Hcy和Lp(a)单项与联合检测在脑出血诊断中的应用价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和脂蛋白（a）[Lp（a）]单项与联合检测在脑出血（ICH）诊断中的应用价值.方法 选择145例ICH组患者、150名健康对照组,用循环酶比色法定量测定血清Hcy,用胶乳增强免疫透射比浊法平行检测Lp（a）.经统计分析,评价Hcy单项与联合Lp（a）检测对ICH诊断的敏感度.结果 ICH组血清Hcy为18.03（13.41～ 25.63） μ mol/L,对照组为11.25（9.06～ 13.42） μmol/L,经非参数检验,两组间差异有统计学意义（U=9.76,P＜0.01）;ICH组血清Lp（a）为238.00（120.50 ～ 411.00） mg/L,对照组为153.00（103.50 ～225.50）mg/L,两组间差异有统计学意义（U=5.24,P＜0.01）.ICH组Hcy阳性率为[51.7％ （75/145）],Lp（a）的阳性率为[40.7％（59/145）],两指标联合检测脑出血的阳性率[71.7％（104/145）],高于单项Hcy （X2=28.37,P＜0.05）或Lp（a）（X2=12.28,P＜0.01）.结论 脑出血患者与对照组比较,血清Hcy和Lp（a）的浓度均有大幅增高,两指标联合检测可提高脑出血的诊断敏感度.     

血清Lp(a)及血浆D-D水平与冠状动脉粥样硬化心脏病患者病变程度的相关性分析

目的:探讨冠状动脉粥样硬化心脏病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]及血浆D-二聚体(D-D)水平与冠状动脉病变程度关系。方法:经冠状动脉造影确诊的冠状动脉粥样硬化心脏病患者66例和正常对照组50例,检测两组血清Lp(a)及血浆D-D水平。根据冠状动脉粥样硬化心脏病患者的Gensini积分,分为(1～30)分组、(31～90)分组及>90分组,并分析各组与血清Lp(a)及血浆D-D的关系。结果:冠状动脉粥样硬化心脏病组血清Lp(a)及血浆D-D与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),相关分析显示,冠状动脉病变程度与血浆D-D、血清Lp(a)呈正相关。结论:冠状动脉粥样硬化心脏病患者冠状动脉病变程度与血清Lp(a)及血浆D-D显著相关,血清Lp(a)及血浆D-D应用于冠状动脉粥样硬化心脏病的早期诊断和治疗具有重要意义。     

冠心病患者血浆脂蛋白(a)与载脂蛋白水平检测分析

目的观察脂蛋白(a)与冠心病发展病程之间的关系。方法将冠心病患者498例按病程发展的各期进行分组。以免疫透射比浊法对冠心病患者各组血浆中脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平进行检测。结果冠心病患者血中Lp(a)、ApoB水平明显高于健康对照组(P<0.05)。随着冠状动脉粥样硬化的严重程度逐步增加,血中Lp(a)、ApoB逐步上升,与病程呈正相关关系(r=0.4596,P<0.05)。结论Lp(a)与冠心病病程发展有着密切的联系。检测血中Lp(a)浓度对预防冠状动脉栓塞的发生和发展具有临床指导意义和应用价值。     

冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与同型半胱氨酸、D-二聚体含量分析

目的 研究冠心病(CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-dimer)含量,探讨其在CHD中的应用价值.方法 CHD患者125例,其中稳定性心绞痛(SAP组)42例,不稳定性心绞痛(UAP组)45例,急性心肌梗死(AMI组)38例.同期体检健康人群(对照组)45例.平行检测各组及CHD组中不同分支病变病人血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量.结果 对照组、SAP组、UAP组、AMI组血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量依次增高,各组间差异具有统计学意义(P均＜0.01).CHD患者血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量呈正相关(r=0.647,0.542,0.736,P均＜0.01).CHD患者冠状动脉3支病变与2支病变组血清sdLDL-C、Hcy、D-dimer含量均高于1支病变组(P均＜0.01).血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量与CHD患者病变支数均呈正相关(r=0.547,0.631,0.482,P均＜0.01).结论 对CHD患者行血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量检测有助于早期诊断、临床分型及临床合理用药.     

同型半胱氨酸、hs-CRP、D-二聚体和eNOS在冠心病患者血液中的检测意义

目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C-反应蛋白(highly sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)在冠心病患者血液中的表达及检测意义.方法 选取2015年10月至2017年2月本院收治的经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者100例为观察组,同时选取同期本院健康体检者50例为对照组.收集受试者血液并检测血液中Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS的水平.结果 与对照组相比,观察组患者血液中Hcy、hs-CRP和D-D显著上升,eNOS水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者随着疾病程度的加重,Hcy、hs-CRP和D-D逐渐上升,eNOS水平逐步下降,差异具有统计学意义(P<0.05).患者血液同型半胱氨酸、hs-CRP、D-Dimer和eNOS联合检出率显著高于各指标单独检出率.结论 Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS在冠心病患者的血清中呈异常表达状态;且Hcy、hs-CRP、D-D和eNOS联合检测及实时监测对于诊断冠心病具有重要的临床意义.     

血清CysC、Hcy和Lp(a)水平升高与急性脑梗死病情严重程度的关系

目的探讨胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、载脂蛋白a[Lp(a)]的水平变化与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者病情严重程度的关系。方法选取我院2016年8月至2017年9月确诊的ACI患者116例(ACI组)、选取年龄及性别与ACI组基本匹配的58例健康对象作为对照组,检测两组的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平,将ACI患者根据NIHSS评分、梗死病灶大小进行亚组分析。结果 ACI组的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P <0.05);轻度组、中度组和重度组的ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平组间比较,差异均具有统计学意义( P <0.05),组间呈逐渐升高的趋势;小梗死组、中梗死组及大梗死组的ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平组间比较,差异均具有统计学意义( P <0.05),组间呈逐渐升高的趋势。结论 ACI患者的血清CysC、Hcy和Lp(a)水平显著升高,并且与神经功能缺损程度及梗死病灶大小有关。     

同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和超敏CRP的变化与冠状动脉粥样硬化的关系

探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[LP(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化与冠状动脉粥样硬化及其程度的关系.应用冠状动脉造影判定144例患者冠状动脉粥样硬化及其程度,同时抽取患者血液测定血清中Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平.结果表明冠状动脉粥样硬化的患者血清Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平比冠状动脉正常的患者明显增高,二者有显著性差异(P＜0.01);且血清Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平随病变支数增加而增高.Hcy、LP(a)、hs-CRP作为独立的动脉粥样硬化危险因素对冠心病的诊断及程度的判定有积极的临床意义.     

中老年原发性高血压病患者颈动脉硬化与脂蛋白(a)和同型半胱氨酸的关系

目的:分析血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和同型半胱氨酸(Hcy)水平与中老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的关系。方法:选择年龄45-65(57.4±7.5)岁原发性高血压病患者120例,根据颈总动脉彩色超声检查结果分为内膜-中层厚度(IMT)正常组(n=58)、IMT增厚组(n=39)、内膜斑块形成组(斑块形成组,n=23)。平行检测三组Lp(a)和Hcy水平,统计学分析组间差异及Lp(a)、Hcy水平与IMT的相关性。结果:IMT增厚组和斑块形成组Lp(a)、Hcy和IMT均高于IMT正常组(P0.05或0.01);且斑块形成组上述指标水平又明显高于IMT增厚组,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析表明,Lp(a)、Hcy水平与颈总动脉IMT呈显著正相关(P0.05)。结论:中老年原发性高血压病患者的Lp(a)和Hcy水平增加可能促进动脉粥样硬化。     

冠心病患者血清脂蛋白a、同型半胱氨酸及低密度脂蛋白水平与不良心脑血管事件的相关性分析

目的探究冠心病患者血清脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)及低密度脂蛋白(LDL)水平与不良心脑血管事件的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月期间到我院就诊149例冠心病患者相关资料,分析随访期间患者不良心脑血管事件发生情况,依据随访期间是否出现不良心脑血管事件分为研究组与对照组,比较两组患者Lp(a)、Hcy以及LDL水平,三指标水平对不良心脑血管事件诊断价值,对三指标之间相关性进行分析。结果随访期间患者不良心脑血管事件发生率为10.07%(15/149);研究组患者血清中Lp(a)、Hcy以及LDL水平显著高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示Lp(a)、Hcy以及LDL对不良心脑血管事件诊断最佳截断值分别为180mg/L、15μmol/L以及3.78mmoL/L,,其诊断灵敏度分别为73.27%、84.35%与81.29%,其诊断特异性分别为79.35%、81.34%以及80.24%;Pearson相关性分析显示Lp(a)与Hcy之间关系为正相关(r=0.371,P<0.05),Hcy与LDL之间为负相关(r=-0.513,P<0.05),Lp(a)与LDL之间没有相关性(r=0.068,P>0.05)。结论冠心病患者血清中Lp(a)、Hcy以及LDL水平异常升高状态会增加患者不良心脑血管事件发生风险。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平的相关性分析

目的 探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与胱抑素C（CysC）水平的变化及其临床意义.方法 选取218例冠心病患者与129例健康对照者,分别检测其血清Hcy与CysC水平,并进行比较与分析.结果 冠心病组的血清Hcy与CysC水平显著高于对照组（P＜0.01）,且其阳性率显著高于对照组（P＜0.01）,而联合检测的阳性率显著高于单项检测（P＜0.01）;血清Hcy与CysC对冠心病诊断有较高的特异度（分别为92.2％与97.7％）与阳性预测值（分别为89.2％与96.1％）,而灵敏度（分别为38.1％与33.9％）与阴性预测值（分别为46.9％与46.7％）不高,联合并联检测可显著提高诊断灵敏度至51.8％;血清Hcy水平与CysC水平正相关（r=0.363,P＜0.01）.结论 Hcy、CysC水平与冠心病关系密切,联合检测对于冠心病患者的诊断、治疗及预后具有重要临床意义.     

自身免疫性甲状腺病CTLA—4基因外显子1A／G^49多态性研究

目的　探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）基因外显子1的49位点A／G多态性与自身免疫性甲状腺病（AITDs）的相关性。方法　采用多聚酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术分析122例自身免疫甲状腺病患者,其中Graves’病（GD）87例,桥本甲状腺炎（HT）35例,84例健康对照的CTLA-4基因外显子1的49位点基因型。采用ELISA技术检测AITDs患者甲状腺功能,间接免疫荧光法检测甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果　AITDs患者CTLA-4／G     

A new method for the purification of the influenza A virus neuraminidase

A rapid new method for the purification of neuraminidase (NA) heads from influenza A virus is described. Virus was pelleted directly from allantoic fluid and was digested with pronase. The cores were removed by centrifugation, redigested and the released NA heads were pooled and concentrated. The NA was separated from all contaminating proteins in a single step on a Superose 12 column. The purified material was suitable for both crystallography and for the production of monospecific antisera.