调整剂量,直至患者达到满意的效果.连续观察8周为有效病例,标准观察期为24周.采用视觉模拟评分法记录疼痛强度,参考我国1990年制定的肿瘤患者生活质量评分试行草案对生活质量进行评分,并观察与芬太尼透皮贴剂使用相关的不良事件,记录其表现及发生时间和缓解时间及缓解原因.结果:芬太尼透皮贴剂对中度至重度癌性疼痛具有明显的镇痛效果,一般1～3日疼痛迅速得到缓解.治疗前疼痛程度评分均值为6.43±1.44,第1周、2周、4周、6周、8周、12周、16周、20周、24周后观察,治疗后疼痛程度评分均明显降低,疼痛程度显著减轻(P<0.001),第1周疼痛程度评分下降为2.38±2.30,有效率达87.94%,总有效率为96.80%.患者治疗后生活质量明显改善(P<0.001),疗效稳定.不良反应主要为便秘、恶心、头晕、呕吐、嗜睡等,长期使用大部不良反应出现耐受.其它比较少见的不良反应主要为:心动过缓、血压下降、头痛、排尿困难、皮肤搔痒等,减量或停药后症状减轻或消失.未发生国际和国内报道过的严重不良反应甚至致死事件.未出现身体依赖性或精神依赖性病例.结论:芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛疗效稳定,能显著改善肿瘤患者生活质量.大部不良反应出现耐受,是治疗中重度癌痛的首选药之一.     

芬太尼透皮贴剂治疗肺癌骨转移疼痛50例临床观察

目的：观察芬太尼透皮帖剂治疗肺癌骨转移的镇痛效果，不良反应及生活质量的改善程度。方法：选取50例中重度疼痛的肺癌骨转移患者，使用芬太尼透皮贴剂，记录治疗前后疼痛强度，生活质量评分和用药的不良反应。结果：使用芬太尼透皮贴剂后，全部患者均获得中度以上缓解，其中完全缓解20例（40．0）％，明显缓解22例（44．0％），中度缓解8例（16．0％），不良反应发生率较低，主要有恶心、呕吐、嗜睡等，患者的生活质量得到明显改善。结论：芬太尼透皮贴剂治疗中重度疼痛疗效显著。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛60例临床观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、重度癌痛患者的临床效果、不良反应.[方法]60例中、重度癌痛患者给予芬太尼透皮贴剂镇痛治疗,初始剂量25μg/h,每3天更换1次,然后根据疼痛情况调整剂量,直到患者无痛或基本无痛,每位患者至少连续治疗16天.[结果]总疼痛缓解率达95.0%(25/60).患者生活质量明显提高,不良反应少且轻.[结论]芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症中、重度疼痛疗效满意,使用简单、无创.     

治疗肺癌晚期癌痛芬太尼透皮贴剂的疗效观察

目的　观察芬太尼透皮贴剂治疗肺癌癌痛的效果及其不良反应。方法　 40例肺癌中、重度癌痛的患者 ,使用芬太尼透皮贴剂。采用多中心随机开放实验 ,初始剂量 2 5 μg/h或参照吗啡与贴剂折算表使用 ,每 3天更换 1次 ,并根据疼痛情况调整剂量 ,直至患者达到满意的镇痛。结果　疼痛中度以上缓解达到 10 0 % ,其中完全缓解 62 5 % ,明显缓解 37 5 %。芬太尼贴剂的主要不良反应为便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤搔痒 ,未出现呼吸抑制等严重不良反应。结论　芬太尼透皮贴剂治疗肺癌晚期癌痛疗效可靠     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

为进一步观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对于中重度癌性疼痛的疗效、不良反应及患者生活质量的改善,对106例伴有中重度疼痛的恶性肿瘤患者,采用芬太尼透皮贴剂进行外敷治疗,记录用药前后疼痛强度、生活质量评分、不良反应以及患者对多瑞吉的偏爱情况。结果疼痛总的缓解率为92.5%(98/106),其中完全缓解47.2%(50/106),明显缓解35.8%(38/106),中度缓解9.4%(10/106)。主要不良反应有头晕、恶心、呕吐、嗜睡和便秘等。对多瑞吉偏好患者占84.9%(90/106)。初步研究结果提示,芬太尼透皮贴剂可有效地控制疼痛,不良反应较小,患者的依从性好。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛50例观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、重度癌性疼痛的镇痛效果、不良反应及生活质量.『方法]对50例中、重度疼痛的恶性肿瘤患者使用芬太尼透皮贴剂止痛,调整剂量至不痛或基本不痛,每72小时更换1次,应用至少4周以上.[结果]芬太尼透皮贴剂镇痛效果肯定,总有效率达97 5%,不良反应少,治疗后患者的生活质量显著提高.[结论]芬太尼透皮贴剂是一种使用方便,作用持久,副作用少,易于被癌症患者接受的治疗手段.     

小剂量芬太尼治疗中度癌痛疗效与满意度

为了观察小剂量芬太尼透皮贴剂治疗中度慢性癌痛的疗效、不良反应及满意度.将43例中度癌痛患者,根据既往使用的镇痛药决定芬太尼初始剂量并分为2组.A组(2.5 mg)28例已口服弱阿片药物;B组(1.25 mg)15例使用非阿片类药镇痛但效果差.观察疼痛缓解程度、生活质量改善、不良反应及满意度.结果使用芬太尼贴剂后疼痛缓解率100%(Ⅲ度58.1%+Ⅳ度41.9%),最终滴定剂量≤25 μg/h,A组60.7%,B组86.6%,两组之间治疗前后疼痛评分差异无统计学意义,P＞0.05.生活质量得到改善,尤以睡眠和食欲改善最为显著.不良反应为轻度头晕、嗜睡、恶心呕吐、便秘等.自身对比显示,使用芬太尼贴剂较使用弱阿片药物满意度高,两组差异有统计学意义,P＜0.05.初步临床观察结果显示,小剂量芬太尼透皮贴剂可作为治疗中度慢性癌痛的首选方法之一.肿瘤防治杂志,2004,11(10)1099-1100     

芬太尼透皮贴剂联合护理干预治疗中重度癌痛患者的临床疗效

目的探讨芬太尼透皮贴剂联合护理干预治疗中重度癌痛患者的临床效果。方法对2010年3月至2013年9月间收治的350例中重度癌痛患者的临床资料进行分析,在采用芬太尼透皮贴剂治疗基础上结合护理干预,评价实施效果。结果 350例患者完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率为88.6%,不良反应均比较轻微,治疗后生活质量有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度癌痛患者采用芬太尼透皮贴剂联合护理干预治疗可有效缓解患者的疼痛,改善患者的临床症状。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效观察

晚期癌痛患者43例，均为中、重度疼痛．在使用芬太尼透皮贴剂前后观察疼痛强度、生活质量评分及用药后的不良反应。结果总有效率为88．3％(38／43)．其中完全缓解13例(30．2％)，明显缓解25例(58．1％)；不良反应有头晕、恶心、呕吐、胃部不适、便秘等，但发生率低。初步研究结果提示．芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛，可使患者生活质量明显改善。     

背根神经节射频联合芬太尼贴剂治疗胸椎骨转移神经痛

  目的  观察背根神经节射频热凝联合芬太尼透皮贴剂治疗胸椎肿瘤骨转移所致癌性神经痛的临床效果、生存质量、镇痛药用量变化。  方法  选取86例胸椎肿瘤骨转移神经痛患者。术前将镇痛药更替为芬太尼透皮贴剂。疼痛评分（Numerical Rating Scale,NRS）>4或不良反应严重,在CT引导下行胸部背根神经节射频热凝术。观察术后疼痛缓解情况、镇痛药物用量变化等。  结果  治疗后患者疼痛明显缓解,中度以上缓解例数术后1 d为83例（96.5%）、术后7 d为79例（91.9%）、术后30 d为77例（89.5%）,芬太尼用量显著减少（P < 0.05）。患者生存质量改善,无严重并发症。  结论  背根神经节射频热凝术联合芬太尼透皮贴剂可以明显缓解胸椎肿瘤骨转移所致的癌性神经痛,改善患者的生存质量,安全易行,疗效确切。