甲胎蛋白升高，就一定得肝癌了吗

<正>我国是一个肝病大国,同时也是一个肝癌大国,大家往往都会谈肝癌而色变。作为一名研究肝病和肝移植的医生,笔者时常需要面对肝癌患者的诊治。而近些年来,随着普通民众自我健康意识的不断提高,笔者也发现,经常会遇到因查体发现“甲胎蛋白水平升高”而前来咨询“是否得了肝癌”的朋友。今天笔者就跟大家聊一聊“甲胎蛋白升高,就一定得肝癌了吗”这个话题。     

“生物人工肝”用科技托起肝病患者的健康

据世界卫生组织(WHO)统计,全球急慢性肝衰竭患者的数量接近1200万例。我国是肝病大国,每年死于肝病的患者数量超过40万人。     

我刊副主编李兰娟院士团队研究成果获得2013年度国家科技进步一等奖

我国是个肝病大国，目前有各类肝病患者逾1亿，每年约800万新发病例。其中部分进展为肝衰竭、肝硬化、肝癌等病情凶险、病死率高的重症肝病。为解决重症肝病高病死率的难题，李兰娟院士和郑树森院士带领100多位科研人员历经14年艰苦攻关，将重症肝病诊治的基础研究与临床转化相结合，《重症肝病诊治的理论创新与技术突破》项目获得了2013年国家科技进步一等奖。     

我国每年因慢性乙肝损失9000亿元

据中国肝炎防治基金会常务副理事长王钊介绍，目前我国还顶着“肝病第一大国”的帽子，每12个人中就有一位肝病患者。肝病专家庄辉院士介绍，慢性乙型肝炎患者平均每人每年直接和间接的医疗费用为20477元人民币，代偿期肝硬化患者为36323元人民币，失代偿期肝硬化和肝癌患者分别为36757元和38267元人民币。按此计算，我国每年因慢性乙型肝炎（包括肝硬化和肝癌）直接和间接的经济损失达9000亿元人民币。     

病毒性乙型肝炎水平传播的研究进展

病毒性乙型肝炎(简称乙肝)是乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种传染病,是全世界的一个严重的公共卫生问题.据报道,全球60亿人口中,约1/2人口生活在HBV高流行区,约20亿人证明有HBV感染,3亿～4亿人HBV慢性感染,其中25%～40%最终将死于肝硬化或肝癌.世界卫生组织报告,全球前10位疾病死因中,乙肝占第7位,每年因乙肝死亡约75万例[1].我国仍属于乙肝高流行国家,HBV的携带者有1.2亿,占人口的10%左右[2],乙肝累积患者多,危害严重.有调查报道我国73%慢性肝病患者、78%的肝硬化患者和71%的肝癌患者HBsAg阳性,有6亿人曾感染过HBV,现有慢性肝炎患者1 200万例,每年因肝病死亡30万人,其中50%死于原发性肝癌[3].     

如何应对“丙肝”的侵袭

正据悉,病毒性肝炎是我国当前最为突出的公共卫生问题之一。其中,丙型肝炎、乙型肝炎慢性化率高,较易发展成为肝硬化、肝癌等严重危害患者健康的疾病甚至造成死亡。2012年我国报告的丙型肝炎新发病数量超过20万例,比2011年增长了15.41%。而我国乙型肝炎病毒携带者约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者2000万。其中约有25%的人最终会进展至终末期肝病并死于肝硬化、肝癌。我国每年有30万人死于乙型肝炎以及并发症,每年造成的经济损失高达9000亿元。     

拿什么拯救你，我的肝脏

正众所周知,我国是一个肝病大国。据报道,估计每年有40万人死于肝病引发的并发症,有将近700万人因严重肝脏疾病和癌症发病风险需要紧急治疗。对于这些时刻处于肝病病魔威胁之中的患者来说,"拿什么拯救你,我的肝脏?"是一个严重困扰他们自身以及家庭成员的大难题,而对于肝移植医生来说,则是意味着"到底哪些患者需要做肝移植",即"肝移植的适应证有哪些"的问题,     

研究发现:血糖高肝癌风险大

<正>英国牛津大学、中国医学科学院和北京大学医学部公共卫生学院,联合进行了一项考察糖尿病和慢性肝炎及肝癌关系的研究。结果发现,在中国成年人中,糖尿病与肝癌密切相关。该研究于2004年至2008年招募超过51万参与者,其中50多万人在研究初期无肝癌或慢性肝病史,5.8%的人患有糖尿病。之后进行了10年随访。结果发现,与无糖尿病的患者相比,糖尿病患者的肝病风险明显上升,肝癌发病风险增加了49%,肝硬化风险增加了81%,非酒精性脂肪肝风险增加了76%,酒精性肝病风险增加了114%。糖尿病患者肝病风险的增加,随持续时间延长而呈放缓趋势,但始终处于升高水平。对本身没     

肝移植,搭起生命之桥——专访中山大学第一附属医院副院长何晓顺

正肝移植是指肝脏疾病发展到晚期时,采用外科手术的方法,切除已经失去功能的病肝,然后把健康的肝组织植入人体的过程。我国是肝病高发国家,乙肝病毒感染者达9300万例,终末期肝病有800万例,每年新发肝癌35万例,大量终末期肝病患者需要进行肝移植,肝移植已经成为治疗终末期肝病的惟一有效方法和常规手段。因此,本刊近期专访了中山大学第一附属医院副院长何晓顺教授,请他为大众普及一下肝移植的相关知识,从而揭开肝移植的神秘面纱。     

肝病在这里速愈

肝病在这里速愈郑州市全科医学研究所所长、肝病专家李方济我国是乙肝高发区，据调查我国约６亿人已感染过乙型肝炎病毒，１．２亿人携带乙肝病毒，其中２５％的人最终发展成为肝硬化或肝癌。现在我国有慢性肝炎病人约２２０万例，每年因肝病死亡约３０万人。多数慢性肝炎...     

了解肝癌 远离肝癌

肝癌为世界第六大常见恶性肿瘤,据世界卫生组织2002年数据显示,全球每年新增肝癌约63万人,死亡人数约60万人,为癌症第三号杀手。我国是肝癌大国,年发病人数约35万．每年约有32万人死于此病,约占全世界肝癌死亡数的一半。我国广西扶绥、江苏启东等高发区,肝癌死亡率高达40／10万以上。     

2000-2009年住院患者肝脏相关疾病谱分析

目的 分析我院2000-2009年肝脏相关疾病住院患者疾病谱的变化方法 对2000-2009年因肝病相关疾病在我院东、西2个传染科病区住院的9020例患者,按照急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌及其他非病毒性肝病进行分类统计分析结果 前5年（2000-2004年）和后5年（2005-2009年）分别收治肝病患者3 023例和5 997例,后5年收治肝病患者明显增加主要与病房床位扩张,变成一科两区有关.在253例非病毒性肝炎肝病中,一过性肝损伤、酒精性和非酒精性脂肪肝以及药物性肝炎为主.在398例反复多次住院的患者中以慢性肝炎、肝硬化、肝癌等终末期肝病为主结论 10年间住院患者中急、慢性病毒性肝炎所占构成呈逐渐下降趋势,肝炎相关终末期肝病（包括肝炎后肝硬化、肝癌）所占构成呈逐渐上升趋势,以一过性肝损伤、酒精性和非酒精性脂肪肝以及药物性肝炎、自身免疫性肝病为主的非病毒性肝病也呈明显上升趋势.终末期肝病患者反复多次住院,导致医保和个人的医疗负担明显加重.     

肝癌防治莫入误区

<正>我国是肝癌的患病大国。据数据显示,我国每年死于肝癌的患者约有11万,占全世界肝癌死亡人数的45%。每年有35~40万的肝癌新发病例,占全世界肝癌患者总数的一半以上。肝癌这种常见于中年男性的恶性肿瘤,虽然早期并无特殊不适,但病情进展快,恶性度极高,患者一旦出现症状后再就诊,往往已属中晚期。肝癌起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵     

四种癌症与感染有关

癌症也会传染？《柳叶刀肿瘤学》刊文称,每年1270万新癌症患者约六分之一是因感染病毒、细菌和寄生虫造成,主要有宫颈癌、胃癌、肝癌和鼻咽癌。其实,癌症本身并不会传染,只是癌变前的致癌高危因子具有一定的传染性。 慢性病毒性肝炎是肝癌元凶 慢性病毒性肝炎是肝癌的重要原因。据调查,我国现患慢性肝炎病人为1200万例,每年死于肝病约30万例,其中50％为原发性肝细胞癌,绝大多数与乙型和丙型肝炎病毒感染有关。     

四种癌症与感染有关

<正>癌症也会传染?《柳叶刀肿瘤学》刊文称,每年1270万新癌症患者约六分之一是因感染病毒、细菌和寄生虫造成,主要有宫颈癌、胃癌、肝癌和鼻咽癌。其实,癌症本身并不会传染,只是癌变前的致癌高危因子具有一定的传染性。慢性病毒性肝炎是肝癌元凶慢性病毒性肝炎是肝癌的重要原因。据调查,我国现患慢性肝炎病人为1200万例,每年死于肝病约30     

血清ADA、GPDA及PAB在肝硬化、肝癌患者预后中的意义

目的:探讨肝硬化、肝癌患者血清ADA、GPDA、PAB与患者病情变化及预后的关系。方法:选择2010年1月-2011年5月住院肝病患者(男98例,女73例,年龄35岁～78岁),按不同肝病分为原发性肝癌组,肝癌术后组,肝硬化组,肝良性肿瘤组。正常对照组选择本院健康体检者(100例)。结果:ADA在各肝病组中均有不同程度的升高,以肝硬化组升高最为明显。PAB在各肝病组中同样也以肝硬化组下降最为显著。GPDA在各肝病组中只有肝癌组跟正常对照组有显著性差异,其余组均无统计学意义。结论:ADA、PAB和GPDA的联合检测可作为肝硬化、肝癌的辅助诊断指标,也为肝硬化、肝癌的演变和预后提供监测指标。     

乙型肝炎与肝癌

我国每年肝炎发病率约为100／10万,乙型肝炎病毒（HBV）引起的乙型肝炎（乙肝）约占58％。与肝癌关系最密切的亦是乙型肝炎。每年死于肝病的约30万。死亡中肝硬化或／和肝癌（HCC）约15万。2004年,中国报告乙肝病例91万多人。在此我们就乙肝的流行特征、与肝癌的关系以及肝癌和乙肝的预防作些探讨论述。     

乙肝的个体化阶梯治疗

我国是乙肝大国，据保守估计仅表面抗原携带者就有13亿，而其中的3000万～4000万将死于与乙肝病毒感染有关的疾病。自2002年第8期开始，本刊与卫生部肝炎防治健康教育计划山东联络处共同策划推出了知名专家的肝病防治知识讲座，其间由于SARS的袭击一度中断，但我们深信阳光总在风雨后，肝病患者的健康我们永远关注。     

十招预防肝癌

肝癌是常见恶性肿瘤之一,其死亡率居恶性肿瘤的第二位。我国是肝癌的高发地区,近年肝癌发病有上升和年龄趋小态势。据肝病专家统计,目前我国约有1.2亿乙型肝炎病毒携带者,丙型肝炎流行率也高于亚洲地区平均水平。大多数慢性乙肝病毒感染者及50%～85%的急性丙肝患者将发展为慢性肝炎。我国现有慢性肝炎患者3000万人,其中一部分治疗不及时逐渐发展为肝硬化。     

古蔺肝苏系列访谈(2) 古蔺肝苏逆转肝纤维化

许多肝病患者可能还不知道,肝纤维化的过程是肝病发展的分水岭。中国慢性乙型肝炎患者约占3000万人,其中约有10%～15%的肝病患者将在若干年内,经过短暂而可逆性的肝纤维化阶段,发展为肝硬化或肝癌。因此,逆转肝纤维