幽门螺杆菌感染与血糖代谢异常的相关性分析

目的探讨幽门螺杆菌感染与血糖代谢异常的相关性。方法纳入2016年1月—2017年1月到台州市中心医院参加健康体检者为研究对象,采集血液检测空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PG)等血糖代谢指标,采集呼气检测幽门螺杆菌。按是否存在幽门螺杆菌感染分为阳性组和阴性组,比较两组血糖代谢情况。给予幽门螺杆菌阳性合并血糖代谢异常者幽门螺杆菌根治治疗,比较治疗前后血糖代谢情况。结果共纳入600名体检者,幽门螺杆菌阳性360例,阳性率为60.00%。阳性组与阴性组在性别、年龄等方面的差异均无统计学意义(P0.05),幽门螺杆菌阳性组患者的FBG、2 h PG和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及血糖代谢异常发生率均高于幽门螺杆菌阴性组(P0.05)。102例幽门螺杆菌阳性合并血糖代谢异常患者接受治疗,幽门螺杆菌转阴89例,治疗有效率为87.25%。治疗后,转阴组患者FBG和2 h PG水平均下降(P0.05),但未转阴组患者治疗前后FBG和2 h PG水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论台州市健康体检人群幽门螺杆菌感染率较高,幽门螺杆菌感染可能与血糖代谢异常的发生相关。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床观察

目的 观察荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床疗效.方法 选择幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者240例,均经胃镜检查确诊为慢性胃炎,且碳十三呼气试验阳性,随机分为两组.对照组120例患者采用四联疗法:奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素;治疗组120例患者在对照组治疗的基础上加服荆花胃康胶丸.所有患者停药后4周复查胃镜和碳十三呼气试验,判断临床治疗效果.结果 治疗组总有效率为90.6%,对照组84.3%;治疗组幽门螺杆菌转阴率87.5%;对照组转阴率79.17%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 荆花胃康胶丸联合四联疗法,可以提高幽门螺杆菌感染慢性胃炎的总有效率,提高幽门螺杆菌转阴率,显著改善临床症状,降低药物不良反应.     

社区人群幽门螺杆菌再感染的危险因素 及根除诊疗优化方案的构建*

摘要：目的：探究社区人群幽门螺杆菌再感染的危险因素，并构建根除诊疗优化方案。方法：2022年7—12月按照随 机、双盲的方法选取在上海市高行社区卫生服务中心接受治疗的幽门螺杆菌感染阳性患者472例，经过规范化治疗2周后共有 116例符合纳入标准的幽门螺杆菌感染阳性转阴患者。按照随机数表法将116例患者分为对照组 （58例） 和干预组 （58例）。 不给予对照组患者任何干预，给予干预组患者家庭医生社区干预，干预内容包括饮食、生活习惯、慢性病用药指导与监督 等。干预时间为转阴后的6个月。评价患者转阴6个月后幽门螺杆菌再感染情况。结果：干预后，干预组幽门螺杆菌再感染患 者2例，幽门螺杆菌根除率为96.55% （56/58）；对照组幽门螺杆菌再感染患者27例，幽门螺杆菌根除率为53.45% （31/58）。 两组患者幽门螺杆菌根除率比较，差异有统计学意义 （χ2 =28.736，P＜0.05）。对 29例幽门螺杆菌再感染患者进行单因素分 析，结果显示，直系亲属文化程度、刷牙频率、上消化道疾病史、饮酒史及新鲜水果食用频率对患者幽门螺杆菌再感染的影 响，差异有统计学意义 （χ2 值分别为4.647、7.302、4.296、4.494和6.121，P值均＜0.05）。logistic回归分析结果显示，直系 亲属文化程度为初中及以下、不刷牙、有上消化道疾病史、有饮酒史及从不食用新鲜水果为幽门螺杆菌再感染的危险因素。 结论：四联疗法联合家庭医生团队的社区干预、养成良好的就医行为对于幽门螺杆菌的根除治疗效果更佳。     

联合用药治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡效果观察

目的观察联合用药治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果。方法选择2011年3月—2013年3月幽门螺杆菌相关性胃溃疡98例,随机分为对照组和观察组各49例。对照组仅给予奥美拉唑片20 mg晨服,1次/d。观察组给予克拉霉素片110 mg/次、甲硝唑片0.4 g/次,3次/d;阿莫西林片1.0 g/次,2次/d,均于饭前半小时口服。治疗2周后,比较两组疗效、幽门螺杆菌转阴情况、临床表现改善时间。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组治愈27例,有效10例,无效12例,总有效率75.51%;观察组治愈37例,有效8例,无效4例,总有效率为91.84%。两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.780,P0.05)。对照组幽门螺杆菌转阴41例,转阴率83.67%;观察组幽门螺杆菌转阴48例,转阴率97.96%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.404,P0.05)。观察组腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸改善时间[(3.54±0.35)、(1.73±0.45)、(1.87±0.38)、(1.75±0.44)d]均短于对照组[(6.39±0.43)、(3.42±0.46)、(3.70±0.55)、(3.97±0.30)d],两组比较差异均有统计学意义(t=35.982、18.384、19.162、29.181,均P0.05)。结论联合用药治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡可提高幽门螺杆菌转阴率,迅速改善临床症状,提高临床效果,值得临床推广应用。     

胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的观察胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及幽门螺杆菌转阴情况。方法随机将符合诊断标准的患者分为治疗组125例和对照组62例。治疗组口服胃炎颗粒每次10g,每日3次,对照组口服三九胃泰冲剂,每次10g,每日3次,比较两组临床症状改善情况,胃镜检查、活组织检查及幽门螺旋杆菌转阴情况。结果胃炎颗粒组治愈率为67．2％,显效率26．4％,总有效率99．2％;幽门螺杆菌转阴率48．3％。对照组分别为45．2％、24．2％、80．6％、1．7％。两组比较总有效率及幽门螺杆菌转阴率差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎有效。     

中药方剂与经典三联方案治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效比较

目的:探讨黄芪建中汤与经典三联方案治疗幽门螺杆菌感染临床疗效分析。方法:将2016年1月至2017年1月期间,我院消化科门诊及病房收治的幽门螺杆菌感染的患者80例随机分为两组,即经典三联方案治疗组和联合治疗组。经典三联治疗组40例,给予奥美拉唑、阿莫西林、和克拉霉素治疗14d。联合治疗组在三联治疗的基础上予以黄芪建中汤治疗。停药4周后进行尿素酶呼气试验,判断疗效,统计幽门螺杆菌的根除率。结果:两组治疗疗效的比较,差异有统计学意义(P0.05)。疗程结束后随访4周后,行13C-尿素酶呼气试验,联合治疗组的转阴率为87.5%%,而经典三联治疗组的转阴率为70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌感染治愈率和总的有效率明显优于经典三联药物治疗。随访4周后,其幽门螺旋杆菌杆菌的根除率较高,临床上值得广泛推广。     

对幽门螺杆菌,要赶尽杀绝吗？

生活实例 28岁的小郭是一位慢性浅表性胃炎患者，幽门螺杆菌（Hp）检查阳性，曾服用“奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素”等杀菌药物治疗，可惜Hp一直未转阴。他担心长期幽门螺杆菌感染，日后容易发生癌变，于是又连续杀菌好几个疗程，可13C-呼气试验仍为Hp阳性，还出现了上腹部不适等症。不得已，他来到某三甲医院就诊，医生建议他，停止服用治疗幽门螺杆菌药物。这让他很困惑：“不是说，发现幽门螺杆就一定要彻底根除吗？”     

幽门螺杆菌根除治疗对急性冠脉综合征上消化道出血的疗效

目的探讨幽门螺杆菌感染对急性冠脉综合征患者抗血小板治疗后上消化道出血的影响。方法选择自2014年1月-2018年1月在天津市第五中心医院接受治疗的急性冠脉综合征患者392例,其中幽门螺杆菌感染阳性患者260例,幽门螺杆菌感染阴性患者132例为阴性组,阳性患者选择进行幽门螺杆菌根除治疗的患者165例为试验组,未进行幽门螺杆菌根除治疗的患者95例为对照组。392例患者均使用氯吡格雷联合阿司匹林进行抗血小板治疗。患者在治疗后1年进行电话随访或来院复诊时随访,观察三组患者的血红蛋白(Hemoglobin,Hb)表达水平、血浆凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、血肌酐(Serum creatinine, Scr)水平、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平和幽门螺杆菌感染阳性转阴性情况;同时记录患者治疗1年后临床症状发生及预后情况。结果对照组患者的上消化道出血、贫血和黑便症状较试验组患者和阴性组患者重(P<0.05);对照组患者的Hb表达水平为(118.51±4.53)g/L,低于试验组患者(131.75±4.96)g/L和阴性组患者(132.06±5.22)g/L(P<0.05);试验组患者治疗后1年幽门螺杆菌感染阳性转阴性患者135例,感染消除率达到了81.8%,而对照组未出现幽门螺杆菌感染阳性转阴性患者(P<0.05);对照组复发心绞痛和消化道不适不良事件发生例数多于试验组和阴性组患者(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染根除治疗能够改善急性冠脉综合征患者抗血小板治疗后上消化道出血情况和贫血情况,减少心脏、消化道不良事件的发生率,改善患者预后。     

患儿幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的临床治疗研究

目的探讨患儿幽门螺杆菌感染性消化性溃疡临床治疗效果,以期提高临床诊治水平,为临床资料提供参考依据。方法选取2011年1月-2013年4月150例幽门螺杆菌感染性消化性溃疡患儿为研究对象,将其分为两组各75例,对照组予阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑三联疗法,观察组在对照组基础上加用枸橼酸铋钾为四联疗法,观察两组患儿治疗后临床效果,采用SPSS13.0进行统计分析。结果对照组患儿治愈率61.33%、总有效率93.33%,观察组治愈率64.00%、总有效率为94.67%,两组比较差异无统计学意义;幽门螺杆菌转阴率对照组为68.00%、观察组为90.67%;不良反应发生率对照组为22.66%、观察组为6.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论四联疗法治疗小儿幽门螺杆菌感染性消化性溃疡临床效果显著,能根治幽门螺杆菌和降低胃腔内酸度,促进溃疡面愈合,且安全性高。     

关于幽门螺杆菌你需要知道这些

据统计,我国已有超一半的人群感染过幽门螺杆菌,由于这种病菌主要通过"粪-口""口-口"传播,因此共餐易致全家感染,且有不少患者会出现耐药. 幽门螺杆菌到底有多可怕?还能跟家人、朋友聚餐吗?吃什么能杀死幽门螺杆菌?感染幽门螺杆菌后,一定会得胃癌吗?下面我们就来聊一聊幽门螺杆菌.     

10日序贯疗法补救根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察序贯疗法与传统疗法对幽门螺杆菌根除失败后补救治疗的疗效和安全性。方法选取经胃镜幽门螺杆菌快速尿素酶试验或14C尿素呼气试验阳性的患者,经标准幽门螺杆菌一线三联根除方案治疗7 d,停药4周后检测幽门螺杆菌结果仍为阳性者判定为幽门螺杆菌根治失败,即进行幽门螺杆菌的补救根除治疗,共90例患者入选。随机分为两组:治疗组予以序贯疗法:前5 d口服雷贝拉唑10 mg和阿莫西林1 000 mg,2次/d,后5 d口服雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg和呋喃唑酮100 mg2,次/d;对照组予以传统四联疗法:口服雷贝拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、呋喃唑酮100 mg和胶体果胶铋100 mg,2次/d,疗程7 d。疗程结束后4周行14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌根除情况。结果疗程结束后4周,治疗组幽门螺杆菌根除率为92.85%,对照组幽门螺杆菌根除率为71.73%,两组幽门螺杆菌根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法对幽门螺杆菌的根除率高于传统四联疗法,是一种安全的有效的幽门螺杆菌补救根除治疗方案。     

雷贝拉唑、阿莫西林、痢特灵联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、阿莫西林、痢特灵联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效。方法选取慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎152例，随机分为2组，治疗组76例，给予雷贝拉唑、阿莫西林、痢特灵三联治疗。对照组76例，给予雷尼替丁、阿莫西林、痢特灵三联治疗，对两组的临床症状改善情况，胃镜检查结果及幽门螺杆菌（HP）检测进行比较，结果治疗组疗效较好，患者的自觉症状减轻，胃镜检查病变明显好转，HP转阴，远期疗效稳定。结论雷贝拉唑、阿莫西林、痢特灵联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效确切，是一种有效、安全的治疗方案。     

30岁以下青年幽门螺旋杆菌患者临床特征及预后因素分析

目的 分析30岁以下青年幽门螺旋杆菌(Hp)患者临床特征及影响预后的危险因素,为30岁以下青年Hp阳性患者根除Hp提供理论依据.方法 选取2017年12月至2020年12月上海市静安区闸北中心医院收治的上消化道症状患者565例,所有患者Hp均为阳性,所有患者均行幽门螺杆菌四联根除疗法,根据患者治疗后Hp转阴情况分为预后...     

雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察

目的观察雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效。方法选择89例确诊的慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组45例给予雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联治疗。对照组44例给予果胶铋、阿莫西林、呋喃唑酮三联治疗,对两组的临床症状改善情况、胃镜检查结果及幽门螺杆菌(HP)检测进行比较。结果两种方案治疗HP阳性的慢性胃炎均有效,但治疗组在临床症状改善、胃镜检查病变好转程度及HP转阴率均优于对照组。结论雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效确切,是一种安全、有效的治疗方案。     

对舌苔感染幽门螺杆菌的思考及对策

目的清除幽门螺杆菌的储藏库-舌苔(如石板上生长的青苔一样的垢物),以预防和减少幽门螺杆菌感染和根治后的复发. 方法总结医学界对幽门螺杆菌研究成果,比较幽门螺杆菌的最佳生长环境以及从微生物学上评估清除舌苔的意义. 结果幽门螺杆菌的最佳生长环境是舌苔(丰富营养残渣、温暖潮湿等),因此洗刷舌苔对于预防和减少根除胃部HP后的复发具有重要作用. 结论改变人们吞咽舌苔的习惯和建立刷舌的新观念,提出一种安全有效的舌刷刷洗舌垢,可以辅助幽门螺杆菌的根治方案和减少HP根治后的复发,在节省医疗资源的同时,改善健康生活质素.     

加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎46例的效果观察

目的:探讨加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取从2015年7月-2016年7月收治的46例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分为对照组(23例)与治疗组(23例),对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者在常规治疗基础上联合加味半夏泻心汤治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗组幽门螺杆菌转阴率为86.96%,对照组幽门螺杆菌转阴率为60.87%,治疗组明显高于对照组(P0.05),差异显著,有统计学意义。治疗组总有效率为91.30%,对照组总有效率为65.22%,治疗组高于对照组(P0.05),差异显著,有统计学意义。结论:通过采用加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎,可有效根除幽门螺杆菌,提升治疗效果,具有临床应用价值。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎临床分析

目的探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌Hp相关性慢性胃炎的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾;对照组用奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑维生素B6。均7d为一个疗程,服药2个疗程内判断疗效。结果治疗组有效率为86．67％,Hp转阴率为93．33％;对照组有效率为62．67％,Hp转阴率为92．00％,两组有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论三联疗法是治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎的有效方法。     

根治幽门螺杆菌治疗肝硬化合并十二指肠溃疡的疗效观察

目的 探讨幽门螺杆菌在肝硬化患者十二指肠溃疡的发生、发展中的意义及根治幽门螺杆菌对预防溃疡复发的作用.方法 肝硬化合并十二指肠溃疡患者共92例,幽门螺杆菌阳性患者予根治幽门螺杆菌药物治疗,幽门螺杆菌阴性患者仅予抑酸治疗,随访中对患者定期行胃镜检查.观察1年内患者溃疡复发情况.结果 92例患者中幽门螺杆菌阳性者有52例,占57％,幽门螺杆菌阴性者有40例,占43％.幽门螺杆菌阳性患者经抗幽门螺杆菌治疗后有33例患者转为阴性,19例幽门螺杆菌持续阳性,溃疡复发率分别为45％(15/33)、37％(7/19),二者比较差异无统计学意义(P＞0.05),且与幽门螺杆菌阴性者复发率[38％(15/40)]相当.结论 肝硬化合并十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率较低,在肝硬化患者使用根治幽门螺杆菌疗法并未发现能有效防止十二指肠溃疡的复发.     

中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门杆菌感染的临床疗效情况。方法:选取本院2011年10月—2012月12月消化内科收治的慢性胃炎伴幽门楼杆菌感染患者122例,根据门诊序列号进行随机分组,其中观察组61例,对照组61例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,比较两组患者的临床疗效情况。结果:观察组疗效优良率为96.72%,对照组疗效优良率为81.97%,观察组疗效优良率显著高于对照组,并具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。观察组一个月转阴51例,转阴率为83.61%,对照组一个月转阴30例,转阴率为49.18%,观察组转阴率显著高于对照组,(χ2=54.15,P<0.05),具有统计学意义。结论:中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门杆菌感染可以显著提高临床疗效,提高幽门螺杆菌转阴率,对于提高患者日后生活质量具有积极意义,值得临床推广使用。     

欲防胃病先分餐

医学研究发现,大多数胃炎、溃疡病都是由幽门螺杆菌感染引起的。这种幽门螺杆菌多数情况下是经消化道传播的,也就是说,目前我国家庭中传统的集体就餐方式是这种疾病传播的首要途径。如果在儿童期感染了幽门螺杆菌,并受到这种病菌的长期损害,那么成人后就会发生各种胃部疾患。幽门螺杆菌除了可在胃幽门部检出外,还可以从口腔、牙垢、唾液中检出。当人们共用餐具用餐时,唾液中的幽门螺杆菌可通过筷子或者别的用具传播到食物上再传播给每一位就餐者,这种集体用餐方式导致了幽门螺杆菌的高感染率。调查发现,日本人的幽门螺杆菌感染率为60%至70%,…