巨大膀胱憩室1例

1 临床资料 某男性患者,75岁,因"发现下腹部肿物8个月"于2006年12月6日入院.患者于8个月前无意中发现左下腹部有一肿物,约鹅蛋大,无疼痛感,未予治疗,肿物逐渐增大,并出现下腹部左腰部胀痛不适.平素便秘,性状正常,尿频,小便费力、滴沥不尽20年,无肉眼血尿.发病后饮食睡眠好,体重无改变.     

腰疝1例

患者,男,48岁.因左腰部可复性肿物8年伴疼痛1周于2010-11-12入院.既往8年前车祸外伤行肠切除、肠吻合术.外伤后发现左腰部肿物,站立时明显,右侧卧位消失,无明显不适,未处理.8年来自觉肿物逐渐增大,近1周偶伴疼痛、胀感来诊.查体:心肺腹未见明显异常,左腰部髂嵴上方可见局部隆起,表面皮肤正常,质地软,无压痛,右侧卧位肿物消失,可扪及拳头大小缺损,咳嗽时有冲击感.入院行CT示左侧中腹部腹壁肌层缺如,左侧腰疝,左腹壁多发异物.     

CAT方案治疗难治皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者,女,25岁,因皮肤结节3个月,左颊部肿物并发热1个月于2007年2月5日入院。伴有消瘦、盗汗、乏力症状。入院后体格检查:肝脾肿大,左颊部、右胸部、左腰部皮肤可见数个结节,最大3cm×3cm。红肿,质较硬,局部皮肤发黑,明显触痛,经皮肤活检诊断为:皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤。免疫组     

体外冲击波碎石致输尿管穿孔1例

患者 ,男 ,61岁。左侧腰部、腹部疼痛半年 ,加重伴包块 3ｄ入院。于 2 0 0 1年 4月 16日门诊以左输尿管中段结石 ,左肾结石行第 1序列碎石 ,4月 2 0日行第 2序列 ,4月 2 8日行第 3序列 ,5月 4日行第 4序列 ,5月8日入院。工作电压均为 4 5～ 5ｋＶ ,冲击次数为 2 0 0 0次。体检 :腰部膨隆 ,左腰及左下腹可扪及约 10ｃｍ×7ｃｍ大小之肿块 ,压痛明显 ,包块诊断性穿刺抽出淡黄色透明液体 ,有氨味。Ｂ超示左腰部 8ｃｍ× 7ｃｍ大小囊性肿物。排泄性尿路造影示左腰及左中下腹可见一约11ｃｍ× 7ｃｍ大小之浅淡造影剂影像。ＣＴ示左肾周及中下腹…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例并文献复习

患者,女,25岁,因“左腰部疼痛1个月,加重1周”入院。患者1个月前无明显原因出现左侧腰部疼痛,1周前左腰部疼痛加重,反复发热,伴呕吐5~6次/d,偶有寒战、盗汗,无胸闷、气促,尿色稍红,无膀胱刺激征。就诊外院诊断为左肾结核,行抗结核治疗,疗效不佳,遂转至我院。体格检查:T 39℃,P 108次/min,R 20次/min,BP 106/72 mmHg。双侧肋脊角无压痛,左肾区叩击痛,右肾区无叩击痛,余无异常。     

肾脏黏液性管状和梭形细胞癌1例

<正>1临床资料患者,男性,70岁,左腰部胀痛1个月。检查:左肾区轻叩痛,CT示左肾结石并肾实质性占位。行左肾根治性切除术,术中见左肾大量积液约800ml,肾中极见肿物。     

右大腿和上腹部巨大脂肪肉瘤伴肝转移1例

患者,女,54岁,因发现腹部、右大腿肿物7年,左大腿、左腰部肿物5个月于2011年12月2日入院。患者曾于2009年9月前往当地医院求治,予诊察后,以腹壁、右大腿黏液性脂肪肉瘤并肝转移收入院,入院后完善相关检查后行腹壁、右大腿肿块切除活检术,病理结果提示黏液性脂肪肉瘤,术后出     

复发性眼眶巨大丛状神经纤维瘤1例

1 临床资料 患者,男,55岁,因左眼眶内肿物进行性增大15年加重1年于2008年10月9日入院.患者诉自幼左眼眶外上方即可触及肿物,未予处理,15年前因肿物较大,突出眼眶,于当地医院行左眼 "眶内肿瘤摘除术",术后又发现左眼眶内有肿物生长,生长缓慢,未用药物治疗.2003年于当地医院再次行眼眶手术(具体术式不详),切除部分肿物,术后再次发现肿物继续生长,近1年来眶内肿物增长速度较快,出现眼睑闭合不全.     

甲状腺癌侵犯气管二例报告

1961～1987年本院手术治疗气管肿瘤28例,其中2例为甲状腺癌侵犯气管,现报告如下. 临床资料 例1,男性,66岁,病案号C267943.入院前8个月出现声嘶,活动后憋气,入院前2个月声嘶、憋气加重,纤维气管镜检发现气管内距声门7.4cm处有肿物.入院后,行后前位气管体层X相、颈部CT检查,均提示肿物位于颈段气管腔内左侧壁,长约4cm,肿物与气管壁外的甲状腺相连续.间接喉镜检查示左声带活动减弱.入院诊断:气管内恶性肿瘤.     

肾上腺皮质腺癌局部复发6次手术治疗1例报告

患者男性 48岁 ,1 993年 5月因左腰背部肿物伴疼痛不适而入院。无畏寒 ,发热 ,解大小便无异常 ;肿物质硬不可移动。完善有关检查后在硬外麻下行腹膜后肿瘤切除术。术中所见 :肿瘤位于腹膜后肾上缘 ,与肾脏无粘连 ,大小 1 0 cm× 1 2 cm×1 3 cm,组织呈鱼肉样物。病理诊断 :腹膜后恶性肿瘤 ,组织来源不明。术口愈合后出院。 1 996年 8月 ,患者因原手术部位再生肿瘤而入院。CT检查示 :肿瘤位于肾后间隙 ,大小 1 5 cm× 1 2 cm× 1 0 cm,与肾脏有一间隙。行肾旁肿瘤切除术。术后行免疫组化检查确诊 :肾上腺皮质腺癌。同年 1 1月患者再因左腹膜…     

血管活性肠肽瘤1例

1临床病例1.1一般资料男性患者,41岁,因"腹泻8个月,发现腹膜后肿瘤8d"于2004年8月13日入院。患者于2004年1月起无诱因出现水样腹泻,2~4/d,量约2000~5000m l/d,症状逐渐加重,体重减轻约8kg。于当地医院B超检查发现腹膜后有一肿物,我院CT检查报告:左肾下极内侧脊柱旁见一个直径约5 cm肿块阴影,边界较清晰,密度较均匀,静脉注入造影剂后,肿块呈环形强化,界限较清晰。肝脏右叶见圆形不强化低密度灶。诊断为腹膜后占位性病变,神经源性肿瘤可能性大,肝脏囊肿。入院后患者血钾最低为1.94mmol/L,血钙正常或偏低,糖耐量异常。但患者能下床活动自如,…     

胃浆膜下胃粘膜异位1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,17岁 ,因“CT检查发现腹腔肿物 4年”入院。4年前体检 B超查发现腹腔一肿物 ,即行 CT检查 ,示腹膜后一约鸡蛋大小占位性病变 (疑畸胎瘤可能 ) ,考虑患者年纪小且无任何症状 ,仅每年予 B超或 CT随访 ,肿块增大缓慢 ,未予进一步治疗。 1周前复查 CT发现肿物较前明显增大 ,转诊我院 ,予 S- CT检查示 :“左肾上腺占位 ,考虑 :(1)错构瘤 ;(2 )结核 ?”;B超示 :“腹膜后囊性占位性病变”;KUB+IVP示 :左肾上腺占位性病变 ,双肾功能好 ,未见明显病变。临床诊断考虑 :腹膜后占位性病变 (错构瘤 ?)。行剖腹探查术。术…     

肾透明细胞癌术后降结肠及大网膜转移1例报告

1 病例介绍 患者,男性,50岁.因间断便血8个月伴排便次数增加3个月入院.患者1年半前因左肾癌行左肾癌根治术.查体:贫血貌,左腰部可见长约10 em手术切口瘢痕.左下腹可触及鹅蛋大小肿物,光滑,活动较差.当地检查,CT平扫:左肾切除术后改变,左肾床区约7.0 cm×10.2 cm× 9.0 cm类圆形混合密度灶,内见斑点状状钙化灶.同侧腰大肌、胰尾受累;纤维结肠镜检查:进镜达距肛门38 cm乙状结肠处可见隆起样改变,表面不平,溃疡,出血,质脆,占肠腔一周.     

儿童盆腔原始神经外胚叶瘤1例

1 临床资料患儿,女,14岁。主因排便困难3个月,发现肛周肿物2个月,左下肢肿胀1个月入院。患儿于3个月前无明显诱因出现排便困难,进行性加重。2个月前发现肛周有一肿物,如花生米大小,渐增大。1个月前出现左下肢浮肿。在当地医院诊断为“肛瘘”并行手术,术后排便困难不缓解,肛周肿物渐增大,左下肢肿胀渐蔓延至双侧腹股沟及外阴区,于当地上级医院行腹部B超示:(1)盆腔实性占     

HER2阳性转移性乳腺癌的治疗广东省人民医院肿瘤中心

1 病历摘要 患者,40岁女性.左乳腺癌改良根治术后16个月,发现左肺结节14个月入院,PS评分0分. 患者因"发现左乳肿物6个月"于2007-09-17在外院行左乳肿物穿刺活检,病理结果示:左乳腺浸润性导管癌,Ⅲ级;ER(-),PR(+),CerbB2(+++),T2NOMO,ⅡA期;术前外院行介入治疗,左内乳动脉插管灌注THP、5-FU、MMX两次,5-FU、多西紫杉醇加卡铂1次.然后行射频消融,之后再行灌注5-FU、多西紫杉醇加卡铂1次,2008年1月开始使用曲妥珠单抗;术前行PET-CT检查示"左乳癌化疗及射频治疗后,左乳腺结节局部葡萄糖代谢轻度增高,结合临床,考虑治疗后肿瘤代谢部分缓解";2008-02-21在广东省人民医院行左乳腺癌改良根治术,术后病理示左乳腺导管原位癌,左腋窝淋巴结未见转移癌(0/10),ER(-),PR(++),CerbB2(+++);术后行多西紫杉醇加卡铂化疗4次,化疗结束后TAM治疗并行曲妥珠单抗治疗至2009年1月(共1年).     

腹膜后巨大多形性未分化肉瘤1例

患者,女,63岁.无明显诱因右侧腰部胀痛不适1.5个月,加重2 d.外院腹部CT示:右肾周间隙恶性肿瘤,累及右肾和肾上腺,右侧肾动脉及下腔静脉受压前移,腹膜后散在小淋巴结.2019年3月22日于我院就诊,门诊拟"右腹膜后占位"收入院.入院后行腹部CT示:右肾上腺区-右肾上方结节,考虑恶性肿瘤,右肾腺癌累及右肾上极,见图...     

左颈动脉体化学感受器瘤1例

1　患者 ,女 ,2 9岁。因“发现左颈部肿物 10个月”于 1999年11月 2 5日入院。患者 10个月前洗脸时无意中发现左颈部有一肿物 ,无疼痛、进食障碍及其它不适感觉 ,自服抗炎药物后肿物无缩小 ,亦无明显肿大 ,遂来我院门诊检查 ,以左颈部肿物性质待查入院。查体 :一般情况好。左颈     

赫赛汀联合紫杉醇序贯FEC新辅助治疗晚期乳腺癌1例

1病历报告患者,女,51岁。因发现左乳腺肿物5个月于2012年8月20日入院,入院后查乳腺彩超示:左乳实性团块7.5cm×7.0cm×5.5cm,左腋下多发低回声结节,最大2.0cm×1.0cm(图1A)。于2012年8月21日行左乳腺肿物及左腋下淋巴结穿刺术,穿刺病理:(左侧)乳腺侵润性导管癌,Ⅱ级,未见脉管内     

霍奇金病误诊为纵隔结核一例报告

患者女,28岁,因颈部肿物6个月于2000年4月入院.患者6个月前发现左锁骨上方有直径约3cm的肿物,在当地行手术切陈,病理报告为淋巴结炎性包块.入院前3个月感觉颈部肿胀疼痛,予以静脉滴注头孢曲松钠2 0g每日1次,1周后症状减轻.     

腹膜后纤维化诊治1例

目的提高对腹膜后纤维化罕见疾病的认识水平。方法报告并分析1例腹膜后纤维化IgG4相关硬化性疾病特征及诊治经过。患者左腰部疼痛1年,左下肢麻木3个月来诊。腹部CT考虑左侧腹膜后髂窝处占位性病变,左肾显示不清。行腹膜后肿物切除,受侵乙状结肠切除,降结肠造瘘,受侵左侧输尿管部分切除术。结果患者术后顺利恢复出院,病理为乙状结肠及肿块结肠黏膜慢性炎,结肠浆膜层及壁外见增生之纤维组织玻璃样变伴多量慢性炎细胞浸润结节。结论病因不明的腹膜后广泛进行性纤维组织增生是全身性免疫系统疾病的一种局部表现,手术切除病变解除压迫是治疗的可靠手段,后续治疗可尝试糖皮质激素、免疫抑制剂等。