痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染疗效分析

目的 探讨痰热清对COPD急性加重期合并肺部感染的临床疗效.方法 将80例COPD急性加重期合并肺部感染的患者随机分为痰热清组和对照组.对照组给予常规西医治疗方法;痰热清组在西医常规治疗基础上加用痰热清20 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml内静脉滴注,1次/d.两组均以10 d为一个疗程.结果 痰热清组总有效率92.50%,对照组有效率85.00%(P＜0.05).结论 痰热清治疗COPD急性加重期合并肺部感染疗效明显提高,用药安全,值得进一步研究推广.     

痰热清治疗COPD急性加重期肺部感染的临床疗效

目的探讨痰热清注射液对COPD急性加重期合并肺部感染的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期合并肺部感染的患者随机分为痰热清组和对照组。对照组给予常规西医治疗方法；痰热清组在西医常规治疗基础上加用痰热清20ml，加入5％葡萄糖注射液250ml内静滴，1次／d。两组均以10d为一个疗程。结果痰热清组总有效率93％，对照组有效率86％（P〈0．05）。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期合并肺部感染疗效明显提高，用药安全，值得进一步研究推广。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热阻肺证)的随机对照试验

目的评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效、安全性及其对血浆细胞因子白介素-17(IL-17)、白介素-8(IL-8)及白三烯B4表达的影响.方法按中华医学会呼吸病学会2002年<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>和国家中医药管理局1994年发布的<中医病证诊断疗效标准>,将60例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,进行随机对照临床试验.中医痰热阻肺症诊断标准为:咳嗽气粗,痰多质粘厚或稠黄,咳吐不爽,或有身热,口干欲饮,舌红苔黄,脉滑数.治疗组在基础治疗的基础上,用痰热清注射液20ml 5%糖水250 ml,iv gtt,q 24 h治疗;对照组在基础治疗的基础上,给予生理盐水20 ml 5%糖水250 ml,iv gtt,q 24 h治疗,两组疗程均为12 d.结果ITT和PP分析,治疗组总有效率分别为96.67%和96.55%,总显效率分别为70.00%和72.41%;对照组总有效率分别为86.67%和89.65%,总显效率分别为46.67%和48.28%,两组间疗效比效有统计学意义(P＜0.05),且治疗后治疗组血浆细胞因子IL-17、IL-8水平明显低于对照组(P＜0.05).结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期患者的临床疗效明显优于对照组,且未发现明显毒副作用.其作用机理可能与痰热清注射液能有效降低COPD急性加重期患者血浆IL-17和IL-8的水平有关.     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:以前瞻性随机分组方式将96例患者分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加痰热清组(治疗组),两组各48例作平行对照分别观察两组的总疗效、有效时间、住院天数;白细胞、中性粒细胞和血气指标变化及安全性.结果:治疗组总有效率、有效时间、住院天数、血气的改善等均优于对照组,且未发现毒副作用.结论:痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效显著.     

痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期

目的观察痰热清注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将入选患者随机分为治疗组与对照组各33例,常规给予抗感染、解痉平喘及氧疗,治疗组加用痰热清注射液。结果治疗组总疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效满意,无明显不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰专项护理疗效观察

目的观察排痰专项护理对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）急性加重期患者的疗效。方法选择2007年1月～2008年12月我科收治的98例COPD急性加重期患者,分为观察组50例、对照组48例。两组均接受COPD常规治疗和护理,观察组同时进行排痰专项护理,具体方法为侧卧位体位、新式叩打和拍击方法、协助患者经常翻身、指导患者进行有效咳嗽排痰等。比较两组疗效、生命体征、每次排痰时间和24h排痰总量。结果观察组总有效率88．0％,明显优于对照组的70．83％（P〈0．05）。观察组治疗后平均心率、呼吸、体温和每次排痰时间明显低于对照组（P〈0．01）,而24h排痰总量均明显多于对照组（P〈0．05）。结论排痰专项护理可有效改善COPD急性加重期患者的相关症状,提高治疗效果。     

清肺化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究

目的:观察清肺化痰祛瘀方(苇茎汤加减)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效以及对血浆炎症介质的影响。方法:60例COPD急性加重期患者随机分为两组。对照组单用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用清肺化痰祛瘀方,由苇茎、冬瓜仁、生薏仁、桃仁、黄芩、栝楼、浙贝母、桔梗组成,每日1剂,早晚分服,每次100 m l,治疗10 d。治疗前后分别记录和测定两组患者的症状和体征积分,肺功能及血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素8(IL 8)水平并进行临床疗效分析。结果:两组患者治疗后临床症状、体征积分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组。治疗组总有效率(93.3%)明显高于对照组(63.3%,P<0.05)。两组患者治疗后TNFα、IL 8水平及肺功能较治疗前明显改善,且治疗组更优于对照组(P均<0.01)。结论:清肺化痰祛瘀法可抑制COPD急性加重期患者外周血浆炎症介质,从而改善患者的临床表现和肺功能,有利于COPD急性加重期患者的治疗。     

雾化吸入肝素治疗COPD急性加重期机械通气患者的疗效和对凝血功能的影响分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期机械通气患者雾化吸入肝素的治疗效果以及对患者凝血功能的影响。方法选取我院2011年3月~2013年3月收治的COPD急性加重期患者86例,随机分为对照组和研究组各43例,对照组患者予以常规支持治疗,研究组患者单次雾化吸入肝素,比较两组患者的治疗效果和凝血功能变化。结果研究组治疗有效率为95.35%,对照组治疗有效率为76.74%,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者FBG值均下降,PT、APTT、PLT值均上升,但研究组各项凝血功能指标改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 COPD急性加重期患者雾化吸入肝素疗效理想、安全可靠,有助于改善COPD加重期患者凝血功能,值得在临床上推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的观察吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效。方法将50例COPD急性加重期患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）。两组均在常规治疗基础上每日3次雾化吸入布地奈德,治疗组每次2 mg,对照组每次1 mg。对比治疗7 d后患者症状缓解情况及第1秒钟用力呼吸容积（FEV1）、FEV1占预计值（FEV1%）、FEV1/FVC%的变化。结果治疗组临床缓解有效率明显高于对照组,P〈0.05,治疗组FEV1和FEV1/FVC%较对照组明显改善（P〈0.05）。结论每日吸入6 mg布地奈德对COPD急性加重期有更好的疗效,能显著缓解胸闷、喘息、气短症状,有效改善肺功能。     

两种排痰方式对COPD急性加重期患者排痰效果的观察

目的比较应用体外振动排痰仪排痰与人工叩击法排痰在COPD急性加重期患者中的排痰效果。方法将60例COPD急性加重期患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用体外振动排痰仪叩击患者背部协助排痰,对照组由护士直接用手叩击患者背部协助排痰,治疗7 d后比较两组的日排痰量、体温和血气分析的变化。结果治疗7 d后,观察组与对照组比较,日排痰量明显增多(P0.01),pH、PaO_2、PCO_2、SpO_2改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论对于COPD急性加重期患者,采用体外振动排痰仪排痰患者易接受,且效果优于人工叩击法排痰。     

盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1]。COPD急性加重期是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状,此期对患者的健康威胁更大。笔者在治疗COPD急性加重期的患者中观察使用盐酸氨溴索的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2006年7月至2010年12月在我院收治的COPD急性加重期患者70例,均符合《内科学》     

左氧氟沙星与氨溴索注射液辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的探讨左氧氟沙星与氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法选择COPD急性加重期患者80例,将其按随机数字表法分为2组,每组40例。观察组和对照组,对照组给予平喘、抗感染以及糖皮质激素等常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予左氧氟沙星注射液联合氨溴索治疗,观察2组疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后2组患者的临床症状均得到不同程度的改善,但观察组治疗总有效率明显高于对照组（95%比75%,P〈0.05）,观察组患者出现1例恶心,经调节滴注速度后症状明显缓解,对照组患者未出现不良反应。结论左氧氟沙星结合氨溴索治疗COPD急性加重期疗效确切,可有效缓解患者呼吸困难、咳嗽以及紫绀等症状,促进患者尽快康复。     

慢性阻塞性肺疾病无创通气治疗45例临床护理

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者应用无创呼吸机治疗的临床效果和护理方法。方法:对45例COPD急性加重期患者使用BiPAP呼吸机行无创通气治疗,并给予精心护理。结果:本组42例症状明显改善,2例死于多脏器衰竭,1例效果欠佳,治疗有效率为93.33%,血气指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重期患者应用无创呼吸机治疗效果确切,精心护理是患者康复的保证。     

痰热清注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效探讨

目的:探讨痰热清注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:选取2012年1月²014年1月来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。两组患者均给予慢性阻塞性肺疾病常规处理,观察组患者予痰热清注射液雾化吸入,对照组予庆大霉素雾化吸入。治疗12 d后,比较两组患者的症状改善情况以及治疗有效率。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰热清注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够显著改善患者的症状和体征,临床疗效可靠,用药安全,值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创正压机械通气治疗的观察与护理

目的探讨无创正压机械通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺痰病（COPD）急性加重期治疗中的疗效及护理要点。方法对42例经确诊为COPD急性加重期患者进行NIPPV治疗，并观察疗效．做好NIPPv治疗的护理。结果42例COPD急性加重期患者经NIPPv治疗2h后HR、RR、PaO2、PaCO2、SaO2、pH均明显改善，前后比较，差异具有非常显著性或显著性，有统计学意义（P值〈0．01或〈0．05）。患者容易接受并配合治疗。结论治疗COPD急性加重期患者应用NIPPV安全、无创、效果好。正确评估患者、加强心理护理、保证气道通畅、使患者配合治疗是保障通气治疗有效的关键。     

2种雾化吸入方法在COP D急性加重期患者中的应用

目的：探讨压缩雾化吸入法、氧气雾化吸入法在慢性阻塞型肺疾病急性加重期患者中的应用。方法将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组、对照组,观察组30例采用压缩雾化吸入治疗,对照组30例采用氧气雾化吸入治疗。比较2组患者雾化吸入后临床症状、体征、血气指标、FEV1%的情况。结果观察组与对照组的显效率分别为70.00%和33.33%,总有效率分别为93.33%和80.00%。结论 COPD急性加重期患者更适合使用压缩雾化吸入法,能有效达到稀释痰液、排痰、抗感染、改善通气功能的目的。     

清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)治疗作用的临床观察

目的:观察清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及对血清CRP、WBC、中性粒细胞比例的影响。方法:将60例COPD急性加重期证属痰热郁肺型患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用清肺祛痰方中药汤剂,疗程为10d。结果:治疗组显控率63.33%,明显优于对照组(P<0.05);清肺祛痰方能显著降低C-反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞百分比水平(P<0.05)。结论:清肺袪痰方治疗COPD急性加重期痰热郁肺证具有较好的临床疗效,且安全性良好。     

清气化痰汤加减治疗老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭的效果

目的探讨清气化痰汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并2型呼吸衰竭的效果。方法将88例老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者随机分为对照组与研究组,每组44例。对照组予以常规治疗,研究组予以常规治疗+清气化痰汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组T、WA、WA%、中医症状评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论清气化痰汤加减治疗老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭,可抑制气道重塑,改善临床症状,提高疗效。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理

目的：探讨无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的护理。方法：对50例老年COPD急性加重期患者行经鼻面罩正压通气（NPPV）治疗,进行观察和护理。结果：50例老年COPD患者中,36例治疗有效康复出院,14例无效。其中8例神志障碍者经治疗有6例神志转清。无效者中有8例因痰液粘稠阻塞气道改气管插管行机械通气,6例合并多器官衰竭死亡。结论：无创辅助通气治疗COPD急性加重期的老年患者安全有效,通气前必要的心理护理,密切观察各项指标以及有效的防止不良反应措施等是NPPV治疗老年COPD急性加重期患者成功的关键环节。     

糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性加重期中的应用疗效评价

目的：评价短程全身应用糖皮质激素在慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的疗效。方法：将86例COPD急性加重期患者随机分成两组,均给予氧疗、抗感染、解痉平喘、化痰止咳等治疗。治疗组另加用甲基强的松龙40-60m g,静脉滴注,2次/d,整个疗程5-7 d。结果：两组患者基础无明显差异,治疗组与对照组治疗后的肺功能及动脉血气中的指标差异有显著性。结论：COPD急性加重期中短程全身应用糖皮质激素治疗能改善患者肺功能及临床症状。