墓碑形ST段抬高急性心肌梗死1例

患者，男，82岁，因喘憋21小时入院。因劳累突然胸闷，2～3小时后进一步加重，夜间反复憋醒坐起、喘鸣，无咳泡沫痰、胸痛或意识障碍。4个月前有脑梗死病史。查体：血压150／80mmHg，神志清，端坐位，呼吸急促。口唇轻度紫绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉反流征阴性。气管居中，双肺有散在性哮鸣音，双肺底有中小水泡音。心浊音     

多巴胺治疗小儿喘憋性肺炎临床疗效观察

目的　探讨多巴胺静脉滴注治疗小儿喘憋性肺炎的疗效。方法　采用随机对照方法分析5 4例喘憋性肺炎患儿使用多巴胺(速度计量为2 - 5μg/ kg / min,每天2小时,静脉滴注)与不使用多巴胺的临床效果。结果　试验组患儿喘憋缓解时间(2 .78±0 .71 ) d明显短于对照组(3.93±1 .39) d,(P<0 .0 1 )。结论　在婴幼儿喘憋性肺炎急性期应用多巴胺能快速改善机体的缺氧和酸中毒,缓解喘憋,减少各种并发症,但不能缩短疗程。     

自发性食管破裂一例报告

<正> 男,56岁,工人。主因胸痛、呼吸困难2小时入院。患者于入院前2小时因呕吐胃内容物后出现胸痛、呼吸困难且逐渐加重。查体:T36.5℃,P100次/分,R30次/分,BP16/12Kpa,痛苦面容,喘憋明显。颈部可见皮下气肿,心肺未见明显异常,腹软,无压痛,     

以一过性脑缺血发作为表现的右房室壁瘤1例

患者，男，28岁，因突发晕厥1小时就诊。1小时前无诱因突发晕厥，呼之不应，持续约10分钟，意识逐渐清醒，急来就诊。自述“心慌”，无胸痛、胸闷，无憋喘及呼吸困难。患者2年前曾因“心慌”在我院就诊，诊断为“阵发性房颤”，经静脉注射胺碘酮后复律成功。     

重症肌无力合并急性心肌梗死1例

病人,男,61岁。因胸闷、憋喘伴四肢乏力3h入院。3h前不明原因感胸闷、憋喘,无发热、咳嗽、咳痰,无心慌、胸痛,无腹痛,并逐渐加重,未处理,急送我院。病人曾3次因胸闷、憋喘伴四肢乏力于我院诊断为重症肌无力(MG),均经住院治疗好转,出院后曾坚持服用一段时间的嗅吡啶斯的明后停药,并坚持服用泼尼松10mg隔日晨服。本次病前有感冒史。既往有高脂血症史,否认高血压、糖尿病及冠心病史,否认肝、肺、肾疾病史;长期大量吸烟史20余年,每天约20～30支,5年前开始减少吸烟量,每天约5支;曾少量饮酒,5年前戒酒;否认家族性遗传病、传染病及相关疾病史。查体:T 37.2℃,P     

非霍奇金淋巴瘤并发双侧乳糜胸一例

患者男,72岁,因胸闷、憋喘2个月于2008年3月25日入院.患者近2个月来无明显诱因地感胸闷、活动后憋喘,无咳嗽、咯痰、咯血和胸痛,无发热和盗汗,无夜间阵发性呼吸困难.     

2例羊水栓塞病人抢救成功护理体会

例1：患者，26岁，G1P0，因停经40^ 1周，不规律宫缩并见红2小时，于2001年8月18日入院待产，于8月19日上午8时给予10％葡萄糖液500m1加催产素2．5U静滴引产。5分钟后病人突然出现喘憋、胸闷、呼吸困难、寒颤等。查体：P90次，分，R26次分。BP145／110mmHg，双肺呼吸音粗。有湿性口罗音，心律不齐，有早搏、四肢湿冷。考虑羊水栓塞，立即停止引产，大流量吸氧，建立三路静脉通道，     

纯血小板减少型骨髓增生异常综合征1例

患者,男性,68岁。因反复发作皮肤瘀点半年,左侧胸痛2 d,于2004年8月9日入院。患者有慢性咳喘病史20余年,每年秋冬季好发,每发作约持续3个月左右。因再发咳嗽、憋喘、气急3d,以慢性支气管炎急性发作于2004年2月20日收入     

两岁幼儿巨大支气管肺囊肿1例报告

<正> 患儿男,2岁。1年前无诱因喘憋流涕,当时家长未在意,10天后发热达39℃,在当地医院就诊,透视发现右肺中上野有一巨大薄壁大泡。住院静点红霉素治疗7天,热退,喘憋好转,自动出院。出院后病人时有喘憋、低热(体温不详),自服复方新诺明等药,症状可缓解。近半年来,右侧胸廓较左侧逐渐隆起,为进一步确诊,于1989年6月19日入院。患儿为头胎顺产,新法接生,无     

联合用药治疗喘息性支气管炎呼吸困难的护理

喘息型支气管炎患憋喘较重，严重的呼吸困难常导致支气管粘膜水肿，加重病情。在吸氧、应用抗炎平喘药物治疗无效情况下，我科自1998年以来，应用酚妥拉明、硫酸镁、氟美松联合用药治疗，见效快，疗效显，可迅速缓解憋喘症状，减轻病人的痛苦，现将护理体会总结如下。     

雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎

雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎刘艳霞喘憋性肺炎最常见的主要症状是喘憋，喘憋状态常常是由于严重的气道阻塞而引起，病人常常有严重的缺氧和二氧化碳潴留，因此寻找迅速解除支气管痉孪、改善肺功能的治疗方法是非常必需和重要的。１９９４年１０月～１９９５年１２月．我科...     

一例肺移植排斥反应的监测与处理

我院同兰州军区总医院胸外科合作，于１９９６年１２月２５日对一例左侧毁损肺肺功能严重减低的患者行左全肺移植，存活４３天，现将手术后排斥反应的监测、处理介绍如下。一、临床资料患者，男性，５２岁。因间断咳嗽、咳脓痰、咯血，伴发热、喘憋６年，加重２年。近数月...     

速尿超声雾化治疗喘憋型肺炎疗效观察

本文应用速尿超声雾化治疗喘憋型肺炎 ,取得显著疗效 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年～ 2 0 0 0年 3月 ,我科依照喘憋型肺炎诊断标准 ,对收治的喘憋型肺炎患儿 10 6例 ,男 5 5例 ,女5 1例 ,最小 3个月 ,最大 12个月 ,用速尿超声雾化佐治 ,进行临床观察 ,随机分为两组 ,治疗组 5 5例 ,对照组 5 1例 ,两组患儿的年龄、性别、发热及喘憋状态无差异。1.2　方法　两组病例均给予常规抗感染、激素及氨茶碱静滴 ,治疗组加用速尿 2 0ｍｇ ,取 0 .9%盐水 10ｍｌ,进行超声雾化吸入 ,每 4小时 1次。1.3　疗效判断　显效 :治疗…     

高原婴幼儿喘憋性肺炎的护理体会

本文总结报告了3岁以下端憋性肺炎患儿的观察和护理体会。在1280例冬季呼吸道感染住院病例中，肺炎占80％，其中瑞憋性肺炎占1／2。3岁以下婴幼儿喘憋性肺炎占12％。临床上以呼气性呼吸困难为突出表现，病程相对较长，常并发呼吸性酸中毒及心力衰竭。我们通过适当的氧气供给，慎重使用酚要拉明。在使用酚妥拉明时，我们注意严格控制滴速，严密监测病人的心率、面色、呼吸，效果较满意。     

舒喘平治疗婴幼儿喘息性疾病84例疗效观察

喘息性支气管炎、喘憋性肺炎、小儿哮喘是婴幼儿呼吸系统的常见病、多发病 ,主要表现为喘息、痰鸣等临床症状 ,多见于 2岁以下小儿。 1 996年 3月～ 2 0 0 0年 5月 ,我院儿科采用舒喘平治疗喘息性疾病急性发作 ,获得较为满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料选择具有典型喘息症状的病儿 1 42例 ,随机分为治疗组 84例 ,男 46例 ,女 3 8例。其中喘憋性肺炎3 1例 ,喘息性支气管炎 3 5例 ,婴幼儿哮喘 1 8例。～6个月 1 5例 ,～ 1岁 2 8例 ,～ 2岁 3 2例 ,～ 3岁 9例。从发病到就诊时间 2小时～ 4.5天。对照组 5 8例 ,男 3 3例 ,女 2 5例。其中喘憋…     

肺栓塞误诊2例分析

肺栓塞在西方占死亡的第三位 ,未经正确诊断和及时有效治疗的严重肺栓塞死亡率可以高达 35 %。肺栓塞常常被诊断为其他心肺疾病 ,现就 2例误诊的肺栓塞病人报告如下 :病例 1:肺栓塞误诊为心衰男患 ,5 9岁 ,突发呼吸困难、憋喘 7天。患者因胆囊切除术卧床 2天后下床上厕所中突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗 ,无明显胸痛。当时查体心率 12 0次 /分左右 ,血压 2 4 0 /12 0mmHg ,呼吸 36次 /分 ,口唇发绀 ,双肺散在干鸣音。无创监测血氧饱和度 6 0 %～ 70 % ,当时按照“急性左心衰”治疗 ,给予心电监护、静点硝酸甘油等治疗 ,呼吸困难、胸闷和…     

卡泊芬净治疗IgA肾病并发肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者女性,38岁.因"咳嗽、咳痰伴喘憋1个月,加重4 d"入院.患者入院前1个月受凉后出现咳嗽,咳少量黄白痰,伴轻度喘憋,无发热、胸痛及咯血,胸片示右下肺阴影,口服阿奇霉素、克拉霉素治疗,2周后症状缓解.     

30例小儿喘憋性肺炎使用空气压缩泵雾化吸入治疗的护理

目的:探讨空气压缩泵雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的护理。方法:全部患儿采用抗病毒、镇静、平喘、抗感染等综合治疗。雾化液:万托林(0.25～0.5)mL,爱全乐(0.5～1)mL,布地奈德(0.5～1.0)mg加生理盐水2mL稀释后雾化吸入。每日(2～4)次。结果:雾化吸入后21例患儿喘憋症状明显减轻,呼吸频率降低。9例患儿在(12～24)小时内症状逐步缓解,(7～15)天后出院。结论:在空气压缩泵雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的过程中护理十分重要,只有正确掌握使用方法才能提高疗效。     

疑难病例析评第52例 血小板减少-习惯性流产-喘憋-不能平卧

病历摘要患者女 ,30岁。因咳嗽、喘憋 2 0余天 ,加重 1周于 2 0 0 2年 12月 2日入院。患者于 2 0 0 2年 11月上旬受凉后出现咳嗽、咯少量白黏痰 ,活动后喘憋明显 ,无发热、咯血、胸痛。于外院查血常规示 :白细胞(WBC) 14 9× 10 9/L ,中性粒细胞 0 773;胸部X线片示 :双下肺片状影 ,右下肺为著。考虑“气管炎” ,予阿奇霉素 2 5 0mg/d治疗 ,共 6d ,无效 ;喘憋进行性加重、夜间不能平卧 ,偶伴血丝痰。为进一步诊治收入我院。患者曾有日晒后口腔溃疡、面部发红 ,无皮疹、关节肿痛、口眼干、肌痛、肌无力 ;否认四肢肿痛、癫痫发作病史 ;尿量…     

喘憋型肺炎的临床观察和护理体会

喘憋型肺炎是指毛细支气管炎症累及肺泡引起的支气管阻塞或半阻塞。临床以喘憋和发作性喘憋加重为主要特征，呈流行性，病死率较高。2005—2006年我院收治喘憋型肺炎65例，经积极治疗精心护理全部治愈出院。现将观察和护理体会介绍如下：