完全脱位前牙再植成功的影响因素分析

前牙因外伤导致脱位在临床上较多见,牙再植术是保存脱位牙的有效方法。它是将因外伤完全脱位的患牙,经过适当的处理再植入原牙槽窝内并加以适当地固定从而保存牙齿。我科2000-2004年间在门诊行牙再植术28（40颗）例,现将影响脱位牙再植成功的相关因素报告如下。     

推磨牙向远中矫治牙列拥挤方法探讨

推磨牙向远中矫治牙列拥挤方法探讨武警总医院口腔科林燕，彭静，张英，陈琳（北京ＩＯＤ３９）关键词牙列拥挤，矫治牙列拥挤临床上常采用拔牙矫治，但对于某些病例，推磨牙向远中也是重要的方法之一。本文仅对替牙晚期或恒牙早期牙列拥挤患者应用方丝弓固定矫治器而不用...     

外伤移位前牙两种固定方法的疗效比较

目的评估片段弓固定法与高强纤维夹板固定法在外伤移位前牙固定术中的临床效果。方法将34例因训练和运动导致上前牙移位和半脱位的门诊军人随机分成两组,分别采用片段弓固定法与高强纤维夹板固定法进行复位固定,8周后通过临床和X线检查,比较其临床应用效果。结果两组34例患者固位效果稳固、无松脱,牙龈组织健康;去除固定后检查外伤牙均无松动,无叩痛;X线检查未见牙槽骨及牙根吸收现象。在即刻效果的美观、舒适方面高强纤维夹板固定法优于片段弓固定法。结论对于外伤所致的上前牙移位和半脱位患者,两种固定法均可有效的固定松动患牙;高强纤维夹板固定法更为美观和舒适,是松动牙固定较为理想的选择。     

牙弓夹板用于急诊外伤脱位牙再植术的临床价值

目的 评价牙弓夹板用于急诊外伤脱位牙再植术后固定的效果。方法 急诊外伤脱位牙患者60例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,两组都给予脱位牙再植治疗,然后对照组采用方丝片段弓技术进行固定,治疗组采用牙弓夹板进行固定。结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,治疗组的总疗效明显好于对照组(P<0.05)。治疗后随访6个月,治疗组的美观度与舒适度得分明显高于对照组(P<0.05),牙齿松动度明显好于对照组(P<0.05);两组固定质量对比无明显差异。结论 相对于方丝片段弓技术,牙弓夹板用于急诊外伤脱位牙再植术后固定的效果更好,能取得更好的固定与美观效果,值得临床推广使用。     

多曲方丝弓矫治开(牙合)27例报告

开(牙合)是临床上难矫治易复发的一类错(牙合)畸形.大多数开(牙合)是由于后牙齿槽骨发育过度而非前牙萌出不足,传统的固定矫治伸长前牙容易而压低后牙困难,疗效较差反弹率高.     

方丝弓矫治技术用于再植牙固定的临床应用

目的 正畸片段弓技术应用于全脱位恒前牙再植术后固定的方法与效果.方法 选用正畸材料、根管充填材料等对全脱位恒前牙利用方丝弓矫治技术中的片段弓技术,对伴有脱落超过2h的牙,进行根管治疗后再植固定.固定4-8周后拆除片段弓.结果 再植26颗牙,成功率96%.结论 片段弓技术适用范围广,结合方丝弓第二序列曲的弯制法在脱位牙区作一节段性垂直曲,对患牙有轻度龈向压力,使患牙更稳固,有效地保留了天然牙.     

正畸固定矫治技术牙移动及支抗控制的发展

正畸治疗的本质就是在力的作用下．通过矫正器使牙齿向正确的方向和位置移动。支抗控制策略事实上很多情况下已经植根于特定的矫治器。按照矫治过程中牙齿移动的方式，可将固定矫治技术分为差动牙移动技术和整体牙移动技术两大类。本文就正畸牙移动与支抗控制的发展、矫治特点及其临床应用综述如下。     

安氏Ⅱ类边缘型牙列拥挤非拔牙矫治的临床研究

目的分析早期安氏Ⅱ类边缘型牙列拥挤非拔牙矫治的牙面形态变化,并探讨其建立正常关系的机制。方法选择12例安氏Ⅱ类边缘型牙列拥挤的病例,采用活动矫治器推磨牙向远中配合固定矫治技术进行治疗,在治疗前、活动矫治器治疗后和固定矫治治疗后拍摄头侧位片,对三个阶段的牙面位置进行测量和分析。结果活动矫治器治疗后上颌第一磨牙整体远中移动并轻度远中倾斜,上切牙轻度唇倾,上齿槽座点前移;固定矫治后,上颌第一磨牙位置较活动矫治器治疗后向近中移动。结论采用活动矫治器远中移动上颌磨牙,有利于中性的建立;Ⅰ类关系的建立可能是磨牙远中移动和颌骨差别生长的综合结果。     

everStick PERIO高强纤维夹板在外伤移位前牙中的应用评价

目的评价everStick PERIO高强纤维夹板在前牙外伤中的应用效果。方法选择12例因训练和运动导致上前牙移位和半脱位的门诊男性军人,采用everStick PERl0高强纤维夹板对松动牙进行固定。固定8周后通过临床检查和X线检查,评估everStick PERIO高强纤维夹板的临床应用效果。结果12例患者的高强纤维夹板稳固,无松脱;牙龈组织健康,无红肿;去除夹板后检查外伤牙均无明显松动,无叩痛;X线片检查未见根尖异常,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于外伤所致的上前牙移位和半脱位的病例,采用ever-Stick PERIO高强纤维夹板对松动牙进行固定是较为理想的选择。     

改良固定反式Twin-block矫治器治疗早期AngleⅢ错(牙合)

目的:将改良固定反式Twin-block矫治器用于矫治早期AngleⅢ错牙合,并评价其临床应用效果.方法:应用反式Twin-block矫治器治疗12例处于生长发育期AngleⅢ错牙合,比较矫治前后的临床表现及X线投影测量结果.结果:经4～6个月的治疗,患者正、侧面轮廓明显改善,前牙反覆盖反覆牙合得以矫治,磨牙关系为AngleⅠ类.结论:反式Twin-block矫治器能迅速有效矫治早期AngleⅢ错牙合,且制作更为简单,结构小巧,对生长发育期患者的依赖性小.     

高原地区外伤性脱位牙再植体会(附27例报告)

缺齿不仅影响咀嚼功能 ,也可影响容貌 ,同时给患者的心理和生理带来极大的不便。由于口腔治疗学的发展 ,对脱位牙的治疗范围也在不断扩大。我院地处海拔 3 658m高原地区收治的患者来自海拔 3 50 0m以上的高寒乏氧地区 ,受环境、交通等条件的限制 ,给完全脱位牙的处理增加了困难。我科对 2 7例外伤性脱位牙患者的共 3 6颗脱位牙进行了再植 ,并经过 1年～ 2年的随访 ,取得满意效果 ,现将治疗经验及体会总结如下。资料与方法1　临床资料　门诊收治 2 7例外伤性脱位牙患者 ,男 1 8例 ,女 9例 ,年龄 2 0岁～ 46岁 ,平均年龄 2 7.5岁 ,其中汉族 2 …     

双曲舌簧牙合垫活动矫治器矫治前牙反牙合57例体会

目的:57例前牙反牙合矫治体会.方法:双曲舌簧牙合垫活动矫治器矫治前牙反牙合.结果:57例前牙反牙合患者在治疗过程中时间短,疗效明显.结论:双曲舌簧牙合垫活动矫治器矫冶前牙反牙合疗程短,疗效佳,取得满意效果.     

MEAW技术在治疗重度深覆(牙合)打开咬合的疗效分析

打开咬合,一直是固定矫治技术中难度系数较大的一项操作,特别是对于一部分重度深覆(牙合)病例,目前缺乏有效的治疗手段.作者应用多曲方丝弓矫治技术(Multiloop edgewise arch-wire,MEAW)探讨打开咬合的方法,对35例前牙Ⅲ°深覆(牙合)患者进行疗效观察,现报道如下.     

外伤后牙脱位的再植

由外伤造成牙根的一部分或全部脱离牙槽窝称为牙脱位［１］。它不仅导致咀嚼功能的障碍，还严重影响颜面部的美观和发音功能。用脱位牙再植可恢复原来的自然状态和生理功能，也不存在排斥反应，许多病人尤其是青少年都有这种要求。本科自１９９３－０５～１９９９－０５共治疗各类脱位牙１０６颗，现报告如下。１　临床资料１．１　对象：８５例中，男６８例８４颗牙，女１７例２２颗牙；年龄１１～５０岁，平均２８．５岁。皆因外伤引起牙脱位。其中半脱位６０例７８颗，全脱位２５例２８颗；离开牙槽窝时间最长８ｈ，最短２ｈ。合并有颌骨…     

活动矫治器快速矫冶前牙反牙合48例体会

目的:前牙反牙合48例活动矫治体会。方法:下颌冠状斜面导板活动矫治器矫冶前牙反牙合。结果:48例前牙反牙合患者在矫治治疗过程中时间短,疗效快,取得满意的效果。结论:下颌冠状斜面导板活动矫治器矫冶前牙反牙合疗程短,疗效快,效果佳。     

TN矫正法矫治牙列错(牙合)畸形389例报告

目的:探讨牙列错(牙合)畸形的矫治方法和效果.方法:对389例各类牙列错(牙合)畸形患者采用TN矫正法进行矫治.结果:除7例中断治疗外,余382例均达到较满意效果,完成治疗时间最短3个月,最长18个月.结论:TN矫正法较其他固定器矫正优点突出,适合基层医院推广使用.     

上前牙埋伏阻生的正畸治疗

前牙埋伏阻生是一种严重破坏牙列完整、影响美观和牙牙合功能的错牙合畸形。临床上以上前牙的埋伏阻生较多见。该畸形的矫治比较困难和复杂。自1998年以来我们共收治 5例上颌单个或多个上前牙埋伏阻生患者 ,采用标准方丝弓矫治技术 ,或联合应用活动矫治器进行治疗 ,均取得满意疗效。具体方法如下 :首先应用标准方丝弓矫治器排齐上牙合牙列内的所有牙齿。因埋伏阻生牙的萌出间隙多有丧失 ,所以应采用螺旋弹簧等方法局部开展埋伏牙的有效萌出间隙 ,然后应用二氧化碳激光暴露阻生牙助萌 ,对有自然萌出能力、需要导萌的牙齿 ,即刻粘结附件 ,矫治…     

拔除上颌第二磨牙后推第一磨牙远移矫治上牙列中度拥挤的研究

 目的探讨拔除上颌第二磨牙促进第一磨牙远移,矫治上牙列中度拥挤的临床疗效.方法临床选择面型较好的安氏Ⅱ类错(牙合),上牙列中度拥挤的患者16例.拔除上颌第二磨牙后,推第一磨牙远移,同时促使第三磨牙自行向近中迁移代替第二磨牙,采用方丝弓固定矫治技术进行治疗.结果牙列拥挤全部解除,推第一磨牙向远中顺利.治疗结束时7例年龄较大的患者第三磨牙已萌出,9例第三磨牙未萌出,但位置已明显向近中迁移.治疗结束3年后观察,16例患者上颌第三磨牙均从第二磨牙的位置萌出并建(牙合).结论选择合适的适应证,拔除上颌第二磨牙后,能顺利地通过推磨牙远移矫治牙列拥挤,也能促进第三磨牙的近移和萌出,并担当起第二磨牙的作用.     

开(牙合)畸形形成机制与临床分型的头影分析

目的探讨头影分析对研究开(牙合)畸形的分型与指导治疗的临床应用价值.方法采用神山氏开(牙合)分析法对8例开(牙合)病例进行临床诊断、分型.结果本组8例中,Ⅰ型为前牙低位见于3例,Ⅱ型为磨牙高位见于2例,Ⅲ型为骨骼性开(牙合)见于3例.结论通过对开(牙合)畸形的头影分析,在临床上对开(牙合)病例进行矫治计划的制定及建立明确的矫治目标能提供可靠的理论依据.     

改良型FRⅢ功能性矫治器矫治替牙期安氏Ⅲ错(牙合)的临床疗效研究

 目的 评价改良型FRⅢ功能性矫治器对替牙期功能性前牙反ND03F的矫治作用,以及矫治前后牙ND03F及骨骼变化.方法 应用改良型FRⅢ功能性矫治器矫治替牙期前牙反ND03F18例,平均疗程为11个月,对矫治前后的头颅侧位片进行测量分析,评价其矫治效果.结果 改良型FRⅢ功能性矫治器主要引起下颌骨的向下、向后旋转及下切牙的舌倾.结论 改良型FRⅢ功能性矫治器通过改变下颌骨的生长方向,有效地矫治了替牙期功能性前牙反ND03F.