眼动技术在儿童癫痫及行为发育障碍研究中的应用

眼动即眼球的运动,各类眼动由不同脑区所支配,异常的眼动反映相关的脑区功能障碍以及结构异常。眼动仪可以追踪到眼球的运动,近年来,眼动技术越来越多地应用于儿童神经精神行为发育障碍及脑功能研究,如癫痫、孤独症谱系障碍、注意缺陷及多动障碍等疾病,不同疾病存在不同的眼动特征,本文从眼动技术基本概念及研究应用进行综述。     

剖宫产与常见儿童神经发育障碍相关性新进展

近年来全世界范围内剖宫产率持续升高。虽然剖宫产在某些情况下可以拯救生命,但有研究表明剖宫产对儿童健康有不利影响,如增加哮喘和肥胖风险。剖宫产对儿童神经发育的影响也逐渐受到关注,其机制可能与微生物、压力、激素暴露有关。本文对剖宫产与孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍和学习障碍的相关性和发病机制进行了综述。     

柳州市孤独症谱系障碍早期筛查的三级网络建设及其效果

目的 建设柳州市孤独症谱系障碍(ASD)早期筛查三级网络系统,分析系统建立后的效果.方法 建立社区卫生服务中心(卫生院)为一级筛查机构,县(区)妇幼保健院为二级筛查机构,市妇幼保健院为三级专科诊断和干预机构,比较三级筛查网络系统建立后各监测指标的变化.结果 三级筛查网络建立后,ASD的一级筛查率由2019年的71.5％...     

孤独症儿童日常执行功能与其核心症状及注意缺陷多动症状的关联

【目的】探索孤独症谱系障碍（ASD）儿童日常执行功能与其核心症状及注意缺陷多动（ADHD）症状的关联,以及心理理论等其他认知能力对关联的调节作用。【方法】招募6～12岁ASD儿童,并根据纳入排除标准确定了86名儿童。采用儿童韦氏智力测试（WISC-Ⅳ）、新异故事测试（SST）、执行功能行为评定量表（BRIEF）评估儿童的认知能力;注意缺陷多动障碍评定量表（SNAP-Ⅳ）、社交反应量表（SRS）、重复刻板行为检查表-修订版（RBS-R）分别评估儿童的注意缺陷多动症状、社交障碍及重复刻板行为的严重程度。统计方法使用多元线性回归,在控制新异故事分数、言语理解智商等因素的条件下,探索日常执行功能与注意缺陷多动症状、社交损害、重复刻板行为的关联。【结果】控制新异故事分数、言语理解指数（VCI）及其他因素后,ASD儿童的BRIEF总分及各指数与SNAP总分（b=0.619～0.741,b’=0.637～0.755）、SRS总分（b=0.928～1.200,b’=0.417～0.513）及RBS-R总分（b=0.326～0.525,b’=0.339～0.520）均存在明显的正向关联（P<0.0...     

基于社区开展家长自评式孤独症早期筛查研究

背景　大量研究表明,儿童孤独症如果能越早被发现和干预,其预后效果就越好。国内现有社区卫生服务机构尚未能提供孤独症早期筛查服务,在社区开展家长自评式孤独症早期筛查,可作为一种有效弥补手段。目的　对社区进行家长自评式孤独症早期筛查,分析其影响因素,探索适合在社区开展的孤独症早期筛查模式。方法　2016年7-10月运用整群抽样法,选择杭州市西湖区3个街道（乡镇）和余杭区4个街道（乡镇）共计5 306名12~36个月儿童作为早期筛查对象,采集其基本信息和家长孤独症知识知晓信息,并采用婴幼儿沟通及象征性行为发展量表（CSBS DP）（12~18个月）和改良婴幼儿孤独症量表（M-CHAT）（>18~36个月）进行筛查,分析其影响因素。结果　共回收有效问卷5 105份,有效回收率为96.21%。12~18个月儿童孤独症相关发育障碍早期筛查阳性率为12.49%（169/1 353）;男童CSBS DP评分低于女童,足月分娩的儿童高于未足月分娩的儿童,家长对孤独症比较了解与听说过的儿童高于家长不知道的儿童（P<0.05）;CSBS DP评分与儿童月龄呈负相关（r=-0.360,P<0.001）。>18~36个月儿童孤独症相关发育障碍筛查阳性率为5.76%（216/3 752）;M-CHAT评分与出生体质量呈正相关（r=0.042,P=0.012）,与家长孤独症知识得分呈负相关（r=-0.081,P=0.003）。结论　12~36个月儿童孤独症相关发育障碍筛查阳性率为7.54%,而家长对孤独症相关知识的了解程度对其筛查评分有影响。因此,在社区开展家长自评式孤独症早期筛查意义重大,但需进一步完善。     

学龄前儿童注意缺陷-多动障碍的早期发现与干预刍议

儿童注意缺陷—多动障碍 (Attentiondeficit hy peractivitydisorder ,ADHD)俗称儿童多动症 ,一般在学龄期儿童中因其影响学习成绩而易引起关注 ,报道也颇多。据国内外报道 ,学龄前儿童的患病率为3 %～ 5 %。实际上 ,起病年龄大多在学龄前 (尤其 3岁左右 ) [1 ] 。国外流行病学     

几种常见儿童孤独症谱系障碍筛查及诊断量表的比较研究

近年来,儿童孤独症谱系障碍（ASD）患病率逐年升高,需要更加科学有效的量表来进行儿童ASD的筛查和诊断。本文通过对儿童ASD筛查及诊断量表所适用的年龄、评估方式、计分方法、评定标准和基本内容进行归纳、整理,从多维度分析、总结常用的一级筛查量表、二级筛查量表和诊断量表的特点、用途、灵敏度和特异度方面的优缺点和差异。基于专业使用与家庭使用的双视角对ASD量表进行深层次地解析与重构,探索可用于儿童ASD筛查和诊断的新方法,旨在缓解专业人员资源短缺的问题,提高儿童ASD筛查与诊断的准确性,并降低误诊率和假阳性率,为儿童ASD早期干预数据的收集以及后期治疗提供可靠的科学依据。     

注意缺陷多动障碍儿童气质特征及家庭环境的研究

目的　探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)儿童的气质特征 ,了解ADHD儿童与家庭环境的关系。方法　采用中国学龄儿童气质量表 (CSTS)对 5 0例 8～ 12岁ADHD患儿进行测查。并与中国常模进行比较。同时采用家庭环境量表中文版(FES CV)对 5 0例ADHD患儿及 5 0例正常儿童进行家庭特征评定。结果　ADHD组与常模组的气质类型分布有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ,患儿中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显高。ADHD组的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意转移、反应阈气质维度的得分与常模组比较有显著性差异。ADHD儿童的家庭亲密度、情感表达、知识性、成功性较对照组为低 ,而家庭矛盾性较对照组为高 ,其气质维度与家庭环境存在相关性。结论　ADHD儿童的气质有其独特性 ,家庭环境是影响ADHD儿童的重要因素之一 ,应根据其气质特征 ,环境因素制定相应的干预方案。     

基于幼儿园的学龄前儿童ADHD筛查

目的：调查学龄前儿童注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）患病情况及家长和教师对ADHD症状汇报的一致性。方法：对某市幼儿园的790名儿童家长和教师采用Conners简明症状问卷进行调查,并对问卷总分和各条目分进行卡方检验与Kappa一致性检验,分析比较患病率及家长和教师评估的一致性。结果：(1)学龄前儿童ADHD患病率为5.0%,男女患病率之比为3.5∶1,3种分型及不同年龄间的患病率差异均不显著（χ2=3.24,P> 0.05;χ2=2.85,P> 0.05）;(2)家长报告的确诊率（63.9%）高于教师（13.9%）;双方均报告为阳性的确诊率为22.2%;(3)家长报告总分及各项目得分普遍高于教师,且两者汇报的一致性较低（Kappa系数均<0.4）。结论：加强对学龄前ADHD的早期发现早期干预,同时,临床诊断中注意整合家长与教师两者信息,避免过度依赖家长信息而造成过度诊断。     

现代妇幼保健院的护理管理探讨

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高,在这种情况下,妇幼保健院的护理工作对患者能否早日康复起着举足轻重的关键作用.妇幼保健院由于其职能的特殊性,服务人群的特定性,服务成效的长远性,使得其在医疗卫生服务领域处于特殊的地位.本文从市级妇幼保健院的任务和如何提高市级妇幼保健院的护理管理两方面对现代妇幼保健院的护理管理进行探讨.     

麻醉药品在妇幼保健院的应用分析探讨

目的:了解麻醉药品在妇幼保健院的应用情况,探讨其临床应用特点。方法:对我院近年来使用各麻醉药品的数量、金额以及各科室使用情况进行汇总分析。结果:我院麻醉药品消费金额近年来成逐年上升趋势,新型药物芬太尼和瑞芬太尼两种注射剂的用量明显上升,消费金额占据总金额大多数;不同药物用药量变化趋势不同;手术室使用麻醉药品最多,新生儿科与儿科基本不用。结论:我院作为妇幼专科医院,患者有其特殊性。目前,麻醉药品的应用基本合理,但仍要严格管理、合理应用,否则将贻害下一代。     

流动人口妇女儿童卫生保健服务现状及对策研究概述

目的了解流动人口妇幼卫生保健服务现状,为改善流动人口妇幼卫生服务利用提供决策依据。方法采用文献评阅、问卷调查、现场调查、焦点组访谈、关键知情人访谈、专家咨询等定性和定量研究方法收集流动人口妇幼保健服务的资料,运用目标差距模型、多因素分析、多目标决策法等定量、定性分析方法对资料进行系统分析。结果4个城市3532户流动人口家庭的入户调查显示:流动人口妇女主要卫生保健指标均低于居住地城市,非户籍孕产妇死亡已经成为影响当地妇幼卫生指标的重要因素,流动人口儿童系统接种疫苗率偏低成为一个潜在的公共卫生问题,流动人口妇女、儿童的生存状况堪忧。结论政府应当加强流动人口管理工作,建立统一的流动人口信息管理系统,明确社区在流动人口管理中的基础性作用,降低流动人口接受妇幼保健服务的经济门槛,加强对流动人口的健康教育,转变其传统的生育观和健康观,同时加大对非法行医与非法接生打击力度,提高流动人口妇幼保健服务利用。     

妇幼保健院实施人文关怀的创新与实践

倡导现代医学人文关怀,体现了当代医学的人文理念。近年来,国内医疗卫生行业在人文关怀方面作了诸多理论探讨和实践探索,也积累了适合我国国情的一些做法和经验。但总的来讲,人文关怀领域创新性不够,既缺乏创新思维和创新理念,也缺少新的模式,以至于“人文关怀”在医疗卫生服务中所体现的效果不甚明显。本文主要介绍本院实施人文关怀的实践,以供广大同仁参考。     

重庆市妇幼保健院16年新生儿出生情况对比分析

目的 通过对本院1992和2008年分娩的新生儿的调查,同时与2005年全国新生儿流行病学调查资料进行对比分析,了解我市目前新生儿出生情况和这16年来的发展变化及与全国新生儿出生情况的差别.方法 对本院1992年及2008年产科分娩所有活产新生儿,资料采用SPSS 13.0软件对两组新生儿性别、出生体重、胎龄、孕产次、Apgar评分、分娩时情况及母亲年龄等数据进行统计分析. 结果 (1)1992年组与2008年组新生儿男女性别比分别为1.01∶1和1.04∶1,无明显差异;(2)两组在胎龄构成、出生体重、窒息发生率、母亲生产次数、母亲年龄分布上有显著差异. 结论 (1)早产儿发生率明显增加;(2)不同胎龄新生儿出生体重变化明显;(3)新生儿窒息发生率明显下降;(4)社会因素剖宫产率明显增加.     

影响流动人口妇幼保健服务利用的障碍及对策研究

系统调研发现,影响流动人口妇幼保健服务利用的主要障碍体现在国家政策缺位、区域政策失调、卫生服务管理和提供方乏力、需求方需求层次的制约、对非法接生的打击力度不够等5个方面。对此提出了加强流动人口宏观管理、积极营造关心尊重流动人口的社会环境、明确社区在流动人口管理中的基础性地位、加强健康教育转变流动人口的生育观和健康观、降低流动人口接受妇幼保健服务的经济门槛、提高流动人口妇女住院分娩率、加强对流动人口计划外生育管理、加大对非法行医与非法接生的执法力度等建议。     

中国部分城乡妇幼卫生服务指标体系研究

建立系统、科学的妇幼卫生指标体系是掌握妇幼人群健康状况，开展妇幼卫生管理的重要手段和方法。本文通过在我国１２个县５个市的现场调查，运用统计学方法筛选出符合我国国情的妇幼卫生服务指标体系。     

内蒙古妇幼保健院146例肺炎住院患儿的主要用药情况调查及药品使用合理性评价

目的：浅析内蒙古妇幼保健院146例肺炎住院患儿的主要用药情况调查及药品使用合理性评价。方法：抽取2018年1月至2020年1月间符合儿童肺炎诊断标准的146例住院患儿,回顾性分析其临床资料与用药信息,对其临床用药情况与合理性进行评价。结果： 146例肺炎患儿的临床治疗中共开具用药医嘱395条;其中合理医嘱305条(77.22%),不合理医嘱90条(22.78%)。在入选146例患儿中,140例(95.89%)使用了支气管扩张剂;135例(92.47%)使用了激素;67例(45.89%)使用抗菌药物;118例(80.82%)使用抗病毒药物。接受支气管扩张剂治疗的140例(95.89%)的患儿中单一药物治疗占比39例(27.86%)、     

三晋大地盛开奇葩--记山西省儿童医院、山西省妇幼保健院

在中华民族的母亲——黄河缠绕的古老文明发祥地三晋大地、汾水之滨,有一所以“关爱母亲、呵护儿童”而著名的儿童乐园式花园医院——山西省儿童医院、山西省妇幼保健院。她创建于20世纪50年代初,是一所为全省900万儿童和1000多万妇女提供高层次医疗保健技术服务的省级综合性医疗保健机构,是全省妇幼保健工作科研、教学、业务培训指导中心,又是山西医科大学和内蒙古医学院的教学医院。 几十年来,该院在省委、省政府的关怀和支持下,在省卫生厅党组的正确领导下,经过历届领导班子和全体职工共同努力奋斗,艰苦创业,医院总体规模和综合技术水平得到了