肌注盐酸消旋山莨菪碱致严重过敏反应1例报告

患者女,56岁,因突发左腹部剧烈疼痛0.5 h就诊,无药物过敏史及家族史。行相关检查明确诊断为输尿管结石,因结石直径约0.6 cm,位置有向下移动倾向,且患者平素肾功能无异常,无尿路感染,遂采用非手术疗法。立即肌注强痛定100m g缓解疼痛,鼓励患者大量饮水,行走动及跳跃活动,静滴悉复欢预防泌尿系感染,每8 h肌注盐酸消旋山莨菪碱10 m g解痉。首次应用悉复欢、盐酸消旋山莨菪碱约5 m in后,患者颜面部泛红、口干、胸闷、心慌气短、烦躁不安、呼吸急促、脉搏细缓解,2 h后症状及体征趋于正常。8 h后患者应用盐酸消旋山莨菪碱约5 m in后再次出现相同症…     

安定中毒致急性左心衰

我院自2003～2005年共收治安定中毒致急性左心衰6例，因安定中毒致急性左心衰临床较少见，中毒较重患者处于昏迷状态，医生接诊时患者左心衰体征明显，医生急于处理急性左心衰应用吗啡等药，给临床确诊带来一定困难易引起漏诊和误诊应引起我们足够重视。     

肺癌腹穿后并发急性左心衰致猝死1例

病史资料患者 ,女 ,6 4岁 ,晚期肺癌 ,全身衰竭 ,因双下肢浮肿、腹水 ,于 2 0 0 2年 9月 1日 10 am扶入我科 ICU病房留察 ,拟抽腹水并注药后回家。患者神清 ,T36 .5℃ ,P90次 / min,R2 0次 / min,BP130 / 70 mm Hg。经排便及休息后 ,患者平卧于床上进行腹穿抽液 ,持续约 4 0分钟缓慢抽出腹水 14 0 0 ml,然后腹腔内注入高聚生注射液 16支 (在此之前用地塞米松 10 mg+NS10 ml静脉注射以预防其不良反应 )术中术后无不适。同时输白蛋白5 0 ml及补液 10 0 0 ml+10 %氯化钾 2 0 ml支持治疗 ,输液速度30～ 4 0滴 / min。因考虑患者双下肢水肿…     

心肌梗死后急性左心衰1例报告

<正>1病历资料患者男,65岁,主因"间断胸痛2 d,加重3 h"入院。患者自述2 d前间断于休息时出现胸痛,位于胸骨后,为烧灼样疼痛,程度轻度,伴胸闷,每次持续3~5 min后可自行缓解,未予重视,未进行诊治。入院3 h前患者休息时再次出现胸痛,部位、性质同前,程度较前明显加重,伴胸闷、大汗,且症状持续不缓解,于当地医院行心电图检查示"V2~V6导联ST段抬高0.15~0.85 m V",考虑"急性心肌梗死",遂转至     

左氧氟沙星致急性荨麻疹1例

患者男,21岁,因发热、流涕、咽喉肿痛来我院就诊.查体:体温38.1℃,咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大,颌下可扪及花生米大小淋巴结.心、肺、腹及四肢未见异常.实验室检查:红细胞4.1×10<'12>/L,白细胞11.9×10<'9>/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.11.     

酒精性低血糖昏迷致急性左心衰报告

病例资料 男性42岁.主因饮白酒(38度)1斤后昏睡10小时入院.口唇、四肢末端紫绀,口吐白沫,呼吸急促,既往无糖尿病史.有饮酒史近30年,每日2～8两不等.查体:T36℃,P160次/分,R40次/分,BP80/50 mmHg.患者呈昏迷状态,消瘦貌,双侧瞳孔散大,直径约4毫米,对光反射迟钝,压眶反射消失.双肺广泛大水泡音.心率160次/分,律规则.腹软,肝脾未及.血pH7.228,PCO228.9 mmHg,HCO311.8 mmHg,BE-14.2 mmol/L.     

酒精性低血糖昏迷致急性左心衰报告

病例资料男性42岁。主因饮白酒（38度）1斤后昏睡10小时入院。口唇、四肢末端紫绀，口吐白沫，呼吸急促，既往无糖尿病史。有饮酒史近30年，每日2～8两不等。查体：T36℃，P160次／分，R40次／分，BP80／50mmHg。患呈昏迷状态，消瘦貌，双侧瞳孔散大，直径约4毫米，对光反射迟钝，压眶反射消失。双肺广泛大水泡音。心率160次／分，律规则。腹软，肝脾未及。血pH7．228，     

心律平致房室传导阻滞并左心衰1例

患者 ,男 ,6 3岁。因阵发性心悸 10年 ,加重 1个月于1998年 9月 2 0日入院。患者于 10年前无明显诱因出现阵发性心悸 ,每次持续数分钟至数小时不等 ,每年发作 4～ 5次 ,不伴呼吸困难及胸痛 ,症状能自行缓解。 1个月前症状复发 ,未能自行缓解来诊。查体 :血压 15 /10ｋＰａ ,脉搏110 /ｍｉｎ ,一般情况好 ,无颈静脉充盈及怒张 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性 口罗音 ,心界不大 ,心率 (16 0～ 180 ) /ｍｉｎ ,律绝对不齐 ,心音强弱不等 ,未闻及杂音。发作时心电图示心房纤颤并预激综合征 ,以往心电图示Ａ型预激综合征。入院后在心电监护下缓慢静…     

肌注胃复安致过敏反应1例

患者男,70岁,因脑动脉硬化入院。给予扩血管药物和抗动脉硬化处理。在治疗中,因恶心、呕吐、食欲差而肌注胃复安10mg,用药约15分钟,患     

肌注强痛定致晕厥1例

肌注强痛定致晕厥１例文登中心医院（２６４４００）兰翠刘志美患者女，４６岁。因痛经难忍，肌注强痛定１００ｍｇ。腹痛消失后约２５分钟，自感眩晕，继之面色苍白，大汗淋漓，四肢发冷，晕倒在地。测Ｔ３６．４℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１３／９ｋ...     

肌注度冷丁致荨麻疹1例

肌注度冷丁致荨麻疹１例东阿县人民医院（２５２２０１）王德菊张金环谭艺患者女，５３岁。因功能性子宫出血并失血性贫血在硬膜外麻醉下行子宫切除术，术后１０小时自述刀口疼痛难忍，即肌注度冷丁５０ｍｇ，当时无不适。２小时后，患者四肢出现片状暗红色荨麻疹（直径５...     

左氧氟沙星致急性药物性肝炎1例

1 临床资料 　　患者,男,64岁,因发热3天,发作性抽搐4小时于2006年7月入我院.该患入院前3天受凉后出现发热,咽痛,发热无规律性,热型不定,最高温度达38.0℃,自行应用左氧氟沙星0.2g加入5%葡萄糖250毫升,每日2次静滴2天后,体温有下降趋势,但尿液呈茶色,发作性抽搐1次.既往:否认肝病及输血史,无肾炎病史,无癫痫病史. 　　……     

东茛菪碱抢救心得安致急性左心衰、心源性哮喘1例

男,65岁,因心前区疼痛10年余,加重伴呼吸困难6小时入院。患者于当日上午因感胸闷痛、心慌,自服心得安40mg,约10分钟症状未缓解,单位医生又给予心得安20mg,安定5mg后上症加重,并感呼吸困难明显。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,R42次/分,BP12/8kPa,神清,唇紫绀,颈静脉充盈,双肺满布哮鸣音及少许湿性     

冠脉支架内急性血栓形成并急性左心衰1例分析

<正>冠状动脉(简称冠脉)支架内急性亚急性血栓形成[1]是冠脉介入治疗中少见却很严重的并发症,冠脉支架内急性血栓形成并急性左心衰更是极其危重,如不积极诊断和治疗,会造成严重后果。本文就急性心衰发生的原因,冠脉内血栓形成的分期、形成原因,循证研究等方面进行简单分析。同时,就避免冠脉支架植入术再次发生心血管事件提出规范化抗血小板的重要性。     

静脉输液致急性心衰、脑水肿1例

女，4个月。因发热、咳嗽1天余，昏迷、抽搐2h入院。患儿因发热、咳嗽1天，在当地医院就诊，诊断为上感，给予静脉补液400ral内加10％氯化钠4ml、青霉素钠、头孢曲松等药物，输液近结束时(静滴持续约5h，患儿出现阵发性颜面青紫，口吐白沫，呼吸急促，两肺有湿罗音，四肢频频抽动，即给予强心利尿、呼吸兴奋剂、纠酸、激素等治疗，症状未改善，故由120急转我院。既往体健，无类似病史。     

肌注洁霉素致臀部硬结1例

患者女，足月妊娠临产入院，行会阴侧切手术助产分娩。术后青霉素试验阳性，改用洁霉素０．６ｇ肌肉注射，每日２次预防感染。注射２次后，患者臀部注射部位出现３ｃｍ×２ｃｍ红色硬结，边界清楚，触之有痛感，全身其他部位皮肤无红色皮疹。查注射时均按操作规程严格进行...     

脱敏肌注TAT致过敏性休克1例

男，32岁，因头皮裂伤半小时来诊，给予清创、缝合、包扎，经询问无药物过敏史，遂行TAT皮内试验。     

肌注丁胺卡那霉素致药物热反应1例

患儿女,6岁,体重16kg。因患先心病、细菌性心内膜炎入院。给予静脉滴入先锋霉素必5天后,根据血培养药敏,改用丁胺卡那霉素100mg肌注,每日2次。用药第4天发现患儿耳后、颈部皮肤出现散在淡红色小皮疹,即给予扑尔敏2mg每日2次、     

肌注右旋糖酐铁致心房颤动1例

右旋糖酐铁注射给药时不良反应较多 ,且严重 ,必须严格掌握指征和剂量[1] ,现报告该药引起的心房颤动 (Ａｆ) 1例于后。患者男 ,60岁。因右睾丸鞘膜积液入院。ＨＢ 66ｇ/Ｌ ,余各项检查均正常。 2 0 0 2年 6月 9日下午深部肌注右旋糖酐铁 5 0ｍｇ/ 2ｍｌ,注射后约 1ｍｉｎ ,出现面色发紫 ,胸闷气促。查体 :ＢＰ 10 5 / 3 9ｍｍＨｇ ,脉搏快而不规则。即予平卧 ,给予吸氧、补液 ,静推地塞米松 5ｍｇ,急查心电图 (见图 1) ,图示三导联同步记录 :Ｐ波消失 ,可见大小不一、间隔不均、形态互异的ｆ波 ,Ｒ -Ｒ明显不等 ,平均室率为 90次 /ｍｉｎ。…     

老年急性左心衰106例护理体会

2002年3月-2008年5月,我们共抢救106例急性左心衰竭患者,现将护理体会报告如下。临床资料：本组男82例,女24例;年龄61-95岁。其中冠心病45例,冠心病合并高血压病28例,冠心病合并糖尿病19例,扩张性心肌病8例,风湿性心脏病6例。