血清瘦素水平与原发性高血压患者左心室肥厚的关系

目的探讨血清瘦素水平与原发性高血压患者左心室肥厚的关系。方法测定原发性高血压患者空腹血清瘦素、血糖、胰岛素、血脂水平，并计算体重指数和胰岛素抵抗指数；心脏彩色多普勒测定室间隔厚度，并计算左心室重量指数（LVM）；分析瘦素水平与原发性高血压患者左心室肥厚的关系。结果高血压组的瘦素水平高于健康对照组（P〈0．01），瘦素与性别、甘油三酯、腰臀比、体重指数、收缩压、LVM呈正相关。结论血清瘦素水平与原发性高血压患者左心室肥厚有相关性。     

女性高血压患者血清瘦素与胰岛素抵抗及左室肥厚的关系

目的：探讨女性患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗和原发性高血压左室肥厚的关系。方法：女性原发性高血压患者44例，对照组43例，测定其空腹血清瘦素、血糖、胰岛素、血脂、体重指数，稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数，心脏彩色多谱勒测定室间隔厚度并计算左心室重量指数，分析血清瘦素水平与胰岛素抵抗和原发性高血压患者左室肥厚的关系。结果：女性高血压组的血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），瘦素与胰岛素抵抗指数、左心室重量指数呈正相关。结论：女性高血压患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗和左室肥厚有关。     

子宫内膜异位症患者血清VEGF和IL-8水平测定及意义

【目的】探讨子宫内膜异位（EMS）患者血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）和白介素-8（IL-8）水平的变化及意义。【方法】采用EISIA方法检测40例EMS患者及36例健康对照者血清VEGF和IL-8水平。【结果】EMS组血清VEGF和IL-8水平明显高于对照组（P〈0．01）；EMSⅢ～Ⅳ期组VEGF和IL-8水平明显高于EMSⅠ～Ⅱ期组（P〈0．05）。【结论】VEGF和IL-8在EMS发生发展中可能发挥重要作用。     

左心室肥厚与心率变异性及室性心律失常的相关性

【目的】探讨原发性高血压患者左心室肥厚与心率变异性及室性心律失常的相关性。【方法】将98例原发性高血压患者分为无左心室肥厚组（A组,48例）和左心室肥厚组（B组,50例）,通过心脏B超观察患者心脏的结构与功能,通过动态心电图观察24h室性早搏情况及心率变异性各时域指标。【结果】B组患者的24h室性早搏发生率及室性早搏级别明显高于A组（P〈0．01）;两组患者心率变异性各指标无显著性差异（P〉0．05）;与室性期前收缩级别相关的独立危险因素依次为室间隔厚度、左心室舒张末期内径和患者的年龄（P〈0．05）。【结论】原发性高血压合并左心室肥厚患者严重室性心律失常的发生率明显增高,而左心室肥厚与心率变异性无相关性。室间隔厚度、左心室舒张末期内径与年龄是原发性高血压患者发生室性心律失常的独立危险因素。     

高血压不同左心室构型患者血清PCⅠ和PCⅢ含量及其临床意义

目的 初步探讨血清Ⅰ和Ⅲ型前胶原（PCⅠ、PCⅢ）对高血压患者左室重构不同构型的影响。方法 采用放射免疫法测定140例高血压患者和30例健康体检者的PCⅠ、PCⅢ浓度；超声心动图检查心脏各结构指标，据此将高血压组分为正常构型组（25例）、向心性重构型组（43例）、向心性肥厚型组（40例）和离心性肥厚型组（32例）4个亚组。结果 ①高血压组的血清PCⅠ和PCⅢ水平均显著高于正常对照组；高血压不同左心室构型组间，血清PCⅠ和PCⅢ水平均有统计学差异（P〈0．05），但两者在不同构型间升高的情况有所不同。血清PCⅢ水平在向心性与离心性肥厚组是著升高。但两肥厚组间无显著差异，而血清PCⅠ水平在离心性肥厚组显著高于其他各组（P〈0．05）；高血压正常构型与向心性重构型组的PCⅠ水平虽高于正常对照组，但差异不显著。②血清PCⅠ和PCⅢ均与左室质量指数、左心室室壁相对厚度、富间隔厚度和左室后壁厚度呈正相关；血清PCⅠ与PCⅢ亦呈正相关。结论血清PCⅠ和PCⅢ水平升高均与高血压病左心室重构有关，临床上检测血清PCⅠ和PCⅢ水平有助于尽早发现高血压病左心室重构，并为逆转左心室重构提供客观的监测指标。     

急性胰腺炎患者血清瘦素、NO变化的临床意义

【目的】探讨急性胰腺炎（AP）患者血清瘦素和一氧化氮（NO）变化的临床意义。【方法】采用放射免疫法测定48例AP患者急性期和恢复期的血清瘦素水平,同时采用硝酸还原酶法检测NO水平。【结果】AP急性期组血清瘦素及NO水平显著高于AP恢复期组及正常对照组（P均〈0．001）,AP恢复期组血清瘦素及NO水平与正常对照组比较无明显差异（P均〉0．05）;AP患者血清瘦素与体重指数呈正相关（γ=0．685,P〈0．01）;与脂肪含量呈正相关（γ=0．456,P〈0．01）;与血清NO水平呈正相关（γ=0．474,P〈0．01）。【结论】血清瘦素和NO与AP的病情发展、转归有密切关系;瘦素对AP的保护作用与NO密切相关。     

高血压患者血压变异性与左心室肥厚的关系

【目的】探讨原发性高血压患者血压变异性与左心室肥厚的关系。【方法】60例原发性高血压患者分别进行超声心动图和动态血压监测,根据左心室重量指数（LVMI）分为左心室肥厚（LVH）组和无LVH组,分析比较两组间的血压均值和血压变异性。【结果】LVH组24 h平均收缩压（24hSBP）、24 h平均舒张压（24hDBP）及白昼收缩压（dSBP）与夜间收缩压（nSBP）、白昼舒张压（dDBP）均显著高于无LVH组,且差异显著（ P ＜0．05）;LVH组血压变异性各指标除白昼舒张压标准差（dDSD）外,均比无LVH组增大,差异显著（ P ＜0．05）。【结论】原发性高血压患者LVH的发生和血压变异性密切相关,血压变异性增高对左心室肥厚风险有一定预测价值。     

原发性高血压患者血浆脑钠素水平的变化

目的 观察原发性高血压血浆脑钠素水平变化及其与左心室肥厚的关系。方法 原发性高血压患者70例，其中伴左心室肥厚40例，无左心室肥厚30例；正常对照组30例。采用超声心动图测定左心室质量指数（LVMI），舒张早期速度峰值（E）／舒张晚期速度峰值（A）比值；放射免疫分析法测定血浆脑钠素水平并与LVMI、E／A比值作直线相关分析。结果 ①原发性高血压左心室肥厚组血浆脑钠素水平明显高于无左心室肥厚组和正常对照组（P〈0．01）。②血浆脑钠素水平与LVMI呈显著正相关（r=0．452，P〈0．01），与E／A比值呈显著负相关（r=-0．703，P〈0．01）。结论 血浆脑钠素水平可作为判断原发性高血压左心室肥厚与逆转的一个敏感指标。     

代谢综合征不同组合患者血清Apelin水平的变化

【目的】探讨代谢综合征（MS）不同代谢因子组合患者血清Apelin水平的变化。【方法】将MS172例患者按异常代谢因子不同组合分成5个亚纽。A组：肥胖并血脂紊乱并高血糖;B组：肥胖并血脂紊乱并高血压;C组：肥胖并高血糖并高血压;D组：血脂紊乱并高血糖并高血压;E组：肥胖并血脂紊乱并高血糖并高血压。另选50例健康者作为对照组。然后将各亚组血清Apelin水平进行比较并与对照组对照。【结果】血清Apelin水平Ms各亚组与对照组比较：A、c、D、E四组均显著升高（P〈0．05）,B组显著降低（P〈0．05）;MS各亚组比较：A组高于E组,C组高于D组,D组高于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示：血清Apelin水平与各亚组患者的FBS、HOMA—IR、TC、LDLC均呈正相关、与有高血压组分各组的SBP、DBP呈负相关、与有肥胖组分A、C、E组的BMI、腰围呈正相关、与有血脂紊乱组分A、B、E组的TG呈正相关、HDL—C呈负相关、与对照组的FBS呈正相关（P〈0．05）。【结论】血清Apelin水平可作为不同组合MS患者风险评估的重要依据。     

原发性高血压患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9与颈动脉粥样硬化的相关性研究

【目的】探讨原发性高血压患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK～9）水平与颈动脉粥样硬化的关系。【方法】根据颈动脉内膜中层厚度（CIMT）将320例原发性高血压患者分为无颈动脉粥样硬化（NCAS）组和颈动脉粥样硬化（CAS）组,检测各组患者的体质量指数（BMI）、血压、血糖、血脂、血清PCSK-9水平,logistic多元回归性分析患者血清PCSK-9水平与CIMT的相关性。【结果】CAS组血清PCSK-9水平为（366．9±72．3）mg／L显著高于NCAS组的（280．2±61．4）mg／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。logistic多元回归分析发现,PCSK-9是原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。【结论】原发性高血压患者血清PCSK-9水平与CIMT呈正相关,可能是动脉粥样硬化疾病的独立危险因素。     

血尿酸水平与慢性心衰的关系及临床意义

【目的】探讨血尿酸水平与慢性心力衰竭的关系。【方法】选择252例慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据心功能分级,将病人分成A组（心功能Ⅱ级,n=124）,B组（心功能Ⅲ级,n=74）,C组（心功能Ⅳ级,n=54）,应用尿酸氧化酶法测定血尿酸浓度,并分析患者心功能程度与血尿酸浓度的关系。【结果】A组患者血尿酸浓度为（338．3±87．9）μmol／L,高尿酸血症．（HUA）发生率为30．65％,B组患者血尿酸浓度为（406．5±123．1）μmol／L,HUA发生率为45．9％,明显低于C组患者的（489．4±173．2）μmol／L,59．3％（P〈0．01）,且呈正相关。各组间血尿酸水平差异非常显著（P〈0．05）,随心功能分级增高心衰加重,血尿酸水平越高（P〈0．05）;高尿酸血症发生率越高。【结论】血清尿酸水平与慢性心力衰竭的心功能分级相关,可能是慢性心力衰竭判定预后的预测因子。     

慢性心力衰竭患者血清APN与NT—proBNP相关性研究

【目的】研究慢性心力衰竭（CHF）患者血清脂联素（APN）与N末端B型脑钠钛前体（NT—proBNP）水平的变化及相关性,探讨其与心功能不全严重程度的关系。【方法】选取CHF患者63例,根据1994年纽约心脏病协会心功能分级标准（NYHA）分为Ⅱ级17例,Ⅲ级28例,Ⅳ级18例,另选取同期健康体检者37例作为对照组。分别检测其身高、体重、血脂、APN、NT—proBNP,计算体重指数,并对数据进行统计学分析。【结果ICHF患者血清APN和NT—proBNP水平明显高于健康对照组,且随着NYHA分级的增加而明显升高,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间比较差异均有显著性（P〈0．01）;CHF患者治疗前与治疗后血清APN、NT—proBNP水平比较差异有显著性（P〈0．01）;对数转换的血清APN水平与血清NT—proBNP呈明显正相关（r=0．7u,P〈0．01）。【结论】联合监测血清APN和NT—proBNP水平对于判断CHF患者的病情及预后具有重要的临床应用价值。     

原发性高血压患者血清中 TNF-α、NF-κB 的测定与意义

【目的】探讨原发性高血压（EH）患者血清肿瘤坏死因子-a（TNF-α）、核转录因子-κB（NF-κB）水平变化及其临床意义。【方法】选择分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的E H患者各30例,并以30例健康者为对照,用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清中TNF-α、NF-κB水平。【结果】EH组血清 TNF-α、NF-κB水平明显高于正常组（ P ＜0．01）;EH不同级间患者血清TNF-α、NF-κB水平均有统计学差异（ P ＜0．05或 P ＜0．01）,且随病情加重而升高。EH 组及 EH 不同级组 TNF-α水平与 NF-κB水平间均呈正相关（ P ＜0．05）。【结论】TNF-α、NF-κB可能参与EH的发生与进展,监测血清TNF-α、NF-κB水平可作为判断EH病情的指标。     

血浆脑钠素水平与心衰患者左心功能变化的关系

[目的]探讨血浆脑钠素（BNP）水平与心力衰竭患者临床心功能变化之间的关系.[方法] 采用免疫放射分析法（IRMA）测定患者血浆BNP水平,同时采用纽约心脏协会心功能分级（NYHA）心功能分级和超声心动图检查评定患者左心功能.[结果] 随着心功能恶化,血浆BNP水平呈上升趋势,各级心功能间差异均有显著性（P〈0.01）.经抗心衰药物综合治疗后,BNP水平降低（P〈0.01）.BNP水平与左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（△D%）呈负相关;与左室收缩末内径（LVSd）、左室舒张末内径（LVDd）呈正相关.[结论] 在患者心力衰竭的进展中其血浆BNP水平与心衰程度密切相关,测定患者血浆BNP水平是监测心衰程度的有效手段之一.     

非霍奇金淋巴瘤患者血浆同型半胱氨酸水平的测定及意义

【目的】探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血浆同型半胱氨酸（P—HCY）水平的测定及其临床意义。【方法】循环酶法检测42例NHL患者PHCY（NHL组）的水平,30例健康人（CON组）及16例淋巴结反应性增生（RH组）患者作对照,比较P—HCY水平与NHL患者各临床因素的关系。【结果】NHL组P—HCY浓度较CON组及RH组明显增高（P〈0．05）;P—HCY在低年龄组、低度恶性程度及Ⅰ＋Ⅱ期患者血浆中表达水平显著性低于高年龄组、高度恶性组及Ⅲ＋Ⅳ期组（P〈0．05）。血清乳酸脱氢酶（S-I,DH）浓度与P—HCY浓度呈正相关。【结论】NHL患者P—HCY的表达,对临床分期、病理恶性程度、肿瘤侵犯程度有一定指导意义;P—HCY和S-LDH的检测对NHL治疗反应的判断有一定价值,有望成为判断恶性淋巴瘤预后的新指标。     

老年原发性高血压患者左心房内径与血清NT-proBNP的关系

目的探讨老年无心室肥厚的原发性高血压患者左心房内径与血清氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平的关系。方法用电化学发光免疫测定法检测90例老年原发性高血压男性患者血清NT-proBNP水平,排除心、肾功能不全及房颤、心室肥厚。依据左心房内径分为左心房内径增大组（45例,左心房内径≥40 mm）及左心房内径正常组（45例,左心房内径〈40 mm）。心脏重构采用心脏超声心动图检查。结果左心房内径增大组血清NT-proBNP水平高于左心房内径正常组（P〈0.01）;左心房内径与NT-proBNP水平呈正相关（r=0.45,P〈0.01）。结论在老年不伴心室肥厚的原发性高血压患者中,血清NT-proBNP水平随着左心房内径的增大而升高。提示NT-proBNP可作为此类高血压患者左心房重构的生化评估指标。     

原发性高血压患者血清hs-CRP和ET-1、NO检测的意义

【目的】探讨原发性高血压（EH）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和内皮素-1（ET-1）;一氧化氮（N0）变化的临床意义。【方法】对60例EH患者进行血清hs-CRP和ET-1、NO测定,并与健康对照组作比较分析。【结果】与对照组比较,EH组血清hs-CRP、ET-1明显升高,且随高血压分级升高而逐渐升高（P〈0．01）;血浆NO明显降低,且随高血压分级升高而逐渐降低（P〈0．01）。【结论】高血压病与炎症活动及血管内皮功能紊乱有关,血清hs-CRP和ET-1、NO是反映EH患者代谢异常的重要指标,可用于评估其病情的严重程度。     

血清胱抑素C测定对糖尿病肾病的早期诊断价值

[目的]探讨血清胱抑素C(Cys-C)对糖尿病肾病(DN)早期的诊断价值.[方法]随机选择86例住院2型糖尿病(T2DM)患者和35例健康体检者作为研究对象,并根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)将86例患者分成三组.A组:UAER＜20 μg/min,共38例;B组:UAER 20～200 μg/min,共28例;C组...     

降钙素原检测在急性有机磷农药中毒患者病情早期评估中的作用

【目的】探讨降钙素原（PCT）水平与有机磷农药中毒患者病情严重程度的关系。【方法】对45例急性有机磷农药中毒患者进行APACHEⅡ评分并测定其血清PCT水平,按评分的高低不同分为A、B、C三组,比较各组患者的PCT水平和预后;根据预后分为存活组和死亡组,比较两组的APACHEⅡ评分和PCT水平及相关性。【结果】正常对照组PCT水平为（0．074±0．02）μg／L,观察组PCT水平为（4．23±1．05）μg／L,两组间比较差异有显著性（P〈0．05）;A、B、C三组间PCT水平和病死率比较均有显著性（P〈0．05）;死亡组APACHEⅡ评分与PCT水平均显著高于存活组,且差异有显著性（P〈0．05）;患者PCT水平与APACHEII评分呈显著正相关（r=0．65,P〈0．05）。【结论】PCT水平与APACHEⅡ评分有较强的相关性,可应用于急性有机磷农药中毒患者病情严重程度和预后的评估。     

P 波离散度对高血压左心室肥厚患者心房颤动的临床意义

【目的】探讨P波离散度对高血压左心室肥厚患者心房颤动的临床价值。【方法】对本院自2010年4月至2013年3月收治的204例高血压左心室肥厚患者,根据患者的病理特征,将104例伴有心房颤动患者作为观察组,100例无心房颤动患者作为对照组,测量两组患者最大P波时限（Pmax ）、最小P波时限（Pmin）、P波离散度（P波离散度＝Pmax -Pmin）,比较两组心电图和彩色脉冲多普勒超声心动检查指标左心室质量指数（LVMI）的差异性。【结果】观察组与对照组的P波离散度分别为（45．3±10．8）m s、（30．7±11．0）m s ,两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）,观察组Pmax值明显高于对照组 Pmax值,两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;观察组LVMI值为（152．4±14．9）g/m2,与对照组（101．1±9．2）g/m2比较,差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】P波离散度、Pmax是高血压左心室肥厚患者心房颤动的预测因子,其可为高血压左心室肥厚患者心房颤动的临床诊断提供关键的价值参考。